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文档简介
患者,男,45岁。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。2月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇、食指放射痛、麻木。X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。颈椎病患者,男,45岁。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。2月前因1颈椎病定义指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。又称颈肩综合征或颈椎综合征等。颈椎病定义指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致2脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)韧带、关节囊松弛脊柱不稳纤维环破裂、椎间盘突出骨赘形成、韧带增生脊髓、神经根和血管受压病因病理脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)病因病理3外因长期低头伏案工作平时姿势不良枕头和睡姿不当外伤受寒等病因病理外因长期低头伏案工作病因病理4颈椎病分型颈型脊髓型神经根型交感型椎动脉型混合型
颈椎病分型颈型交感型5颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)颈部活动受限颈部肌僵硬、压痛点头颈偏斜、活动受限颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)6神经根型颈椎病临床特点一侧性或两侧上肢放射痛、麻木患侧上肢沉胀、无力、握力减弱神经根型颈椎病临床特点一侧性或两侧上肢放射痛、麻木患侧上肢沉7手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁锥体束征(Hoffmann征)阳性椎动脉型颈椎病临床特点纤维环破裂、椎间盘突出枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁一侧性或两侧上肢放射痛、麻木手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外颈项伴右侧上肢放射痛2个月。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。术者以擦法在局部操作1分钟四肢肌张力增高,腱反射亢进椎动脉型颈椎病临床特点术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。脊髓、神经根和血管受压椎动脉型颈椎病临床特点颈部活动受限位置性眩晕猝倒,但神志清醒手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外椎动脉型颈椎病临床特点颈8交感型颈椎病临床特点慢性头痛,头晕心率加快或减慢,或有心前区隐痛肢体发凉,皮温、肤色改变交感型颈椎病临床特点慢性头痛,头晕心率加快或减慢,或有心前区9脊髓型颈椎病临床特点起病隐匿缓慢,进行性加重步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁四肢肌张力增高,腱反射亢进锥体束征(Hoffmann征)阳性脊髓型颈椎病临床特点起病隐匿缓慢,进行性加重10颈椎曲度异常X线表现颈椎曲度异常X线表现11诊断症状体征+影像影像描述不能作为诊断结果诊断症状体征+影像影像描述不能作为诊断结果12推拿保健术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。拿揉颈项部2分钟。术者以㨰法在肩背部操作3分钟。根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。仰卧位拔伸术者以擦法在局部操作1分钟推拿保健术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下13推拿保健自我推拿方法颈项部摩法9次颈项部拿法9次颈项部扳法9次推拿保健自我推拿方法14功法锻炼
八段锦双手托天理三焦功法锻炼八段锦15注意事项手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动注意睡眠姿势,选用合适枕头避免长期低头伏案颈肩背部保暖注意事项手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外16颈椎病推拿保健课件(模板)17脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)韧带、关节囊松弛脊柱不稳纤维环破裂、椎间盘突出骨赘形成、韧带增生脊髓、神经根和血管受压病因病理脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)病因病理18又称颈肩综合征或颈椎综合征等。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。患者,男,45岁。影像描述不能作为诊断结果脊髓、神经根和血管受压四肢肌张力增高,腱反射亢进指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。患侧上肢沉胀、无力、握力减弱指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。椎动脉型颈椎病临床特点术者以擦法在局部操作1分钟影像描述不能作为诊断结果神经根型颈椎病临床特点步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁椎动脉型颈椎病临床特点椎动脉型颈椎病临床特点髓核脱水、椎间高度降低(年龄)手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外颈项伴右侧上肢放射痛2个月。注意睡眠姿势,选用合适枕头一侧性或两侧上肢放射痛、麻木颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)颈部活动受限颈部肌僵硬、压痛点头颈偏斜、活动受限又称颈肩综合征或颈椎综合征等。颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛19疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动颈项伴右侧上肢放射痛2个月。锥体束征(Hoffmann征)阳性影像描述不能作为诊断结果患侧上肢沉胀、无力、握力减弱术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。脊髓、神经根和血管受压步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。八段锦疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动锥体束征(Hoffmann征)阳性X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动术者以擦法在局部操作1分钟手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外脊髓、神经根和血管受压术者以擦法在局部操作1分钟步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁髓核脱水、椎间高度降低(年龄)四肢肌张力增高,腱反射亢进一侧性或两侧上肢放射痛、麻木术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。四肢肌张力增高,腱反射亢进髓核脱水、椎间高度降低(年龄)纤维环破裂、椎间盘突出起病隐匿缓慢,进行性加重指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。位置性眩晕猝倒,但神志清醒颈项伴右侧上肢放射痛2个月。四肢肌张力增高,腱反射亢进手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外心率加快或减慢,或有心前区隐痛枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动锥体束征(Hoffmann征)阳性四肢肌张力增高,腱反射亢进X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。起病隐匿缓慢,进行性加重纤维环破裂、椎间盘突出脊髓、神经根和血管受压患侧上肢沉胀、无力、握力减弱手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外椎动脉型颈椎病临床特点位置性眩晕猝倒,但神志清醒步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁一侧性或两侧上肢放射痛、麻木椎动脉型颈椎病临床特点纤维环破裂、椎间盘突出脊髓、神经根和血管受压四肢肌张力增高,腱反射亢进术者以擦法在局部操作1分钟指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。纤维环破裂、椎间盘突出纤维环破裂、椎间盘突出步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁四肢肌张力增高,腱反射亢进影像描述不能作为诊断结果根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。位置性眩晕猝倒,但神志清醒步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。一侧性或两侧上肢放射痛、麻木X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外起病隐匿缓慢,进行性加重四肢肌张力增高,腱反射亢进枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)四肢肌张力增高,腱反射亢进术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。脊髓、神经根和血管受压疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动椎动脉型颈椎病临床特点步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。脊髓、神经根和血管受压手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。纤维环破裂、椎间盘突出髓核脱水、椎间高度降低(年龄)椎动脉型颈椎病临床特点颈部活动受限位置性眩晕猝倒,但神志清醒疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动髓核脱水、椎间高度降低20
患者,男,45岁。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。2月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇、食指放射痛、麻木。X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。颈椎病患者,男,45岁。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。2月前因21颈椎病定义指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。又称颈肩综合征或颈椎综合征等。颈椎病定义指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致22脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)韧带、关节囊松弛脊柱不稳纤维环破裂、椎间盘突出骨赘形成、韧带增生脊髓、神经根和血管受压病因病理脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)病因病理23外因长期低头伏案工作平时姿势不良枕头和睡姿不当外伤受寒等病因病理外因长期低头伏案工作病因病理24颈椎病分型颈型脊髓型神经根型交感型椎动脉型混合型
颈椎病分型颈型交感型25颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)颈部活动受限颈部肌僵硬、压痛点头颈偏斜、活动受限颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)26神经根型颈椎病临床特点一侧性或两侧上肢放射痛、麻木患侧上肢沉胀、无力、握力减弱神经根型颈椎病临床特点一侧性或两侧上肢放射痛、麻木患侧上肢沉27手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁锥体束征(Hoffmann征)阳性椎动脉型颈椎病临床特点纤维环破裂、椎间盘突出枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁一侧性或两侧上肢放射痛、麻木手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外颈项伴右侧上肢放射痛2个月。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。术者以擦法在局部操作1分钟四肢肌张力增高,腱反射亢进椎动脉型颈椎病临床特点术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。脊髓、神经根和血管受压椎动脉型颈椎病临床特点颈部活动受限位置性眩晕猝倒,但神志清醒手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外椎动脉型颈椎病临床特点颈28交感型颈椎病临床特点慢性头痛,头晕心率加快或减慢,或有心前区隐痛肢体发凉,皮温、肤色改变交感型颈椎病临床特点慢性头痛,头晕心率加快或减慢,或有心前区29脊髓型颈椎病临床特点起病隐匿缓慢,进行性加重步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁四肢肌张力增高,腱反射亢进锥体束征(Hoffmann征)阳性脊髓型颈椎病临床特点起病隐匿缓慢,进行性加重30颈椎曲度异常X线表现颈椎曲度异常X线表现31诊断症状体征+影像影像描述不能作为诊断结果诊断症状体征+影像影像描述不能作为诊断结果32推拿保健术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。拿揉颈项部2分钟。术者以㨰法在肩背部操作3分钟。根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。仰卧位拔伸术者以擦法在局部操作1分钟推拿保健术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下33推拿保健自我推拿方法颈项部摩法9次颈项部拿法9次颈项部扳法9次推拿保健自我推拿方法34功法锻炼
八段锦双手托天理三焦功法锻炼八段锦35注意事项手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动注意睡眠姿势,选用合适枕头避免长期低头伏案颈肩背部保暖注意事项手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外36颈椎病推拿保健课件(模板)37脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)韧带、关节囊松弛脊柱不稳纤维环破裂、椎间盘突出骨赘形成、韧带增生脊髓、神经根和血管受压病因病理脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)病因病理38又称颈肩综合征或颈椎综合征等。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。患者,男,45岁。影像描述不能作为诊断结果脊髓、神经根和血管受压四肢肌张力增高,腱反射亢进指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。患侧上肢沉胀、无力、握力减弱指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。椎动脉型颈椎病临床特点术者以擦法在局部操作1分钟影像描述不能作为诊断结果神经根型颈椎病临床特点步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁椎动脉型颈椎病临床特点椎动脉型颈椎病临床特点髓核脱水、椎间高度降低(年龄)手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外颈项伴右侧上肢放射痛2个月。注意睡眠姿势,选用合适枕头一侧性或两侧上肢放射痛、麻木颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)颈部活动受限颈部肌僵硬、压痛点头颈偏斜、活动受限又称颈肩综合征或颈椎综合征等。颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛39疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动颈项伴右侧上肢放射痛2个月。锥体束征(Hoffmann征)阳性影像描述不能作为诊断结果患侧上肢沉胀、无力、握力减弱术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。脊髓、神经根和血管受压步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。八段锦疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动锥体束征(Hoffmann征)阳性X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动术者以擦法在局部操作1分钟手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外脊髓、神经根和血管受压术者以擦法在局部操作1分钟步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁髓核脱水、椎间高度降低(年龄)四肢肌张力增高,腱反射亢进一侧性或两侧上肢放射痛、麻木术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。四肢肌张力增高,腱反射亢进髓核脱水、椎间高度降低(年龄)纤维环破裂、椎间盘突出起病隐匿缓慢,进行性加重指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。位置性眩晕猝倒,但神志清醒颈项伴右侧上肢放射痛2个月。四肢肌张力增高,腱反射亢进手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外心率加快或减慢,或有心前区隐痛枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动锥体束征(Hoffmann征)阳性四肢肌张力增高,腱反射亢进X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。起病隐匿缓慢,进行性加重纤维环破裂、椎间盘突出脊髓、神经根和血管受压患侧上肢沉胀、无力、握力减弱手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外椎动脉型颈椎病临床特点位置性眩晕猝倒,但神志清醒步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁一侧性或两侧上肢放射痛、麻木椎动脉型颈椎病临床特点纤维环破裂、椎间盘突出脊髓、神经根和血管受压四肢肌张力增高,腱反射亢进术者
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