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文档简介

骨骼肌肉系统影像诊断培训资料11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。骨骼肌肉系统影像诊断培训资料骨骼肌肉系统影像诊断培训资料11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。骨骼肌肉系统影像诊断早即荷骨骼,关节及其邻近的软组织的疾病多而复杂,除外伤、炎症、肿瘤外,全身性疾病如营养代谢,内分泌疾病等均可引起骨骼变化骨骼和肌肉影像学检查对疾病诊断有重要价值随着教学改革的不断深入,素质教育、愉快教育等理念已经融入农村初中教学中,对农村数学学困生的重视程度也不断提高,广大教师和教育研究人员也从教法、学法、思想转变等方面加以研究,力图解决这一难题。下面,笔者结合自己多年来的教学实践和经验,针对性地提出了如何更好的转化农村初中数学学困生的问题必须做到的几个方面的见解。一、掌握学困生的心理,建立良好的师生感情关注学生的心理健康不仅仅是班主任的责任,是我们每一个老师都应该且必须要做的事。学困生比其他学生更期待老师的激励和引导,尊重是每个人最深沉的内心需要。苏霍姆林斯基说过:“教育技巧的全部就在于如何爱护学生。”热爱学生可以弥补自己教育才能的不足,可以影响学生的学习情感,尤其是学困生。教师要时刻把他们放在心上,有意无意的表现对他们的关心,象朋友似的常常聊天,谈谈生活学习上的困难,这样才能拉近师生的距离,只有这样,学困生才有可能沿着教师期望的方向发展。二、多给予“热爱”与“鞭策”,让学困生愿学1.诚心对待学困生,以情育人。对于学困生,教师要经常找他们谈心,无论是生活或学习上的,遇到问题耐心帮助他们解决,尽可能抽出时间与他们多接触,尊重、理解、信任他们,真心实意地帮助他们。2.帮助学困生端正思想,树立信心。心理学认为,人都有自尊的需要,学困生在班级中学习成绩差,往往觉得矮人一等,缺乏信心、进取心。教师要有意识地鼓励他们,不要认为以前没学好,现在就没指望,只要从现在做起,尽力学好当前的新知识,复习相关的旧知识,“付出就有收获”。要真正树立学好数学的信心,只有积极进取,才可能学有所成。3.敦促学困生明确目标,端正态度。学习动机是直接推动学生学习的内动力,学生具有一定的学习动机,才会认为学习是一种有价值的活动,才能发挥学习的自觉性、积极性、主动性。而当今的一些学生,由于缺乏社会阅历,世界观正在形成,他们对学习的社会意义、个人理想抱负、个人将来的职业意向想得较少,因此没有明确的学习目标,缺乏远景性的学习动机和强烈的求知欲,茫然消极,态度不端正。教师应通过正反面典型事例,对他们进行道德修养、理想前途、人生价值教育,让他们领会人生的意义、知识的力量,用榜样的影响作用,使他们尽快树立明确的学习目标,端正学习态度,让他们愿意学习、主动学习,并且能持之以恒地坚持学下去,这也是学困生转化的前提和保障。三、设计多种教学方法,培养学困生的学习兴趣1.运用直观性教学。直观性教学能帮助学生理解数学概念、性质、定理等。例如,在教学“三角形内角和定理”时,让学生任意画一个三角形,剪下它的三个角,将这三个角的三个顶点合在一起,三个角拼合起来,看得到什么结果;然后再量出这三个角的度数,将其相加,看结果是什么。接着进行小组交流,看看画出不同的三角形,按以上操作得到的结果是否相同;最后分析、比较、归纳出定理。通过这样的直观教学可以吸引学困生的注意力,变学生在静中学为在动中学,从而激发他们的学习兴趣和积极性,引导他们积极参与。2.利用学生的好奇心理。中学生好奇心很强,教师应尽可能抓住这个特点,在教学中巧妙创设使他们好奇的问题。例如,在讲三角形中位线时,教师说:“有两个学校被池塘隔开,要知道这两个学校的距离,你们知道怎么量吗?”然后告诉学生,认真学好今天的课后,你就能很容易地解决这个问题。学生感到很好奇,很想知道这是怎么回事。这样利用学生的好奇心理可以有效激发学生学习的积极性。3.重视数学在生活实际中的运用。教师要善于把教学内容与学生熟悉的生活情境联系起来,将学困生感兴趣的具体事物与解释数学问题联系起来。例如,在讲“轴对称”时,这样设计教学:A村和B村在河的同侧,现要建一个水泵站给两个村供水,在哪里建站能使这两村所用的水管长度相等?在哪里建站所用的水管最少?这些问题与学生的生活实际联系密切,学困生很感兴趣。通过自主学习、小组讨论,很快就将问题转入到数学上的对称、垂直平分线、两点之间直线段最短等知识上,找到所要求的水泵站位置。四、培养自觉学习的良好习惯,传授正确的学习方法,提高他们的解题能力。一是引导学困生形成科学的学习动机学习动机是直接推动学生学好数学、达到学习目的的内在动力,直接影响学习效果。在教学活动中要求教师向学生阐明学习数学的重要性及目的要求,调动学生学习主动性和积极性,把“你要我学”变为“我自己要学”。二是加强对“学困生”的作业辅导教师在布置作业时,要注意难易程度,要注意加强对“学困生”的辅导、转化,督促他们认真完成布置的作业。对作业做得较好或作业有所进步的“学困生”,要及时给予表扬鼓励。教师要注意克服急躁冒进的情绪,如对“学困生”加大、加重作业量的做法。对待“学困生”,要放低要求,采取循序渐进的原则,谆谆诱导的方法,从起点开始,耐心地辅导他们一点一滴地补习功课,让他们逐步提高。五、优化评价方式,促进学困生健康发展老师对学生的评价好与不好,是学生情绪的晴雨表。在衡量他们的进步时,要因人而异,捕捉其闪光点,及时表扬和鼓励。教学实践表明,教师?w现个性差异,客观地评价学生,有利于“学困生”心理的健康发展,实现“学困生”的转化。教师要引导学生在评价过程中学会正确对待自我,学会欣赏别人,取长补短,相互促进,共同提高。农村初中数学学困生的形成是由多方面原因造成的。经过实践证明,教师在教学中如果能注意采用上述方法,对于转化学困生具有较大的帮助,对大面积提高数学教学质量也有极大的帮助。只要教师在实际教学中认真、细心地引导培养,那么,教师的付出定会得到回报,学困生也会成为理想的好学生。阅读教学是初中语文课堂教学的基本课型,在整个初中语文教学中至关重要。它能让学生在学习、掌握语文基础知识和基本技能的同时,受到情操的陶冶和品德的教育,从而提高学生的综合语文素养。笔者结合多年的阅读教学实践,谈谈对初中语文阅读教学的几点认识。一、对初中语文阅读教学的几点思考(一)阅读教学中,学生是主体叶圣陶先生说过:“阅读教学的最终目的是要使学生自己能读书,不待老师讲。”阅读是学生的个人行为,只有确保学生的主体地位,让学生成为读书的主人,学生才会形成独立阅读的能力。因此,在阅读教学中,教师应该把改进自己的教法和指导学生的学法有机结合起来,有效地发挥学生的主体作用,实现教与学和谐发展。(二)阅读教学应突出个性化学生与文本进行对话,思想产生碰撞,自然会产生一些个人体验。我们应当允许学生对同一篇文章有不同的理解和看法,正所谓:“一千个读者就有一千个哈姆雷特。”阅读目标也特别强调读者的个性体验。因此,在阅读教学中,教师应努力倡导自主、合作、探究的学习方式,只有这样,语文学习的过程才能成为学生展现个性、培养个性和塑造个性的过程。(三)多读书,读好书培养学生“独立阅读的能力”,关键要多读。正所谓:“书读百遍,其义自见。”只有多读,才能促进学生听、说、写能力的发展,才能有较丰富的积累,形成良好的语感。在积极扩大课外阅读数量的同时应考虑到,中小学生辨别是非的能力还不够强,为避免不良读物给学生带来的影响,教师应指导学生选择健康有益的课外读物。不仅要多读书,而且要读好书,才能提高学生的语文素养。二、提升学生语文阅读能力的有效策略(一)从宏观语境入手,把握文章整体之美语境是指使用语言的现实环境,包括作品的上下文,说话的前言后语,以及说话和写作的社会环境、自然环境、文化环境和语体环境等因素。严格来说,任何文章都是一个不可分割的有机整体。在文本演绎上,采用立足宏观文本进行微观精读的方法,可以于大处着眼,进而寻求细节突破。例如人教版初中语文七年级上册《生命,生命》一文,笔者首先指出的是课文题目能否改为《生命》?学生们都说不好,有的学生认为改成一个词就没有原先的那种气势和语感;有的学生认为改成一个词后就不能突出生命的珍贵;还有的学生认为重复就好像有人在反复吟唱生命一样,又似山谷余音回荡,容易激发读者的想象。通过立足宏观进行微观精读的方法,学生们找到了阅读文章的钥匙,也就不难找到一条通往文章主旨和作者写作意图的道路。(二)从语言入手,抓住文本的根基学生的语言基础和能力不同,他们对字词的理解也会各有不同。字词千变万化,可以探究的东西很多。因此,教师的审美观点非常重要,教师的审美观点直接影响学生的审美心理。作为一名中学语文教师,我们的任务就是要让学生能够熟练地、有创造性地运用自己的语言积累去感悟作品中的文学意蕴。例如在《我的信念》一文中,在具体的课堂教学中,笔者这样提问:第五段中,怎样理解“我的唯一的奢望,是在一个自由国家中,以一个自由学者的身份从事研究工作”这句话?第七段中,就常人看来,科学研究应该是艰深的、枯燥的,作者为何却说科学家也应当是“一个小孩儿”?这反映了作者怎样的心态?从具体的语言入手,使学生在阅读的过程中抓住文本的根基,从而体会居里夫人的人格美及其取得巨大成就与她的性格特点之间的联系。(三)从想象入手,超越文本之美文学作品的阅读是一项最具灵性的创造性活动。经典文学作品除了涵盖各项语文基础知识,还蕴藏着广博的人文素养和人文情怀。因此,教师在阅读教学中应该具有显微镜式的文本剖析与创造能力,才能让文本物尽其用,让学生在研读中得到人文熏陶,感受诗意。例如《秋天》一文中有这么一句:“向江面的冷雾撒下圆圆的网,收起青鳊鱼似的乌桕叶的影子。”很多学生表示不理解,影子怎么能收起呢?为什么不说“收起乌桕树叶子似的青鳊鱼”呢?于是,笔者帮助学生进行文本剖析:事实上,课文首先写了农家丰收图,后写了霜晨归渔图,再写了少女思恋图。这句是出现在霜晨归渔图中的一句,冷雾、乌桕叶、白霜都是用来表现秋晨的,其中“冷雾”一词传达出清凉、冷寂、朦胧的气息。“青鳊鱼似的乌桕叶的影子”一句中,其实是把青鳊鱼比喻成乌桕叶,采用了倒装句。同时,让学生们想象一下,江岸上乌桕树,树叶婆娑,倒映在江面上的景象,再加上冷雾朦胧的气息,渔网撒下去就好像网起的是乌桕叶的影子。从另一方面来说,在第一小节的“农家丰收图”中我们已经感受到农家的丰收,进而可以想象出渔人很可能已经是鱼儿满仓了。从第二小节的“霜晨归渔图”中的“秋天游戏在渔船上”这句话中的“游戏”一词,我们能体会到秋晨渔船满载而归时渔民的心情是轻松悠闲的,渔民也就把打鱼撒网视作了一种“游戏”,网中有鱼无鱼已经并不重要。“收起青鳊鱼似的乌桕叶的影子”这句话,写网起的是影子,使句子更美、更有诗意。通过让学生展开想象进行研读,不仅让学生更能理解文章之意,也能更好地享受文章所带给自己的那份美的意境。(四)从情感比较入手,体会文本的真谛有比较才有鉴别。比较文本不仅可以激发学生阅读的兴趣,而且可以使学生明晰差别,抓住特点,较准确地触摸到隐藏在文字背后的东西,读到作者试图通过文本表达的意义,读出自己对语言文字的敏感力。新《课程标准》强调学生要运用多种阅读方法进行阅读,因此,在阅读教学中,笔者有意识地引导学生进行文本比较精读,引领学生在理解与不断比较中加深认识,提高学生的文学鉴赏水平。例如,鲁迅的《孔乙己》和吴敬梓的《范进中举》,孔乙己和范进都是旧社会的知识分子,都是受封建文化毒害的读书人,都是不会营生的牺牲品,但是他们的结局是不同的。在对人物心理的研究中,笔者指导学生抓住文中有特色的语句,如别人取笑他时,他还要强辩几句:“你怎么这么凭空污人清白……”当别人问他:“当真认识字么?”他却显出不屑置辩的神气,从而去体会孔乙己的自视清高。而范进惧怕胡屠夫,无端遭受辱骂,却连连说“岳父见教的是”,从中体会出范进是个懦弱猥琐、自卑自贱的人。通过比较阅读,由此及彼、由表及里,可以达到加深理解、巩固记忆的目的。综上所述,阅读教学是学生、教师、文本之间的对话过程,是语文教学中最基本、最重要的训练环节。教师必须结合学生实际,突出中学生阅读教学的个性,多渠道、多方面地摸索出多样化、个性化的新教学思路,使学生的识字、写字、写作和口语交际能力都得到相应的提高,使初中语文阅读教学永葆旺盛的生命力。骨骼肌肉系统影像诊断培训资料11、不为五斗米折腰。骨骼肌肉系1骨骼肌肉系统影像诊断骨骼肌肉系统影像诊断2早即荷骨骼,关节及其邻近的软组织的疾病多而复杂,除外伤、炎症、肿瘤外,全身性疾病如营养代谢,内分泌疾病等均可引起骨骼变化骨骼和肌肉影像学检查对疾病诊断有重要价值早即荷3早即荷影像检查方法Ⅹ线检查:1、Ⅹ线片;2、血管造影(二)CT检查:1、平扫;2、增强)MR检查:1、平扫;2、增强(四)超声检查:对软组织病变诊断有重要价值(五)放射性核素检查:骨病变敏感性高,特异性低早即荷4早即荷)骨肌系统X线检查线捡查的价值与限度口价值:良好天然对比最大限度显示病变位置,范围及病理改变3、对病变进行定位、定量诊断、多数病可做定性诊断口限度1、空间限度:早期微小病灶时间限度:Ⅹ线影像改变可晚于临床和病理定性限度:当影像改变不典型或个别特殊改变时(不同病有相同影像,相同病有不同影像)定性诊断困难影像诊断需结合临床和其它检查技术进行綜合诊断早即荷5早即荷1、X线片检查口X线片检查是骨骼肌肉系统的首选检查理由良好天然对比与成像,方便,价格低良好显示病变的位置,范围及病理缺点1)重叠;2)软组织缺乏对比;组织分辨力较CT、MR低早即荷6早即荷摄片注意事项1)任何部位,正侧位摄片,必要时加斜位,切线位等2)应当包括周围软组织,四肢长骨应包括邻近的关节3)双侧对比片(轻微病变时)早即荷7早即荷血管造影多用于肢体或造影1)血管疾病:血管瘤、血管畸形等2)肿瘤的供血3)良恶性肿瘤鉴别早即荷8(二)CT检查CT图像的特点0V30、高的密度分辨率,特别能更好地显示由软组织构成的器官2、密度量化测量通过组织后Ⅹ线衰减系数(μ),转换为X1000CT值,表示组织密度,单位为HU(HounsfieldUnit)AI1000Bone=1000(二)CT检查93、CT图像常用的是横volrreFenderingNocu.断层,可多平面重建为冠状面及矢状面的断层图像VCT进行容积重建3、CT图像常用的是横104、骨窗和软组织窗结合观察5软组织窗骨窗4、骨窗和软组织窗结合观察11骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件12骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件13骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件14骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件15骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件16骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件17骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件18骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件19骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件20骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件21骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件22骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件23骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件24骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件25骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件26骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件27骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件28骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件29骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件30骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件31骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件32骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件33骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件34骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件35骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件36骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件37骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件38骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件39骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件40骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件41骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件42骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件43骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件44骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件45骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件46骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件47骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件48骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件49骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件50骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件51骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件52骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件53骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件54骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件55骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件56骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件57骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件58骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件59骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件60骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件61骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件62骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件63骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件64骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件65骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件66骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件67骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件68骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件69骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件70骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件71骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件72骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件73骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件74骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件75骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件76骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件77骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件78骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件79骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件80骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件81骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件82骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件83骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件84骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件85骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件86骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件87骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件88骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件89骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件90骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件91骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件92骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件93骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件94骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件95骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件96骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件97骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件98骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件99骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件100骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件101骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件102骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件103骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件104骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件105骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件106骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件107骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件108骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件109骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件110骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件111骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件112骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件113骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件114骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件115骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件116骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件117骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件118骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件119骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件120骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件121骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件122骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件123骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件124骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件125骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件126骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件127骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件128骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件129骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件130骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件131骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件132骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件133骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件134骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件135骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件136骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件137骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件138骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件139骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件140骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件141骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件142骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件143骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件144骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件145骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件146骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件147骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件148骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件149骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件150骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件151骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件152骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件153骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件154骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件155骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件156骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件157骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件158骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件159骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件160骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件161骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件162骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件163骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件164骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件165骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件166骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件167骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件168骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件169骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件170骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件171骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件172骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件173骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件174骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件175骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件176骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件177骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件178骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件179骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件180骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件181骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件182骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件183骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件184骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件185骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件186骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件187骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件188骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件189骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件190骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件191骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件192骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件193骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件194骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件195骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件196骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件197骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件198骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件199骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件200骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件201骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件202谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷203骨骼肌肉系统影像诊断培训资料11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。骨骼肌肉系统影像诊断培训资料骨骼肌肉系统影像诊断培训资料11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。骨骼肌肉系统影像诊断早即荷骨骼,关节及其邻近的软组织的疾病多而复杂,除外伤、炎症、肿瘤外,全身性疾病如营养代谢,内分泌疾病等均可引起骨骼变化骨骼和肌肉影像学检查对疾病诊断有重要价值随着教学改革的不断深入,素质教育、愉快教育等理念已经融入农村初中教学中,对农村数学学困生的重视程度也不断提高,广大教师和教育研究人员也从教法、学法、思想转变等方面加以研究,力图解决这一难题。下面,笔者结合自己多年来的教学实践和经验,针对性地提出了如何更好的转化农村初中数学学困生的问题必须做到的几个方面的见解。一、掌握学困生的心理,建立良好的师生感情关注学生的心理健康不仅仅是班主任的责任,是我们每一个老师都应该且必须要做的事。学困生比其他学生更期待老师的激励和引导,尊重是每个人最深沉的内心需要。苏霍姆林斯基说过:“教育技巧的全部就在于如何爱护学生。”热爱学生可以弥补自己教育才能的不足,可以影响学生的学习情感,尤其是学困生。教师要时刻把他们放在心上,有意无意的表现对他们的关心,象朋友似的常常聊天,谈谈生活学习上的困难,这样才能拉近师生的距离,只有这样,学困生才有可能沿着教师期望的方向发展。二、多给予“热爱”与“鞭策”,让学困生愿学1.诚心对待学困生,以情育人。对于学困生,教师要经常找他们谈心,无论是生活或学习上的,遇到问题耐心帮助他们解决,尽可能抽出时间与他们多接触,尊重、理解、信任他们,真心实意地帮助他们。2.帮助学困生端正思想,树立信心。心理学认为,人都有自尊的需要,学困生在班级中学习成绩差,往往觉得矮人一等,缺乏信心、进取心。教师要有意识地鼓励他们,不要认为以前没学好,现在就没指望,只要从现在做起,尽力学好当前的新知识,复习相关的旧知识,“付出就有收获”。要真正树立学好数学的信心,只有积极进取,才可能学有所成。3.敦促学困生明确目标,端正态度。学习动机是直接推动学生学习的内动力,学生具有一定的学习动机,才会认为学习是一种有价值的活动,才能发挥学习的自觉性、积极性、主动性。而当今的一些学生,由于缺乏社会阅历,世界观正在形成,他们对学习的社会意义、个人理想抱负、个人将来的职业意向想得较少,因此没有明确的学习目标,缺乏远景性的学习动机和强烈的求知欲,茫然消极,态度不端正。教师应通过正反面典型事例,对他们进行道德修养、理想前途、人生价值教育,让他们领会人生的意义、知识的力量,用榜样的影响作用,使他们尽快树立明确的学习目标,端正学习态度,让他们愿意学习、主动学习,并且能持之以恒地坚持学下去,这也是学困生转化的前提和保障。三、设计多种教学方法,培养学困生的学习兴趣1.运用直观性教学。直观性教学能帮助学生理解数学概念、性质、定理等。例如,在教学“三角形内角和定理”时,让学生任意画一个三角形,剪下它的三个角,将这三个角的三个顶点合在一起,三个角拼合起来,看得到什么结果;然后再量出这三个角的度数,将其相加,看结果是什么。接着进行小组交流,看看画出不同的三角形,按以上操作得到的结果是否相同;最后分析、比较、归纳出定理。通过这样的直观教学可以吸引学困生的注意力,变学生在静中学为在动中学,从而激发他们的学习兴趣和积极性,引导他们积极参与。2.利用学生的好奇心理。中学生好奇心很强,教师应尽可能抓住这个特点,在教学中巧妙创设使他们好奇的问题。例如,在讲三角形中位线时,教师说:“有两个学校被池塘隔开,要知道这两个学校的距离,你们知道怎么量吗?”然后告诉学生,认真学好今天的课后,你就能很容易地解决这个问题。学生感到很好奇,很想知道这是怎么回事。这样利用学生的好奇心理可以有效激发学生学习的积极性。3.重视数学在生活实际中的运用。教师要善于把教学内容与学生熟悉的生活情境联系起来,将学困生感兴趣的具体事物与解释数学问题联系起来。例如,在讲“轴对称”时,这样设计教学:A村和B村在河的同侧,现要建一个水泵站给两个村供水,在哪里建站能使这两村所用的水管长度相等?在哪里建站所用的水管最少?这些问题与学生的生活实际联系密切,学困生很感兴趣。通过自主学习、小组讨论,很快就将问题转入到数学上的对称、垂直平分线、两点之间直线段最短等知识上,找到所要求的水泵站位置。四、培养自觉学习的良好习惯,传授正确的学习方法,提高他们的解题能力。一是引导学困生形成科学的学习动机学习动机是直接推动学生学好数学、达到学习目的的内在动力,直接影响学习效果。在教学活动中要求教师向学生阐明学习数学的重要性及目的要求,调动学生学习主动性和积极性,把“你要我学”变为“我自己要学”。二是加强对“学困生”的作业辅导教师在布置作业时,要注意难易程度,要注意加强对“学困生”的辅导、转化,督促他们认真完成布置的作业。对作业做得较好或作业有所进步的“学困生”,要及时给予表扬鼓励。教师要注意克服急躁冒进的情绪,如对“学困生”加大、加重作业量的做法。对待“学困生”,要放低要求,采取循序渐进的原则,谆谆诱导的方法,从起点开始,耐心地辅导他们一点一滴地补习功课,让他们逐步提高。五、优化评价方式,促进学困生健康发展老师对学生的评价好与不好,是学生情绪的晴雨表。在衡量他们的进步时,要因人而异,捕捉其闪光点,及时表扬和鼓励。教学实践表明,教师?w现个性差异,客观地评价学生,有利于“学困生”心理的健康发展,实现“学困生”的转化。教师要引导学生在评价过程中学会正确对待自我,学会欣赏别人,取长补短,相互促进,共同提高。农村初中数学学困生的形成是由多方面原因造成的。经过实践证明,教师在教学中如果能注意采用上述方法,对于转化学困生具有较大的帮助,对大面积提高数学教学质量也有极大的帮助。只要教师在实际教学中认真、细心地引导培养,那么,教师的付出定会得到回报,学困生也会成为理想的好学生。阅读教学是初中语文课堂教学的基本课型,在整个初中语文教学中至关重要。它能让学生在学习、掌握语文基础知识和基本技能的同时,受到情操的陶冶和品德的教育,从而提高学生的综合语文素养。笔者结合多年的阅读教学实践,谈谈对初中语文阅读教学的几点认识。一、对初中语文阅读教学的几点思考(一)阅读教学中,学生是主体叶圣陶先生说过:“阅读教学的最终目的是要使学生自己能读书,不待老师讲。”阅读是学生的个人行为,只有确保学生的主体地位,让学生成为读书的主人,学生才会形成独立阅读的能力。因此,在阅读教学中,教师应该把改进自己的教法和指导学生的学法有机结合起来,有效地发挥学生的主体作用,实现教与学和谐发展。(二)阅读教学应突出个性化学生与文本进行对话,思想产生碰撞,自然会产生一些个人体验。我们应当允许学生对同一篇文章有不同的理解和看法,正所谓:“一千个读者就有一千个哈姆雷特。”阅读目标也特别强调读者的个性体验。因此,在阅读教学中,教师应努力倡导自主、合作、探究的学习方式,只有这样,语文学习的过程才能成为学生展现个性、培养个性和塑造个性的过程。(三)多读书,读好书培养学生“独立阅读的能力”,关键要多读。正所谓:“书读百遍,其义自见。”只有多读,才能促进学生听、说、写能力的发展,才能有较丰富的积累,形成良好的语感。在积极扩大课外阅读数量的同时应考虑到,中小学生辨别是非的能力还不够强,为避免不良读物给学生带来的影响,教师应指导学生选择健康有益的课外读物。不仅要多读书,而且要读好书,才能提高学生的语文素养。二、提升学生语文阅读能力的有效策略(一)从宏观语境入手,把握文章整体之美语境是指使用语言的现实环境,包括作品的上下文,说话的前言后语,以及说话和写作的社会环境、自然环境、文化环境和语体环境等因素。严格来说,任何文章都是一个不可分割的有机整体。在文本演绎上,采用立足宏观文本进行微观精读的方法,可以于大处着眼,进而寻求细节突破。例如人教版初中语文七年级上册《生命,生命》一文,笔者首先指出的是课文题目能否改为《生命》?学生们都说不好,有的学生认为改成一个词就没有原先的那种气势和语感;有的学生认为改成一个词后就不能突出生命的珍贵;还有的学生认为重复就好像有人在反复吟唱生命一样,又似山谷余音回荡,容易激发读者的想象。通过立足宏观进行微观精读的方法,学生们找到了阅读文章的钥匙,也就不难找到一条通往文章主旨和作者写作意图的道路。(二)从语言入手,抓住文本的根基学生的语言基础和能力不同,他们对字词的理解也会各有不同。字词千变万化,可以探究的东西很多。因此,教师的审美观点非常重要,教师的审美观点直接影响学生的审美心理。作为一名中学语文教师,我们的任务就是要让学生能够熟练地、有创造性地运用自己的语言积累去感悟作品中的文学意蕴。例如在《我的信念》一文中,在具体的课堂教学中,笔者这样提问:第五段中,怎样理解“我的唯一的奢望,是在一个自由国家中,以一个自由学者的身份从事研究工作”这句话?第七段中,就常人看来,科学研究应该是艰深的、枯燥的,作者为何却说科学家也应当是“一个小孩儿”?这反映了作者怎样的心态?从具体的语言入手,使学生在阅读的过程中抓住文本的根基,从而体会居里夫人的人格美及其取得巨大成就与她的性格特点之间的联系。(三)从想象入手,超越文本之美文学作品的阅读是一项最具灵性的创造性活动。经典文学作品除了涵盖各项语文基础知识,还蕴藏着广博的人文素养和人文情怀。因此,教师在阅读教学中应该具有显微镜式的文本剖析与创造能力,才能让文本物尽其用,让学生在研读中得到人文熏陶,感受诗意。例如《秋天》一文中有这么一句:“向江面的冷雾撒下圆圆的网,收起青鳊鱼似的乌桕叶的影子。”很多学生表示不理解,影子怎么能收起呢?为什么不说“收起乌桕树叶子似的青鳊鱼”呢?于是,笔者帮助学生进行文本剖析:事实上,课文首先写了农家丰收图,后写了霜晨归渔图,再写了少女思恋图。这句是出现在霜晨归渔图中的一句,冷雾、乌桕叶、白霜都是用来表现秋晨的,其中“冷雾”一词传达出清凉、冷寂、朦胧的气息。“青鳊鱼似的乌桕叶的影子”一句中,其实是把青鳊鱼比喻成乌桕叶,采用了倒装句。同时,让学生们想象一下,江岸上乌桕树,树叶婆娑,倒映在江面上的景象,再加上冷雾朦胧的气息,渔网撒下去就好像网起的是乌桕叶的影子。从另一方面来说,在第一小节的“农家丰收图”中我们已经感受到农家的丰收,进而可以想象出渔人很可能已经是鱼儿满仓了。从第二小节的“霜晨归渔图”中的“秋天游戏在渔船上”这句话中的“游戏”一词,我们能体会到秋晨渔船满载而归时渔民的心情是轻松悠闲的,渔民也就把打鱼撒网视作了一种“游戏”,网中有鱼无鱼已经并不重要。“收起青鳊鱼似的乌桕叶的影子”这句话,写网起的是影子,使句子更美、更有诗意。通过让学生展开想象进行研读,不仅让学生更能理解文章之意,也能更好地享受文章所带给自己的那份美的意境。(四)从情感比较入手,体会文本的真谛有比较才有鉴别。比较文本不仅可以激发学生阅读的兴趣,而且可以使学生明晰差别,抓住特点,较准确地触摸到隐藏在文字背后的东西,读到作者试图通过文本表达的意义,读出自己对语言文字的敏感力。新《课程标准》强调学生要运用多种阅读方法进行阅读,因此,在阅读教学中,笔者有意识地引导学生进行文本比较精读,引领学生在理解与不断比较中加深认识,提高学生的文学鉴赏水平。例如,鲁迅的《孔乙己》和吴敬梓的《范进中举》,孔乙己和范进都是旧社会的知识分子,都是受封建文化毒害的读书人,都是不会营生的牺牲品,但是他们的结局是不同的。在对人物心理的研究中,笔者指导学生抓住文中有特色的语句,如别人取笑他时,他还要强辩几句:“你怎么这么凭空污人清白……”当别人问他:“当真认识字么?”他却显出不屑置辩的神气,从而去体会孔乙己的自视清高。而范进惧怕胡屠夫,无端遭受辱骂,却连连说“岳父见教的是”,从中体会出范进是个懦弱猥琐、自卑自贱的人。通过比较阅读,由此及彼、由表及里,可以达到加深理解、巩固记忆的目的。综上所述,阅读教学是学生、教师、文本之间的对话过程,是语文教学中最基本、最重要的训练环节。教师必须结合学生实际,突出中学生阅读教学的个性,多渠道、多方面地摸索出多样化、个性化的新教学思路,使学生的识字、写字、写作和口语交际能力都得到相应的提高,使初中语文阅读教学永葆旺盛的生命力。骨骼肌肉系统影像诊断培训资料11、不为五斗米折腰。骨骼肌肉系204骨骼肌肉系统影像诊断骨骼肌肉系统影像诊断205早即荷骨骼,关节及其邻近的软组织的疾病多而复杂,除外伤、炎症、肿瘤外,全身性疾病如营养代谢,内分泌疾病等均可引起骨骼变化骨骼和肌肉影像学检查对疾病诊断有重要价值早即荷206早即荷影像检查方法Ⅹ线检查:1、Ⅹ线片;2、血管造影(二)CT检查:1、平扫;2、增强)MR检查:1、平扫;2、增强(四)超声检查:对软组织病变诊断有重要价值(五)放射性核素检查:骨病变敏感性高,特异性低早即荷207早即荷)骨肌系统X线检查线捡查的价值与限度口价值:良好天然对比最大限度显示病变位置,范围及病理改变3、对病变进行定位、定量诊断、多数病可做定性诊断口限度1、空间限度:早期微小病灶时间限度:Ⅹ线影像改变可晚于临床和病理定性限度:当影像改变不典型或个别特殊改变时(不同病有相同影像,相同病有不同影像)定性诊断困难影像诊断需结合临床和其它检查技术进行綜合诊断早即荷208早即荷1、X线片检查口X线片检查是骨骼肌肉系统的首选检查理由良好天然对比与成像,方便,价格低良好显示病变的位置,范围及病理缺点1)重叠;2)软组织缺乏对比;组织分辨力较CT、MR低早即荷209早即荷摄片注意事项1)任何部位,正侧位摄片,必要时加斜位,切线位等2)应当包括周围软组织,四肢长骨应包括邻近的关节3)双侧对比片(轻微病变时)早即荷210早即荷血管造影多用于肢体或造影1)血管疾病:血管瘤、血管畸形等2)肿瘤的供血3)良恶性肿瘤鉴别早即荷211(二)CT检查CT图像的特点0V30、高的密度分辨率,特别能更好地显示由软组织构成的器官2、密度量化测量通过组织后Ⅹ线衰减系数(μ),转换为X1000CT值,表示组织密度,单位为HU(HounsfieldUnit)AI1000Bone=1000(二)CT检查2123、CT图像常用的是横volrreFenderingNocu.断层,可多平面重建为冠状面及矢状面的断层图像VCT进行容积重建3、CT图像常用的是横2134、骨窗和软组织窗结合观察5软组织窗骨窗4、骨窗和软组织窗结合观察214骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件215骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件216骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件217骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件218骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件219骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件220骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件221骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件222骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件223骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件224骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件225骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件226骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件227骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件228骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件229骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件230骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件231骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件232骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件233骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件234骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件235骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件236骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件237骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件238骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件239骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件240骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件241骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件242骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件243骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件244骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件245骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件246骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件247骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件248骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件249骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件250骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件251骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件252骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件253骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件254骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件255骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件256骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件257骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件258骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件259骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件260骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件261骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件262骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件263骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件264骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件265骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件266骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件267骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件268骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件269骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件270骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件271骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件272骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件273骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件274骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件275骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件276骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件277骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件278骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件279骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件280骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件281骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件282骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件283骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件284骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件285骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件286骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件287骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件288骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件289骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件290骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件291骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件292骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件293骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件294骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件295骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件296骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件297骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件298骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件299骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件300骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件301骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件302骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件303骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件304骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件305骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件306骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件307骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件308骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件309骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件310骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件311骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件312骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件313骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件314骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件315骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件316骨骼肌肉系统影像诊断培训资料课件317骨骼肌肉系统影像诊

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