贵州省XX县人民医院建设项目可行性研究报告

绪论（编制说明）本可行性研究报告根据《投资项目可行性研究指南》的公共建筑大纲进行编制，根据拟建项目的特征对大纲要求的以下内容进行了删减：1、由于医院的组织机构和人力资源配备对医院的建设方案有影响，故将大纲中第八章的《组织机构与人力资源》章节调整到第四章建设方案之前。2、拟建项目属于非营利性公立医院，故对大纲中的第十一章《财务评价》进行了删减，在第十一章《投资估算、单位工程投资与资金筹措》里增加了工程投资指标。3、拟建项目无重大拆迁，（现拆迁房屋大部分拆迁户是医院职工）社会因素较为简单，无突出的社会矛盾，故对大纲中的第十二章《社会评价》进行了删减。4、拟建项目工艺成熟简单，故没有进行方案比选。第一章 总论第一节项目背景一、项目名称：住院综合楼、污水处理、垃圾收集、配电设施等。二、承办单位概况1、项目业主及其简介：XX县人民医院是县内唯一一所集医疗、急救、科研、教学与预防保健为一体的“二级乙等”综合性医院。医院有编制病床260张，现有标准床位150张，实际开放185张。医院功能基本齐全。目前，医院承担着全县医疗、急救、预防、保健、康复、乡镇扶贫培训和地区卫校实习生的教学任务。医院占地面积9986平方米，业务用房14083平方米，其中危房4083平方米，全院编制153人，现有员工144人，其中卫生技术人员137人；有副高级职称6人，中级39人医院主要医疗设备有：可视X光机、心电图、呼吸机、监护仪、多功能抢救床、螺旋CT、彩超、2、法定代表人：杨怀武3、业主地址：XX县俞家湾路85号4、项目主管单位：贵州省XX县卫生局5、项目类别及性质：改扩建三、编制依据：1、《综合医院建设标准》（建标110-2008）；2、《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-1988、征求意见稿）；3、《贵州省“十一五”卫生事业发展专项规划》；4、《贵州省农村卫生服务体系二期工程县级医院建设项目建议方案表》5、XX县国土资源局《建设用地批准书》；6、XX县建设局《建设用地规划许可证》；7、XX县建设局《建设选址意见书》；8、从编复（2009）18号文《XX县机构编制委员会关于核定县医院床位编制的批复》；9、《医院洁净手术室建设标准》10、《卫生部关于印发急诊科建设与管理指南的通知》、11、《卫生部关于转发中国地震局关于学校、医院等人员密集场所建设工程抗震设防要求》12、《中央预算内专项资金项目县医院建设指导意见》13、《综合医院分级管理标准（试行草案）》14、项目业主提供的其他有关资料。15、国家颁布的有关《可行性研究报告》编写规程、规定要求；16、有关专业技术规范、标准；四、项目提出的理由及过程：建国以来，我国基本建立了农村三级（县、乡、村）卫生服务网和农村卫生队伍，农村卫生事业有了长足的发展，农民健康水平得到较大提高，但是由于长期农村医疗资金投入不足，政府用于农村卫生的投资和事业费比例偏低，从整体上看，农村卫生落后面貌仍没有得到根本改变，特别是随着农村经济体制改革不断深化和经济社会的快速发展，城乡之间、东西部之间农民健康水平的差距逐步扩大。加强和完善农村卫生服务体系建设，是建设社会主义新农村的重要内容，是全面实现小康社会目标、构建和谐社会的迫切要求。根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《中共中央、国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见》精神和国务院的部署，在总结我国农村卫生服务体系建设和发展经验的基础上，卫生部制定《农村卫生服务体系建设与发展规划》（以下简称《规划》）。《规划》明确了由中央专项资金支持的重点是中西部地区的乡（镇）卫生院以及贫困县、民族自治县、边境县中的部分县医院，明确指出“县医院是全县的医疗和业务技术指导中心，负责基本医疗及危重急症病人的抢救，接受乡村两级卫生机构的转诊，承担乡村两级卫生技术人员的进修培训以及业务技术指导任务，开展教学科研工作”，《规划》还明确指出“农村卫生服务体系建设与发展规划的主要建设任务是：依据统一的建设标准和规范，对政府举办的乡（镇）卫生院、县医院、县妇幼保健机构和县中医医院，及村卫生室的业务用房进行建设，配置基本医疗设备，使其具备开展预防保健和基本医疗服务的条件，完善服务功能，提高服务能力。”新医改方案又明确了县级医院是县域范围内医疗卫生工作的中心地位，主要负责以住院为主的基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对乡村卫生机构的业务技术指导和乡村卫生人员的进修培训。县级医院将在农村医疗卫生服务体系中起着最为关键的枢纽作用。卫生部制定的《卫生事业发展“十一五”规划纲要》又把“到2010年在全国普遍建立比较规范的新型农村合作医疗制度和县、乡、村三级医疗卫生服务体系”作为“十一五”的卫生发展目标，由此可见，加快XX县人民医院的标准化建设是建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络的重要步骤，符合中共中央和国务院的有关精神，符合国家卫生事业发展规划的要求。第二节项目概况一、拟建地点：XX县人民医院内。二、建设规模：14100平方米住院综合楼、污水处理、垃圾收集和配电设施等。三、主要建设条件：本项目技术和施工条件成熟，周边设施配套完整，在资金上如果能得到中央政府支持，就有条件建设。四、项目投入资金：1、本次申报项目需要总资金估算为：3066万元。五、主要技术经济指标：1、用地面积：9986平方米。2、完成规范化建设项目后达到床位数：300床。六、建设目标：300床位的二级甲等医院第二章需求分析与建设规模一、辖区人口和相关部门关于规模的批复情况：XX县人民医院辖区人口为万人，其中农村人口万人，现有编制病床数260张，实际开放病床数185，医院现有总人数144，其中现有副高以上人员6人，从编复（2009）18号文《XX县机构编制委员会关于核定县医院床位编制的批复》，同意XX县人民医院为300床，本次按照国家标准按照300床位建设。二、国家相关标准：根据国家《中央预算内专项资金项目县级医院建设指导意见》要求300床位医院床均面积80平方米。表一、300床综合医院建设标准表建设床位数国家指标应有面积3008024000三、需求面积：医院现有建筑面积15400平方米，其中危房5400平方米，拆除危房后医院的医疗建筑面积10000平方米远远不能满足300床位的标准要求，还需表二、医院尚需建设面积表拆除危房后医院业务用房（平方米）国家标准（平方米）应建面积（平方米）其中单列面积1000024000140000第三章场址选择一、场址现状：1、地点与地形地貌：拟建场地地形地貌平整简单，适于建设。2、场址土地权属类别及占地面积：拟建建筑占地2000平方米，拟建项目在XX医院原有场地进行扩建，场地产权属医院所有，详见附件国有土地证明书。3、交通条件：拟建场地位于老城区，直接面临县城的城市道路，患者就医交通方便，施工材料进场也不成问题，详见下图现场照片。4、公共设施条件：拟建项目城市基础设施完善，给水、排水以及道路状况都满足建设要求。5、征地拆迁条件：拟建场地不需要新征地，场地上需要拆迁的房屋已经拆迁完毕，详见现场照片6、消防通道：虽然拟建场地很紧张，但是由于拟建场地南面有很长的界面和城市道路连接，因此可以解决好医院的消防通道问题，拟建建筑东面山墙不开窗可以满足与东面四层民房的消费间距，场地北面和3层后勤综合楼的距离是，医院西边边的消费通道现在已经形成，医院要做好道路后面的边坡支付。沿拟建项目的两个长边可以设消防登高面。5、施工条件：5.1、拟建场地周围无特殊障碍物。5.2、县城内水泥、砂石、砖、钢筋等建筑材料供应充足，5.3、拟建地道路平整，施工运输便利。三、场址存在的问题和建议1、医院场址后面边坡比较大，要注意边坡的稳定和治理问题。2、场地比较狭小，各种建材的堆放、施工机械的布置要提前做好施工组织计划。3、由于医院西北面的传染病房和在建住院楼的距离很紧，并且位于医院的上风向，又无车道可以直达，因此建议拆除；4、建议拆除在建住院楼后方的4层家属楼。第四章组织机构与人力资源配备一、医院建成后的目标和任务1、作为农村三级医疗卫生服务网的龙头，县域内的医疗卫生中心；2、负责基本医疗服务和危重急症病人的抢救；3、承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务指导和卫生人员的进修培训；4、完成当地卫生部门安排的卫生支农工作；5、承担一定的教学和科研任务。6、达到二甲医院标准二、二甲医院组织机构标准和医院现有组织机构配备情况根据《中央预算内专项资金项目县级医院建设指导意见》要求，本次县级医院的建设要达到二级甲等的要求，由于卫生部尚未颁布新的医院分级管理标准，因此XX县医院的组织机构和人力资源配置将按照现行的《综合医院分级管理标准（试行草案）》来进行，按照分级管理标准，二级医院应配备的科室和人力资源如下：1、职能科室表三、职能科室标准和医院的配置情况表分级标准需要设置的职能科室医院的设置情况院办公室有政工科有医务科有护理部有门诊部有预防保健科有信息科有总务科有医疗设备科有财务科有2、临床科室表四、一级科室配备标准和医院的配备情况表临床科室设置情况临床科室设置情况急诊科有皮肤科设于外科内科有传染科有外科有康复科有妇产科有理疗科有儿科有中医科有眼科五官科家庭病床科无耳鼻喉科重点专科骨伤科口腔科表五、二级科室的设置标准和医院的配备情况表内科设置情况外科设置情况妇产科设置情况呼吸有腹外有妇科有消化有骨科有产科有心血管有胸外科无血液无泌尿外科有儿科内分泌有神经外科有儿内有泌尿有儿外有神经内科有注：内科、外科应有3个科室以上，有条件可设儿外科3、重点专业科室：骨伤科4、表六、ICU和CCU内科ICU无外科ICU无CCU无5、表七、医技及其它业务科室医技科室医院情况1放射室有2检验科有3药剂科有4功能检查科有5病理室有6营养室无7手术室有8消毒供应室有9预防保健科有6、表八、医院需要增加设置的科室临床科室医技科室家庭病床科营养室内科ICU外科ICUCCU三、二甲医院主要人力资源配备标准和医院现有人力资源情况1、表九、二甲医院所需主要人员配备情况和医院实际人员情况人员分类职工人数技术人员医生护士分级标准450338113225医院情表十、医院需要增加的主要人员情况一览表人员分类职工人数技术人员医生护士人员数量31020156172第五章建设方案一、医院现有建筑情况现有医疗业务用房15400平方米，危房5400平方米，拆除危房后剩建筑面积10000平方米，具体各栋建筑面积详表十表十一、医院用地情况及现有医疗建筑情况序号原有建筑层数面积备注1旧门诊楼64200保留2在建住院楼53800在建3后勤综合楼32000保留合计10000表十二、现有门诊楼各层布局情况层数功能面积六手术室700五内科、儿科病房700四外二科病房700三外一科病房700二妇产科病房700一放射科350门诊350表十三、在建住院部各层布局表层数功能面积五层住院部830四层住院部830三层住院部830二层检验、输血830一层供应放射科二、医院各科室所需用房和医院各科室现有情况1、急诊科用房面积为零需要全部重新设置；2、门诊部各科室所需用房和现有用房情况：医院门诊用房面积严重不足，无门诊医技，门诊的公共用房也严重不足；无妇产科、儿科、中医科等用房，五官科的用房也仅仅有眼科诊室，门诊内科、外科也只有诊室而无相应的治疗、辅助用房，详细情况见表十四表十四、门诊公用部分、门诊医技、门诊药房现有面积表公用部分实际面积公用部分实际面积门厅119．5杂用库问询19．08男女更衣挂号室无卫生员室无病历室17男女厕所无收费处污物间无分疹无办公接待无等候厅无保健室无注射室无门诊医技无抽血室化验无引流、灌肠室无X光检查无输液室无门诊药房治疗等候无3、医技科室所需用房和现有用房情况医院现在的医技科室用房的配置很缺乏，没有病理、功能检查、理疗、预防保健、病案、营养室、中药房等用房，有的医技功能的用房布局也不合理，放射科就分设于旧门诊楼和在建的住院楼，手术室流程不合理，辅助用房也严重不足，中心供应消毒室面积仅有68平方米，且无洁污分区，整个医技的布局都需要通过新建设手术室和重新整合才能达到综合医院的建设标准，具体医技科室现有用房的调查表详见表十五、表十六、表十七：表十五、放射科、检验科设置情况放射科位置实际面积检验科位置实际面积候诊处无临床检验室无CT扫描室门诊一搂微生物检验室住院楼二层透视室门诊一搂生化检验室住院楼二层摄片室门诊一搂血液实验室住院楼二层控制室门诊一搂细胞检查室无暗室门诊一搂血清免疫住院楼二层观片室住院楼洗涤间住院楼二层登记存片室住院楼试剂室住院楼二层肠胃检查室住院楼材料库房无调钡处无更衣住院楼二层专用厕所住院楼二层值班住院楼二层办公住院楼二层94表十六、手术室设置情况表应配置位置实际面积宜配置位置实际面积清洁手术室门诊楼顶层洁净手术室门诊楼顶层刷手处手术准备室无术后苏醒室石膏室无换床处走道无冰冻切片室无护士室医护休息室与办公室共用无麻醉师办公室与办公室共用无男女值班室与办公室共用无换鞋处与更衣室共用无敷料制作室男女更衣室麻醉器械贮藏室无男女浴厕教学设施无消毒敷料家属等候处走道无消毒器械贮藏室清洗室消毒室污物室库房表十七、供应中心、血库、输血科位置实际面积中心供应室位置实际面积贮血住院楼二层没有分区住院楼一楼68配血住院楼二层发血无清洗无消毒无更衣住院楼二层厕所无4、住院部所需用房和现有用房情况表医院的住院部的科室是比较齐全的，只是缺重症监护，但是住院部的每个护理单元面积过小，且功能用房不足，并且流线混乱，不满足住院部的设计要求，尤其是产科和儿科病房的设置很不规范，详细情况详见表十八、表十九、表二十：表十八、住院部公共部分用房情况表出入院实际面积住院药房实际面积登记无摆药室无结算药库探望病人管理无发药厅89服务的公共设无办公值班更衣表十九、住院部内科、外科病房情况表内科病房实际面积外科病房实际面积抢救室抢救室病人厕所病人厕所盥洗室无盥洗室无浴室无浴室无护士站护士站医生办公室医生办公室处置室处置室治疗室无治疗室无男女更衣值班室男女更衣值班室医护人员厕所无医护人员厕所无配餐室配餐室无库房无库房污洗室无污洗室无病人活动室无病人活动室无主任医生办公室主任医生办公室谈话室无换药室示教室无谈话室无探视用房无示教室无探视用房无表二十、住院部妇产科、儿科病房情况表产科病房实际面积儿科病房实际面积抢救室抢救室病人厕所病人厕所无盥洗室无盥洗室无浴室无浴室无护士站护士站医生办公室医生办公室处置室处置室治疗室无治疗室无男女更衣值班室男女更衣值班室无医护人员厕所无医护人员厕所无配餐室无配餐室无库房库房污洗室无污洗室无病人活动室无病人活动室无主任医生办公室主任医生办公室谈话室无谈话室无示教室无示教室无探视用房无探视用房无产前检查室配奶室无待产室奶具消毒室无分娩室隔离病房无隔离待产室无专用厕所隔离分娩室无监护病房无产期监护室儿童活动室无产休室无5、保障系统：医院的保障系统配置差距很大，只有临时太平间一个，简易污水处理，无洗衣房、库房、机电设备用房等。三、确定拟建项目内容：根据以上分析可以看出医院不仅在面积上严重缺乏，而且急诊用房，门诊用房和医技也严重不够，行政、保障、院内生活几乎没有，虽然住院病房很多，可是由于每层的面积小的只有700平方米，大的才800平方米，都无法满足病房对相关辅助用房的要求，由于受以前设计所限病房的流程和手术室的流程也不合理，基于以上分析，我们决定拟建的建筑以病房和手术室为主体，剩下的面积设置根据和手术部的关联度分析后，设置和手术室关联度最高的血库、消毒供应中心、ICU和住院药房，详细的内容见表二十二拟建项目一览表；表二十一、现有门诊楼和住院楼各层功能一览表原有门诊楼原有住院楼层数功能层数功能每层面积700平方米每层面积800平方米六手术室五内科、儿科病房五层住院部四外二科病房四层住院部三外一科病房三层住院部二妇产科病房二层检验、输血一放射科一层消毒供应中心门诊放射科表二十二、拟建项目功能布置一览表楼层功能面积层高病床数地下室保障用房1175一层门厅、药房、供应中心11754200二层儿科病房1175360031三层外一病房1175360042四层外二病房1175360042五层手术室11753600六层ICU、设备用房117536006七层产科病房1175360017八层妇科病房1175360042九层内科病房1175360042十层五官科1175360042十一层综合科1175360042合计14100306表二十三、以手术为核心部门的关联度分析表核心部门关联部门相关度手术部外科护理单元1病理科1ICU1中心供应室1血库1检验科2四、对原有的建筑的整合首先从总图位置分析，原有门诊楼在场地的西侧，离城市道路很近，如果继续做为门诊楼使用不利于人流的集散，而在建的住院楼设在场地的中部，并且有一定的退让，因此把在建的住院部改成门诊楼，从医院各部门面积分布表可以看出，300床医院门诊面积需要3600平方米，正好将在建的3600平方米的住院楼改为门诊用房，200平方米做行政用房；将急诊设置在原有门诊楼的一、二层，面积720平方米，剩下的3480平方米全部改成医技用房，医技不足的3000平方米设在拟建项目的一层、五层、六层；行政用房设在后勤用房的第三层，面积有670平方米，在加上在建住院部中的200平方米，行政用房面积可达到870平方米表二十四、300床医院各功能面积标准分布表部门比例面积急诊3720门急诊153600住院部399360医技科室276480保障系统81920行政管理4960院内生活496010024000表二十五、医院各栋建筑中功能分布面积表序号建筑名称功能面积所属系统1在建住院部门诊3600门诊行政200行政小计38002原有门诊楼急诊720急诊医技3480医技小计42003原有后勤楼行政670行政院内生活980院内生活洗衣房350保障系统小计20004拟建项目医技3000医技住院9925住院保障1175保障系统小计141005合计24100表二十六、项目建成后各功能用房比例和国家标准的比较功能用房面积实际比例国家标准位置急诊部7202.993.00原门诊楼一、二层门诊楼360014.9415.00在建住院楼住院992541.1839.00拟建项目内医技648026.8927.00原住院楼、拟建项目内保障用房15256.338.00拟建项目地下室、后勤用房一层行政用房8703.614.00后勤用房三层、在建住院部院内生活9804.074.00后勤用房一、二层合计24100100.00100.00五、医院主要工艺设计参数表二十七、工艺设计参数表床位日门诊量门诊间数观察室床位300900156手术间ICU床数护理单元床数护理单元数量6640左右9（含ICU）第六章建筑设计第一节设计指导思想与原则“专业医院、人文医院、安全医院、经济医院”是我们医院设计的指导思想和原则，在整个设计过程全程兼顾“专业、人文、安全和经济”的四大目标的和谐统一，按照“专业、人文、安全和经济”的顺序原则来进行设计矛盾的权衡取舍，尤其是当人文和经济发生冲突时以人文为主兼顾经济，具体四大目标的内涵阐述如下；1、“专业医院”指医院建筑设计应满足医疗工艺的要求，有效保障控制医院感染，各部门之间和部门内各功能用房之间流程的便捷合理；各科室内部功能用房的设置完善；2、“人文医院”指在医院设计过程中不仅仅以满足规范为目的，而还要充分体贴患者和家属的痛苦，充分体贴医护人员的辛苦，创造以人为本的温馨的、充满艺术氛围的就医环境，从医院的流程、细节、无障碍设计、室内装饰、空间布局等多方面超越规范的规定，用心去实现“人文医院”的设计目标；3、“安全医院”指不仅仅在结构设计上满足规范要求保障结构安全，还要充分考虑药品柜、器械柜、吊顶、灯具的可靠固定，在机电设备设计时按照“安全医院”的理念充分留有余地，保障灾难来时医院的重要设施安然无恙，有水、有电、能做手术，能在面临灾难的时候发挥治病救伤的功能，因此在装修设计、机电设计上要考虑足够的预留。4、“经济医院”指在从医院的总体布局开始到医院的单体方案、手术室设计、机电设计、预留场地空间和建筑空间（比如手术室扩充的预留、消毒供应中心面积的预留）方面充分考虑医院的经济问题，通过节约用地、减少能耗、能可持续发展等方法为医院的运行节约投入；第二节建筑设计一、拟建项目为住院综合楼，根据医院科室的设置来布置住院部的各层护理单元内容，考虑儿科的特点适于设置在低层因此将儿科病房设在二层，由于骨伤科是医院的重点科室，因此设置了两层外科住院，在三、四层分别设置外一、外二病房，五层设手术室，六层布置ICU和手术室的设备用房，七层为产科、八层为妇科，九层内科、十层五官科病房，十一层为综合病房，各层功能分布、层高和床位详见表二十二和附图。二、病床的分配情况1、儿科病房设病床31个，全部是3人间以上的病房，占儿科病床的100％；2、产科病床17张，一个2人间，3人间以上病床15床，占总床位的88％；3、其它每个护理单元42床，其中一人床一间，二人床一间，3人以上床位39间，占总床位的92％；三、主要经济技术指标表二十八、经济技术指标表序号名称面积(㎡)备注1规划用地面积99862总建筑面积240003容积率4床位数300四、建筑标准建筑标准本着适用、经济、卫生、安全、美观、耐用的原则。外墙主要采用外墙涂料，局部使用金属或玻璃材质，填充墙采用隔音保温性能好、无辐射、无污染的新型轻质隔墙；室内部分采用普通装修,不使用易产生粉尘、微粒、纤维性物资的材料；有推车（床）通过的门和墙面采取防碰撞措施；放射科门窗采用铅玻、铅门，墙地板采用防辐射处理，其它门采用夹板门，窗采用带纱窗的双层玻璃塑钢窗，无特殊要求地面采用防滑材料铺装；墙体顶棚刮瓷粉，由于管线较多走道考虑吊顶，卫生间墙体瓷砖到顶，其他用房设高瓷砖墙裙；建筑标准有特殊要求的房间按行业规范执行。五、无障碍设计1、执行《城市道路和建筑物无障碍设计规范》（JGJ50-2001）；2、无障碍设计范围：建筑入口及平台、侯梯厅、公共走道、无障碍电梯、无障碍专用厕所（厕位）。无障碍识别标志，二次装修处理。3、建筑入口及门:门诊及住院病人入口设残疾人坡道，宽度不小于，坡度小于1∶12。4、水平与垂直交通:公共走道里设置与墙体防撞条相结合的成品扶手，扶手顶标高为（H＋0.80）米；无障碍电梯设置要求：候梯厅深度大于；电梯门开启净宽大于；轿厢深度大于，宽度大于—的扶手，侧面设高0.90－带盲文的选层按钮。5、门部位有高差时，内外高差采用并以斜坡过渡。6、住院部的每个单元设有一个无障碍病房。7、其它详见《新基石设计公司医院无障碍标准》六、消防设计：1、执行规范、防火等级执行《建筑设计防火规范》（GB50016-2006）及《高层民用建筑设计防火规范》（GB50045-952005版）。2、防火分区防火等级为一级，最大一层建筑面积为1452㎡，每层作为一个防火分区，设两个疏散楼梯间疏散至一层地面，疏散距离及宽度满足防火规范要求。3、安全疏散疏散楼梯直接通至室外地坪，符合安全疏散要求。4、消防给水4.1、消火栓消防系统：消火栓消防用水量标准：室外消防用水量：20升/秒;室内消防用水量:20升/秒，火灾时间为2小时。室外消火栓系统采用低压制,用水量由室外给水主环管供给；室内消火栓采用临时高压系统，用水量由室外消防水池经消火栓泵加压供给。在医院区内建筑基本设室内消火栓,消火栓能保证两只水枪水柱能同时达到室内任何位置。消火栓口压力大于0.5MP的采用减压稳压消火栓。医院区设置室外地面式消火栓（）5套。4.2、喷淋消防系统：在医院区内住院综合楼Ⅱ级设置,喷淋用水量：30升/秒,火灾时间按1小时计。4.3、消防水池、消防水箱：室外设有消防水池，住院搂屋面设有高位消防水箱，总共储水量满足喷淋1小时用水量和室内外消火栓2小时用水量。5、火灾自动报警：本工程火灾自动报警保护对象属一级，消防控制室设置在一层。在各层设置感烟（温）探测器、消防广播、手动报警按钮。在走道、楼梯间设置消防应急照明及其消防疏散标志灯。6、防排烟：6.1、建筑内采用自然通风与机械通风排烟相结合的形式，保证建筑日常使用和发生火灾时人员疏散和生命财产安全。6.2、防烟系统，根据规范要求，不具备自然排烟的防烟楼梯间及其前室与消防电梯前室采用加压送风系统。风机放置在屋顶。七、人防建设：1、目前不考虑建设人防地下室，在投资估算里面已经列入了人防异地建设的费用，但是医院作为非营利性的民生工程，希望当地政府能够减免人防异地建设费。第三节其他工程设计一、结构设计描述1、设计依据：现行的各设计规范、规程及建筑规划方案。2、建筑结构安全等级为二级，设计合理使用年限为3类50年。3、抗震设计：XX属于非抗震区，根据中国地震局文件，医院建筑按6度设防进行结构计算，按6度设防采取抗震措施。4、结构形式：根据建筑高度及使用功能，本工程上部拟采用钢筋混凝土框架结构。5、基础：视地质情况采用桩基、独立柱基或柱下条基，混凝土强度等级C25或C30。6、主要结构构件材料的选用6.1、钢材：HRB400、HRB335、HPB235。6.2、墙体：普通外墙采用空心砌块，内墙采用轻质防火隔墙。普通填充墙为190厚，建议容重不大于8KN/m3pa；对于CT室、磁共振室等抗辐射房,填充墙根据实际辐射情况选用一定厚度的实心砖或混凝土墙体。7、需要特殊说明的其他问题：7.1、施工图设计前，必须由具有相应资质的单位提供专业医疗（如手术室、CT室、磁共振室等）、特殊荷载、以及环境卫生方面的设计依据。二、给排水设计1、设计依据：现行的各设计规范及建设方案。2、水源：本工程水源为市政给水主管。3、用水量住院部生活用水量：用水量标准为250L/d·bed，床位数为300床，则住院部生活用水量为75m3/d。门诊部生活用水量：用水量标准为10L/人·次，病人量为900人·次/日，则门诊部生活用水量为9m3/d。医务人员生活用水量：用水量标准为150L/人·班，医务人员量为215人，则医务人员生活用水量为3/d。绿化用水量及未预见水量，按10%计。本次可研项目总用水量为：128m3/d。4、污水量：以污水处理计算为准。5、污水排水系统:本医院医用污水和生活污水采用分流制排放，生活污水经化粪池初级处理后直接排入市政污水排水系统，医用污水经医院污水处理池处理达标后直接排入市政污水排水系。6、雨水排放：建筑雨水基本采用外排水雨水系统,雨水经建筑边沟和场地雨水沟收集后排入市政雨水沟。三、电气设计1、设计依据：现行的各设计规范及建筑方案。2、供配电系统：在住院综合楼负一层设置一高低压变配电室，电源由市政10KV电网引入，作为本工程的工作电源；再在负一层设置一柴油发电机房，作为一级负荷用电设备的备用电源。一级负荷双电源供电、末端切换。3、负荷估算：采用单位面积估算法，拟建建筑面积14000㎡，按照80W/㎡，估算负荷为1120KW，则变压器安装容量为600KVA的两台，柴油发电机组功率为600KW。4、防雷接地系统：本工程属二类防雷建筑，防雷接地与电气接地共用一组接地装置，屋面用避雷带作全面保护，要求接地电阻R≤1欧姆。计算机网络用房单独从接地装置引接地线至机房局部等电位端子箱。5、照明系统：各诊室、行政用房选用三基色日光灯，照度为300lx。病房护理单元走道和病房设“夜间照明”，病房床头设置局部照明，病房照度为100lx。6、医院智能化弱电系统：6.1、通信网络系统：综合布线系统、程控交换机、计算机网络设备。6.2、综合医疗管理系统：综合医疗信息管理的软件与硬件、触摸屏信息查询系统、公共显示系统、医生工作站。6.3、医院专用系统：门诊电子叫号系统、视频示教系统、远程医疗系统和安全监控系。四、通风设计1、病区洗涤机室、干燥机室、公用厕所、处置室、污物室、换药室、配膳间等应设排风；2、其余房间排风、排烟系统，采用可开启外窗进行通风换气，开窗面积达到要求，可以不单独设置排烟系统；3、设备用房设置排风系统，其中配电室应设置事故通风系统，事故通风按12次/h确定通风量。4、地下室通风换气按5次/h确定，排风依靠风机机械排风，送风依靠车库入口自然进风。排烟按实际层高6次/h确定风量。排风系统与排烟系统共用管道。5、凡是产生有味气体、水汽和潮湿作业的用房，必须设机械排风。排气口的布置不应使局部空气滞留。6、重症护理单元(ICU)宜采用不低于Ⅳ级洁净用房的要求，应采用独立的净化空调系统，24小时连续运行。温度宜在20～26℃第七章、医用气体、医院呼叫对讲设计一、医用气体设计1、设计依据1.1、中华人民共和国医药行业标准：1.2、中华人民共和国国家标准：1.3、国家及地方颁发的其它相关标准、规范和规程等。2、设计原则根据医院的使用要求，在系统设计上重点考虑和解决以下技术关键：2.1、全系统的最佳气体流量、压力分配问题；2.2、有关气体管道规格型号的选取问题；2.3、全系统高密封度问题；2.4、特种阀门的设计与生产问题；2.5、显示、检测、控制设备的设计、生产、配置问题；2.6、全系统的高寿命、高安全性问题。3、中心供氧系统、中心负压吸引系统工程的设计目标是在严格遵循国家相关标准的前提下，将所有的医用气体通过高质量、完善的管道系统输送到每个病员床头，是医院的整体建设和管理更加科学、合理、安全和人性化，使医院的基础设施建设达到更高的水平。3.1、医用中心供氧系统氧气源采用由2组各10个高压氧气瓶及氧气控制切换台组成的氧气汇流排提供氧气。汇流排输出的氧气，经主管道进入住院楼中心供气管井，经二级稳压箱稳流后由支管进入各层。3.、在氧站值班室配置有声光报警装置，报警压力误差≦3%，当压力超过设定值时，发出声光报警。3.、二级稳压箱技术指标输入压力：0.Mpa输出压力：0.2～（可调）输出流量：≤800L/min（双路）安全阀开启压力：0.6Mpa3.、氧气二级稳压箱配置：每病区一台3.、氧气流量计配置：每病区一台3.2、医用中心负压吸引系统负压吸引站设计重点考虑：系统使用无故障寿命，系统使用的适应性，由两台2BV5110（165m3/h）水环式真空泵交替、帮助工作。当一台真空泵工作达不到要求时，另一台泵自动并联运行。系统负压值高于-0、07Mpa或低于-0、02Mpa时，真空泵自动关机或启动，其中一台停机维修时，另一台仍能满足工作。系统配置1台33.、气电分离设备带，外观华丽，功能齐全。设备带内的结构设计充分考虑到系统中气电分离的原则，病房间内医用设备带为通长方案，使病房内的整体布置更加整洁，病房内医用设备带底边距离地面。3.、终端出气口采用自封式快速接头，各种气体终端标志清楚，以国际标准色区分不同气源，各种气体插头不可互换。3.、电源插座为鸿雁系列双联多用插座，品质优良，可靠性高。二、医院呼叫对讲系统设计1、本工程在每个护理单元设置一套呼叫对讲系统。2、在护士站设置主机，主机采用中文液晶显示屏，菜单式操作，可显示日期、时间、护理级别、呼叫床位号、系统状态等。在各病房床头设置分机，分机含手持呼叫器，能呼叫、解除呼叫、对讲等功能。分机呼叫主机时，主机有LED路选指示灯闪亮、音乐声提示、语音播报“XX号呼叫”。分机呼叫而主机无人接听时，主机自动存储分机号。3、本系统布线采用三芯铜芯聚氯乙烯绝缘电线，型号为RVV，规格为3X1.0mm2。4、本系统单独布线，如与弱电线路平行布线时，线间距离不小于15mm，如与强电线路平行布线时，线间距离不小于200mm。第八章、污水处理、垃圾收集第一节污水处理一、污水量XX县人民医院设有病床300张，根据《医院污水处理设计规范》（CECS07:2004），取日耗水量为600L/床·d，污水时变化系数k＝2.2，污水形成率按90%计，具体计算详见下表：XX县人民医院污水量计算床位数300床日耗水量定额600L/床•日耗水量180m3/d污水形成率90%污水产生量162m3/d时变化系数时最大污水量20.2m3根据以上计算，本项目的医院综合污水处理规模为162m3/d。其中医院的传染病房污水产生量按本院床位的10%考虑。传染病房产生的污水量为22m3/d。总污水量184m3/d二、治理目标XX县医院的废水经处理后排入县城的市政排污系统中,由于目前XX县城尚未建成污水处理厂，根据《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）表2的排放标准要求，处理后的医院废水指标满足综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值三、处理工艺方案的确定1、工艺选择的原则根据本项目要求，医院污水处理工程应采用二级生化处理，要求出水污染物指标达到《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）标准。在工艺选择上既要选择成熟、稳定、可靠的工艺，并且还要结合县级医院的实际情况，选择投资少，运行管理节省简便的工艺。2、处理工艺的选择2.1、医院废水的分类及工艺选择、医院综合性污水：医院综合性污水主要来源于含门诊、住院部、医院行政管理部门的生活污水和少部分食堂废水。污水中含有粪大肠菌群、有机物、固体悬浮物等污染物，污水的可生化性好。故设计处理该部分污水采用生化与消毒结合处理的方法。（由于检验科产生的污水量小故不单独处理，与其它医院废水一并进入污水处理站处理）、传染科室污水：传染科室的污水由于含有大量有传染性的致病菌、病毒，如果不对这类致病菌进行灭活处理就直接进入污水处理站，出水将会对周围环境及人体健康造成危害。所以需经过单独收集并消毒后，再进入医院综合性污水处理站。、放射性废水目前新建的医院放射科采用一次性电脑成相，在这一过程并不产生洗相废水，并且县级医院也不设有化疗科室。所以没有放射性废水产生，因此本方案不考虑对放射性废水的处理。4.3、消毒工艺的选择污水消毒是医院污水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭污水中的各种致病菌。医院污水消毒常用的消毒工艺有氯消毒(如氯气、二氧化氯、次氯酸钠)、氧化剂消毒(如臭氧、过氧乙酸)、辐射消毒(如紫外线、γ射线)。通过比较臭氧的消毒效果明显优于其它消毒剂。但就运行成本和基建投资而言，二氧化氯消毒优于臭氧。因此本项目对污水的出水消毒采用二氧化氯消毒。对于传染科室的废水由于消毒要求高，水量也较小，消毒采用臭氧消毒。四、污水处理站布置：拟建污水处理站设于医院的最低处。五、污水处理的投资估算70万元。第二节垃圾收集一、设计原则1、贯彻执行国家关于环境保护的政策，符合国家有关规范及标准；2、根据XX县人民医院的实际情况结合当地特点及医疗、生活水平等，合理论证医疗废物产量，确定工程建设规模及工程实施计划。3、对医疗废物的收集、运输、接收、检验、贮存等全过程实行监控；对收集的医疗废物根据其来源、性质及污染成分的不同进行分类贮存和处理。4、设计中要充分考虑本项目的特殊性，体现“以人为本”的思想，加强劳动保护，在中的范围内，合理设计、节约用地。5、在技术可靠、经济合理、避免产生二次污染的前提下，做到工程与周围环境协调一致。二、医院垃圾的分类医院垃圾可分为生活垃圾和医疗垃圾两大类。2.1、生活垃圾：生活垃圾包括办公垃圾、外包装等未接触患者的非医疗垃圾和病员生活中的废物。2.2、医疗垃圾：医疗垃圾分为回收性垃圾和不可回收性垃圾。2、不可回收性医疗垃圾：不可回收垃圾主要为带有传染性和潜在传染性的废物。根据县级医院的医疗条件，其不可回收的医疗垃圾主要有以下几种：（1）受到污染的外科手术废物，如床单、手套、擦布及治疗区的其他污染物。与血及伤口接触的石膏、纱布、棉签、敷料、绷带及衣物等。（2）病理性废物，包括人体组织、手术后的器官、肢体、胎盘等相关物质。（3）化验科产生的废物，包括各种标本盒，病理性、血液的、组织的废物等，太平间的废物。（4）其它医疗废物：如废弃的玻璃物品、手术刀片、锯门。（5）药物废物：主要是过期的、废弃的药品，疫苗、血清，淘汰的药物等。2、可回收性医疗垃圾：可回收性医疗垃圾主要是一次性的注射器、输液管等。还包括检验科室产生的可回收性垃圾，如玻片、部分玻璃培养皿等。三、医疗垃圾产生量估算根据相关的数据调查显示，医疗废物的产生率约为：住院部/(床·天)/(人·次)。从医院的规模和门诊人数统计计算得出XX县人民医院垃圾的产生量如下表：XX县人民医院垃圾产生量统计表序号部门规模医疗垃圾产生率医疗垃圾总量1门诊900人·次/天/(人·次)198Kg2住院部300床/(床·天)345Kg3合计543Kg由上表的统计可知XX县人民医院每天垃圾的产生量为543Kg。四、医疗垃圾的收集处理措施为减少医疗垃圾的污染危害，有效的对医疗垃圾进行收集，在医疗废物的产生场所就进行很好的分类收集是极其重要的环节。结合县级医院的实际工作情况，设计收集措施如下：1、生活垃圾包括办公垃圾、外包装等未接触患者的非医疗垃圾和病员生活中的废物。按《消毒技术规范》要求用黑色塑料袋收集后，送往垃圾场。2、包括污染的纱布、棉签、敷料、绷带、化验科的各种标本盒病理标本等常规的不可回收的医疗垃圾。在门诊、治疗室、换药室等可能产生医疗垃圾的地方按量的多少放有加盖的脚踏塑料桶，桶内套有黄色塑料袋，并标有醒目的“医疗废物”标志。3、对于产生医疗垃圾量较大的区域和医疗废物贮存间，可设置垃圾筒，并套有黄色的塑料袋，袋上标有醒目的“医疗废物”标志。4、对于针头等一次性锐器物，需在治疗完成后取下，投放于黄色的利器盒5、对于高位区的医疗垃圾，如传染病房、手术室产生的人体组织等废物，可以用密封与处理的周转箱，装满之后立即封闭。4.3、医疗垃圾搬运与集中转运路线的设计分散的废物袋要定期收集集中。废物袋应每日运出病房或科室，也可根据需要决定搬运时间，无标志的废物袋不应搬出，而且应保证安全防止泄漏。封好的锐物容器或废物桶搬出病房或科室之前应有明确的标志。医院内废物应在病区、科室与废物中心存放地之间设计规定转运路径，以缩短医院内废物通过病区与其他清洁区的路线。使用专用的手推车讲废物袋（箱）运至废物中心存放地。五、垃圾收集的投资估算30万元第九章节能节水第一节编制依据1、《公共建筑节能设计标准》（GB50189-2005）；2、《民用建筑节能条例》国务院第530号令（2008.08）；3、现行有关节能、节水的管理规定和管理办法。第二节建筑节能措施为减少能源消耗，合理选择工程朝向、体型系数、建设方案、结构方案、供水方案、排水方案、供电方案，节约能源。采取以下措施：1、建筑的体形系数控制在0.40以下。2、屋顶不选用透明材料或选用屋顶透明部分的面积不大于屋顶总面积的20％。3、工程选择较好的建筑维护结构节能设计，使围护结构传热系数和遮阳系数限值在《公共建筑节能设计标准》以内，保障提高建筑使用的舒适性及降低日常能源消耗量。4、建筑维护结构节能措施4.1、对外维护结构、填充墙采用节能新型墙体材料。4.2、对于外窗，，外窗材料采用密封性能较好的双层中空玻璃。、采用无功补偿功能措施，减少线路中无功电流传输，降低电能损耗。

、在房间内安装电子式日光灯、光源选用高光效三基色T8管；走道选用节能吸顶灯；楼梯间选用声光控等，人走灯熄。5、本建筑给水方式（高位水箱方式）为《全国民用建筑工程设计技术措施节能专篇·给水排水》首选措施。第三节节水措施一、严格执行国家有关节水技术政策和节水技术标准，所有龙头必须采用建设部规定的节水龙头。加强用水管理，从各个环节节约水资源。二、医疗区卫生间坐便器采用容积为6L～13L的冲洗水箱，其余区域坐便器采用不大于6L冲洗水箱。三、公共卫生间采用脚踏式蹲便器和感应式小便器冲洗阀。四、采用分区供水，建筑高区采用屋顶水箱＋叠压供水方式，此种供水方式为建设部推荐的节能供水首选方式。建筑低区由市政供水直接供给，无需加压。第十章环境影响评价第一节、项目场址环境现状新建项目绿化面积较大，目前没有污水处理站和垃圾处理站，需建设220吨的污水处理站和垃圾收集站。污水经处理监测达标后进入县污水排放管网排放，医用垃圾收集、消毒、毁型后由送县垃圾填埋场统一处理。第二节、项目建设与运营对环境的影响一、项目在施工期对周围环境的影响1、废气：无废气排放。2、废水：有施工废水和生活污水排放。3、固体废弃物：产生建筑垃圾固体废弃物。4、噪声：有施工机械施工噪声污染。5、粉尘：原有建筑拆除过程中有扬尘污染。6、其他污染物：无。二、项目运营期环境污染情况医院运营期主要废弃物有废液、废水、固体废物。固体废弃物主要是医疗废弃物和生活垃圾，这些废弃物具有一定的传染性，必须经过相应的处理，避免污染环境和防止传染的发生。另外：①放射性设备使用过程，须经放射性监测部门进行监测，医院使用的放射性医疗设备对内、外及周边环境必须没有影响；②中央空调系统冷却塔与压缩机运行产生的噪声的影响，必须控制在标准范围以内。第三节、环境保护措施项目在建设及投入使用中应尽量减少对周围环境造成的不良影响，保证周边生态、生活环境。一、建设期：本项目在建设过程中会产生建筑垃圾，及开挖方时产生弃土，施工车辆进出建筑场地会产生一定的落土及带动土尘飞扬现象。施工时及时清运弃土，加强对工程车辆的监督管理。建筑垃圾按城建要求运送到指定地点填埋、堆放；对施工噪声及夜间施工满足市环境保护要求，做到文明施工。在保质保量完成建设工程的同时，尽量缩短建设工期，将其对县城环境卫生的影响减少到最小。二、运营期1、废气污染治理：无。2、废水污染治理：将本工程产生的废水用管道引入医院污水处理站处理，达标后排入市政排污系统统一排放。3、废液治理：用适当的容器盛装废液,送医院污水处理站处理达标后,排入市政排污系统统一排放。4、固体废弃物污染治理：凡经使用后可能具有污染性的一切废弃物品,由专门部门集中统一搜集，打包处理。5、粉尘污染治理：无。6、噪声污染治理：无。7、建筑及装饰材料，必须符合环保要求并取得绿色环保产品证书的材料。8、本项目在放射性用房施工中，严格按防止放射性污染的有关屏蔽设计及施工规范搞好设计、施工；确保放射性射线对人体不产生伤害。第十一章建设安全和运营安全一、危险因素和安全措施1、施工期的施工安全：由于施工场地狭窄，拟建项目后面有居民出入，因此既要注意施工的安全，也要注意行人的安全，按照有关安全管理措施进行施工，做好路边行人安全的保护。2、使用期安全：2.1、结构安全：在结构安全上要从安全医院的高度执行，按照地震局文件执行；2.2、装饰安全：医院吊顶、灯具等要和主体有牢固安全；2.3、运行期的用水、用电安全：由于医院属于治病救伤的场所，因此要考虑重大灾难发生时有可能的断水、断电和大量伤员的涌入，因此要把水、电的供给从医院安全角度给以一定的储蓄。2.4、消防安全：在建设过程严格执行国家高层医院的消防规范，在使用过程中注意医院的火、电使用安全，保证医院的消防安全；2、5、交叉感染：按照医院功能设置划分隔离区、限制区、污染区、洁净区,采取相应措施,对人员进行操作培训,建立清洁级别卫生制度,明确清洁方法及程序,严格卫生管理,确保卫生标准化。医护人员使用的洗手盆、洗脸盆、化验盆等宜采用非接触龙头；小便器宜好采用感应开关，大便器宜采用脚踏开关或感应开关。2.6、辐射影响：放射性设备使用过程，须经放射性监测部门进行监测，医院使用的放射性医疗设备对内、外及周边环境必须没有影响。第十二章项目实施进度一、建设工期：建设项目开工之日到竣工验收之日。二、住院综合楼项目实施进度安排项目建设拟在二十四个月内实施完成。表二十九项目实施进度表阶段一列表示一个季度一二三四五六七八土建工程施工设备定购、安装验收、结算交付使用第十三章投资估算、单位工程投资与资金筹措第一节本次申报项目本次申报项目为：14100平方米住院综合楼，200吨污水处理、垃圾收集和配电设施等。第二节投资估算一、编制范围住院综合楼、污水处理、垃圾收集新建建筑物及与之相配套的普通装饰、电（医）梯、供电、弱电、给排水、消防、通风、部分医疗配套设施（医用气体、呼叫、标识等）。二、投资估算依据1、《贵州省建筑工程计价定额》(2004版，黔建办【2005】36号)；2、《贵州省安装工程计价定额》（2004版，黔建办【2005】36号)；3、《工程勘察设计收费管理规定》（计价格【2002】10号文)；4、工程建设其他费用和预备费依据各部委及地方有关规定计列：4.1、《贵州省城市基础设施配套费征收使用管理办法》；4.2、《基本建设财务管理规定》财建【2002】394号文；4.3、《建设工程监理与相关服务收费管理规定》发改价格【2007】670号文；4.4、《招标代理服务收费管理暂行办法》计价格【2002】1980号文；5、建材价参考2008年10月份《贵州省建筑工程造价信息》；6、参照地区同类型建筑单方造价；7、设备工程费用价格按现行市场价；8、总图、建筑推荐方案及建筑标准。二、投资估算金额1、本次申报住院综合楼、垃圾收集投资估算总金额；医技、住院综合楼单位工程造价2100元/㎡，投资2960万元；污水处理、垃圾收集和配电设施等综合投资100万元，总投资3066万元，。其中：1.1、建安工程费：2573万元（含污水处理、垃圾收集）；1.2、其它费用：368万元；1.3、预备费：125万元；第三节资金筹措方式与来源本次申报建设项目投资估算资金为3066万元，申请中央政府补助2440万元，不足资金由地方政府配套。第十四章项目招标方案一、招标依据1、《中华人民共和国招标投标法》；2、2000年国家发展计划委员会第3号令《工程建设项目招标范围和规模标准规定》；3、2003年贵州省政府颁布了第68号令《贵州省工程建设项目招标范围和规模标准规定》的规定。二、招标方案1、招标范围：建筑工程、安装工程、附属工程、勘察设计及监理。2、招标组织形式：委托招标。3、招标方式：公开招标。表三十住院综合楼招标基本情况表招标内容招标范围招标组织形式招标方式招标估算金额全部招标委托招标公开招标万元设计√√√90勘察√√√77监理√√√87建筑工程√√√1551安装工程√√√437电梯工程√√√140医疗设备√√√175污水处理垃圾收集√√√100第十五章研究结论与建议一、建议1、XX医院项目从交通、周边设施、场地拆迁、方案等方面都具备开工条件，建议项目立项。原文已完。下文为附加文档，如不需要，下载后可以编辑删除，谢谢！施工组织设计本施工组织设计是本着“一流的质量、一流的工期、科学管理”来进行编制的。编制时，我公司技术发展部、质检科以及项目部经过精心研究、合理组织、充分利用先进工艺，特制定本施工组织设计。工程概况：西夏建材城生活区27#、30#住宅楼位于银川市新市区，橡胶厂对面。本工程由宁夏燕宝房地产开发开发，银川市规划建筑设计院设计。本工程耐火等级二级，屋面防水等级三级，地震防烈度为8度，设计使用年限50年。本工程建筑面积:27#m2;30#m2。室内地坪±m为准，总长27#m；30#m。总宽27#m；30#m。设计室外地坪至檐口高度18.600m，呈长方形布置，东西向，三个单元。本工程设计屋面为坡屋面防水采用防水涂料。外墙水泥砂浆抹面，外刷浅灰色墙漆。内墙面除卫生间200×300瓷砖，高到顶外，其余均水泥砂桨罩面，刮二遍腻子；楼梯间内墙采用50厚胶粉聚苯颗粒保温。地面除卫生间200×200防滑地砖，楼梯间50厚细石砼1：1水泥砂浆压光外，其余均采用50厚豆石砼毛地面。楼梯间单元门采用楼宇对讲门，卧室门、卫生间门采用木门，进户门采用保温防盗门。本工程窗均采用塑钢单框双玻窗，开启窗均加纱扇。本工程设计为节能型住宅，外墙均贴保温板。本工程设计为砖混结构，共六层。基础采用C30钢筋砼条形基础，上砌MU30毛石基础，砂浆采用M10水泥砂浆。一、二、三、四层墙体采用M10混合砂浆砌筑MU15多孔砖；五层以上采用M混合砂浆砌筑MU15多孔砖。本工程结构中使用主要材料：钢材：=1\*ROMANI级钢，=2\*ROMANII级钢；砼：基础垫层C10，基础底板、地圈梁、基础构造柱均采用C30，其余均C20。本工程设计给水管采用PPR塑料管，热熔连接；排水管采用UPVC硬聚氯乙烯管，粘接；给水管道安装除立管及安装IC卡水表的管段明设计外，其余均暗设。本工程设计采暖为钢制高频焊翅片管散热器。本工程设计照明电源采用BV－铜芯线，插座电源等采用BV－4铜芯线；除客厅为吸顶灯外，其余均采用座灯。施工部署及进度计划1、工期安排本工程合同计划开工日期：2004年8月21日，竣工日期：2005年7月10日，合同工期315天。计划2004年9月15日前完成基础工程，2004年12月30日完成主体结构工程，2005年6月20日完成装修工种，安装工程穿插进行，于2005年7月1日前完成。具体进度计划详见附图－1（施工进度计划）。2、施工顺序=1\*GB2⑴基础工程工程定位线（验线）→挖坑→钎探（验坑）→砂砾垫层的施工→基础砼垫层→刷环保沥青→基础放线（预检）→砼条形基础→刷环保沥青→毛石基础的砌筑→构造柱砼→地圈梁→地沟→回填工。=2\*GB2⑵结构工程结构定位放线（预检）→构造柱钢筋绑扎、定位（隐检）→砖墙砌筑（＋50cm线找平、预检）→柱梁、顶板支模（预检）→梁板钢筋绑扎（隐检、开盘申请）→砼浇筑→下一层结构定位放线→重复上述施工工序直至顶。=3\*GB2⑶内装修工程门窗框安装→室内墙面抹灰→楼地面→门窗安装、油漆→五金安装、内部清理→通水通电、竣工。=4\*GB2⑷外装修工程外装修工程遵循先上后下原则，屋面工程（包括烟道、透气孔、压顶、找平层）结束后，进行大面积装饰，塑钢门窗在装修中逐步插入。施工准备现场道路本工程北靠北京西路，南临规划道路，交通较为方便。场内道路采用级配砂石铺垫，压路机压。机械准备=1\*GB2⑴设2台搅拌机，2台水泵。=2\*GB2⑵现场设钢筋切断机1台，调直机1台，电焊机2台，1台对焊机。=3\*GB2⑶现场设木工锯，木工刨各1台。=4\*GB2⑷回填期间设打夯机2台。=5\*GB2⑸现场设塔吊2台。3、施工用电施工用电已由建设单位引入现场；根据工程特点，设总配电箱1个，塔吊、搅抖站、搅拌机、切断机、调直机、对焊机、木工棚、楼层用电、生活区各配置配电箱1个；电源均采用三相五线制；各分支均采用钢管埋地；各种机械均设置接零、接地保护。具体配电箱位置详见总施工平面图。施工用水施工用水采用深井水自来水，并砌筑一蓄水池进行蓄水。楼层用水采用钢管焊接给水管，每层留一出水口；给水管不置蓄水池内，由潜水泵进行送水。生活用水生活用水采用自来水。劳动力安排=1\*GB2⑴结构期间：瓦工40人；钢筋工15人；木工15人；放线工2人；材料1人；机工4人；电工2人；水暖工2人；架子工8人；电焊工2人；壮工20人。=2\*GB2⑵装修期间抹灰工60人；木工4人；油工8人；电工6人；水暖工10人。四、主要施工方法1、施工测量放线=1\*GB2⑴施工测量基本要求A、西夏建材城生活区17#、30#住宅楼定位依据：西夏建材城生活区工程总体规划图，北京路、规划道路永久性定位B、根据工程特点及＜建筑工程施工测量规程＞DBI01－21－95，4、3、2条，此工程设置精度等级为二级，测角中误差±12，边长相对误差1/15000。C、根据施工组织设计中进度控制测量工作进度，明确对工程服务，对工程进度负责的工作目的。=2\*GB2⑵工程定位A、根据工程特点，平面布置和定位原则，设置一横一纵两条主控线即27#楼：（A）轴线和（1）轴线；30#楼：（A）轴线和（1）轴线。根据主轴线设置两条次轴线即27#楼：（H）轴线和（27）轴线；30#楼：（H）轴线和（27）轴线。B、主、次控轴线定位时均布置引桩，引桩采用木桩，后砌一水泥砂浆砖墩；并将轴线标注在四周永久性建筑物或构造物上，施测完成后报建设单位、监理单位确认后另以妥善保护。C、控轴线沿结构逐层弹在墙上，用以控制楼层定位。D、水准点：建设单位给定准点，建筑物±.500m。=3\*GB2⑶基础测量A、在开挖前，基坑根据平面布置，轴线控制桩为基准定出基坑长、宽度，作为拉小线的依据；根据结构要求，条基外侧1100mm为砂砾垫层边，考虑放坡，撒上白灰线，进行开挖。B、在垫层上进行基础定位放线前，以建筑物平面控制线为准，校测建筑物轴线控制桩无误后，再用经纬仪以正倒镜挑直法直接投测各轴线。C、标高由水准点引测至坑底。=4\*GB2⑷结构施工测量A、首层放线验收后，主控轴一引至外墙立面上，作为以上务层主轴线竖身高以测的基准。B、施工层放线时，应在结构平面上校投测轴线，闭合后再测设细部尺寸和边线。C、标高竖向传递设置3个标高点，以其平均点引测水平线折平时，尽量将水准仪安置在测点范围内中心位置，进行测设。2、基坑开挖本工种设计地基换工，夯填砂砾垫层1100mm；根据此特点，采用机械大开挖，留200mm厚进行挖工、铲平。开挖时，根据现场实际土质，按规范要求1:0.33放坡，反铲挖掘机挖土。开挖出的土，根据现场实际情况，尽量留足需用的好土，多余土方挖出，避免二次搬运。人工开挖时，由技术员抄平好水平控制小木桩，用方铲铲平。挖掘机挖土应该从上而下施工，禁止采用挖空底脚的操作方法。机械挖土,先发出信号，挖土的时候，挖掘机操作范围内，不许进行其他工作，装土的时候，任何人都不能停留在装土车上。3、砌筑工程=1\*GB2⑴材料砖：MU15多孔砖，毛石基础采用MU30毛石。砂浆：±0.00以下采用M10水泥砂浆，一、二、三、四层采用M10混合砂浆，五层以上采用M7.5混合砂浆。=2\*GB2⑵砌筑要求A、开工前由工长对所管辖班组下发技术交底。B、砌筑前应提前浇水湿润砖块，水率保持在10％－15％。C、砌筑采用满铺满挤“三一砌筑法“，要求灰浆饱满，灰缝8－12mm。D、外墙转角处应同时砌筑，内外墙交接处必须留斜槎，槎子长度不小于墙体高度的2/3，槎子必须平直、通顺。E、隔墙与墙不同时砌筑又不留成斜槎时可于墙中引出阳槎或在墙的灰缝中预埋拉结筋，每道不少于2根。F、接槎时必须将表面清理干净，浇水湿润，填实砂浆，保持灰缝平直。G、砖墙按图纸要求每50mm设置2φ6钢筋与构造柱拉结，具体要求见结构总说明。H、施工时需留置临时洞口，其侧边离交接处的墙面不少于500mm，顶部设边梁。4、钢筋工程=1\*GB2⑴凡进场钢筋须具备材质证明，原材料须取样试验，经复试合格后方可使用。=2\*GB2⑵钢筋绑扎前应仔细对照图纸进行翻样，根据翻样配料，施工前由工长对所管辖班组下发技术交底，准备施工工具，做好施工的准备工作。=3\*GB2⑶板中受力钢筋搭接，=1\*ROMANI级钢30d，=2\*ROMANII级钢40d，搭接位置：上部钢筋在跨中1/3范围内，下部钢筋在支座1/3范围内。=4\*GB2⑷钢筋保护层：基础40mm，柱、梁30mm，板20mm。保护层采用50mm×50mm的水泥砂浆块。板上部钢筋用马凳按梅花状支起。=5\*GB2⑸所有钢筋绑扎，须填写隐检记录，质评资料及目检记录，验收合格后方可进行下道工序。5、砼工程=1\*GB2⑴水泥进场后须做复试，经复试合格后由试验室下达配合比。施工中严格掌握各种材料的用量，并在搅拌机前进行标识，注明每立方米、每盘用量。同时搅拌时，须车车进磅，做好记录。=2\*GB2⑵浇筑前，对模板内杂物及油污、泥土清理干净。=3\*GB2⑶投料顺序：石子→水泥→砂子。=4\*GB2⑷本工程均采用插入式振捣器，一次浇筑厚度不宜超过振捣器作用部分长度的倍，捣实砼的移动间距不宜大于振捣器作用半径的倍。=5\*GB2⑸砼浇筑后1昼夜浇水养护，养护期不少于7d，砼强度未达到MPa之前不得上人作业。6、模板工程=1\*GB2⑴本工程模板采用钢木混合模板。模板支搭的标高、截面尺寸、平整度、垂直度应达到质量验收标准，以满足其钢度，稳定性要求。=2\*GB2⑵模板支撑应牢固可靠，安装进程中须有防倾覆的临时固定措施。=3\*GB2⑶本工程选用851脱模剂，每拆除一次模板经清理后涂刷脱模剂，再重新组装，以保证砼的外观质量。架子工程=1\*GB2⑴本工程采用双排架子防护，外设立杆距墙2m，里皮距墙50cm，立杆间距，顺水间距，间距不大于1m。=2\*GB2⑵架子底部夯实，垫木板，绑扫地杆。=3\*GB2⑶为加强架子的稳定性，每七根立杆间设十字盖，斜杆与地面夹角60o。=4\*GB2⑷为防止脚平架外倾，与结构采用钢性拉接，拉接点间距附和“垂四平六“的原则。=5\*GB2⑸外防护架用闭目式安全网进行封闭，两平网塔接和网下口必须绑孔紧密。=6\*GB2⑹结构架子高出作业层1m，每步架子满铺脚手板，要求严密牢固并严禁探头板。装饰工程装饰工程施工前，要组织质监部门、建设、设计、施工单位四方参加的主体结构工程核验收，对已完全体分部工程进行全面检查、发现问题及时处理，清除隐患，并做好装饰前材料、机具及技术准备工作。1、根据预算所需材料数量，提出材料进场日期，在不影响施工用料的原则下，尽量减少施工用地，按照供料计划分期分批组织材料进场。2、将墙面找方垂直线，清理基层，然后冲筋，按照图纸要求，分层找平垂直，阴阳角度方正，然后拉线作灰饼。底子灰应粘结牢固，并用刮杠刮平，木抹子抹平。3、罩面应均匀一致，并应在终凝前刮平压光，上三遍灰抹子。4、油漆、涂料施工：油漆工程施工时，施工环境应清洁干净，待抹灰、楼地面工程全部完工后方可施工，油漆涂刷前被涂物的表面必须干燥、清洁，刷漆时要多刷多理不流坠，达到薄厚均匀，色调一致，表面光亮。墙面涂料基层要求现整，对缝隙微小孔洞，要用腻子找平，并用砂纸磨平。为了使颜色一致，应使用同一配合比的涂料，使用时涂料搅匀，方可涂刷，接槎外留在阴阳角外必须保证涂层均匀一致表面不显刷纹。楼地面工程楼地面工程只作50厚豆石砼垫层。做垫层必须先冲筋后做垫层，其平整度要控制在4mm以内，加强养护4－5天后，才能进行上层施工。10、层面工程1、屋面保温层及找平层必须符合设计要求，防水采用防水卷材。2、做水泥砂浆找平层表面应平整压光，屋面与女儿墙交接处抹成R≥150mm圆角。3、本工程屋面材料防水，专业性强，为保证质量，我们请专业人员作防水层。4、原材料在使用前经化验合格后才能使用，不合格材料严禁使用。11、水、暖、电安装工程=1\*GB2⑴管道安装应选用合格的产品，并按设计放线，坡度值及坡向应符合图纸和规范要求。=2\*GB2⑵水、暖安装前做单项试压，完毕后做通、闭水后试验和打压试验，卫生间闭水试验不少于24小时。=3\*GB2⑶电预埋管路宜沿最近线路敷设，应尽量减少弯曲，用线管的弯曲丝接套丝，折扁裂缝焊接，管口应套丝用堵头堵塞。油漆防腐等均符合图纸各施工规范及质量评定标准。=4\*GB2⑷灯具、插座、开关等器具安装，其标高位置应符合设计要求，表面应平直洁净方正。=5\*GB2⑸灯具、插座、开关等器具必须选用合格产品，不合格产品严禁使用。=6\*GB2⑹做好各种绝缘接地电阻的测试和系统调整记录，检查配线的组序一定要符合设计要求。五、预防质量通病之措施本工程按优质工程进行管理与控制，其优质工程的目标体系与创优质工程的保证措施在本工程施工组织设计中做了详述。本措施不再述。创优质工程除对各分部、分项、工序工程施工中，精心操作，一丝不苟、高标准严要求作业外，关键是防止质量通病。为此，提出防止通病的作业措施如下：1、砖墙砌体组砌方法：=1\*GB2⑴、组砌方法：一顺一丁组砌，由于这种方法有较多的丁砖，加强了在墙体厚度方向的连结，砌体的抗压强度要高一些。=2\*GB2⑵、重视砖砌体水平灰缝的厚度不均与砂浆饱满度：=1\*GB3①、水平灰缝不匀：规范规定砖砌体水平灰缝厚度与竖向灰缝宽度一般为10mm，但不应小于8mm，也不应小于12mm。砂浆的作用：一是铺平砖的砌筑表面，二是将块体砖粘接成一个整体。规范中之所以有厚度和宽度要求，是由于灰缝过薄，使砌体产生不均匀受力，影响砌体随载能力。如果灰缝过厚，由于砂浆抗压强度低于压的抗压可度。在荷载作用下，会增大砂浆的横向变形，降低砌体的强度。试验研究表明，当水平灰缝为12mm时，砖砌体的抗压强度极限，仅为10mm厚时的70－75％，所以要保证水平灰缝厚度在8－12mm之间。怎样确保水平灰缝的厚度呢？A、皮数杆上，一定将缝厚度标明、标准。B、砌砖时，一定要按皮数杆的分层挂线，将小线接紧，跟线铺灰，跟线砌筑。C、砌浆所用之中砂，一定要过筛，将大于5mm的砂子筛掉。D、要选砖，将过厚的砖剔掉。E、均匀铺灰，务使铺灰之厚度均匀一致。坚持“一块砖、一铲灰、一揉挤“的“三一“砌砖法“。=2\*GB3②砂浆必须满铺，确保砂浆饱满度。规范规定：多孔砖砌体，水平灰缝的砂浆饱满度不得低于80％，这是因为，灰缝的饱满度，对砌体的强度影响很大。比如：根据试验研究，当水平灰缝满足80％以上，竖缝饱满度满足60％以上时，砌体强度较不饱满时，要提高2－3倍，怎样保证灰缝饱满度呢？A、支持使用所述的“三一“砌砖法，即“一块砖、一铲灰、一揉挤“。B、水平缝用铺浆法（铺浆长度≤50cm）砌筑，竖缝用挤浆法砌筑，竖缝还要畏助以加浆法，以使竖向饱满，绝不可用水冲灌浆法。C、砂浆使用时，如有淅水，须作二次拌合后再用。绝不可加水二次拌合。拌好的砂浆，须于3小时之内使用完毕。D、不可以干砖砌筑。淋砖时，一般以15％含水率为宜。（约砖块四周浸水15mm左右）。=3\*GB3③注意砌砖时的拉结筋的留置方法：砖砌体的拉结筋留置方法，按设计要求招待。如设计没有具体规定时，按规范执行。规范规定“拉结筋的数量每12cm厚墙放1根Ф6钢筋，沿墙高每50cm留一组。埋入长度从墙的留槎处算起，每边均＜100cm，末端应有弯钩”见图。规范还规定：“构造柱与墙连拉处，宜砌成马牙槎，并沿墙高每50cm设2Ф6拉结钢筋，每边伸入墙内＞100cm。2、预防楼梯砼踏步掉角：楼梯踏步浇筑砼后，往往因达不到砼强度要求，就因施工需要提前使用，既便有了足够强度，使用不慎，都会掉楞掉角。而且有了掉角，修补十分困难，且不定期牢固。为此宜采用两种方式予以防治：=1\*GB2⑴踏步楞角上，在浇筑砼时增设防护钢筋。=2\*GB2⑵踏步拆模时，立即以砂袋将踏步覆盖。（水泥袋或用针织袋装砂）既有利于砼养护，又可保护踏步楞角。3、楼梯弊端的预防：防止踏步不等高：踏步不等高，既不美观，又影响使用。踏步不等高现象，一般发生在最上或最下一步踏步中。产生的原则，一是建筑标高与结构标高不吻合。二是将结构标高误为建筑标高。三是施工粗心，支模有误。为此，浇筑楼梯之间：=1\*GB2⑴仔细核查楼梯结构图与建筑图中的标高是否吻合。经查核与细致计算无误后，再制作安装模板。=2\*GB2⑵浇筑砼中，往往由于操作与模板细微变形，也会使踏步有稍话误差。这一个误差，要在水泥砂浆罩面时予以调整。为使罩面有标准。在罩面之前，根据平台标高在楼梯侧面墙上弹出一道踏步踏级的标准斜线。罩面抹灰时，便踏步的外阳角恰恰落在这一条斜线上。这样做，罩面完成后，踏步的级高级宽就一致了。=3\*GB2⑶如果，施工出现踏步尺寸有较大误差，一定要先行剔凿，并用细石砼或高强度水泥砂浆调整生，再做罩面。4、堵好脚手眼：堵脚手眼做得好坏，直接影响装修