【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治

儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治儿童甲状腺功能亢进症1定义甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)定义2发病率c小儿甲亢约占全部甲亢的5%,以学龄小儿多见。c患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状。发病率3甲亢病因分类甲状腺性甲亢、垂体性甲亢伴肿瘤甲亢3、暂时性甲亢5、甲亢合并他内分泌疾病或自身兔疫性疾病Page4甲亢病因分类4甲状腺性甲亢弥漫性毒性甲状腺肿结节性毒性甲状腺肿碘甲亢甲状腺性甲亢5暂时性甲亢亚急性甲状腺炎引致甲亢慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)医源性甲亢暂时性甲亢6弥漫性毒性甲状腺肿病因尚未完全闻明近代研究证明本病是在遗传基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性T淋巴细胞(Ts细胞)功能缺陷所导致的种器官特异性自身免疫病与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病。弥漫性毒性甲状腺肿7结节性毒性甲状腺肿又称Plummer病其病因同Graves病。甲状腺呈结节状增生,某些可发展为腺瘤。有人认为结节可由“自主”性功能亢进所致age8结节性毒性甲状腺肿8碘甲亢般发生在预防碘缺乏而普遍增加碘摄入量或服用含碘药物治疗之后,在防治碘缺乏性疾病同时,增加甲亢的发病率。黎巴嫩报告自2019年全民统一碘化食盐补碘后,甲亢病人增加2~6倍,年发病率由0.02%增加至0.07%。高碘直接导致甲状腺细胞的损害,可诱导遗传易感性个体发生甲亢age9碘甲亢9垂体性甲亢TSH增高型甲亢又称TSH毒症。血T3、T4及TSH均增高,垂体肿瘤,垂体前叶有缺陷,选择性垂体无反应是本病的病因。垂体性甲亢10【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治11【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治12【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治13【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治14【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治15【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治16【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治17【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治18【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治19【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治20【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治21【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治22【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治23【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治24【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治25【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治26【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治27【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治28【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治29【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治30【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治31【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治32【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治33【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治34【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治35【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治36【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治37【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治38【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治39【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治40【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治41【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治42【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治43【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治44【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治45【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治46【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治47【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治48【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治49【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治50【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治51【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治52【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治53儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治儿童甲状腺功能亢进症54定义甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)定义55发病率c小儿甲亢约占全部甲亢的5%,以学龄小儿多见。c患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状。发病率56甲亢病因分类甲状腺性甲亢、垂体性甲亢伴肿瘤甲亢3、暂时性甲亢5、甲亢合并他内分泌疾病或自身兔疫性疾病Page4甲亢病因分类57甲状腺性甲亢弥漫性毒性甲状腺肿结节性毒性甲状腺肿碘甲亢甲状腺性甲亢58暂时性甲亢亚急性甲状腺炎引致甲亢慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)医源性甲亢暂时性甲亢59弥漫性毒性甲状腺肿病因尚未完全闻明近代研究证明本病是在遗传基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性T淋巴细胞(Ts细胞)功能缺陷所导致的种器官特异性自身免疫病与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病。弥漫性毒性甲状腺肿60结节性毒性甲状腺肿又称Plummer病其病因同Graves病。甲状腺呈结节状增生,某些可发展为腺瘤。有人认为结节可由“自主”性功能亢进所致age8结节性毒性甲状腺肿61碘甲亢般发生在预防碘缺乏而普遍增加碘摄入量或服用含碘药物治疗之后,在防治碘缺乏性疾病同时,增加甲亢的发病率。黎巴嫩报告自2019年全民统一碘化食盐补碘后,甲亢病人增加2~6倍,年发病率由0.02%增加至0.07%。高碘直接导致甲状腺细胞的损害,可诱导遗传易感性个体发生甲亢age9碘甲亢62垂体性甲亢TSH增高型甲亢又称TSH毒症。血T3、T4及TSH均增高,垂体肿瘤,垂体前叶有缺陷,选择性垂体无反应是本病的病因。垂体性甲亢63【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治64【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治65【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治66【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治67【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治68【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治69【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治70【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治71【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治72【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治73【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治74【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治75【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治76【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治77【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治78【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治79【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治80【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治81【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治82【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治83【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治84【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治85【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治86【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治87【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治88【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治89【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治90【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治91【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治92【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治93【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治94【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治95【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治96【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治97【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治98【儿科课件】儿童甲状腺功能亢进症的临床规范化诊治99