医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件

医院环境物体表面清洁消毒与感染控制医院环境物体表面清洁消毒与感染控制医院环境物体表面清洁消毒与感染控制医院环境及物体表面的清洁消毒与感染控制环境物体表面污染在医腴感染暴发中的作用与地笕头于医院环境表面污X时贴REcultureposltivesites染在医院感染暴发中的作用与地位,国际上爭议已久,但医院环境表面已成为各种重要病原体的“储存库”是不争的寡实。contaminatedsurfacesincreasecross-transmissionAbstacttherikefhandandGlneContaminalinaftercontactwthaVRE(+)PatientEnvronmart.haydenM,ICAAC,2001,Chicag数学学习是一种发现性的认识活动，它可以满足学生发展的需要，对于每一名在校初中生，在学习过程中可以获得无穷的乐趣，可以攻克难题获得真理而体验到满足，可以发展自己的毅力，磨炼自己的意志，将来还可以实现自己的远大理想与目标.然而，不少在校生并没有在学习中获得乐趣和满足，反而从中产生了厌学情绪，进而使自己成为一名“学困生”.而“学困生”的教育是每个学校教学工作的难点，探究“学困生”的转化教育是我们每位教师无法回避的课题.下面谈谈本人对“学困生”研究的一些心得.一、研究理论依据１.新课标的要求《数学课程标准（实验稿）》指出：“义务教育阶段的数学课程，其基本出发点是促进学生全面、持续、和谐的发展”；“数学课程应体现基础性、普及性和发展性，使数学教育面向全体学生.实现：人人学有价值的数学；人人都能获得必需的数学；不同的人在数学上得到不同的发展.”２.多元智力理论多元智力理论是２０世纪由美国哈佛大学心理学家加德纳教授提出的.他认为人类的智力是多元的，其核心在于认真地对待个别差异.从理论上讲，个人必须承认，所有的个人不可能在单一的智力方面得到有效的表现.从实践上讲，个人必须承认，任何一种相同的教育方法最多只能让某一小部分的学生受益.然而在可能的范围内要让不同的学生都能受到同样好的教育，它应建立在了解每一名学生智力特点的基础上，确定最有利于学生学习的教学方法与策略.３.赏识教育理论赏识教育体现了一种崭新的教育理念，对于培养健康人格、挖掘学生多方面的潜能具有重要意义.而赏识教育的关键在于发现每名学生的闪光点，对他们的闪光点加以合理利用，从而激发他们对学习的兴趣，增强他们对学习的信心，让他们在一点一点的成功中得到赏识与进步.二、农村初中数学“学困生”的成因首先通过问卷调查以及个别调查等方式对我校初中数学“学困生”的成因进行调查，并对问卷调查的结果研究与分析，不难发现学生学习数学产生学习困难的原因是多方面的.下面我结合教育学、心理学、社会学、生理学等方面，从不同角度分析学生形成数学学习困难的原因.（1）知识的原因：由于一些学生以前基础薄弱，形成知识储备不足，从而遇到问题时难以理解与解决，而自己又不去努力补上知识的漏洞，从而形成了学习困难，长久下去就慢慢演变成数学“学困生”；（2）信心的原因：由于一些学生在几次数学考试或活动中表现的没别人好，对自己缺乏信心，从而慢慢的失去学习数学的兴趣，久而久之就成为了数学“学困生”；（3）能力的原因：由于一些学生受生理、心理等因素的影响，致使他们分析问题、解决问题的能力不足，这样的学生一般迟早要成为数学“学困生”；（4）习惯的原因：由于一些学生身处一个不良的家庭氛围之中，如家长有不良嗜好、父母离异等，或家庭周围的学习氛围不浓，甚至受一些不良的社会风气的影响，致使他们没有形成良好的学习习惯.三、农村初中数学“学困生”的应对策略根据调查的结果，运用教育教学理论，制定初中数学“学困生”的应对策略.（1）由于知识的原因导致初中学生成为数学“学困生”的，教师应加强他们知识缺损的弥补.具体做法为：①上课针对学生可能出现的知识漏洞加以重现，这样才能激活学生遗忘的知识，从而达到弥补知识漏洞的效果；②个别辅导，针对不同的学生有着不同的知识缺损，这时个别辅导效果最好，不过教师很辛苦，但教师收获的是一份希望；③学生之间可组建“一帮一”或“二帮一”的学习小组，而学生对于教师可以结合学生之间的关系组建，加强监督，对确实有实效的学习小组应加以及时的表扬或奖励，以提高他们合作学习的积极性；④分学习小组，即把全班学生分成实力差不多的几组，并对他们的数学学习成绩进行竞争比赛，激发每名学生的学习主动性，好的帮助差的，从而使得部分学生的知识漏洞得到及时弥补.在他们的作业批改上，可以采用“１＋１数学作业批改方式”，以提高他们作业批改的及时反馈性、思维的灵活多变性，同时激发他们学习数学的兴趣.（2）由于信心的原因导致初中学生成为数学“学困生”的，应加强教师与他们之间的交流，通过适当的机会让他们获得成功，从而树立他们的信心.具体做法为：①个别谈话，谈话时应多鼓励，并与学生一起分析学习数学困难的原因不是自己的能力问题，而是自己的信心不足导致，从而帮助他（她）确立自己能学好数学的信心；②考试试卷安排要得当，由于信心的原因导致学生成为数学“学困生”的学生是在几次大的考试中取得不理想的成绩而丧失信心的，但他们一般解基本题的能力尚可，故试卷的安排应该有着这方面的考虑，以达到提高这部分学生学习信心的考试目标.（3）由于能力的原因导致初中学生成为数学“学困生”的，我们教师应给他们进行适当的心理疏导，同时对他们能力的不足方面进行专项训练，但对他们的要求不能过高，可以适当降低，这样可以建立良好的师生关系.（4）由于习惯的原因导致初中学生成为数学“学困生”的，应深入了解其原因所在，做到“对症下药”，使学生亲其师，信其道，切记不可盲目教育.具体做法为：①加强思想教育，使学生增强明辨是非的能力，从而改善学生自己的行为习惯；②充分利用榜样的力量加以教育，达到规范学生行为习惯的目的；③善于发现这类学生的闪光点，并适当利用其闪光点对他们进行适当及时的鼓励或表扬，即对他们进行赏识教育；④通过不同的活动让每名学生都得到发展，并加以适当引导，使“学困生”的兴趣慢慢转向学习上，从而避免这些数学“学困生”产生更为严重的厌学情绪.总之，“学困生”的成因是复杂的，“学困生”的教育是一个漫长而艰巨的过程，这就要求我们教师在对“学困生”的转化教育中要做到“关爱多、表扬多、疏导多、恒心久”，从而落实“人人学有价值的数学；人人都能获得必需的数学；不同的人在数学上得到不同的发展”的数学教育理念.关健词初三女生800米适宜运动负荷随着广州市2013年中考体育考试中女生800米（男生1000米）跑列为中考必考项目，其教学与训练越来越受到重视，找出良好的教学对策和提高毕业生800米成绩成为新的课题。女生800米跑属于耐力跑重要项目之一，鉴于以往教学的另有侧重，其教学训练未受到关注，运动负荷如何把握在教学中更是缺少重视。因此，如何认识初三女生的800米教学特点，并控制适宜的运动负荷以提高其800米成绩，成为初三体育教师亟待解决的问题。一、800米跑项目特点分析800米是一项以耐力为基础、速度耐力为核心的次最大强度的运动项目，它跑的技术特点是要求跑起来能保持较快的速度，较高和较平稳的重心，又要尽可能的轻松、省力。800米跑是人体内乳酸大量堆积的情况下，肌肉仍以次最大强度进行工作的。以目前初三学生针对中考体育备考的教学与训练而言，其强度按年级分类，应有所不同，因此，在教学与备考训练中应抓住“适宜”两个字。二、影响初三女生800米跑教学运动负荷能力的因素分析运动负荷是指人做练习时所承受的生理负担量，也是人体在运动活动中所承受的生理刺激。体育课的负荷是指“学生在课中所受到的身心刺激及应激的值，是学生在体育课中身体承受各种合理教学活动的运动刺激而引起的生理反应程度”，正确认识影响运动负荷的因素有助于对800米跑教学训练适宜负荷的把握。（一）心理因素初三生此时期的心理处于不稳定和不成熟的过渡时期。在体育课上表现为情感内倾、少动，对疲劳的耐受力差，怕别人嘲笑，不愿意练习。在意志上表现为畏难、怕苦怕累、缺乏吃苦耐劳的精神，经不起失败的考验。因此，在800米跑的教学中练习的量和强度欠缺，运动负荷往往达不到要求。（二）生理因素初三女生正处在青春发育期，生理变化明显迅速，没有达到完善程度。此时期大部分女生一般身体发展较差，生理负荷量小，如胸腔、肺活量小等。皮下脂肪组织增厚，骨骼肌不发达，在800米跑的练习中往往因为身体的力量、速度问题不能达到要求，力不从心，产生了恐惧和厌倦情绪。（三）控制初三女生800米适宜运动负荷的教学对策运动负荷中练习的量和强度是决定?\动负荷效果的主要因素。量是指完成练习的次数、时间、距离和重量等。强度指完成练习所用力量的大小和有机体的紧张程度。一般来讲，负荷量与负荷强度的关系是强度加大，量要相应减少，强度适中则量可以适当加大。全面了解800米跑项目的技术特点和负荷特点，女生课堂运动负荷生理、身体表现，掌握好发展800米跑能力的负荷规律，才能掌握适宜的负荷发展女生的800米跑能力。三、初三女生800米跑适宜的运动负荷根据文献资料和教学实践，我国相关机构研究结果表明，初三女生适宜运动负荷时脉搏介于120-150次/分之间。如某女生相对安静的脉搏为75次/分，最大脉搏为215次/分，那么他在耐力训练时的适宜负荷强度则为（215-75）/2+75=145次/分。因此，在800米教学训练的基本部分，要保持学生的心率即脉搏平均在145左右、在规定距离的跑结束后3分钟内心率在145以上，才能有效刺激并提升心肺功能，提高800米跑成绩。（一）怎样确定较为适宜的运动负荷1.观察面色。通过运动、血液循环，学生面色红润，运动高潮时及之后产生明显排汗，课结束时有微汗，这说明运动负荷是适宜的。也要根据季节、气温的不同而有所差异。2.兴奋性程度。在正常的800米跑教学情况下，学生有疲劳感但精力集中、心情兴奋，结束后能做简单活动来积极恢复放松，证明运动量刺激较为适当。3.心率测定。我认为一般的800米教学用中等负荷，平均心率为140～160次/分之间。（二）如何控制适宜的运动负荷进行800米教学运动负荷的调控，要有方法和技巧。教师要靠自己细心的观察，从学生的各种表现的反馈信息中，去发现问题，找出问题的原因，并通过一定的方法和手段，来调节和控制学生的运动负荷。1.改变练习的密度：练习的密度和运动负荷成正比，密度越大，负荷量就越大。反之，负荷量就小。2.改变练习的强度：练习的强度也与运动负荷成正比。每次的练习中，速度快慢、用力大小、动作幅度大小，直接影响到练习的强度。还例如800米途中跑或最后200米冲刺跑的练习，要求学生用全速、1/2速度、1/3速度，运动负荷的大小是各不相同的。3.改变练习的难度及条件：完成动作的难度越大，学生付出的劳动越多，承受的运动负荷就越大。例如两步一呼两步一吸的练习，学生原地慢跑做，难度较小，负荷也小。如果要学生中速跑起来练习，增加了难度，就提高了练习的运动负荷量。如果要求学生步幅加大摆臂加大、呼吸间隔时间拉长的话，整个练习的负荷量就又大大增加。教师运用练习的难度来调控负荷量，是有教学经验的教师常采用的方法。初三女生800米教学中适宜运动负荷的调控，重要的是体育教师对教学过程中的学生练习具体情况的观察判断，要善于察言观色，及时发现问题，运用合理科学的方法和手段，灵活机动地加以调节控制，使800米教学训练的运动负荷保持在一定合理适宜的范围，促进成绩的稳步提高。医院环境物体表面清洁消毒与感染控制医院环境物体表面清洁消毒与1医院环境及物体表面的清洁消毒与感染控制医院环境及物体表面的2环境物体表面污染在医腴感染暴发中的作用与地笕头于医院环境表面污X时贴REcultureposltivesites染在医院感染暴发中的作用与地位,国际上爭议已久,但医院环境表面已成为各种重要病原体的“储存库”是不争的寡实。contaminatedsurfacesincreasecross-transmissionAbstacttherikefhandandGlneContaminalinaftercontactwthaVRE(+)PatientEnvronmart.haydenM,ICAAC,2001,Chicag环境物体表面污染在医腴感染暴发中的作用与地笕3环境卫生清洁消毒的争议口医腴环境在院内感染是否作为感染源一直是个有争议的议题。口虽然尚无科学标准去衡量以及评价环境清洁的有效性,目前许多研究人员强调,环境污染在临床相关病源体播上扮演量要的角色。环境卫生清洁消毒的争议4重大院感事件暴露消毒隔高问题口近年來卫生部通报的量大医院感染事件日2003年不堪回首的SARS疫情;口2005年触目惊心的安徽宿县眼球事件;日2008年西安和天津蓟县新生儿死亡事件;口2009年频频曝光的血還丙肝感染事件日广东、贵州接连发生产妇切口感染事件;口基层医疗机构分枝杆菌感染事件;口2013年基层医疔机枹西肝暴发事件重大院感事件暴露消毒隔高问题5科学防控、规范管理、突出量点、强化落实口1、加强置点部门和量点环节管理。口2、全面落实医院感染防控措施。口3、不断兜善医院感染相关抆术标准体系。口4加强医隗感染质量控制中心建设。口5、加强医院感染组织酋理和队伍建设。口6、加强多量耐药菌医院感染预防和控制。口7、加强医院感染多学科的合作。口8、选一步善医院感染监挖体系。日9、加强医涴感染科学研究。口10、促选国际交流与合作。预防与控制医院感染行动计划(2013-2015年)科学防控、规范管理、突出量点、强化落实6国家规范支持医院物表卌要消毒口3.1清洁:去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。口5.1.4环境与物体表面,一般情况下先濟洁,再消毒:当受到患者的血液、体液詟污燊时,先去除污燊物,开清洁与消毒。口6.2.2清洁治疔车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或淌毒布巾擦拭口6.3.6用于清洁物体衰面的布巾应毎次使用后选行清洗消毒,干燥备用。口13.地面和物体表可的清洁与消毒口14.清洁用品的消毒《医疗机构消毒技术规范》国家规范支持医院物表卌要消毒7国家卫生标准支持医院物表要消毒口5.5.1环境、物体表面应保持淸洁;当受到肉眼可见污燊时应及时清、消毒。口5.5.2对治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触的物体表面应每天清洁、消毒。口5.5.3被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时,应根据具体情况,选择中水平以上消毒方法。对于少量的溅污(<10mL)可先濟洁再消毒;对于大量血液或体瀛的溅污(>10mL),应先用吸湿村料去除可见的污粲,然后耳清洁和消毒。口5.5.4人员流动频繁、拥挤的诊疗场所每天应在工作结束后选行清洁、消毒。感染性疾病科、貫症监护病区、保护性隔离病区(如血液病病区、旒伤病区)、多盦耐菌污染的诊疗场所应儆好隨时消毒和终末淌毒日5.5.5拖布头和抹布宜清洗、消毒,午燥后备用。推使用脱式拖《医消毒卫生标准》国家卫生标准支持医院物表要消毒8医院物体表面在院感传播中循证依据口近十年來不斷积累的证据显示,污染的环境物体表面在VRE、MRSA、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和诺如病毒等暴发流行与院内传播中具有量要意义。口Dr.Boyce等对MRSA魔者周围的10个常接触表面进行病原微生物培养,发现平均有59%被MSA污染,其中以床架(100%被污染)、血压计袖带(88%被污染)、电视遥控器(75%被污染)、床头柜(63%被污染)、洗手盆(63%被污染)被污染的程度较严量。医院物体表面在院感传播中循证依据9医院物体表面在院感传播中循证据☆在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染度者的病房里,350个取样表面中有96个(27%)表面被MRSA污染☆医院环境物体表面成为MRSA々播的储藏库。-内容摘至《SIFIO医院感染预防与控制最佳实践丛书》医院物体表面在院感传播中循证据10环境卫生清洁消毒之证据口首先,慶者本身就是医疔环境中最常见的细菌感染源,细箇、病毒以及孢子经由被惑染和定植病是者及医护人员选入医腴环境中。口在医院环境中,靠近病庵的区域以及高接触的物衰更是各种微生物匿之处,从而增加了越染的风险。口研究裹明,与医院感染相关的细菌(例如金色葡誨球菌,诺沃克病毒,梭状芽孢,抗万古零素肠球箇)在医院环境存活和生长的浓度足以传播和转移刭医护人员的手部。口对物衰爷施以正确的清洁卫生与消毒工作显得尤为量要环境卫生清洁消毒之证据11医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件12医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件13医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件14医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件15医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件16医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件17医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件18医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件19医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件20医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件21医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件22医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件23医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件24医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件25医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件26医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件27医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件28医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件29医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件30医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件31医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件32医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件33医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件34医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件35医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件36医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件37医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件38医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件39医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件40医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件41医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件42医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件43医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件44医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件45医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件46医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件47医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件48医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件49医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件50医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件51医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件52医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件53医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件54医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件55医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件56医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件57医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件58医院环境物体表面清洁消毒与感染控制课件5936、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙

37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科

38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯

39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳

40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子xiexie!谢谢！36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙xiexie!60医院环境物体表面清洁消毒与感染控制医院环境物体表面清洁消毒与感染控制医院环境物体表面清洁消毒与感染控制医院环境及物体表面的清洁消毒与感染控制环境物体表面污染在医腴感染暴发中的作用与地笕头于医院环境表面污X时贴REcultureposltivesites染在医院感染暴发中的作用与地位,国际上爭议已久,但医院环境表面已成为各种重要病原体的“储存库”是不争的寡实。contaminatedsurfacesincreasecross-transmissionAbstacttherikefhandandGlneContaminalinaftercontactwthaVRE(+)PatientEnvronmart.haydenM,ICAAC,2001,Chicag数学学习是一种发现性的认识活动，它可以满足学生发展的需要，对于每一名在校初中生，在学习过程中可以获得无穷的乐趣，可以攻克难题获得真理而体验到满足，可以发展自己的毅力，磨炼自己的意志，将来还可以实现自己的远大理想与目标.然而，不少在校生并没有在学习中获得乐趣和满足，反而从中产生了厌学情绪，进而使自己成为一名“学困生”.而“学困生”的教育是每个学校教学工作的难点，探究“学困生”的转化教育是我们每位教师无法回避的课题.下面谈谈本人对“学困生”研究的一些心得.一、研究理论依据１.新课标的要求《数学课程标准（实验稿）》指出：“义务教育阶段的数学课程，其基本出发点是促进学生全面、持续、和谐的发展”；“数学课程应体现基础性、普及性和发展性，使数学教育面向全体学生.实现：人人学有价值的数学；人人都能获得必需的数学；不同的人在数学上得到不同的发展.”２.多元智力理论多元智力理论是２０世纪由美国哈佛大学心理学家加德纳教授提出的.他认为人类的智力是多元的，其核心在于认真地对待个别差异.从理论上讲，个人必须承认，所有的个人不可能在单一的智力方面得到有效的表现.从实践上讲，个人必须承认，任何一种相同的教育方法最多只能让某一小部分的学生受益.然而在可能的范围内要让不同的学生都能受到同样好的教育，它应建立在了解每一名学生智力特点的基础上，确定最有利于学生学习的教学方法与策略.３.赏识教育理论赏识教育体现了一种崭新的教育理念，对于培养健康人格、挖掘学生多方面的潜能具有重要意义.而赏识教育的关键在于发现每名学生的闪光点，对他们的闪光点加以合理利用，从而激发他们对学习的兴趣，增强他们对学习的信心，让他们在一点一点的成功中得到赏识与进步.二、农村初中数学“学困生”的成因首先通过问卷调查以及个别调查等方式对我校初中数学“学困生”的成因进行调查，并对问卷调查的结果研究与分析，不难发现学生学习数学产生学习困难的原因是多方面的.下面我结合教育学、心理学、社会学、生理学等方面，从不同角度分析学生形成数学学习困难的原因.（1）知识的原因：由于一些学生以前基础薄弱，形成知识储备不足，从而遇到问题时难以理解与解决，而自己又不去努力补上知识的漏洞，从而形成了学习困难，长久下去就慢慢演变成数学“学困生”；（2）信心的原因：由于一些学生在几次数学考试或活动中表现的没别人好，对自己缺乏信心，从而慢慢的失去学习数学的兴趣，久而久之就成为了数学“学困生”；（3）能力的原因：由于一些学生受生理、心理等因素的影响，致使他们分析问题、解决问题的能力不足，这样的学生一般迟早要成为数学“学困生”；（4）习惯的原因：由于一些学生身处一个不良的家庭氛围之中，如家长有不良嗜好、父母离异等，或家庭周围的学习氛围不浓，甚至受一些不良的社会风气的影响，致使他们没有形成良好的学习习惯.三、农村初中数学“学困生”的应对策略根据调查的结果，运用教育教学理论，制定初中数学“学困生”的应对策略.（1）由于知识的原因导致初中学生成为数学“学困生”的，教师应加强他们知识缺损的弥补.具体做法为：①上课针对学生可能出现的知识漏洞加以重现，这样才能激活学生遗忘的知识，从而达到弥补知识漏洞的效果；②个别辅导，针对不同的学生有着不同的知识缺损，这时个别辅导效果最好，不过教师很辛苦，但教师收获的是一份希望；③学生之间可组建“一帮一”或“二帮一”的学习小组，而学生对于教师可以结合学生之间的关系组建，加强监督，对确实有实效的学习小组应加以及时的表扬或奖励，以提高他们合作学习的积极性；④分学习小组，即把全班学生分成实力差不多的几组，并对他们的数学学习成绩进行竞争比赛，激发每名学生的学习主动性，好的帮助差的，从而使得部分学生的知识漏洞得到及时弥补.在他们的作业批改上，可以采用“１＋１数学作业批改方式”，以提高他们作业批改的及时反馈性、思维的灵活多变性，同时激发他们学习数学的兴趣.（2）由于信心的原因导致初中学生成为数学“学困生”的，应加强教师与他们之间的交流，通过适当的机会让他们获得成功，从而树立他们的信心.具体做法为：①个别谈话，谈话时应多鼓励，并与学生一起分析学习数学困难的原因不是自己的能力问题，而是自己的信心不足导致，从而帮助他（她）确立自己能学好数学的信心；②考试试卷安排要得当，由于信心的原因导致学生成为数学“学困生”的学生是在几次大的考试中取得不理想的成绩而丧失信心的，但他们一般解基本题的能力尚可，故试卷的安排应该有着这方面的考虑，以达到提高这部分学生学习信心的考试目标.（3）由于能力的原因导致初中学生成为数学“学困生”的，我们教师应给他们进行适当的心理疏导，同时对他们能力的不足方面进行专项训练，但对他们的要求不能过高，可以适当降低，这样可以建立良好的师生关系.（4）由于习惯的原因导致初中学生成为数学“学困生”的，应深入了解其原因所在，做到“对症下药”，使学生亲其师，信其道，切记不可盲目教育.具体做法为：①加强思想教育，使学生增强明辨是非的能力，从而改善学生自己的行为习惯；②充分利用榜样的力量加以教育，达到规范学生行为习惯的目的；③善于发现这类学生的闪光点，并适当利用其闪光点对他们进行适当及时的鼓励或表扬，即对他们进行赏识教育；④通过不同的活动让每名学生都得到发展，并加以适当引导，使“学困生”的兴趣慢慢转向学习上，从而避免这些数学“学困生”产生更为严重的厌学情绪.总之，“学困生”的成因是复杂的，“学困生”的教育是一个漫长而艰巨的过程，这就要求我们教师在对“学困生”的转化教育中要做到“关爱多、表扬多、疏导多、恒心久”，从而落实“人人学有价值的数学；人人都能获得必需的数学；不同的人在数学上得到不同的发展”的数学教育理念.关健词初三女生800米适宜运动负荷随着广州市2013年中考体育考试中女生800米（男生1000米）跑列为中考必考项目，其教学与训练越来越受到重视，找出良好的教学对策和提高毕业生800米成绩成为新的课题。女生800米跑属于耐力跑重要项目之一，鉴于以往教学的另有侧重，其教学训练未受到关注，运动负荷如何把握在教学中更是缺少重视。因此，如何认识初三女生的800米教学特点，并控制适宜的运动负荷以提高其800米成绩，成为初三体育教师亟待解决的问题。一、800米跑项目特点分析800米是一项以耐力为基础、速度耐力为核心的次最大强度的运动项目，它跑的技术特点是要求跑起来能保持较快的速度，较高和较平稳的重心，又要尽可能的轻松、省力。800米跑是人体内乳酸大量堆积的情况下，肌肉仍以次最大强度进行工作的。以目前初三学生针对中考体育备考的教学与训练而言，其强度按年级分类，应有所不同，因此，在教学与备考训练中应抓住“适宜”两个字。二、影响初三女生800米跑教学运动负荷能力的因素分析运动负荷是指人做练习时所承受的生理负担量，也是人体在运动活动中所承受的生理刺激。体育课的负荷是指“学生在课中所受到的身心刺激及应激的值，是学生在体育课中身体承受各种合理教学活动的运动刺激而引起的生理反应程度”，正确认识影响运动负荷的因素有助于对800米跑教学训练适宜负荷的把握。（一）心理因素初三生此时期的心理处于不稳定和不成熟的过渡时期。在体育课上表现为情感内倾、少动，对疲劳的耐受力差，怕别人嘲笑，不愿意练习。在意志上表现为畏难、怕苦怕累、缺乏吃苦耐劳的精神，经不起失败的考验。因此，在800米跑的教学中练习的量和强度欠缺，运动负荷往往达不到要求。（二）生理因素初三女生正处在青春发育期，生理变化明显迅速，没有达到完善程度。此时期大部分女生一般身体发展较差，生理负荷量小，如胸腔、肺活量小等。皮下脂肪组织增厚，骨骼肌不发达，在800米跑的练习中往往因为身体的力量、速度问题不能达到要求，力不从心，产生了恐惧和厌倦情绪。（三）控制初三女生800米适宜运动负荷的教学对策运动负荷中练习的量和强度是决定?\动负荷效果的主要因素。量是指完成练习的次数、时间、距离和重量等。强度指完成练习所用力量的大小和有机体的紧张程度。一般来讲，负荷量与负荷强度的关系是强度加大，量要相应减少，强度适中则量可以适当加大。全面了解800米跑项目的技术特点和负荷特点，女生课堂运动负荷生理、身体表现，掌握好发展800米跑能力的负荷规律，才能掌握适宜的负荷发展女生的800米跑能力。三、初三女生800米跑适宜的运动负荷根据文献资料和教学实践，我国相关机构研究结果表明，初三女生适宜运动负荷时脉搏介于120-150次/分之间。如某女生相对安静的脉搏为75次/分，最大脉搏为215次/分，那么他在耐力训练时的适宜负荷强度则为（215-75）/2+75=145次/分。因此，在800米教学训练的基本部分，要保持学生的心率即脉搏平均在145左右、在规定距离的跑结束后3分钟内心率在145以上，才能有效刺激并提升心肺功能，提高800米跑成绩。（一）怎样确定较为适宜的运动负荷1.观察面色。通过运动、血液循环，学生面色红润，运动高潮时及之后产生明显排汗，课结束时有微汗，这说明运动负荷是适宜的。也要根据季节、气温的不同而有所差异。2.兴奋性程度。在正常的800米跑教学情况下，学生有疲劳感但精力集中、心情兴奋，结束后能做简单活动来积极恢复放松，证明运动量刺激较为适当。3.心率测定。我认为一般的800米教学用中等负荷，平均心率为140～160次/分之间。（二）如何控制适宜的运动负荷进行800米教学运动负荷的调控，要有方法和技巧。教师要靠自己细心的观察，从学生的各种表现的反馈信息中，去发现问题，找出问题的原因，并通过一定的方法和手段，来调节和控制学生的运动负荷。1.改变练习的密度：练习的密度和运动负荷成正比，密度越大，负荷量就越大。反之，负荷量就小。2.改变练习的强度：练习的强度也与运动负荷成正比。每次的练习中，速度快慢、用力大小、动作幅度大小，直接影响到练习的强度。还例如800米途中跑或最后200米冲刺跑的练习，要求学生用全速、1/2速度、1/3速度，运动负荷的大小是各不相同的。3.改变练习的难度及条件：完成动作的难度越大，学生付出的劳动越多，承受的运动负荷就越大。例如两步一呼两步一吸的练习，学生原地慢跑做，难度较小，负荷也小。如果要学生中速跑起来练习，增加了难度，就提高了练习的运动负荷量。如果要求学生步幅加大摆臂加大、呼吸间隔时间拉长的话，整个练习的负荷量就又大大增加。教师运用练习的难度来调控负荷量，是有教学经验的教师常采用的方法。初三女生800米教学中适宜运动负荷的调控，重要的是体育教师对教学过程中的学生练习具体情况的观察判断，要善于察言观色，及时发现问题，运用合理科学的方法和手段，灵活机动地加以调节控制，使800米教学训练的运动负荷保持在一定合理适宜的范围，促进成绩的稳步提高。医院环境物体表面清洁消毒与感染控制医院环境物体表面清洁消毒与61医院环境及物体表面的清洁消毒与感染控制医院环境及物体表面的62环境物体表面污染在医腴感染暴发中的作用与地笕头于医院环境表面污X时贴REcultureposltivesites染在医院感染暴发中的作用与地位,国际上爭议已久,但医院环境表面已成为各种重要病原体的“储存库”是不争的寡实。contaminatedsurfacesincreasecross-transmissionAbstacttherikefhandandGlneContaminalinaftercontactwthaVRE(+)PatientEnvronmart.haydenM,ICAAC,2001,Chicag环境物体表面污染在医腴感染暴发中的作用与地笕63环境卫生清洁消毒的争议口医腴环境在院内感染是否作为感染源一直是个有争议的议题。口虽然尚无科学标准去衡量以及评价环境清洁的有效性,目前许多研究人员强调,环境污染在临床相关病源体播上扮演量要的角色。环境卫生清洁消毒的争议64重大院感事件暴露消毒隔高问题口近年來卫生部通报的量大医院感染事件日2003年不堪回首的SARS疫情;口2005年触目惊心的安徽宿县眼球事件;日2008年西安和天津蓟县新生儿死亡事件;口2009年频频曝光的血還丙肝感染事件日广东、贵州接连发生产妇切口感染事件;口基层医疗机构分枝杆菌感染事件;口2013年基层医疔机枹西肝暴发事件重大院感事件暴露消毒隔高问题65科学防控、规范管理、突出量点、强化落实口1、加强置点部门和量点环节管理。口2、全面落实医院感染防控措施。口3、不断兜善医院感染相关抆术标准体系。口4加强医隗感染质量控制中心建设。口5、加强医院感染组织酋理和队伍建设。口6、加强多量耐药菌医院感染预防和控制。口7、加强医院感染多学科的合作。口8、选一步善医院感染监挖体系。日9、加强医涴感染科学研究。口10、促选国际交流与合作。预防与控制医院感染行动计划(2013-2015年)科学防控、规范管理、突出量点、强化落实66国家规范支持医院物表卌要消毒口3.1清洁:去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。口5.1.4环境与物体表面,一般情况下先濟洁,再消毒:当受到患者的血液、体液詟污燊时,先去除污燊物,开清洁与消毒。口6.2.2清洁治疔车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或淌毒布巾擦拭口6.3.6用于清洁物体衰面的布巾应毎次使用后选行清洗消毒,干燥备用。口13.地面和物体表可的清洁与消毒口14.清洁用品的消毒《医疗机构消毒技术规范》国家规范支持医院物表卌要消毒67国家卫生标准支持医院物表要消毒口5.5.1环境、物体表面应保持淸洁;当受到肉眼可见污燊时应及时清、消毒。口5.5.2对治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触的物体表面应每天清洁、消毒。口5.5.3被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时,应根据具体情况,选择中水平以上消毒方法。对于少量的溅污(<10mL)可先濟洁再消毒;对于大量血液或体瀛的溅污(>10mL),应先用吸湿村料去除可见的污粲,然后耳清洁和消毒。口5.5.4人员流动频繁、拥挤的诊疗场所每天应在工作结束后选行清洁、消毒。感染性疾病科、貫症监护病区、保护性隔离病区(如血液病病区、旒伤病区)、多盦耐菌污染的诊疗场所应儆好隨时消毒和终末淌毒日5.5.5拖布头和抹布宜清洗、消毒,午燥后备用。推使用脱式拖《医消毒卫生标准》国家卫生标准支持医院物表要消毒68医院物体表面在院感传播中循证依据口近十年來不斷积累的证据显示,污染的环境物体表面在VRE、MRSA、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和诺如病毒等暴发流行与院内传播中具有量要意义。口Dr.Boyce等对MRSA魔者周围的10个常接触表面进行病原微生物培养,发现平均有59%被MSA污染,其中以床架(100%被污染)、血压计袖带(88%被污染)、电视遥控器(75%被污染)、床头柜(63%被污染)、洗手盆(63%被污染)被污染的程度较严量。医院物体表面在院感传播中循证依据69医院物体表面在院感传播中循证据☆在