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文档简介

围手术期中心静脉监测专家共识概述监测前评估监测前准备中心静脉压力测定CVP压力波形的组成及临床意义并发症中心静脉压是指上腔静脉或下腔静脉近右心房入口处的压力或右心房压力，正常值为5-12cmH2O，主要反应右心室前负荷及回心血量的抛出能力。概述在难以评估尿量情况下（如肾衰竭患者）需置入中心静脉导管进行容量评估建立外周静脉通路困难或患者需要迅速补充血容量，而外周动脉不能满足补液要求术后需长期输液或静脉抗生素治疗，以及全胃肠外营养治疗需经中心静脉导管植入心脏临时起搏器需要反复采取血样或临时行血液透析其他如术中出现空气栓塞发生率较高需要抽洗气栓监测前准备签署知情同意书必须在无菌环境中进行中心静脉穿刺置管准备标准化的压力监测装置颈内静脉径路中心静脉压力测定影响因素：导管置入深度操作者管理零点位置心功能，血容量和血管张力胸内压测压系统的通畅度v波：位于x波之后，是由于右心房舒张，快速充盈的结果y波：位于v波之后，是由于三尖瓣开放，右心房血快速排空所致

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