老年人的失眠问题及管理方案课件

老年人的失眠问题及管理方案1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。老年人的失眠问题及管理方案老年人的失眠问题及管理方案1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。老年人的失眠问题及管理方案目录·失眠:老年疾病的多重隐患老年人失眠:复杂病因下的复杂表现双管齐下:老年人失眠治疗策略创新是人类社会发展的动力。体育新课标中指出，要发展学生的创新思维与创造能力，培养社会主义建设的创新人才。因此，在体育教学中教师要注重培养学生的创新能力，通过创新地教，引导学生创新地学。一、民主――提供创新的土壤我们要改变过去把体育课变成“达标课”“素质训练课”的做法。新课标、新理念要求体育教学要着眼于“对生活有用”和“对终身发展有用”的知识和技能，加强教学内容与学生课外体育活动以及生活实际的联系，关注学生的兴趣培养，增加健身性和趣味性强的球类运动。通过多样性和开放性的教学内容，激发学生的学习兴趣，使学生感受到体育锻炼的快乐，促进学生终身体育意识的形成。例如，在教学三年级的“小篮球怎样运球”时，教师先向学生介绍篮球运动的发展情况，再进行基本动作示范，之后让学生自主进行实践练习。在引导学生掌握运球的方法后，教师可以提出问题：“你能用几种方法运球？”让学生各抒己见，充分交流。也可以采用小组合作学习的方式，教师适时引导、启发。在民主和谐的课堂氛围中，学生的学习热情高涨，大家畅所欲言，总结出一些富有新意的运球方法，教师也深深地被学生的创造力所折服。二、情境――播撒创新的种子前苏联著名教育学家赞科夫说过：“教学一旦触及学生的情绪和意志领域，触及学生的精神需要，便能发挥其高度有效的作用。”小学生具有很强的模仿能力，他们想象力丰富，形象思维占主导地位。因此，在体育教学过程中，教师应根据小学生的身心发展规律，适当创设生活情境，调动学生上体育课的兴趣，让体育教学充满活力，同时培养学生的想象能力和创造思维能力。例如，学习立定跳远时，教师用谜语揭示课题：“两手用力摆，双腿迅速蹬，展体似雄鹰，落地如青蛙。”迷面一出，马上把学生的注意力集中起来，很多学生异口同声地回答出所要学习的动作名称。这种猜谜式情境教学法，有利于吸引学生的注意力，培养学习兴趣，激发学生学习的主动性，让学生在情境学习中感受到成功的喜悦，从而增强学习的自信心。三、求异――拓展创新的渠道心理学研究表明，单调的刺激易使人疲劳，注意力分散。教师在教学中应保护好学生的好奇心和学习积极性，只要能让学生情绪欢跃、想象驰骋、运动活跃，能为我所用、为学生所欢迎的教学内容，皆可采用。给体育课堂注入充满生机与活力的教学内容，可以使学生的潜能得到开发，个性得到健康发展，好奇心理得到满足，在体育学习中的主动性、积极性和创造性得到发挥，创新意识得到提升。1.教学内容要体现多样性。在体育课程改革的背景下，更科学、更适用于学生的健康运动项目相继出现。在教学中，我将一些民间体育活动直接引入课堂，如踢毽子、耍手绢、打陀螺、走板鞋、跳房子、跳橡皮筋等，以此培养学生的体育学习兴趣。我还利用纸制飞机、降落伞、小火箭以及纸团、纸棒等进行投掷练习，这些简易、安全、实用的活动器材，不仅可以丰富教学内容，满足学生的学习需求，还可以使我们的体育课堂教学更具时尚色彩，并为教学目标的达成提供有力保障。2.教学内容要体现技艺性。体育教学中，教师在利用现有教材内容进行教学的同时，还要注重训练学生的体育技艺。例如，跳高教学中可以创编新的教材内容，如指导学生如何斜线助跑、直线助跑、弧线助跑，讲解跨越式、俯卧式、剪式跳高姿势的动作要领。在这一过程中，教师要注重培养学生的求异思维能力，使学生处于一种既主动、又活跃的学习状态下，唤起学生的学习需要，激发学习动机，使体育课堂教学更有生命力。3.教学内容要体现灵活性。传统教学中通常是学习哪一课就练习哪一课，我们应打破常规，变“单一练习”为“组合练习”，增强教学的趣味性。例如，学习跳绳时，可以采用沙包和跳绳同时练习的方法，既有助于发展学生的灵活性和协调性，又有助于培养学生互相协作、互相帮助的良好品质。四、游戏――挖掘创新的源泉教育家卡罗琳说过：“孩子的工作就是游戏，在游戏中激发他们的思维是他们最愿意接受的。”体育课堂教学中利用游戏来满足学生爱动好玩的天性，不但能使学生注意力持久稳定，在“玩中学”“乐中学”，而且有利于激发学生的创新意识。例如，教师先给学生指定体育活动的地点，然后发给每个小组一定数量的乒乓球，要求学生创编出大家喜欢的体育游戏。游戏前，教师要鼓励学生积极创新，不要照搬已经学过的游戏，各组也不要编出同样的游戏，游戏要有新意，要有利于锻炼身体和培养体育兴趣。学生经过积极思考和讨论，创编了“击中目标”“换球移动”“打活动目标”“垫球接力”等游戏项目，并在自主活动中锻炼了自我组织和管理能力。总之，新世纪的少年儿童，充满了探索和创新的欲望。教师在课堂教学中要重视学生创新能力的培养，给学生提供创新的空间，引导学生到达成功的彼岸。传统的课堂教学模式，忽视了对学生学习过程和实践能力的培养。深化教学改革就是要打破传统的教学套路，构建以学生主动参与，师生双向互动，探究创新为主的教学模式，充分体现学生的主体性，使得每个学生都能做课堂的小主人，积极参与到学习交流中，新型的教与学的关系对于优化课堂教学、促进学生全面发展具有十分重要的作用。下面就关于农村初中物理的教学现状以及如何具体应对的措施进行探讨。一、农村初中物理的教学现状1.学生参与教学的积极性降低如今，有很多教师都不能够摆脱传统的教学方式，过分强调教师的主导作用，在课堂上实行传统的满堂灌方式，只是单方面地讲解相关知识点，至于学生是否能够系统高效地接受知识点，老师很难做出准确的判断。除此之外，老师在教学过程中过于追求升学率而实施题海战术，造成教学方法单一、学生学习物理的心理压力大、忽略学生的思维发展和心理发展规律，从而扭曲了学生学习物理的心理，导致课堂上学生睡觉、闲聊、不听课和玩游戏等现象频发。2.参与式教学太过形式化近年来，国家一直鼓励进行学生参与式教学的政策，有很多学校也努力去改革创新自己的教学方式，大力推行学生参与式教学的政策，但是欲速则不达，有些学校难免会急功近利，导致学生参与式教学太过形式化。学校可能只注重教学方案的推行，在教学方案实行后的反馈工作做得不到位，不能够及时了解学生的学习情况和学习效果，从而改善教学方案。3.在体现学生“自主”方面有所欠缺现如今的课堂教学，教师往往先以启发式的方式提出问题，提出问题后很快就会以暗示性的语言迅速把学生的思路、解决问题的方法引导到教师设计好的标准化路线上来，迅速指向标准答案，这样就使学生的“自主性”完全被扼杀掉，而且被动跟着老师走，使学生渐渐失去独立思考的能力，或者说不愿意独立思考，这对于学习物理是一个非常严重的危机，久而久之，学生极有可能失去学习物理的热情。二、优化初中物理教学的应对策略1.学生在教学活动中的主体地位在教学活动中，学生的自主性具体表现为以下三个特征：（1）自主性：具体表现在学生具有独立的自主意识和明确的学习目标，通过一系列自主的学习，积极把书本上介绍的科学知识转化为自己的精神财富，并且能用于实践;（2）能动性：主要表现在学生能够主动地运用自己的知识和认知结构，去吸收、改造、加工新的客体，将所学的新旧知识进行重新组合;（3）创造性：创造性强调的是人格，是性格上的品质，即强调创造性的态度和创造性的人，而不是其成就。2.最大限度地激发学生的求知欲与学习兴趣教师应以饱满的热情、强烈的求知欲、热爱物理学科的情趣，带领学生去探索物理世界的奥秘，运用物理本身的魅力去激发学生求知的欲望和情感。在教学过程中，要从教学效果出发，注意广泛收集物理学科的最新成果，结合教学内容，巧妙地包装，隆重地介绍，激发学生的求知欲和兴趣;同时还可根据学科教学的特点，引导学生注意物理学科知识与经济建设的关系，激发他们的学习兴趣;还可以指导学生运用实验法、谈话法、调查法、文献法等学习方法，使学生从被动的学习方式中解脱出来，进行自主式、研究性学习，对物理学习产生浓厚的兴趣。3.合适的自主学习教学模式教师的责任不在于教，而在于教学生学，要遵循“先学后教，以教导学，以学促教，当堂训练”的理念。即：教师先简明扼要地出示学习目标，提出自学要求，进行学前指导，给学生提出思考题，规定自学内容，确定自学时间，让学生完成自测题目，然后在学生自学的基础上，运用互动式的学习模式，对于自学中的问题，教师进行通俗有效的解释，然后让学生通过一定的时间和一定量的训练，应用学过的知识解决实际问题，加强对学习重、难点内容的运用与理解。4.落实学生参与式教学的措施学校应该将每一个教学方案都落到实处，定期或不定期地对学生的学习状况进行抽查了解，对于学生出现的学习问题及时解决，并且对现有的教学方案进行适当的调整。再者，学校应该定期对老师进行专业培训，提升老师的专业素质，更新其教学观念和教学理念。除此之外，学校也应该派遣有资质的老师去其他有声望的学校进行沟通交流，学习先进经验来弥补自己的不足，从而完善自己学校参与式教学的教学方式。新课程物理教学突出学习的过程，注重探究式学习、自主学习、合作学习，只有这样才能最大限度地发挥学生自身的潜能，充分调动学生积极参与的热情，使课堂教学中学生的智力活动像节日的礼花那样动人，创造出良好的学习氛围。事实证明只有根据物理学科的特点，合理地运用教学方法和教学模式，构建出“学生主动参与，师生双向互动”的初中物理教学模式，才能达到最理想的教学效果，切实提高教育教学质量。老年人的失眠问题及管理方案1、不要轻言放弃，否则对不起自己。1老年人的失眠问题及管理方案老年人的失眠问题及管理2目录·失眠:老年疾病的多重隐患老年人失眠:复杂病因下的复杂表现双管齐下:老年人失眠治疗策略目录3失眠:老年疾病的多重隐患失眠常作为包括心脑血管疾病、关节炎、骨质疏松等疾病在内的危险因素这些疾病均在老年人中较为常见但老年人失眠可能被原发疾病掩盖,亟待更多重视Sivertsenbetal..ISleepres.2014Apr:23(212432.2辜滟翔等,中国公共卫生,2015:31(21326失眠:老年疾病的多重隐患4宾夕法尼亚队列研究慢性失眠患者高血压风险为睡眠正常者的2.2倍高血压比值比OR(CI=95宾夕法尼亚队列研穷纳入1741例完468910成实验室睡眠评估的人群。其中786无血压,平长达7.5年的访。记正常睡眼血压事件的发生数。使用正常睡眠者结果作为基准,矫正其他两组OR。慢性失者高血压风险OR=224(1.19-419眠质差I=95%,矫正年降碍、肥胖等风险因索)。其中,慢性慢性失眼眠且睡眠时长<6h的亚组2,24OR=375(1.58-895:C=95‰睡眠正常/眠时长≥6h慢性失眠定义为抱忍出现为期一年以上的失p<005联症状懂性差定义为存在中度至电度的綞组问睡眼睡眠正常者为排除以上两类外的人群Fernandez-MendozaJetaL.Hypertension.2012Oct;60(4):929-35宾夕法尼亚队列研究5荟萃分析失眠显著增加心血管疾病患病风险ratio(95%cl)3295938%3.90(1.69B.971.44092225200(0805c047(0.96-221)02-3.01.160.82-161.300.82-207Ska111395310871.18067-2M745129-1.626a6(p<020年,其2生1342列发表的13项前瞻性研究的荟萃纟共计122501名患者,随访时间3事件发生(含急性心肌梗死因上述疾病死亡者)。失眠显著增加心血管疾病患病冈险,RR=145(95%α,1.29p<0.0001)。SofiFetaL.EurIPreyCardiol.2014Jan;21(1):57-64.荟萃分析6调查发现失眠患者卒中患病风险比非失眠者高54%<0.00001失眠组患卒中入院风险员80.00001p=0.0268Y缺血性卒中出血性卒中其他卒中R:发生率比(失眠患者较非失眠者患有卒中的相对风险项纳入21438名失眠患者和64314名非失眠者的长达四年的回唢性队列研究。人群数康保险数据库。使用国际医学操作分类(第九版修订稿)ICD-9-CM定义失眠及卒中,并排除睡者。所有试验者试验开始前均末被诊断为卒中、睴吚吸暂停和失眠。主要结局指标为第次课果示:失眠患者的卒中患病风险比非失眠者高54%[IRR=185;矫正风险比HR=1.54;95%CI1.38-172)。65岁以上组,失眠同样显著增加卒中风险[R=1.71,p<0.0001)。WuMPetal.Stroke.2014May:45(51349-54调查发现7HUNT研究:失眠可能与罹患多种疾病有关眠患者患病风险OR95%CHUNT试验数据来源于挪威北特伦德拉格健康研究(HUNT21995-1997;HUNT3:20062008)平直性脊柱炎均11年的随访,人群样本24,715例用以评估失眠作为风险因素对身体及精神疾病发生的影响。DSMⅣV用HADS、DSM-川、DSMⅣV、CDcD9等进行评估。结果显示:失眠患者为右图多种疾病的危险因素(C|=95‰%急性颈部扭伤龄、性别、教育及基线时的焦虑情神障碍+HUNT研究:失眠可能与罹患多种8二、老年人失眠:复杂病因下的复杂表现老年人患者失眠高发,且症状复杂,多种症状共存1同时,引发老年人失眠的原因也包括生理变化、自身疾病、药物作用、生活方式不合理1.刘海娟等,中国老年学来志,201030(日812198200.2.SiddiquietaL.Agingandlungdiseaserespiratorymedcine2012,pp173-188.3.陈果果等,全科护理.2011;9(3747,4.CrowleyKetal二、老年人失眠:复杂病因下的复杂表现9多项调查显示:老年人失眠及睡眠问题高发且有发病率逐年上升的趋势50%32.9%30%28.7%发2010%FoleyDJ1995Liux2005刘海娟2010=1679FoleyD研宄依托于19老年确定人群流行病学调研(EPESE),包括美国三个地区65岁及以上的10294名受访者年进行,包括五市65岁及以上的1820名受访者,采用DSMⅣ定义失眠。刘海娟硏究于进行,纳入22省市60岁及以上的2200名受访者每省100名PSQI>7定义为存在睡眠冋题。根据已有的三份较大样本量的研究显示,老年人失服及睡眠问题高发,且近年来达到近50%水平I.FoleyDJetal.Sleep.1995Jul;186)425-32.2.LiuXetal.Sleep.2005Dec;28(12:1579-87.3.24多项调查显示:老年人失眠及睡眠问题高发10调查发现:老年人的失眠多种表现共存35.2%37.1%年人存在的具体22.7%睡眠质〓入睡时间睡眼时间棰眠效率日间功能项2007-2008中国22省60岁及以上老年人睡题的回卷调查,成功回收有刘冋卷2102份,1048名老人存在睡眠可题。使用匹兹堡盹眠质晕指数(PSQ评价睡眠质量。定乂PSQ>7为存在睡冋题;单项得分1时,则表明存在该顶睡冋题在存在睡眠问题的老人中,日间功能入睡时间、睡效率及睡质量问题是最常出现的问题。刘海娟等,中国老年学亲志,201030(8:2198200调查发现:老年人的失眠多种表现11老年人的失眠问题及管理方案课件12老年人的失眠问题及管理方案课件13老年人的失眠问题及管理方案课件14老年人的失眠问题及管理方案课件15老年人的失眠问题及管理方案课件16老年人的失眠问题及管理方案课件17老年人的失眠问题及管理方案课件18老年人的失眠问题及管理方案课件19老年人的失眠问题及管理方案课件20老年人的失眠问题及管理方案课件21老年人的失眠问题及管理方案课件22老年人的失眠问题及管理方案课件23老年人的失眠问题及管理方案课件24老年人的失眠问题及管理方案课件2551、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、26老年人的失眠问题及管理方案1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。老年人的失眠问题及管理方案老年人的失眠问题及管理方案1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。老年人的失眠问题及管理方案目录·失眠:老年疾病的多重隐患老年人失眠:复杂病因下的复杂表现双管齐下:老年人失眠治疗策略创新是人类社会发展的动力。体育新课标中指出，要发展学生的创新思维与创造能力，培养社会主义建设的创新人才。因此，在体育教学中教师要注重培养学生的创新能力，通过创新地教，引导学生创新地学。一、民主――提供创新的土壤我们要改变过去把体育课变成“达标课”“素质训练课”的做法。新课标、新理念要求体育教学要着眼于“对生活有用”和“对终身发展有用”的知识和技能，加强教学内容与学生课外体育活动以及生活实际的联系，关注学生的兴趣培养，增加健身性和趣味性强的球类运动。通过多样性和开放性的教学内容，激发学生的学习兴趣，使学生感受到体育锻炼的快乐，促进学生终身体育意识的形成。例如，在教学三年级的“小篮球怎样运球”时，教师先向学生介绍篮球运动的发展情况，再进行基本动作示范，之后让学生自主进行实践练习。在引导学生掌握运球的方法后，教师可以提出问题：“你能用几种方法运球？”让学生各抒己见，充分交流。也可以采用小组合作学习的方式，教师适时引导、启发。在民主和谐的课堂氛围中，学生的学习热情高涨，大家畅所欲言，总结出一些富有新意的运球方法，教师也深深地被学生的创造力所折服。二、情境――播撒创新的种子前苏联著名教育学家赞科夫说过：“教学一旦触及学生的情绪和意志领域，触及学生的精神需要，便能发挥其高度有效的作用。”小学生具有很强的模仿能力，他们想象力丰富，形象思维占主导地位。因此，在体育教学过程中，教师应根据小学生的身心发展规律，适当创设生活情境，调动学生上体育课的兴趣，让体育教学充满活力，同时培养学生的想象能力和创造思维能力。例如，学习立定跳远时，教师用谜语揭示课题：“两手用力摆，双腿迅速蹬，展体似雄鹰，落地如青蛙。”迷面一出，马上把学生的注意力集中起来，很多学生异口同声地回答出所要学习的动作名称。这种猜谜式情境教学法，有利于吸引学生的注意力，培养学习兴趣，激发学生学习的主动性，让学生在情境学习中感受到成功的喜悦，从而增强学习的自信心。三、求异――拓展创新的渠道心理学研究表明，单调的刺激易使人疲劳，注意力分散。教师在教学中应保护好学生的好奇心和学习积极性，只要能让学生情绪欢跃、想象驰骋、运动活跃，能为我所用、为学生所欢迎的教学内容，皆可采用。给体育课堂注入充满生机与活力的教学内容，可以使学生的潜能得到开发，个性得到健康发展，好奇心理得到满足，在体育学习中的主动性、积极性和创造性得到发挥，创新意识得到提升。1.教学内容要体现多样性。在体育课程改革的背景下，更科学、更适用于学生的健康运动项目相继出现。在教学中，我将一些民间体育活动直接引入课堂，如踢毽子、耍手绢、打陀螺、走板鞋、跳房子、跳橡皮筋等，以此培养学生的体育学习兴趣。我还利用纸制飞机、降落伞、小火箭以及纸团、纸棒等进行投掷练习，这些简易、安全、实用的活动器材，不仅可以丰富教学内容，满足学生的学习需求，还可以使我们的体育课堂教学更具时尚色彩，并为教学目标的达成提供有力保障。2.教学内容要体现技艺性。体育教学中，教师在利用现有教材内容进行教学的同时，还要注重训练学生的体育技艺。例如，跳高教学中可以创编新的教材内容，如指导学生如何斜线助跑、直线助跑、弧线助跑，讲解跨越式、俯卧式、剪式跳高姿势的动作要领。在这一过程中，教师要注重培养学生的求异思维能力，使学生处于一种既主动、又活跃的学习状态下，唤起学生的学习需要，激发学习动机，使体育课堂教学更有生命力。3.教学内容要体现灵活性。传统教学中通常是学习哪一课就练习哪一课，我们应打破常规，变“单一练习”为“组合练习”，增强教学的趣味性。例如，学习跳绳时，可以采用沙包和跳绳同时练习的方法，既有助于发展学生的灵活性和协调性，又有助于培养学生互相协作、互相帮助的良好品质。四、游戏――挖掘创新的源泉教育家卡罗琳说过：“孩子的工作就是游戏，在游戏中激发他们的思维是他们最愿意接受的。”体育课堂教学中利用游戏来满足学生爱动好玩的天性，不但能使学生注意力持久稳定，在“玩中学”“乐中学”，而且有利于激发学生的创新意识。例如，教师先给学生指定体育活动的地点，然后发给每个小组一定数量的乒乓球，要求学生创编出大家喜欢的体育游戏。游戏前，教师要鼓励学生积极创新，不要照搬已经学过的游戏，各组也不要编出同样的游戏，游戏要有新意，要有利于锻炼身体和培养体育兴趣。学生经过积极思考和讨论，创编了“击中目标”“换球移动”“打活动目标”“垫球接力”等游戏项目，并在自主活动中锻炼了自我组织和管理能力。总之，新世纪的少年儿童，充满了探索和创新的欲望。教师在课堂教学中要重视学生创新能力的培养，给学生提供创新的空间，引导学生到达成功的彼岸。传统的课堂教学模式，忽视了对学生学习过程和实践能力的培养。深化教学改革就是要打破传统的教学套路，构建以学生主动参与，师生双向互动，探究创新为主的教学模式，充分体现学生的主体性，使得每个学生都能做课堂的小主人，积极参与到学习交流中，新型的教与学的关系对于优化课堂教学、促进学生全面发展具有十分重要的作用。下面就关于农村初中物理的教学现状以及如何具体应对的措施进行探讨。一、农村初中物理的教学现状1.学生参与教学的积极性降低如今，有很多教师都不能够摆脱传统的教学方式，过分强调教师的主导作用，在课堂上实行传统的满堂灌方式，只是单方面地讲解相关知识点，至于学生是否能够系统高效地接受知识点，老师很难做出准确的判断。除此之外，老师在教学过程中过于追求升学率而实施题海战术，造成教学方法单一、学生学习物理的心理压力大、忽略学生的思维发展和心理发展规律，从而扭曲了学生学习物理的心理，导致课堂上学生睡觉、闲聊、不听课和玩游戏等现象频发。2.参与式教学太过形式化近年来，国家一直鼓励进行学生参与式教学的政策，有很多学校也努力去改革创新自己的教学方式，大力推行学生参与式教学的政策，但是欲速则不达，有些学校难免会急功近利，导致学生参与式教学太过形式化。学校可能只注重教学方案的推行，在教学方案实行后的反馈工作做得不到位，不能够及时了解学生的学习情况和学习效果，从而改善教学方案。3.在体现学生“自主”方面有所欠缺现如今的课堂教学，教师往往先以启发式的方式提出问题，提出问题后很快就会以暗示性的语言迅速把学生的思路、解决问题的方法引导到教师设计好的标准化路线上来，迅速指向标准答案，这样就使学生的“自主性”完全被扼杀掉，而且被动跟着老师走，使学生渐渐失去独立思考的能力，或者说不愿意独立思考，这对于学习物理是一个非常严重的危机，久而久之，学生极有可能失去学习物理的热情。二、优化初中物理教学的应对策略1.学生在教学活动中的主体地位在教学活动中，学生的自主性具体表现为以下三个特征：（1）自主性：具体表现在学生具有独立的自主意识和明确的学习目标，通过一系列自主的学习，积极把书本上介绍的科学知识转化为自己的精神财富，并且能用于实践;（2）能动性：主要表现在学生能够主动地运用自己的知识和认知结构，去吸收、改造、加工新的客体，将所学的新旧知识进行重新组合;（3）创造性：创造性强调的是人格，是性格上的品质，即强调创造性的态度和创造性的人，而不是其成就。2.最大限度地激发学生的求知欲与学习兴趣教师应以饱满的热情、强烈的求知欲、热爱物理学科的情趣，带领学生去探索物理世界的奥秘，运用物理本身的魅力去激发学生求知的欲望和情感。在教学过程中，要从教学效果出发，注意广泛收集物理学科的最新成果，结合教学内容，巧妙地包装，隆重地介绍，激发学生的求知欲和兴趣;同时还可根据学科教学的特点，引导学生注意物理学科知识与经济建设的关系，激发他们的学习兴趣;还可以指导学生运用实验法、谈话法、调查法、文献法等学习方法，使学生从被动的学习方式中解脱出来，进行自主式、研究性学习，对物理学习产生浓厚的兴趣。3.合适的自主学习教学模式教师的责任不在于教，而在于教学生学，要遵循“先学后教，以教导学，以学促教，当堂训练”的理念。即：教师先简明扼要地出示学习目标，提出自学要求，进行学前指导，给学生提出思考题，规定自学内容，确定自学时间，让学生完成自测题目，然后在学生自学的基础上，运用互动式的学习模式，对于自学中的问题，教师进行通俗有效的解释，然后让学生通过一定的时间和一定量的训练，应用学过的知识解决实际问题，加强对学习重、难点内容的运用与理解。4.落实学生参与式教学的措施学校应该将每一个教学方案都落到实处，定期或不定期地对学生的学习状况进行抽查了解，对于学生出现的学习问题及时解决，并且对现有的教学方案进行适当的调整。再者，学校应该定期对老师进行专业培训，提升老师的专业素质，更新其教学观念和教学理念。除此之外，学校也应该派遣有资质的老师去其他有声望的学校进行沟通交流，学习先进经验来弥补自己的不足，从而完善自己学校参与式教学的教学方式。新课程物理教学突出学习的过程，注重探究式学习、自主学习、合作学习，只有这样才能最大限度地发挥学生自身的潜能，充分调动学生积极参与的热情，使课堂教学中学生的智力活动像节日的礼花那样动人，创造出良好的学习氛围。事实证明只有根据物理学科的特点，合理地运用教学方法和教学模式，构建出“学生主动参与，师生双向互动”的初中物理教学模式，才能达到最理想的教学效果，切实提高教育教学质量。老年人的失眠问题及管理方案1、不要轻言放弃，否则对不起自己。27老年人的失眠问题及管理方案老年人的失眠问题及管理28目录·失眠:老年疾病的多重隐患老年人失眠:复杂病因下的复杂表现双管齐下:老年人失眠治疗策略目录29失眠:老年疾病的多重隐患失眠常作为包括心脑血管疾病、关节炎、骨质疏松等疾病在内的危险因素这些疾病均在老年人中较为常见但老年人失眠可能被原发疾病掩盖,亟待更多重视Sivertsenbetal..ISleepres.2014Apr:23(212432.2辜滟翔等,中国公共卫生,2015:31(21326失眠:老年疾病的多重隐患30宾夕法尼亚队列研究慢性失眠患者高血压风险为睡眠正常者的2.2倍高血压比值比OR(CI=95宾夕法尼亚队列研穷纳入1741例完468910成实验室睡眠评估的人群。其中786无血压,平长达7.5年的访。记正常睡眼血压事件的发生数。使用正常睡眠者结果作为基准,矫正其他两组OR。慢性失者高血压风险OR=224(1.19-419眠质差I=95%,矫正年降碍、肥胖等风险因索)。其中,慢性慢性失眼眠且睡眠时长<6h的亚组2,24OR=375(1.58-895:C=95‰睡眠正常/眠时长≥6h慢性失眠定义为抱忍出现为期一年以上的失p<005联症状懂性差定义为存在中度至电度的綞组问睡眼睡眠正常者为排除以上两类外的人群Fernandez-MendozaJetaL.Hypertension.2012Oct;60(4):929-35宾夕法尼亚队列研究31荟萃分析失眠显著增加心血管疾病患病风险ratio(95%cl)3295938%3.90(1.69B.971.44092225200(0805c047(0.96-221)02-3.01.160.82-161.300.82-207Ska111395310871.18067-2M745129-1.626a6(p<020年,其2生1342列发表的13项前瞻性研究的荟萃纟共计122501名患者,随访时间3事件发生(含急性心肌梗死因上述疾病死亡者)。失眠显著增加心血管疾病患病冈险,RR=145(95%α,1.29p<0.0001)。SofiFetaL.EurIPreyCardiol.2014Jan;21(1):57-64.荟萃分析32调查发现失眠患者卒中患病风险比非失眠者高54%<0.00001失眠组患卒中入院风险员80.00001p=0.0268Y缺血性卒中出血性卒中其他卒中R:发生率比(失眠患者较非失眠者患有卒中的相对风险项纳入21438名失眠患者和64314名非失眠者的长达四年的回唢性队列研究。人群数康保险数据库。使用国际医学操作分类(第九版修订稿)ICD-9-CM定义失眠及卒中,并排除睡者。所有试验者试验开始前均末被诊断为卒中、睴吚吸暂停和失眠。主要结局指标为第次课果示:失眠患者的卒中患病风险比非失眠者高54%[IRR=185;矫正风险比HR=1.54;95%CI1.38-172)。65岁以上组,失眠同样显著增加卒中风险[R=1.71,p<0.0001)。WuMPetal.Stroke.2014May:45(51349-54调查发现33HUNT研究:失眠可能与罹患多种疾病有关眠患者患病风险OR95%CHUNT试验数据来源于挪威北特伦德拉格健康研究(HUNT21995-1997;HUNT3:20062008)平直性脊柱炎均11年的随访,人群样本24,715例用以评估失眠作为风险因素对身体及精神疾病发生的影响。DSMⅣV用HADS