纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用课件

纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简医生通过纤支镜、利用摄像成像系统，将患者支气管、肺部的各种病变的图象显示在电视屏幕上，进行多种操作（刷片、分泌物培养、活检、注射药物、支气管肺泡灌洗等），从而达到对呼吸系统疾病进行诊断和治疗的目的。纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用医生通过纤支镜、利用摄像成像系统，将患者支气管、

2007年我院引入日本“奥林巴斯公司”生产的“BF-Ｐ60型”纤维支气管镜设备，自开展纤维支气管镜技术以来已累计检查治疗1千多人次，操作成功率100%，效果显著，大大提高了肺部疾病的诊疗水平。纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用2007年我院引入日本“奥林巴斯公司”生产的“B纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用工作站电脑操作台工作站电脑操作台6纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用6纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用7(１)不明原因的肺部肿块；(２)不明原因的咯血；(3)不明原因的肺不张；(4)不明原因的慢性咳嗽；(5)不明原因的声音嘶哑；(６)不明原因的喘鸣；(7)支气管异物；(8)不明原因的胸腔积液；；(9)肺部感染病原菌不明或治疗效果不好；(10)长期疑难发热者；(11)需要局部止血者；(12)肺癌患者的术前检查；(13)胸部或上腹部手术后痰液潴留者。(14)引导气管插管。（15）对气道肿瘤进行局部治疗。纤维支气管镜的主要适应症：7(１)不明原因的肺部肿块；纤维支气管镜的主要适应症：8纤维支气管镜优点：图象视野清晰、病变显示清楚；操作简单；治疗效果好；能使很多疑难病例得到确诊。纤维支气管镜优点8纤维支气管镜优点：图象视野清晰、病变显示清楚；操作简单；治纤支镜操作中纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用纤纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用年份（年）总例数（人）活检例数（人）20076872008126132009135342010150522011158732012165852013170110纤支镜开展例数（2007.07～2013.10）年份（年）总例数（人）活检例数（人）200768720081开展总例数：972例；活检总例数：374例；2007年至今开展总例数：972例；2007年至今2013年1月至10月行纤支镜检查170例确诊肺癌62例（36.5%）炎症45例（26.5%）结核19例（11.2%）血块27例（15.8%）不明病因17例（10.0%）2013年1月至10月行纤支镜检查170例13病例一左上叶舌段支气管2011年3月程某，男，65岁诊断：左上叶肿瘤病理结果：鳞状细胞癌13病例一左上叶舌段支气管2011年3月病理结果：142012年2月程某，男，65岁诊断：右肺占位性病变待查病例二右主支气管病理结果：右肺腺癌142012年2月病例二右主支气管病理结果：右肺腺癌不明病因17例（10.(13)胸部或上腹部手术后痰液潴留者。2007年我院引入日本“奥林巴斯公司”生产的“BF-Ｐ60型”纤维支气管镜设备，自开展纤维支气管镜技术以来已累计检查治疗1千多人次，操作成功率100%，效果显著，大大提高了肺部疾病的诊疗水平。纤维支气管镜优点：图象视野清晰、病变显示清楚；(9)肺部感染病原菌不明或治疗效果不好；改良式微创术具有以下优点：纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用能使很多疑难病例得到确诊。（2）伤口不感染、不出血，不发生皮下气肿。诊断：右肺占位性病变待查(9)肺部感染病原菌不明或治疗效果不好；医生通过纤支镜、利用摄像成像系统，将患者支气管、肺部的各种病变的图象显示在电视屏幕上，进行多种操作（刷片、分泌物培养、活检、注射药物、支气管肺泡灌洗等），从而达到对呼吸系统疾病进行诊断和治疗的目的。改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积液纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。（2）间质性肺炎、肺纤维化。15病例三2012年10月胡某，女，55岁诊断：左上叶支气管狭窄待查：肿瘤可能病理结果：小细胞肺癌左上叶支气管不明病因17例（10.15病例三2012年10月病理结果：小16病例四2013年11月吴某，男，38岁诊断：左上叶支气管狭窄待查：1.支气管内膜结核？2.肿瘤？左上叶支气管病理结果：肺结核16病例四2013年11月左上叶支气管病理结果：肺结核17肺功能检查

应城市人民医院呼吸内科17肺功能检查应城市人民医院呼吸内科18肺功能仪18肺功能仪19肺功能测定主要包括

肺容量肺通气功能测定肺换气功能测定19肺功能测定主要包括

肺容量20肺功能检查中20肺功能检查中21（1）慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘。（2）间质性肺炎、肺纤维化。（3）肺肿瘤、肺囊肿、肺结核、肺不张。（4）广泛胸膜肥厚，胸廓、脊柱畸形。（5）呼吸困难、喘息、咳嗽的病因不明者。（6）职业性肺疾病，如矽肺、石棉肺等。（7）对劳动力和伤残的评估。（8）手术前评估胸、腹部手术的耐受性。肺功能检查的适应范围：

21（1）慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘。肺功能检查（4）为手术前提供参考依据、制定治疗方案。(5)不明原因的声音嘶哑；纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用体温、血压、呼吸、心率。能使很多疑难病例得到确诊。血氧饱和度被认为是第5位最关键的健康指标。(4)不明原因的慢性咳嗽；（2）伤口不感染、不出血，不发生皮下气肿。纤维支气管镜优点：图象视野清晰、病变显示清楚；2013年1月至10月行纤支镜检查170例（7）对劳动力和伤残的评估。(4)不明原因的慢性咳嗽；体温、血压、呼吸、心率。(4)不明原因的慢性咳嗽；纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。22脉搏血氧仪的动态监测应城市人民医院呼吸内科（4）为手术前提供参考依据、制定治疗方案。22脉搏血氧仪的动23什么是脉搏血氧仪脉搏血氧仪采用光电技术，能够在不用取血情况下，连续测量动脉中血氧饱和度。脉搏血氧仪常规所用的血氧探头为手指探头，使用时探头套在手指上。23什么是脉搏血氧仪脉搏血氧仪采用光电技术，能够在不用取血情24

血氧饱和度重要性人体最关键的4个健康指标：体温、血压、呼吸、心率。血氧饱和度被认为是第5位最关键的健康指标。血氧饱和度是显示我们人体各组织是否健康的一个重要生理参数。严重缺氧会直接导致窒息、休克、死亡等悲剧的发生。24

血氧饱和度重要性人体最关键的4个健康指标：不明病因17例（10.纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断：右肺占位性病变待查(3)不明原因的肺不张；（6）职业性肺疾病，如矽肺、石棉肺等。（7）对劳动力和伤残的评估。应城市人民医院呼吸内科纤支镜开展例数（2007.我院呼吸内科近几年选用单腔中心静脉导管，采用改良式经皮微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸、胸腔积液，治疗效果好，并能够明显缩短住院时间。诊断：左上叶支气管狭窄待查：肿瘤可能纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用血氧饱和度是显示我们人体各组织是否健康的一个重要生理参数。纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。不明病因17例（10.25改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积液

自发性气胸、胸腔积液过去多采用经肋间插管进行抽气、抽液，经常需要反复多次操作，患者感到疼痛明显，且住院时间长、费用支出多。我院呼吸内科近几年选用单腔中心静脉导管，采用改良式经皮微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸、胸腔积液，治疗效果好，并能够明显缩短住院时间。

不明病因17例（10.25改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积26改良式微创术具有以下优点：（1）操作简便易行，局部无明显疼痛。（2）伤口不感染、不出血，不发生皮下气肿。（3）通过连接的三通管，可以随时抽气、抽液、注药。（4）使用期间，体位不受限制，病人乐于接受。改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积液26改良式微创术具有以下优点：改良式微创闭式引流治疗气胸、胸27改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积液胸腔闭式引流管27改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积液胸腔闭式引流管28我院呼吸内科与CT室联合开展的经皮肺穿刺活检术，是一种直接取得标本进行病理诊断的微创检查手段，对肺内肿块的定性及良、恶性鉴别具有很高的准确性。CT引导下经皮肺穿刺活检术CT引导下经皮肺穿刺活检术28我院呼吸内科与CT室联合开展的经皮肺穿刺活检术，是一种直29主要适应症：（1）肺内孤立性肿块的定性诊断。（2）肺内多发肿块的鉴别诊断。(3)放、化疗前取得组织细胞学诊断。（4）为手术前提供参考依据、制定治疗方案。（5）胸腔积液伴肺内实变的定性诊断。CT引导下经皮肺穿刺活检术29主要适应症：CT引导下经皮肺穿刺活检术30多频振动排痰仪根据物理定向叩击原理，通过简单操作，可以排除和移动肺内细小气道中的痰液，能够轻松地将患者肺深部的痰液排出；并能使患者支气管平滑肌舒张，有效提高和改善患者的呼吸功能。多频振动排痰仪30多频振动排痰仪根据物理定向叩击原理，通过简单操作，可以排31谢谢！31谢谢！年份（年）总例数（人）活检例数（人）20076872008126132009135342010150522011158732012165852013170110纤支镜开展例数（2007.07～2013.10）年份（年）总例数（人）活检例数（人）200768720081开展总例数：972例；活检总例数：374例；2007年至今开展总例数：972例；2007年至今2013年1月至10月行纤支镜检查170例确诊肺癌62例（36.5%）炎症45例（26.5%）结核19例（11.2%）血块27例（15.8%）不明病因17例（10.0%）2013年1月至10月行纤支镜检查170例(10)长期疑难发热者；（6）职业性肺疾病，如矽肺、石棉肺等。纤维支气管镜优点：图象视野清晰、病变显示清楚；（4）为手术前提供参考依据、制定治疗方案。(２)不明原因的咯血；纤支镜开展例数（2007.（2）伤口不感染、不出血，不发生皮下气肿。确诊肺癌62例（36.(4)不明原因的慢性咳嗽；(5)不明原因的声音嘶哑；血氧饱和度被认为是第5位最关键的健康指标。(3)不明原因的肺不张；多频振动排痰仪根据物理定向叩击原理，通过简单操作，可以排除和移动肺内细小气道中的痰液，能够轻松地将患者肺深部的痰液排出；改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积液(６)不明原因的喘鸣；并能使患者支气管平滑肌舒张，有效提高和改善患者的呼吸功能。（4）为手术前提供参考依据、制定治疗方案。(3)不明原因的肺不张；纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。脉搏血氧仪采用光电技术，能够在不用取血情况下，连续测量动脉中血氧饱和度。纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。（2）伤口不感染、不出血，不发生皮下气肿。纤支镜开展例数（2007.能使很多疑难病例得到确诊。并能使患者支气管平滑肌舒张，有效提高和改善患者的呼吸功能。纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用2007年我院引入日本“奥林巴斯公司”生产的“BF-Ｐ60型”纤维支气管镜设备，自开展纤维支气管镜技术以来已累计检查治疗1千多人次，操作成功率100%，效果显著，大大提高了肺部疾病的诊疗水平。(10)长期疑难发热者；（5）呼吸困难、喘息、咳嗽的病因不明者。(3)不明原因的肺不张；35病例四2013年11月吴某，男，38岁诊断：左上叶支气管狭窄待查：1.支气管内膜结核？2.肿瘤？左上叶支气管病理结果：肺结核(10)长期疑难发热者；并能使患者支气管平滑肌舒张，有效提36肺功能检查中36肺功能检查中能使很多疑难病例得到确诊。诊断：右肺占位性病变待查诊断：左上叶支气管狭窄待查：纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。诊断：右肺占位性病变待查(3)不明原因的肺不张；体温、血压、呼吸、心率。并能使患者支气管平滑肌舒张，有效提高和改善患者的呼吸功能。(10)长期疑难发热者；（5）呼吸困难、喘息、咳嗽的病因不明者。诊断：左上叶支气管狭窄待查：肿瘤可能改良式微创术具有以下优点：不明病因17例（10.体温、血压、呼吸、心率。我院呼吸内科近几年选用单腔中心静脉导管，采用改良式经皮微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸、胸腔积液，治疗效果好，并能够明显缩短住院时间。37多频振动排痰仪根据物理定向叩击原理，通过简单操作，可以排除和移动肺内细小气道中的痰液，能够轻松地将患者肺深部的痰液排出；并能使患者支气管平滑肌舒张，有效提高和改善患者的呼吸功能。多频振动排痰仪能使很多疑难病例得到确诊。37多频振动排痰仪根据物理定向叩击

纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简医生通过纤支镜、利用摄像成像系统，将患者支气管、肺部的各种病变的图象显示在电视屏幕上，进行多种操作（刷片、分泌物培养、活检、注射药物、支气管肺泡灌洗等），从而达到对呼吸系统疾病进行诊断和治疗的目的。纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用医生通过纤支镜、利用摄像成像系统，将患者支气管、

2007年我院引入日本“奥林巴斯公司”生产的“BF-Ｐ60型”纤维支气管镜设备，自开展纤维支气管镜技术以来已累计检查治疗1千多人次，操作成功率100%，效果显著，大大提高了肺部疾病的诊疗水平。纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用2007年我院引入日本“奥林巴斯公司”生产的“B纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用工作站电脑操作台工作站电脑操作台43纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用6纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用44(１)不明原因的肺部肿块；(２)不明原因的咯血；(3)不明原因的肺不张；(4)不明原因的慢性咳嗽；(5)不明原因的声音嘶哑；(６)不明原因的喘鸣；(7)支气管异物；(8)不明原因的胸腔积液；；(9)肺部感染病原菌不明或治疗效果不好；(10)长期疑难发热者；(11)需要局部止血者；(12)肺癌患者的术前检查；(13)胸部或上腹部手术后痰液潴留者。(14)引导气管插管。（15）对气道肿瘤进行局部治疗。纤维支气管镜的主要适应症：7(１)不明原因的肺部肿块；纤维支气管镜的主要适应症：45纤维支气管镜优点：图象视野清晰、病变显示清楚；操作简单；治疗效果好；能使很多疑难病例得到确诊。纤维支气管镜优点8纤维支气管镜优点：图象视野清晰、病变显示清楚；操作简单；治纤支镜操作中纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用纤纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用年份（年）总例数（人）活检例数（人）20076872008126132009135342010150522011158732012165852013170110纤支镜开展例数（2007.07～2013.10）年份（年）总例数（人）活检例数（人）200768720081开展总例数：972例；活检总例数：374例；2007年至今开展总例数：972例；2007年至今2013年1月至10月行纤支镜检查170例确诊肺癌62例（36.5%）炎症45例（26.5%）结核19例（11.2%）血块27例（15.8%）不明病因17例（10.0%）2013年1月至10月行纤支镜检查170例50病例一左上叶舌段支气管2011年3月程某，男，65岁诊断：左上叶肿瘤病理结果：鳞状细胞癌13病例一左上叶舌段支气管2011年3月病理结果：512012年2月程某，男，65岁诊断：右肺占位性病变待查病例二右主支气管病理结果：右肺腺癌142012年2月病例二右主支气管病理结果：右肺腺癌不明病因17例（10.(13)胸部或上腹部手术后痰液潴留者。2007年我院引入日本“奥林巴斯公司”生产的“BF-Ｐ60型”纤维支气管镜设备，自开展纤维支气管镜技术以来已累计检查治疗1千多人次，操作成功率100%，效果显著，大大提高了肺部疾病的诊疗水平。纤维支气管镜优点：图象视野清晰、病变显示清楚；(9)肺部感染病原菌不明或治疗效果不好；改良式微创术具有以下优点：纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用能使很多疑难病例得到确诊。（2）伤口不感染、不出血，不发生皮下气肿。诊断：右肺占位性病变待查(9)肺部感染病原菌不明或治疗效果不好；医生通过纤支镜、利用摄像成像系统，将患者支气管、肺部的各种病变的图象显示在电视屏幕上，进行多种操作（刷片、分泌物培养、活检、注射药物、支气管肺泡灌洗等），从而达到对呼吸系统疾病进行诊断和治疗的目的。改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积液纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。（2）间质性肺炎、肺纤维化。52病例三2012年10月胡某，女，55岁诊断：左上叶支气管狭窄待查：肿瘤可能病理结果：小细胞肺癌左上叶支气管不明病因17例（10.15病例三2012年10月病理结果：小53病例四2013年11月吴某，男，38岁诊断：左上叶支气管狭窄待查：1.支气管内膜结核？2.肿瘤？左上叶支气管病理结果：肺结核16病例四2013年11月左上叶支气管病理结果：肺结核54肺功能检查

应城市人民医院呼吸内科17肺功能检查应城市人民医院呼吸内科55肺功能仪18肺功能仪56肺功能测定主要包括

肺容量肺通气功能测定肺换气功能测定19肺功能测定主要包括

肺容量57肺功能检查中20肺功能检查中58（1）慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘。（2）间质性肺炎、肺纤维化。（3）肺肿瘤、肺囊肿、肺结核、肺不张。（4）广泛胸膜肥厚，胸廓、脊柱畸形。（5）呼吸困难、喘息、咳嗽的病因不明者。（6）职业性肺疾病，如矽肺、石棉肺等。（7）对劳动力和伤残的评估。（8）手术前评估胸、腹部手术的耐受性。肺功能检查的适应范围：

21（1）慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘。肺功能检查（4）为手术前提供参考依据、制定治疗方案。(5)不明原因的声音嘶哑；纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用体温、血压、呼吸、心率。能使很多疑难病例得到确诊。血氧饱和度被认为是第5位最关键的健康指标。(4)不明原因的慢性咳嗽；（2）伤口不感染、不出血，不发生皮下气肿。纤维支气管镜优点：图象视野清晰、病变显示清楚；2013年1月至10月行纤支镜检查170例（7）对劳动力和伤残的评估。(4)不明原因的慢性咳嗽；体温、血压、呼吸、心率。(4)不明原因的慢性咳嗽；纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。59脉搏血氧仪的动态监测应城市人民医院呼吸内科（4）为手术前提供参考依据、制定治疗方案。22脉搏血氧仪的动60什么是脉搏血氧仪脉搏血氧仪采用光电技术，能够在不用取血情况下，连续测量动脉中血氧饱和度。脉搏血氧仪常规所用的血氧探头为手指探头，使用时探头套在手指上。23什么是脉搏血氧仪脉搏血氧仪采用光电技术，能够在不用取血情61

血氧饱和度重要性人体最关键的4个健康指标：体温、血压、呼吸、心率。血氧饱和度被认为是第5位最关键的健康指标。血氧饱和度是显示我们人体各组织是否健康的一个重要生理参数。严重缺氧会直接导致窒息、休克、死亡等悲剧的发生。24

血氧饱和度重要性人体最关键的4个健康指标：不明病因17例（10.纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断：右肺占位性病变待查(3)不明原因的肺不张；（6）职业性肺疾病，如矽肺、石棉肺等。（7）对劳动力和伤残的评估。应城市人民医院呼吸内科纤支镜开展例数（2007.我院呼吸内科近几年选用单腔中心静脉导管，采用改良式经皮微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸、胸腔积液，治疗效果好，并能够明显缩短住院时间。诊断：左上叶支气管狭窄待查：肿瘤可能纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用血氧饱和度是显示我们人体各组织是否健康的一个重要生理参数。纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。不明病因17例（10.62改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积液

自发性气胸、胸腔积液过去多采用经肋间插管进行抽气、抽液，经常需要反复多次操作，患者感到疼痛明显，且住院时间长、费用支出多。我院呼吸内科近几年选用单腔中心静脉导管，采用改良式经皮微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸、胸腔积液，治疗效果好，并能够明显缩短住院时间。

不明病因17例（10.25改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积63改良式微创术具有以下优点：（1）操作简便易行，局部无明显疼痛。（2）伤口不感染、不出血，不发生皮下气肿。（3）通过连接的三通管，可以随时抽气、抽液、注药。（4）使用期间，体位不受限制，病人乐于接受。改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积液26改良式微创术具有以下优点：改良式微创闭式引流治疗气胸、胸64改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积液胸腔闭式引流管27改良式微创闭式引流治疗气胸、胸腔积液胸腔闭式引流管65我院呼吸内科与CT室联合开展的经皮肺穿刺活检术，是一种直接取得标本进行病理诊断的微创检查手段，对肺内肿块的定性及良、恶性鉴别具有很高的准确性。CT引导下经皮肺穿刺活检术CT引导下经皮肺穿刺活检术28我院呼吸内科与CT室联合开展的经皮肺穿刺活检术，是一种直66主要适应症：（1）肺内孤立性肿块的定性诊断。（2）肺内多发肿块的鉴别诊断。(3)放、化疗前取得组织细胞学诊断。（4）为手术前提供参考依据、制定治疗方案。（5）胸腔积液伴肺内实变的定性诊断。CT引导下经皮肺穿刺活检术29主要适应症：CT引导下经皮肺穿刺活检术67多频振动排痰仪根据物理定向叩击原理，通过简单操作，可以排除和移动肺内细小气道中的痰液，能够轻松地将患者肺深部的痰液排出；并能使患者支气管平滑肌舒张，有效提高和改善患者的呼吸功能。多频振动排痰仪30多频振动排痰仪根据物理定向叩击原理，通过简单操作，可以排68谢谢！31谢谢！年份（年）总例数（人）活检例数（人）20076872008126132009135342010150522011158732012165852013170110纤支镜开展例数（2007.07～2013.10）年份（年）总例数（人）活检例数（人）200768720081开展总例数：972例；活检总例数：374例；2007年至今开展总例数：972例；2007年至今2013年1月至10月行纤支镜检查170例确诊肺癌62例（36.5%）炎症45例（26.5%）结核19例（11.2%）血块27例（15.8%）不明病因17例（10.0%）2013年1月至10月行纤支镜检查170例(10)长期疑难发热者；（6）职业性肺疾病，如矽肺、石棉肺等。纤维支气管镜优点：图象视野清晰、病变显示清楚；（4）为手术前提供参考依据、制定治疗方案。(２)不明原因的咯血；纤支镜开展例数（2007.（2）伤口不感染、不出血，不发生皮下气肿。确诊肺癌62例（36.(4)不明原因的慢性咳嗽；(5)不明原因的声音嘶哑；血氧饱和度