肺部感染性疾病课件整理

肺部感染性疾病肺部感染性疾病1第一肺炎概述目的要求熟悉分类、临床表现2熟悉诊断、鉴别诊断、治疗3.了解病因、发病机制和预防第一肺炎概述2肺炎(pneumonia)是指终和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎肺炎是常见病、多发病。肺炎(pneumonia)是指终3呼吸系统解剖一甲状软骨环状软骨鼻腔肺尖口腔咽右肺左肺气管水平裂心切迹右主支气左主支气管斜裂左肺斜裂呼吸系统概观气管、支气管和肺(前面观呼吸系统解剖4流行病学20世纪90年代欧美国家肺炎发病率:社区获得性肺炎121000,医院获得性肺炎5-j0/1000,死亡率:门诊<1%5%,住院12%,发病率、死亡率高与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低下有关,也与病原体变迁、新病原体出现、医院获得性肺炎发病率增加不合理使用抗生素导致细菌耐药性增加有关。流行病学5病因、发病机制和病理病因:病原体可通过下列餐入肺:1、空气吸入靥近感染部位蔓延4、上呼吸道定植菌的误吸5、误吸消化道定植菌6、人工气道吸入。发病机制:是否发病处决于病原体和宿主两个因如果病原体量多、毒体呼扃部和全穿免疫防御紊统损害,節可发生肺炎病理:肺泡毛细血管充血、水肿,肺泡内纤维蛋渗出及细胞浸润,除金有葡菌、绿脓杆菌、克雷磨材菌准驾死性病变外炎愈后筋病因、发病机制和病理6分类小按解剖分类按病因分类3、按患病环境分类分类7,按解到分类大叶性(肺泡性)肺炎:病原菌先在肺泡引起炎症,然后通过肺泡间孔(Cohn氏孔向其他肺泡蔓延,以致肺段的一部分或整个肺段、肺叶发生炎变。典型病例表现为肺实变,而支气管一般未被累及。致病菌多为肺炎球菌,但葡萄球菌以及一些革兰阴性杆菌亦能引起肺段或肺叶的整片炎症。由金黄色葡萄球菌和克雷白杆菌所致肺炎常呈坏死性改变,容易形成空洞。X线示肺叶或肺段的实变阴影。,按解到分类8大叶性肺爽大叶性肺爽9右中叶肺炎正位片Exampleofrightmiddlelobepneumonia右中叶肺炎10肺部感染性疾病课件整理11肺部感染性疾病课件整理12肺部感染性疾病课件整理13肺部感染性疾病课件整理14肺部感染性疾病课件整理15肺部感染性疾病课件整理16肺部感染性疾病课件整理17肺部感染性疾病课件整理18肺部感染性疾病课件整理19肺部感染性疾病课件整理20肺部感染性疾病课件整理21肺部感染性疾病课件整理22肺部感染性疾病课件整理23肺部感染性疾病课件整理24肺部感染性疾病课件整理25肺部感染性疾病课件整理26肺部感染性疾病课件整理27肺部感染性疾病课件整理28肺部感染性疾病课件整理29肺部感染性疾病课件整理30肺部感染性疾病课件整理31肺部感染性疾病课件整理32肺部感染性疾病课件整理33肺部感染性疾病课件整理34肺部感染性疾病课件整理35肺部感染性疾病课件整理36肺部感染性疾病课件整理37肺部感染性疾病课件整理38肺部感染性疾病课件整理39肺部感染性疾病课件整理40肺部感染性疾病课件整理41肺部感染性疾病课件整理42肺部感染性疾病课件整理43肺部感染性疾病课件整理44肺部感染性疾病课件整理45肺部感染性疾病课件整理46肺部感染性疾病课件整理47肺部感染性疾病课件整理48肺部感染性疾病课件整理49肺部感染性疾病课件整理50肺部感染性疾病课件整理51肺部感染性疾病课件整理52肺部感染性疾病课件整理53肺部感染性疾病课件整理54肺部感染性疾病课件整理55肺部感染性疾病课件整理56肺部感染性疾病课件整理57肺部感染性疾病课件整理58肺部感染性疾病课件整理59肺部感染性疾病课件整理60肺部感染性疾病课件整理61肺部感染性疾病课件整理62肺部感染性疾病课件整理63肺部感染性疾病课件整理64肺部感染性疾病课件整理65肺部感染性疾病课件整理66肺部感染性疾病课件整理67肺部感染性疾病课件整理68肺部感染性疾病课件整理69肺部感染性疾病课件整理70肺部感染性疾病课件整理71肺部感染性疾病课件整理72肺部感染性疾病课件整理73肺部感染性疾病课件整理74肺部感染性疾病课件整理75肺部感染性疾病课件整理76肺部感染性疾病课件整理77肺部感染性疾病课件整理78肺部感染性疾病课件整理79肺部感染性疾病课件整理80肺部感染性疾病课件整理81肺部感染性疾病课件整理82肺部感染性疾病课件整理83肺部感染性疾病课件整理84肺部感染性疾病课件整理85肺部感染性疾病课件整理86肺部感染性疾病课件整理87肺部感染性疾病课件整理88肺部感染性疾病课件整理89肺部感染性疾病课件整理90肺部感染性疾病课件整理91肺部感染性疾病课件整理92肺部感染性疾病课件整理93肺部感染性疾病课件整理94肺部感染性疾病课件整理95肺部感染性疾病课件整理96肺部感染性疾病课件整理97肺部感染性疾病课件整理98肺部感染性疾病课件整理99肺部感染性疾病课件整理100肺部感染性疾病课件整理101肺部感染性疾病课件整理102肺部感染性疾病课件整理103肺部感染性疾病课件整理104肺部感染性疾病课件整理105肺部感染性疾病课件整理106肺部感染性疾病课件整理107肺部感染性疾病课件整理108肺部感染性疾病课件整理109肺部感染性疾病课件整理110肺部感染性疾病课件整理111肺部感染性疾病课件整理112肺部感染性疾病课件整理113肺部感染性疾病课件整理114肺部感染性疾病课件整理115肺部感染性疾病课件整理116肺部感染性疾病课件整理117肺部感染性疾病课件整理118肺部感染性疾病课件整理119肺部感染性疾病课件整理120肺部感染性疾病课件整理121肺部感染性疾病课件整理122肺部感染性疾病课件整理123肺部感染性疾病课件整理124肺部感染性疾病课件整理125肺部感染性疾病课件整理126肺部感染性疾病课件整理127肺部感染性疾病课件整理128肺部感染性疾病课件整理129肺部感染性疾病课件整理130肺部感染性疾病课件整理131肺部感染性疾病课件整理132肺部感染性疾病课件整理133肺部感染性疾病课件整理134肺部感染性疾病课件整理135肺部感染性疾病课件整理136肺部感染性疾病课件整理137肺部感染性疾病课件整理138肺部感染性疾病课件整理139肺部感染性疾病课件整理140肺部感染性疾病课件整理141肺部感染性疾病课件整理142肺部感染性疾病课件整理143肺部感染性疾病课件整理144肺部感染性疾病课件整理145肺部感染性疾病课件整理146肺部感染性疾病课件整理147肺部感染性疾病课件整理148肺部感染性疾病课件整理149肺部感染性疾病课件整理150肺部感染性疾病课件整理151肺部感染性疾病课件整理152肺部感染性疾病课件整理153肺部感染性疾病课件整理154肺部感染性疾病课件整理155肺部感染性疾病课件整理156肺部感染性疾病课件整理157肺部感染性疾病课件整理158肺部感染性疾病课件整理159肺部感染性疾病课件整理160肺部感染性疾病课件整理161肺部感染性疾病课件整理162肺部感染性疾病课件整理163肺部感染性疾病课件整理164肺部感染性疾病课件整理165肺部感染性疾病课件整理166肺部感染性疾病课件整理167肺部感染性疾病课件整理168肺部感染性疾病课件整理169肺部感染性疾病课件整理170肺部感染性疾病课件整理171肺部感染性疾病肺部感染性疾病172第一肺炎概述目的要求熟悉分类、临床表现2熟悉诊断、鉴别诊断、治疗3.了解病因、发病机制和预防第一肺炎概述173肺炎(pneumonia)是指终和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎肺炎是常见病、多发病。肺炎(pneumonia)是指终174呼吸系统解剖一甲状软骨环状软骨鼻腔肺尖口腔咽右肺左肺气管水平裂心切迹右主支气左主支气管斜裂左肺斜裂呼吸系统概观气管、支气管和肺(前面观呼吸系统解剖175流行病学20世纪90年代欧美国家肺炎发病率:社区获得性肺炎121000,医院获得性肺炎5-j0/1000,死亡率:门诊<1%5%,住院12%,发病率、死亡率高与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低下有关,也与病原体变迁、新病原体出现、医院获得性肺炎发病率增加不合理使用抗生素导致细菌耐药性增加有关。流行病学176病因、发病机制和病理病因:病原体可通过下列餐入肺:1、空气吸入靥近感染部位蔓延4、上呼吸道定植菌的误吸5、误吸消化道定植菌6、人工气道吸入。发病机制:是否发病处决于病原体和宿主两个因如果病原体量多、毒体呼扃部和全穿免疫防御紊统损害,節可发生肺炎病理:肺泡毛细血管充血、水肿,肺泡内纤维蛋渗出及细胞浸润,除金有葡菌、绿脓杆菌、克雷磨材菌准驾死性病变外炎愈后筋病因、发病机制和病理177分类小按解剖分类按病因分类3、按患病环境分类分类178,按解到分类大叶性(肺泡性)肺炎:病原菌先在肺泡引起炎症,然后通过肺泡间孔(Cohn氏孔向其他肺泡蔓延,以致肺段的一部分或整个肺段、肺叶发生炎变。典型病例表现为肺实变,而支气管一般未被累及。致病菌多为肺炎球菌,但葡萄球菌以及一些革兰阴性杆菌亦能引起肺段或肺叶的整片炎症。由金黄色葡萄球菌和克雷白杆菌所致肺炎常呈坏死性改变,容易形成空洞。X线示肺叶或肺段的实变阴影。,按解到分类179大叶性肺爽大叶性肺爽180右中叶肺炎正位片Exampleofrightmiddlelobepneumonia右中叶肺炎181肺部感染性疾病课件整理182肺部感染性疾病课件整理183肺部感染性疾病课件整理184肺部感染性疾病课件整理185肺部感染性疾病课件整理186肺部感染性疾病课件整理187肺部感染性疾病课件整理188肺部感染性疾病课件整理189肺部感染性疾病课件整理190肺部感染性疾病课件整理191肺部感染性疾病课件整理192肺部感染性疾病课件整理193肺部感染性疾病课件整理194肺部感染性疾病课件整理195肺部感染性疾病课件整理196肺部感染性疾病课件整理197肺部感染性疾病课件整理198肺部感染性疾病课件整理199肺部感染性疾病课件整理200肺部感染性疾病课件整理201肺部感染性疾病课件整理202肺部感染性疾病课件整理203肺部感染性疾病课件整理204肺部感染性疾病课件整理205肺部感染性疾病课件整理206肺部感染性疾病课件整理207肺部感染性疾病课件整理208肺部感染性疾病课件整理209肺部感染性疾病课件整理210肺部感染性疾病课件整理211肺部感染性疾病课件整理212肺部感染性疾病课件整理213肺部感染性疾病课件整理214肺部感染性疾病课件整理215肺部感染性疾病课件整理216肺部感染性疾病课件整理217肺部感染性疾病课件整理218肺部感染性疾病课件整理219肺部感染性疾病课件整理220肺部感染性疾病课件整理221肺部感染性疾病课件整理222肺部感染性疾病课件整理223肺部感染性疾病课件整理224肺部感染性疾病课件整理225肺部感染性疾病课件整理226肺部感染性疾病课件整理227肺部感染性疾病课件整理228肺部感染性疾病课件整理229肺部感染性疾病课件整理230肺部感染性疾病课件整理231肺部感染性疾病课件整理232肺部感染性疾病课件整理233肺部感染性疾病课件整理234肺部感染性疾病课件整理235肺部感染性疾病课件整理236肺部感染性疾病课件整理237肺部感染性疾病课件整理238肺部感染性疾病课件整理239肺部感染性疾病课件整理240肺部感染性疾病课件整理241肺部感染性疾病课件整理242肺部感染性疾病课件整理243肺部感染性疾病课件整理244肺部感染性疾病课件整理245肺部感染性疾病课件整理246肺部感染性疾病课件整理247肺部感染性疾病课件整理248肺部感染性疾病课件整理249肺部感染性疾病课件整理250肺部感染性疾病课件整理251肺部感染性疾病课件整理252肺部感染性疾病课件整理253肺部感染性疾病课件整理254肺部感染性疾病课件整理255肺部感染性疾病课件整理256肺部感染性疾病课件整理257肺部感染性疾病课件整理258肺部感染性疾病课件整理259肺部感染性疾病课件整理260肺部感染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