股骨头置换手术的护理查房课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。股骨头置换手术的护理查房股骨头置换手术的护理查房36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。股骨头置换手术的护理查房股骨头置换手术护理查房手术室曾甜定义髋关节是人体最大,最稳定的关节之一,由股骨头,髋臼,股骨颈形成。股骨头置换手术就是用手术置换髋关节内损坏的股骨头,由金属关节头形成新的髋关节。课堂是教学活动的主战场，学生是教师主导下的课堂教学活动的主体。创设情境就是要促使学生在原有知识和必须掌握的知识之间发生激烈冲突，激化学生意识中的矛盾。创设良好的教学情境，能使课堂教学气氛活跃，师生关系和谐，学生求知欲旺盛。因此教师在化学教学中要注重教学情境的创设。下面谈一谈本人创设教学情境的方法。一、运用化学实验，创设真实情境化学是一门以实验为基础的自然科学，化学教学离不开实验。创设良好的情境，可以抓住全体学生的注意力，使课堂气氛活跃，师生关系和谐，学生求知欲旺盛，其过程直观、富有启发性。尤其对初三学生来说，他们刚刚接触化学知识领域，相关内容是否吸引他们，是否引起他们的共鸣，是否让他们有认同感，是非常重要的。教师要利用好学生的好奇性和求知欲，创设情境，激发学生的学习兴趣，通过营造良好的学习氛围，给学生充分想象的空间和活动的时间，使学生愉悦、轻松地“撩开化学的神秘面纱”。例如在绪言课中适当补充两个有趣的实验：其一、魔棒点灯——用蘸有高锰酸钾和浓硫酸的玻璃棒去碰酒精灯的灯心就可以点燃酒精灯；其二、用无色酚酞浸过的蝴蝶状滤纸放在浓氨水瓶口上方，滤纸上很快就会出现一只红色蝴蝶，再将滤纸放在浓盐酸瓶口上方时，蝴蝶又渐渐褪色。二、利用化学故事，创设生动情境许多中学生热衷于听故事，故事容易吸引并激发学生的求知欲，点燃学生思维的火花，从而使学生全身心的投入到教学活动中去。因此用化学故事创设情境是行之有效的方法。例如教学《金刚石与石墨》这一节课前，教师可以先给学生讲述法国化学家拉瓦锡的尝试，拉瓦锡有一次曾用放大镜把太阳光聚焦在一块贵重的金刚石上，希望仔细欣赏它璀璨的光芒，没想到在强烈的光照下，金刚石居然很快烟消云散般消失得无影无踪，让他既诧异，更后悔不迭。听了这个有趣的故事，每一个学生都急于想弄清金刚石到底到哪里去了，其后的教学当然就很好组织了。这样不仅能激发学生的学习兴趣，同时还增进了学生对化学原理的理解，提高了学习效率。三、优化教学方法，创设学习情境在绪言课教学中，演示镁带燃烧，碱式碳酸铜受热分解，澄清石灰水变浑浊，教师应引导学生思考这些生动的实验现象有什么特点？有什么共同点？表明了什么道理？可以得出什么结论？并在这一认识过程中，从学习方法上给学生以启迪。初中学生关于化学的准备知识是薄弱的，加上化学运动形态较物理运动形态更复杂、更抽象。一般难以直接地、简明地重现，这就给学生化学思维能力的发展带来了较大的困难。同时初中阶段的学习内容，受学习水平的限制，描述性知识偏多，概念多并且集中，这就要求教师在教学中，随时向学生指明需要记忆的内容，记忆的方法，要努力化难为易。多联系学生熟悉的常识和日常生活中的实际，多设计一些生动形象化的教学方式，多引导学生议论、讨论和练习。在学生认识水平的基础上，引导得出结论，上升为概念和理论。初中学生一般不大讲究学习方法，因此化学教师从一开始就运用典型实例，给学生以指导，要结合实验或实物来记忆物质的性质，变化的条件，以及反应后的产物。要注意联系对比，从个别中概括出一般，从个性中分析出共性。比如学习了氧气的物理性质以后，要给学生说明学习和记忆的顺序，即按色、态、味、嗅、溶解性、密度、熔沸点的顺序。虽然不一定求全，但有个记忆和再现的顺序，就便于联想和回忆。当学习氢气的物理性质时可以提示学生联系氧气的物理性质来学习和记忆。四、运用多媒体，创设直观情境行、声、色的感官刺激，不仅使课堂气氛轻松愉快，容易激起学生的创造性思维，还可以使抽象的概念具体化，枯操的知识趣味化，深奥的道理形象化。利用直观教具，尤其是现代化教学手段，有利于信息的传播和吸收，不但能使学生置身于课堂教学材料所描述的情境中，较好的理解教学内容，还能激发学生的学习热情，培养学生的观察力和思维能力，起到事半功倍的效果。例如在学习《燃烧与灭火》的原理时，通过多媒体展示了泡沫灭火器、粉尘灭火器、CO2灭火器的原理及各自的优点之后，给学生创新空间，小组成员出谋划策设计简易的灭火器。学生兴趣高涨，积极利用已有的材料，运用自己的智慧，自制简易灭火器。他们用空矿泉水瓶代替钢瓶，用已用过的粗圆珠笔铅筒在瓶颈处钻一个小洞并安好，在瓶中放一个用细线记住的装满浓盐酸的小试管，瓶中装一小烧杯自配的浓碳酸钠溶液，盖紧瓶盖，将瓶子倒立过来，就能看到瓶中喷出泡沫。再比如学习碳的单质金刚石和石墨时，用计算机软件模拟它们微观内部结构，化抽象为形象，将二者进行对比，让学生有清楚的认识。总之，学生的学习过程是一个不断发现问题、分析问题和解决问题的过程。在化学教学中，教师要积极创设情境，充分唤起学生的思维，让学生自觉的渗入到认识过程中。这样既能使学生的能力得到培养和发展，也是优化化学课堂教学，提高教学质量的有效途径。阅读教学直接影响着语文教学的质量，影响着学生语文素养的生成，影响着学生生命的发展。在阅读过程中，教师应以保证阅读实践时间为前提，以注重学生个性发展为原则，以学生自主实践、自主探究、自我评价为实施策略，让学生独立发挥，读出个性，做“阅读的主人、学习的主人”，从而使阅读成为学生的个性化行为。那么，怎么引导学生的个性化阅读？一、鼓励学生有兴趣地阅读创设致使学生产生阅读兴趣的情景，能鼓励学生主动迅速地进入阅读状态，提高阅读效率。精心设计导入课文的情景，是创设致使学生产生阅读兴趣情景的具体体现。导语设计要体现新课程所强调的调动学生生活体验的特点。如导入课文《爸爸的花儿落了》，播放歌曲《妈妈的吻》，营造浓浓的亲情氛围，让学生产生联想，老师再动情的表述：“在我们成长的过程中，父母给了我们无限的关爱，我们都会唱《世上只有妈妈好》，不错，母爱是博大的，但父爱是深沉的。今天，让我们一起去认识一位可敬的父亲吧！”这样设计导语，关注了学生的情感体验，既能引起共鸣，又能奠定阅读该文的感情基调。导语设计要富有启发性。如导入课文《社戏》，教师可设计这样的导语：“同学们，童年是我们最值得珍藏和回忆的美好时光，老师很想知道童年时，你们最喜欢去哪里？最喜欢做什么？”（学生自由回答。）“是啊，童年生活犹如一幅幅五彩斑斓的图画，犹如一个个欢快跳跃的音符，说不尽道不完。今天我们就一起来研读鲁迅先生的《社戏》，看看课文为我们展现了一幅怎样的童年生活的画面。”富有启发性的导语，容易引起学生的兴趣和认同，能把学生的注意力很快吸引到本课教学的思维轨道上来。精心设计导入课文这一环节，就象写文章要开个好头一样重要。它直接影响学生的阅读效率和阅读效果。二、鼓励学生创造性地阅读课文里所描述的一种情景、一件事物，往往可以从不同的角度做出不同的解释，人们早已用“一千个读者就有一千个哈姆雷特”这样精辟的言论指出了多种理解的存在。因此，在教学中，当学生有了独特的见解，教师应该及时反馈、鼓励。对于学生课堂上瞬间闪现的灵光，教师应敏锐地捕捉它，并予以引燃，使不同的体验有一个交流和争辩的机会，从而超越预先设定的目标。例如，在教学《变色龙》时，鼓励学生独立发现问题。在众多的问题中有这样一个问题引起了大家的思考――变色龙在我们当今社会中还存在吗？它存在的土壤是什么？同学们议论纷纷，最终谈到了人性的弱点，能如此深刻的认识问题，看来孩子们真的不可小看。三、鼓励学生给课文作批注批注式阅读强调的是学生在独立阅读的过程中，对课文语言文字、语言特点、思想情感等的感知，在思考、分析、比较、归纳的基础上用简洁的语言文字加以标记。学生想到什么，就写什么，具有很强的阅读自主权，是实现学生个性化阅读的有效方法。例如，在学习《吆喝》一文时，学生们围绕“这篇文章好在……，从文章中感受到了……”作阅读批注，结果学生们发现了文中许多的美：“馄饨喂――开锅！”有一生写道：听这吆喝声，我仿佛闻见了香香的馄饨；“我一直奇怪它们怎么没在我肚子里变成青蛙！”――多风趣的语言，这小孩真是顽皮……学生们在批注的过程中，深深感受到了富有京城特色的民俗风情。这种评价式阅读极大地调动了他们阅读的积极性，因为他们成了课堂的主人，成了读书的主人。课文批注是实现学生个性化阅读的有效途径，可以写学生的见解、感悟、困惑，更好地实现了学生、文本、教师、作者之间的对话。具体方法是：1.批注词句，阐释含义：要根据此词句本身及上下文联系甚至全文主旨来批注其深层内涵。2.批注对某一现象的揭示、某一特点的分析原因的探究：这需要或追本溯源，或探因求果，或阐幽发微。3.批注全文主旨归纳、概括：要根据全文思路，对题目、中心句、不同论点、重要观点、提示语去全面把握批注。四、鼓励学生在阅读中质疑教师在阅读教学活动中，要时刻注意发挥自己的主导作用，引导学生勇于质疑，不迷信阅读文本和教师，展开讨论，多从不同的角度来解释。这样，学生的个性化阅读才有质的提高。要让学生具备提出问题的能力，关键是要培养学生学会生疑。在阅读中产生疑问，就是对阅读的内容，包括材料、观点、语法、写法等的真实性、真理性、合法性产生怀疑。另外还有“设疑”。在阅读中设疑，是指为了深入地、准确地了解和把握所阅读的内容，为了求得规律性的认识，脑子里不断出现“是什么”、“为什么”、“怎么办”的问号。只有如此，学生才能具备这种“生疑”能力，在阅读中提出问题。在阅读中，学生提出的疑问归纳起来不外乎三类问题。第一类，认知性问题。认知性问题是关于确认言语信息知识的问题类型。如“这个词语是什么意思？这个细节描写用了哪些动词？这个句子运用了什么修辞手法，有什么表达作用？这篇文章的主题是什么？”这类问题，只需对课文文面进行检索，即可百分之百正确回答，但它只限于“事实认定”的层面。例如：在学习《我的叔叔于勒》时，同学们对于主人公是谁的问题展开了质疑，有的学生认为是于勒叔叔，有的学生认为是菲利普夫妇。为此，笔者借机提示学生要首先分析文中的人物形象，结合写作背景思考作者的写作目的，然后进行分析哪个人物形象能更好地反映社会生活。第二类，评价性问题。评价性问题是关于臧否评论和抉择对象的问题类型，它的答案是多元的，因答者而异。第三类，创造性问题。创造性问题是关于构建和发表独到见解的问题类型。如“愚公到底是无能的，你同意吗？”“在《最后一课》里，作为法国人，韩麦尔先生说‘法国语言是世界上最美的语言――最明白，最精确。’作为一名中国人，你是如何看待汉语的，试说说理由。”这类问题，属“思维品质”范畴，需要深入探究才能解答。答案并不太重要，关键是要体现其培养创造性思维能力、增强文化辨识意识的功能。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得1股骨头置换手术护理查房手术室曾甜股骨头置换手术2定义髋关节是人体最大,最稳定的关节之一,由股骨头,髋臼,股骨颈形成。股骨头置换手术就是用手术置换髋关节内损坏的股骨头,由金属关节头形成新的髋关节。定3适应症1.60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难2.股骨颈头下型粉碎性骨折。3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。·4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。·5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复·6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换适应症4禁症1.年老体弱,有严重心、肺疾患,不能耐受手术者。·2.严重糖尿病病人。·3.髋关节化脓性关节炎或骨髓炎。4.髖关节结核。·5.髋臼破坏严重或髋臼明显退变者。禁5病例介绍患者王声易,男,70岁,已婚,因“在家摔倒后不能站立2小时,疼痛加剧”于2016.6.15日9点急诊入院,片显示“右侧股骨颈骨折”,门诊以右股骨颈骨折收入住院。·入院生命体征T:36.5℃P:68次/分R:20次/分BH:145/82mmhg病例介绍6既往史:患者既往无手术史,患高血压15年,药物控制良好,入院血压145/82mmhg,无冠心病、糖尿病史,否认肝炎、结核、伤寒等传染病史,否认食物、药物过敏史,无输血史,预防接种史不详。既往史:患者既往无手术史,患高血压15年,药物控制良7阳性体征x片显示“右侧股骨颈骨折”血液术前四项显示“乙肝抗原阳性”阳性体征8·病情变化:入院后医嘱定为山级护理,完善血常规、生化、肝功、术前四项、心电图、胸片等相关术前检查,予以抗感染,消肿,镇痛等对症治疗。向患者家属积极沟通、交待病情。定于2016.6.16日8:30分在硬腰联合麻醉下行右侧股骨头置换手术·病情变化:入院后医嘱定为山级护理,完善血常规、生9《回护士配合要点术前—手术访视1、了解病人个人资料:姓名、性别、年龄、科室床号、住院号、费用方式、术前诊断、麻醉方式、手术方式2、基本病情:入院情况,患者神志及生命体征情况,有无药物过敏史、传染病史、疾病史,有无活动性假牙、心脏起搏器3、全身皮肤情况,行留置针穿刺的血管情况。(若血管情况不好,与麻醉沟通做好深静脉穿刺准备)4、交代术前注意事项:清洁术区皮肤,防止术后感染,晚10点后禁食晚12点后禁饮,勿随身携带金属及贵重物品进手术间,术晨家属陪伴,换好病员服。(仔细阅读术前须知单内容)《回护士配合要点105、各项术前检査结果齐全,手术标识完善。6、交代麻醉体位配合情况。7、评估患者心理状态,了解患者术中述求,给予相应处理5、各项术前检査结果齐全,手术标识完善。11股骨头置换手术的护理查房课件12股骨头置换手术的护理查房课件13股骨头置换手术的护理查房课件14股骨头置换手术的护理查房课件15股骨头置换手术的护理查房课件16股骨头置换手术的护理查房课件17股骨头置换手术的护理查房课件18股骨头置换手术的护理查房课件19股骨头置换手术的护理查房课件20股骨头置换手术的护理查房课件21股骨头置换手术的护理查房课件22股骨头置换手术的护理查房课件23股骨头置换手术的护理查房课件24股骨头置换手术的护理查房课件25股骨头置换手术的护理查房课件2666、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特2736、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。股骨头置换手术的护理查房股骨头置换手术的护理查房36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。股骨头置换手术的护理查房股骨头置换手术护理查房手术室曾甜定义髋关节是人体最大,最稳定的关节之一,由股骨头,髋臼,股骨颈形成。股骨头置换手术就是用手术置换髋关节内损坏的股骨头,由金属关节头形成新的髋关节。课堂是教学活动的主战场，学生是教师主导下的课堂教学活动的主体。创设情境就是要促使学生在原有知识和必须掌握的知识之间发生激烈冲突，激化学生意识中的矛盾。创设良好的教学情境，能使课堂教学气氛活跃，师生关系和谐，学生求知欲旺盛。因此教师在化学教学中要注重教学情境的创设。下面谈一谈本人创设教学情境的方法。一、运用化学实验，创设真实情境化学是一门以实验为基础的自然科学，化学教学离不开实验。创设良好的情境，可以抓住全体学生的注意力，使课堂气氛活跃，师生关系和谐，学生求知欲旺盛，其过程直观、富有启发性。尤其对初三学生来说，他们刚刚接触化学知识领域，相关内容是否吸引他们，是否引起他们的共鸣，是否让他们有认同感，是非常重要的。教师要利用好学生的好奇性和求知欲，创设情境，激发学生的学习兴趣，通过营造良好的学习氛围，给学生充分想象的空间和活动的时间，使学生愉悦、轻松地“撩开化学的神秘面纱”。例如在绪言课中适当补充两个有趣的实验：其一、魔棒点灯——用蘸有高锰酸钾和浓硫酸的玻璃棒去碰酒精灯的灯心就可以点燃酒精灯；其二、用无色酚酞浸过的蝴蝶状滤纸放在浓氨水瓶口上方，滤纸上很快就会出现一只红色蝴蝶，再将滤纸放在浓盐酸瓶口上方时，蝴蝶又渐渐褪色。二、利用化学故事，创设生动情境许多中学生热衷于听故事，故事容易吸引并激发学生的求知欲，点燃学生思维的火花，从而使学生全身心的投入到教学活动中去。因此用化学故事创设情境是行之有效的方法。例如教学《金刚石与石墨》这一节课前，教师可以先给学生讲述法国化学家拉瓦锡的尝试，拉瓦锡有一次曾用放大镜把太阳光聚焦在一块贵重的金刚石上，希望仔细欣赏它璀璨的光芒，没想到在强烈的光照下，金刚石居然很快烟消云散般消失得无影无踪，让他既诧异，更后悔不迭。听了这个有趣的故事，每一个学生都急于想弄清金刚石到底到哪里去了，其后的教学当然就很好组织了。这样不仅能激发学生的学习兴趣，同时还增进了学生对化学原理的理解，提高了学习效率。三、优化教学方法，创设学习情境在绪言课教学中，演示镁带燃烧，碱式碳酸铜受热分解，澄清石灰水变浑浊，教师应引导学生思考这些生动的实验现象有什么特点？有什么共同点？表明了什么道理？可以得出什么结论？并在这一认识过程中，从学习方法上给学生以启迪。初中学生关于化学的准备知识是薄弱的，加上化学运动形态较物理运动形态更复杂、更抽象。一般难以直接地、简明地重现，这就给学生化学思维能力的发展带来了较大的困难。同时初中阶段的学习内容，受学习水平的限制，描述性知识偏多，概念多并且集中，这就要求教师在教学中，随时向学生指明需要记忆的内容，记忆的方法，要努力化难为易。多联系学生熟悉的常识和日常生活中的实际，多设计一些生动形象化的教学方式，多引导学生议论、讨论和练习。在学生认识水平的基础上，引导得出结论，上升为概念和理论。初中学生一般不大讲究学习方法，因此化学教师从一开始就运用典型实例，给学生以指导，要结合实验或实物来记忆物质的性质，变化的条件，以及反应后的产物。要注意联系对比，从个别中概括出一般，从个性中分析出共性。比如学习了氧气的物理性质以后，要给学生说明学习和记忆的顺序，即按色、态、味、嗅、溶解性、密度、熔沸点的顺序。虽然不一定求全，但有个记忆和再现的顺序，就便于联想和回忆。当学习氢气的物理性质时可以提示学生联系氧气的物理性质来学习和记忆。四、运用多媒体，创设直观情境行、声、色的感官刺激，不仅使课堂气氛轻松愉快，容易激起学生的创造性思维，还可以使抽象的概念具体化，枯操的知识趣味化，深奥的道理形象化。利用直观教具，尤其是现代化教学手段，有利于信息的传播和吸收，不但能使学生置身于课堂教学材料所描述的情境中，较好的理解教学内容，还能激发学生的学习热情，培养学生的观察力和思维能力，起到事半功倍的效果。例如在学习《燃烧与灭火》的原理时，通过多媒体展示了泡沫灭火器、粉尘灭火器、CO2灭火器的原理及各自的优点之后，给学生创新空间，小组成员出谋划策设计简易的灭火器。学生兴趣高涨，积极利用已有的材料，运用自己的智慧，自制简易灭火器。他们用空矿泉水瓶代替钢瓶，用已用过的粗圆珠笔铅筒在瓶颈处钻一个小洞并安好，在瓶中放一个用细线记住的装满浓盐酸的小试管，瓶中装一小烧杯自配的浓碳酸钠溶液，盖紧瓶盖，将瓶子倒立过来，就能看到瓶中喷出泡沫。再比如学习碳的单质金刚石和石墨时，用计算机软件模拟它们微观内部结构，化抽象为形象，将二者进行对比，让学生有清楚的认识。总之，学生的学习过程是一个不断发现问题、分析问题和解决问题的过程。在化学教学中，教师要积极创设情境，充分唤起学生的思维，让学生自觉的渗入到认识过程中。这样既能使学生的能力得到培养和发展，也是优化化学课堂教学，提高教学质量的有效途径。阅读教学直接影响着语文教学的质量，影响着学生语文素养的生成，影响着学生生命的发展。在阅读过程中，教师应以保证阅读实践时间为前提，以注重学生个性发展为原则，以学生自主实践、自主探究、自我评价为实施策略，让学生独立发挥，读出个性，做“阅读的主人、学习的主人”，从而使阅读成为学生的个性化行为。那么，怎么引导学生的个性化阅读？一、鼓励学生有兴趣地阅读创设致使学生产生阅读兴趣的情景，能鼓励学生主动迅速地进入阅读状态，提高阅读效率。精心设计导入课文的情景，是创设致使学生产生阅读兴趣情景的具体体现。导语设计要体现新课程所强调的调动学生生活体验的特点。如导入课文《爸爸的花儿落了》，播放歌曲《妈妈的吻》，营造浓浓的亲情氛围，让学生产生联想，老师再动情的表述：“在我们成长的过程中，父母给了我们无限的关爱，我们都会唱《世上只有妈妈好》，不错，母爱是博大的，但父爱是深沉的。今天，让我们一起去认识一位可敬的父亲吧！”这样设计导语，关注了学生的情感体验，既能引起共鸣，又能奠定阅读该文的感情基调。导语设计要富有启发性。如导入课文《社戏》，教师可设计这样的导语：“同学们，童年是我们最值得珍藏和回忆的美好时光，老师很想知道童年时，你们最喜欢去哪里？最喜欢做什么？”（学生自由回答。）“是啊，童年生活犹如一幅幅五彩斑斓的图画，犹如一个个欢快跳跃的音符，说不尽道不完。今天我们就一起来研读鲁迅先生的《社戏》，看看课文为我们展现了一幅怎样的童年生活的画面。”富有启发性的导语，容易引起学生的兴趣和认同，能把学生的注意力很快吸引到本课教学的思维轨道上来。精心设计导入课文这一环节，就象写文章要开个好头一样重要。它直接影响学生的阅读效率和阅读效果。二、鼓励学生创造性地阅读课文里所描述的一种情景、一件事物，往往可以从不同的角度做出不同的解释，人们早已用“一千个读者就有一千个哈姆雷特”这样精辟的言论指出了多种理解的存在。因此，在教学中，当学生有了独特的见解，教师应该及时反馈、鼓励。对于学生课堂上瞬间闪现的灵光，教师应敏锐地捕捉它，并予以引燃，使不同的体验有一个交流和争辩的机会，从而超越预先设定的目标。例如，在教学《变色龙》时，鼓励学生独立发现问题。在众多的问题中有这样一个问题引起了大家的思考――变色龙在我们当今社会中还存在吗？它存在的土壤是什么？同学们议论纷纷，最终谈到了人性的弱点，能如此深刻的认识问题，看来孩子们真的不可小看。三、鼓励学生给课文作批注批注式阅读强调的是学生在独立阅读的过程中，对课文语言文字、语言特点、思想情感等的感知，在思考、分析、比较、归纳的基础上用简洁的语言文字加以标记。学生想到什么，就写什么，具有很强的阅读自主权，是实现学生个性化阅读的有效方法。例如，在学习《吆喝》一文时，学生们围绕“这篇文章好在……，从文章中感受到了……”作阅读批注，结果学生们发现了文中许多的美：“馄饨喂――开锅！”有一生写道：听这吆喝声，我仿佛闻见了香香的馄饨；“我一直奇怪它们怎么没在我肚子里变成青蛙！”――多风趣的语言，这小孩真是顽皮……学生们在批注的过程中，深深感受到了富有京城特色的民俗风情。这种评价式阅读极大地调动了他们阅读的积极性，因为他们成了课堂的主人，成了读书的主人。课文批注是实现学生个性化阅读的有效途径，可以写学生的见解、感悟、困惑，更好地实现了学生、文本、教师、作者之间的对话。具体方法是：1.批注词句，阐释含义：要根据此词句本身及上下文联系甚至全文主旨来批注其深层内涵。2.批注对某一现象的揭示、某一特点的分析原因的探究：这需要或追本溯源，或探因求果，或阐幽发微。3.批注全文主旨归纳、概括：要根据全文思路，对题目、中心句、不同论点、重要观点、提示语去全面把握批注。四、鼓励学生在阅读中质疑教师在阅读教学活动中，要时刻注意发挥自己的主导作用，引导学生勇于质疑，不迷信阅读文本和教师，展开讨论，多从不同的角度来解释。这样，学生的个性化阅读才有质的提高。要让学生具备提出问题的能力，关键是要培养学生学会生疑。在阅读中产生疑问，就是对阅读的内容，包括材料、观点、语法、写法等的真实性、真理性、合法性产生怀疑。另外还有“设疑”。在阅读中设疑，是指为了深入地、准确地了解和把握所阅读的内容，为了求得规律性的认识，脑子里不断出现“是什么”、“为什么”、“怎么办”的问号。只有如此，学生才能具备这种“生疑”能力，在阅读中提出问题。在阅读中，学生提出的疑问归纳起来不外乎三类问题。第一类，认知性问题。认知性问题是关于确认言语信息知识的问题类型。如“这个词语是什么意思？这个细节描写用了哪些动词？这个句子运用了什么修辞手法，有什么表达作用？这篇文章的主题是什么？”这类问题，只需对课文文面进行检索，即可百分之百正确回答，但它只限于“事实认定”的层面。例如：在学习《我的叔叔于勒》时，同学们对于主人公是谁的问题展开了质疑，有的学生认为是于勒叔叔，有的学生认为是菲利普夫妇。为此，笔者借机提示学生要首先分析文中的人物形象，结合写作背景思考作者的写作目的，然后进行分析哪个人物形象能更好地反映社会生活。第二类，评价性问题。评价性问题是关于臧否评论和抉择对象的问题类型，它的答案是多元的，因答者而异。第三类，创造性问题。创造性问题是关于构建和发表独到见解的问题类型。如“愚公到底是无能的，你同意吗？”“在《最后一课》里，作为法国人，韩麦尔先生说‘法国语言是世界上最美的语言――最明白，最精确。’作为一名中国人，你是如何看待汉语的，试说说理由。”这类问题，属“思维品质”范畴，需要深入探究才能解答。答案并不太重要，关键是要体现其培养创造性思维能力、增强文化辨识意识的功能。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得28股骨头置换手术护理查房手术室曾甜股骨头置换手术29定义髋关节是人体最大,最稳定的关节之一,由股骨头,髋臼,股骨颈形成。股骨头置换手术就是用手术置换髋关节内损坏的股骨头,由金属关节头形成新的髋关节。定30适应症1.60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难2.股骨颈头下型粉碎性骨折。3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。·4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。·5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复·6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换适应症31禁症1.年老体弱,有严重心、肺疾患,不能耐受手术者。·2