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肺气肿患者的护理查房肺气肿患者的护理查房1查房内容病史汇报Q护理问题辅助检查护理措施知识链接奎房复习查房内容2、病史汇报、病史汇报32床,患者,范军昌,男,61岁管床医生:张宇强基本信息管床护士:张晓红入院时间:2014-05-13主诉摔倒致伤头部及全身多处后相关头痛胸闷1天病史诊断软组织损伤患者1天前不慎摔倒致伤现病史头部及全身多处,当即感头晕头痛,无恶心呕吐,感右侧胸部疼痛,无发热,无四肢抽搐2床,患者,范军昌,男,61岁4入院生命→果20,:131mg体征糖尿病史5年,腔隙性脑梗塞相关病史数年,否认心脏病、高既往史血压病史,否认乙肝结核病病史史;否认药物过敏史;无外伤史,预防接种史不详。神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,目前情况>25m,对光反应存在:四肢活动自如。自理能力评分为完全自理,压疮风险评分为18分,坠床风险评分为11分,跌倒风险评分为1分入院生命→果20,:131mg5患者于514日21:50诉剧烈胸痛、病情焦虑、呻吟,生命体征稳定,神志清变化楚,遵医嘱予以曲马多50mg口服。14-05-1422:09患者诉胸痛未缓解,咳痰困难,无法入睡,遵医嘱肌肉注射地佐辛1m,行氧气吸入,雾化吸入14-05-1423:26患者胸部CT返回病房遵医嘱静脉滴注氯诺西康组、沐舒坦组、痰热清组,行胸围外固定患者于514日21:50诉剧烈胸痛、6二、辅助检查二、辅助检查7影像学检查◆胸部DX:左膈位置升高◆颅脑RI:1.双侧额叶、放射冠及半卯圆中心多发腔梗;右侧枕叶软化灶并胶质增生,2.脑白质稀疏症、脑萎缩3.部分空蝶鞍右侧上颌窦、双筛窦炎◆胸部c:1.右侧第3前肋不全骨折2.双肺散在纤维灶;肺气肿3.主动脉硬化影像学检查8影像资料网影像资料9三、知识链接三、知识链接10肺气肿病人的护理课件11肺气肿病人的护理课件12肺气肿病人的护理课件13肺气肿病人的护理课件14肺气肿病人的护理课件15肺气肿病人的护理课件16肺气肿病人的护理课件17肺气肿病人的护理课件18肺气肿病人的护理课件19肺气肿病人的护理课件20肺气肿病人的护理课件21肺气肿病人的护理课件22肺气肿病人的护理课件23肺气肿病人的护理课件24肺气肿病人的护理课件25肺气肿病人的护理课件26肺气肿病人的护理课件27肺气肿病人的护理课件28肺气肿病人的护理课件29肺气肿病人的护理课件30肺气肿病人的护理课件31肺气肿病人的护理课件32肺气肿病人的护理课件33肺气肿病人的护理课件34肺气肿病人的护理课件35肺气肿病人的护理课件36肺气肿患者的护理查房肺气肿患者的护理查房37查房内容病史汇报Q护理问题辅助检查护理措施知识链接奎房复习查房内容38、病史汇报、病史汇报392床,患者,范军昌,男,61岁管床医生:张宇强基本信息管床护士:张晓红入院时间:2014-05-13主诉摔倒致伤头部及全身多处后相关头痛胸闷1天病史诊断软组织损伤患者1天前不慎摔倒致伤现病史头部及全身多处,当即感头晕头痛,无恶心呕吐,感右侧胸部疼痛,无发热,无四肢抽搐2床,患者,范军昌,男,61岁40入院生命→果20,:131mg体征糖尿病史5年,腔隙性脑梗塞相关病史数年,否认心脏病、高既往史血压病史,否认乙肝结核病病史史;否认药物过敏史;无外伤史,预防接种史不详。神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,目前情况>25m,对光反应存在:四肢活动自如。自理能力评分为完全自理,压疮风险评分为18分,坠床风险评分为11分,跌倒风险评分为1分入院生命→果20,:131mg41患者于514日21:50诉剧烈胸痛、病情焦虑、呻吟,生命体征稳定,神志清变化楚,遵医嘱予以曲马多50mg口服。14-05-1422:09患者诉胸痛未缓解,咳痰困难,无法入睡,遵医嘱肌肉注射地佐辛1m,行氧气吸入,雾化吸入14-05-1423:26患者胸部CT返回病房遵医嘱静脉滴注氯诺西康组、沐舒坦组、痰热清组,行胸围外固定患者于514日21:50诉剧烈胸痛、42二、辅助检查二、辅助检查43影像学检查◆胸部DX:左膈位置升高◆颅脑RI:1.双侧额叶、放射冠及半卯圆中心多发腔梗;右侧枕叶软化灶并胶质增生,2.脑白质稀疏症、脑萎缩3.部分空蝶鞍右侧上颌窦、双筛窦炎◆胸部c:1.右侧第3前肋不全骨折2.双肺散在纤维灶;肺气肿3.主动脉硬化影像学检查44影像资料网影像资料45三、知识链接三、知识链接46肺气肿病人的护理课件47肺气肿病人的护理课件48肺气肿病人的护理课件49肺气肿病人的护理课件50肺气肿病人的护理课件51肺气肿病人的护理课件52肺气肿病人的护理课件53肺气肿病人的护理课件54肺气肿病人的护理课件55肺气肿病人的护理课件56肺气肿病人的护理课件57肺气肿病人的护理课件58肺气肿病人的护理课件59肺气肿病人的护理课件60肺气肿病人的护理课件61肺气肿病人的护理课件62肺气肿病人的护理课件63肺气肿病人的

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