肝功能损害及护肝药物和临床应用课件

肝功能损害及护肝药物的临床应用中山大学附属第一医院刘思纯肝功能损害及护肝药物的1肝脏的生理功能肝功能损害的原因◆肝功能损害的临床表现肝功能损害的辅助检查肝脏疾病的初步分析护肝药物的临床应用肝脏的生理功能2肝脏的生理功能肝功能损害的原因◆肝功能损害的临床表现肝功能损害的辅助检查肝脏疾病的初步分析护肝药物的临床应用肝脏的生理功能3肝脏的生理功能肝脏一一被称为“人体的综合化工厂”代谢功能:人体中所需的糖、蛋白质、脂肪、维生素等都是通过肝脏或在肝脏的参与下完成代谢的胆汁生成、排泄:每天肝脏制造出800~1000毫升胆汁帮助小肠内脂肪的消化吸收解毒作用:人体代谢过程中产生的毒物及外来的毒物、毒素和代谢分解的产物,都要在肝内解毒肝脏的生理功能4肝脏的生理功能令凝血功能:体内所有凝血因子,都由肝脏制造,肝脏对凝血和抗凝血系统的动态平衡起重要作用免疫功能:肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统,单核-巨噬细胞90%在肝脏,其中库普弗细胞和肝窦内皮细胞是单核巨噬细胞的主要成分其他功能:参与人体血容量、热量的产生和水、电解质的调节等肝脏的生理功能5肝脏的生理功能肝功能损害的原因◆肝功能损害的临床表现肝功能损害的辅助检查肝脏疾病的初步分析护肝药物的临床应用肝脏的生理功能6肝脏损害的原因常见的导致肝脏损害的原因有:感染药物性肝病今酒精性肝病÷自身免疫性肝病÷非酒精性脂肪性肝病其他原因肝脏损害的原因7感染:我国最常见,排第一病种病毒:最常见,我国是病毒性肝炎大国,包括各型肝炎病毒,甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒;CMV病毒≤细菌感染:大肠杆菌、金葡菌、结核杆菌等≤寄生虫:血吸虫、肝吸虫、疟疾等≤其他病原体:阿米巴、真菌感染:8药物性肝病看近几年越来越受到重视使用的药物品种越来越多,医生和病人对药物的依赖也越来越重,尤其是滥用药物的问题越趋严重在这种背景下,药物性肝损害的比例不断上升药物性肝病9药物性肝病s欧美国家的报道:在急性肝衰竭患者中,药物性肝病的比例占15%~40%≤常见的药物如化疗药、抗结核药、抗免疫排斥药、中草药等要做到及早发现,尽早治疗,更主张在可预测的情况下给予预防性的护肝药物药物性肝病10肝功能损害及护肝药物和临床应用课件11肝功能损害及护肝药物和临床应用课件12肝功能损害及护肝药物和临床应用课件13肝功能损害及护肝药物和临床应用课件14肝功能损害及护肝药物和临床应用课件15肝功能损害及护肝药物和临床应用课件16肝功能损害及护肝药物和临床应用课件17肝功能损害及护肝药物和临床应用课件18肝功能损害及护肝药物和临床应用课件19肝功能损害及护肝药物和临床应用课件20肝功能损害及护肝药物和临床应用课件21肝功能损害及护肝药物和临床应用课件22肝功能损害及护肝药物和临床应用课件23肝功能损害及护肝药物和临床应用课件24肝功能损害及护肝药物和临床应用课件25肝功能损害及护肝药物和临床应用课件26肝功能损害及护肝药物和临床应用课件27肝功能损害及护肝药物和临床应用课件28肝功能损害及护肝药物和临床应用课件29肝功能损害及护肝药物和临床应用课件30肝功能损害及护肝药物和临床应用课件31肝功能损害及护肝药物和临床应用课件32肝功能损害及护肝药物和临床应用课件33肝功能损害及护肝药物和临床应用课件34肝功能损害及护肝药物和临床应用课件35肝功能损害及护肝药物和临床应用课件36肝功能损害及护肝药物和临床应用课件37肝功能损害及护肝药物和临床应用课件38肝功能损害及护肝药物和临床应用课件39肝功能损害及护肝药物和临床应用课件40肝功能损害及护肝药物和临床应用课件41肝功能损害及护肝药物和临床应用课件42肝功能损害及护肝药物和临床应用课件43肝功能损害及护肝药物和临床应用课件44肝功能损害及护肝药物和临床应用课件45肝功能损害及护肝药物和临床应用课件46肝功能损害及护肝药物和临床应用课件47肝功能损害及护肝药物和临床应用课件48肝功能损害及护肝药物和临床应用课件49肝功能损害及护肝药物和临床应用课件50肝功能损害及护肝药物和临床应用课件51肝功能损害及护肝药物和临床应用课件52肝功能损害及护肝药物和临床应用课件53肝功能损害及护肝药物的临床应用中山大学附属第一医院刘思纯肝功能损害及护肝药物的54肝脏的生理功能肝功能损害的原因◆肝功能损害的临床表现肝功能损害的辅助检查肝脏疾病的初步分析护肝药物的临床应用肝脏的生理功能55肝脏的生理功能肝功能损害的原因◆肝功能损害的临床表现肝功能损害的辅助检查肝脏疾病的初步分析护肝药物的临床应用肝脏的生理功能56肝脏的生理功能肝脏一一被称为“人体的综合化工厂”代谢功能:人体中所需的糖、蛋白质、脂肪、维生素等都是通过肝脏或在肝脏的参与下完成代谢的胆汁生成、排泄:每天肝脏制造出800~1000毫升胆汁帮助小肠内脂肪的消化吸收解毒作用:人体代谢过程中产生的毒物及外来的毒物、毒素和代谢分解的产物,都要在肝内解毒肝脏的生理功能57肝脏的生理功能令凝血功能:体内所有凝血因子,都由肝脏制造,肝脏对凝血和抗凝血系统的动态平衡起重要作用免疫功能:肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统,单核-巨噬细胞90%在肝脏,其中库普弗细胞和肝窦内皮细胞是单核巨噬细胞的主要成分其他功能:参与人体血容量、热量的产生和水、电解质的调节等肝脏的生理功能58肝脏的生理功能肝功能损害的原因◆肝功能损害的临床表现肝功能损害的辅助检查肝脏疾病的初步分析护肝药物的临床应用肝脏的生理功能59肝脏损害的原因常见的导致肝脏损害的原因有:感染药物性肝病今酒精性肝病÷自身免疫性肝病÷非酒精性脂肪性肝病其他原因肝脏损害的原因60感染:我国最常见,排第一病种病毒:最常见,我国是病毒性肝炎大国,包括各型肝炎病毒,甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒;CMV病毒≤细菌感染:大肠杆菌、金葡菌、结核杆菌等≤寄生虫:血吸虫、肝吸虫、疟疾等≤其他病原体:阿米巴、真菌感染:61药物性肝病看近几年越来越受到重视使用的药物品种越来越多,医生和病人对药物的依赖也越来越重,尤其是滥用药物的问题越趋严重在这种背景下,药物性肝损害的比例不断上升药物性肝病62药物性肝病s欧美国家的报道:在急性肝衰竭患者中,药物性肝病的比例占15%~40%≤常见的药物如化疗药、抗结核药、抗免疫排斥药、中草药等要做到及早发现,尽早治疗,更主张在可预测的情况下给予预防性的护肝药物药物性肝病63肝功能损害及护肝药物和临床应用课件64肝功能损害及护肝药物和临床应用课件65肝功能损害及护肝药物和临床应用课件66肝功能损害及护肝药物和临床应用课件67肝功能损害及护肝药物和临床应用课件68肝功能损害及护肝药物和临床应用课件69肝功能损害及护肝药物和临床应用课件70肝功能损害及护肝药物和临床应用课件71肝功能损害及护肝药物和临床应用课件72肝功能损害及护肝药物和临床应用课件73肝功能损害及护肝药物和临床应用课件74肝功能损害及护肝药物和临床应用课件75肝功能损害及护肝药物和临床应用课件76肝功能损害及护肝药物和临床应用课件77肝功能损害及护肝药物和临床应用课件78肝功能损害及护肝药物和临床应用课件79肝功能损害及护肝药物和临床应用课件80肝功能损害及护肝药物和临床应用课件81肝功能损害及护肝药物和临床应用课件82肝功能损害及护肝药物和临床应用课件83肝功能损害及护肝药物和临床应用课件84肝功能损害及护肝药物和临床应用课件85肝功能损害及护肝药物和临床应用课件86肝功能损害及护肝药物和临床应用课件87肝功能损害及护肝药物和临床应用课件88肝功能损害及护肝药物和临床应用课件89肝功能损害及护肝药物和临床应用课件90肝功能损害及护肝药物和临床应用课件91肝功能损害及护肝药物和临床应用课件92肝功能损害及护肝药物和临床应用课件93肝功能损害及护肝药物和临床应用课件94肝功能损害及护肝药物和临床应用课件95肝功能损害及护肝药物和临床应用课件96肝功能损害及护肝药物和临床应用课件97肝功能损害及