阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件

阿帕替尼治疗晚期胃癌临床经验分享聊城市光明肿瘤医院阿帕替尼治疗晚期胃癌临床1病人资料■患者尤ⅹ,女性,41岁,因“进食哽噎感”就诊■查体:ZPS1分,腹部饱满,上腹部压痛,肝、脾肋下未及■电了胃镜示:胃癌。活检病理:腺癌■CT提示:贲门及胃底占位;肝内多发实性结节灶;考虑肝转移;网膜囊内淋巴结:腹腔少量积液。病人资料22019-12-052019-12-053病人资料■2019-12-21行腹腔镜探查+取活检术,术中见肿瘤呈Borrmann型,侵及整个胃壁小弯侧,侵及浆膜外,腹壁布满大小不等转移结节。手术不能切除,取活检病理示:考虑印戒细胞癌,脉管内可见瘤栓。诊断:胃癌(Ⅳ期)病人资料4NCCN指南2019年第3版NCCN指南索丑NCCNCance胃癌体力状态姑息治疗系绩洋疗hamath评分ECG评分≤2最生变持治疗局部晚期,局部复成者转移性不可手术切除病性ufsy评分%是任支持治疗OG评分≥3复疗ASLaNCCN指南2019年第3版5阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件6阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件7阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件8阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件9阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件10阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件11阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件12阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件13阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件14阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件15阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件16阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件17阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件18阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件19阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件20阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件21阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件22阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件23阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件24阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件25阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件26阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件27阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件28阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件29阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件30阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件31阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件32阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件33阿帕替尼治疗晚期胃癌临床经验分享聊城市光明肿瘤医院阿帕替尼治疗晚期胃癌临床34病人资料■患者尤ⅹ,女性,41岁,因“进食哽噎感”就诊■查体:ZPS1分,腹部饱满,上腹部压痛,肝、脾肋下未及■电了胃镜示:胃癌。活检病理:腺癌■CT提示:贲门及胃底占位;肝内多发实性结节灶;考虑肝转移;网膜囊内淋巴结:腹腔少量积液。病人资料352019-12-052019-12-0536病人资料■2019-12-21行腹腔镜探查+取活检术,术中见肿瘤呈Borrmann型,侵及整个胃壁小弯侧,侵及浆膜外,腹壁布满大小不等转移结节。手术不能切除,取活检病理示:考虑印戒细胞癌,脉管内可见瘤栓。诊断:胃癌(Ⅳ期)病人资料37NCCN指南2019年第3版NCCN指南索丑NCCNCance胃癌体力状态姑息治疗系绩洋疗hamath评分ECG评分≤2最生变持治疗局部晚期,局部复成者转移性不可手术切除病性ufsy评分%是任支持治疗OG评分≥3复疗ASLaNCCN指南2019年第3版38阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件39阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件40阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件41阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件42阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件43阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件44阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件45阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件46阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件47阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件48阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件49阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件50阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件51阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件52阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件53阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件54阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件55阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件56阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件57阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件58阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件59阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课件60阿帕替尼晚期胃癌的经验分享课