2022医师定期考核试题及答案

PAGEPAGE102022一、填空题1/30关于心理治疗的概念，描述不准确的是(1分A 患者在觉醒状态下进行以一定理论为指导需要有良好的医患关D 使用一定的心理学方E 答案：A2/30对于个人中心治疗的认识，错误的是(1分A 注重人而不是人所呈现的问题心的需求建立同样的关系治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教D 重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技E 答案：C3/30影响问题解决的心理因素中不包括(1分A 思维稳定酝酿效应知识经验外界干扰答案：D4/30做(1认知意志

情感思维答案：B5/30规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依法给予下列哪个的行政处分(1警告罚款降级或撤职开除答案：C6/30下列各项中，询问病史时对医务人员的道德要求是(1分A 全面系统，认真细致耐心倾听，正确引导发展特长，加强协作精心管理，保证安全答案：B7/30“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）够一样，是无能力的表现。”这句话出自(1A IIME制定的《全球医学教育最低基本要求B 1989年世界医学教育联合会日本福冈宣言C 2008年我国教育部和卫生部颁布的《本科医学教育标准-临床医学专业（试行）D 希波克拉底全集》E 答案：B8/30医生和患者讨论治疗方案实施中的障碍，其作用是(1分A 患者对治疗更恐惧，不愿接受B 针对可能出现的问题有应对预C 让患者知道医生也有顾虑D 让医生知道患者是否有焦虑或抑郁

答案：D12/30下列哪项不符合《执业医师法》的规定(1分)医师发生医疗事故时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报C 医师发现患者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告E减少医生对治疗的责任答案：B9/30医患沟通的意义在于(1A医患沟通是减少纠纷的需要B医患沟通是医学目的的需要C医患沟通是医学诊断治疗的需要D医患沟通是医学人文精神的需要E以上都是答案：E10/30沟通的过程包括以下几个方面，除了(1分A 控制对方全方位信息交流建立共识分享利益答案：A11/30限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由A 提出警告，限制处方权责令暂停执业吊销执业证书取消处方权现金处罚以示警告

(1

执业答案：E13/30《献血法》规定，献血者每次献血量为(1分A 一般为150ml，最多不超过250mlB一般为200ml，C一般为200ml，D一般为200ml，E一般为250ml，答案：C14/30用执业之便谋取不正当利益(1廉洁从医爱岗敬业高尚医德科学发展观答案：C15/30临终关怀的道德要求不包含(1分A 认识和理解临终患者尊重临终患者的权利满足临终患者的意愿重视临终患者的生命品E 展示人类文明的进步答案：E16/30医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括(1分A 自主选择权社会免责权个人隐私权知情同意权答案：B

传统习俗名誉答案：B20/30对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是(1分A 社会公益原则互助协同原则信息公开原则社会公正原则全社会参与原则17/30医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现的医师行为规范A 规范行医严格权限救死扶伤重视人文答案：A18/30器官移植引发的伦理问题应除外(1分)A 器官移植成功后如何保持患者的较长生存时B 活体器官移植价值的利弊争论C 尸体器官收集面临传统道德观念束D 可供移植器官如何公正分配E 答案：A19/30属于医务人员自我道德评价方式的是(1分A 慎独B 内心信念

(1

答案：A21/303诊断为冠心病。该患者发病的明显原因是(1分A 物理性因素化学性因素生物性因素心理社会因素答案：D22/30，30者表现出目光呆滞、动作迟缓、无主动意向等状态，这表示来访者已进入(1混乱状态分离状态恍惚状态想象状态答案：C23/30，521T30A(1松弛训练改变期望时间管理指导系统脱敏疗法答案：D24/30美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走。但受理上诉的法院否定了这个要求，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。对主管医师行为的正确伦理评价是(1分)完全正确完全错误基本上错误，侵犯了患者家属自主权基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权E 以上都不是答案：D25/30，85请问，医师的行为(1A 无错，医务人员已向家属履行知情告知义B 无错，家属已代表患者签署手术同意书有错，患者本人的知情权受到损害无法判断，不知患者有无委托授权给其儿E 以上说法均错答案：C

26/304保健法》的规定，刘某(1分A 不能结婚应当暂缓结婚可以结婚，但不能生育可以结婚，治愈后可生E 不影响结婚生育答案：B27/303伦理过错是(1A 无知，无原则，违背了有利患者的原B 无知，无原则，违背了人道主义原则曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原E 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则答案：C28/30，701救治，听任其死亡，但拒绝对此签字。此时医生应选择的最佳决策是(1一定要家属签字，否则让患者转院听从家属决定，并在病历上如实记录家属意见征求医院领导意见并与家属充分沟通，确定符合实际的救治手D 提请法院作出决策E 答案：C29/30，22度，多次违法违纪，不能长时间地维持同别人的关系，缺乏自责或懊悔，最可能的诊断是(1A偏执型人格B真诚地向患者进行解释以争取患者的谅解B分裂样人格C和患者进行激辩以弄清事实真相C反社会型人格D由检验部门主管负责出面解释D偏执性精神病E将所有责任全部推到患者身上E 答案：C30/30被丁县动物防疫部门截获。遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中，丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽，随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在(1甲县乙县丙县丁县答案：D人文医学1/30有关临床检验标本采集中出现差错的处理，最正确的描述是(1分A 直接交由医院行政部门交涉处理

答案：B2/30习惯于做角色扮演指导，对应下列哪种治疗方法(1分A 行为疗法精神分析认知疗法个人中心治疗答案：C3/30最应具备公正廉洁医德素质的是(1分A 医院后勤保障人员B 医疗资源的管理和分配C 妇产科医师内科医师答案：B4/30来访者喜欢收集女性用品，咨询师使用了厌恶疗法，其对靶症状的要求A 复杂，但具体单一，而具体复杂，但广泛单一，但广泛答案：B5/30医患之间的非技术关系是(1分)

(1分)陌生人关系同事关系上下级关系道德关系答案：D6/30来访者患有神经性厌食，首先要做的是帮助来访者(1分A 识别吃饭时的自动性想法识别吃饭时的认知性错误获取来访者对咨询师的认D 建立正常的进食习惯E 答案：D7/30医患沟通学的研究内容不包括以下哪个方面(1分A 医患沟通在医学中的地位和作用医保制度的研究现代医患关系的状况及成D 医患沟通的基本原则E 答案：B8/30应给予(1警告降级撤职行政处分或者纪律处E 追究刑事责任答案：D

9/30型医患关系，日益成为主导的医患关系模式。请问医患关系呈现出何种趋势(1民主化法制化物化商业化答案：A10/30于(1一级医疗事故二级医疗事故三级医疗事故四级医疗事故答案：C11/30下列各项，不属传染病诊治工作道德要求的是(1分A 重视消毒隔离B 强化社会预防保健意C 应严格执行保密制度D 勇于献身的高尚道德情E 严格疫情报告制度答案：C12/30医患沟通对于正确诊断疾病，以下说法正确的是(1分A 医生应该询问患者尽可能多的疾病相关信息医患交流时间越长越好现在全面体格检查不重要，实验室检查才准D 询问患者的生活习惯没有什么价值E 答案：A13/30对急诊患者，当手术是抢救患者的唯一方案时，最符合医学道德的做法是(1分A 首先考虑患者的选择立即进行手术在征得其家属或单位同意后，立即进行手D 放弃手术E 答案：C14/30根据《药品管理法》的规定，以下不属于药品的是(1分A 中药饮片

医生给患者实施粗暴性的检查答案：D17/30李某因患炭疽死亡，依据《传染病防治法》的规定，对其尸体应(1分A 立即进行卫生处理，就近火化B 必要时可将尸体卫生处理后火C 立即进行消毒处理后火化D 必要时可将尸体消毒处理后火E 在指定场所卫生处理后火化答案：A18/30为患者开具控缓释制剂，每张处方不得超过几日常用量(1分)B中成药A2日C保健品B3日D血清、疫苗C5日E化学原料药D6日答案：C15/30在下列医学伦理学任务的提法中，错误的是(1分A 为医学的发展导向反映社会对医学的需求为符合医学道德的行为辩护制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准E 在医患关系中，只是竭力维护患者的权益答案：E16/30以下各项中属于医生违背不伤害原则的是(1分A 医生对患者的呼叫或提问给予应答B 医生的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损C 妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产

E 7答案：E19/30“奉献甚至受到一定的伤害和牺牲的基础之上”，反映的伦理难题是(1利与弊的伦理矛盾主动与被动的伦理矛C 自愿与无奈的伦理矛D 受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛E 人体试验中受试者权利与义务之间的伦理矛盾答案：D20/30下列对“伦理”内涵的理解，正确的是(1分)A 伦理是指行为应该如何的规范和规范在人们身上形成的品B 伦理是“应该”如何的权力规范C 伦理是一个人在长期的道德行为中所形成和表现出来的稳定的心理状D 伦理不具有利害社会之效用E 答案：E21/30“利，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益(1选择权知情同意权隐私权知情同意权和隐私权答案：D22/30，343浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感觉自己快要死去，有时感到不能自控地快要发查均未发现异常。以下诊断中最应该考虑的是(1恐怖症抑郁症焦虑症躯体形式障碍分离（转换）答案：C23/30，25

E 答案：D24/3060心有没有痛？”病人说：“没有。”医生问：“你这心慌一般在什么时候出现？会不会早上醒来或干什么活觉得更严重一点？”以上医生和患者的对话中，医生使用的是哪一种提问方式(1开放式提问封闭式提问半开放式、半封闭式提D 先开放式、后封闭式提E 先封闭式、后开放式提问答案：B25/30达到的医疗、预防、保健机构工作的期限分别是案：B26/30学证明文件而且情节严重，该县卫生局应依法给予胡某的处理是(1大堆理由，讨厌别人对他提任何要求，对是否接受治疗迟迟不作决定。其最主要的特征是(1分)大堆理由，讨厌别人对他提任何要求，对是否接受治疗迟迟不作决定。其最主要的特征是(1分)B警告A 缺乏亲密朋友或信任感C取消执业资格B 对孤独感到恐慌，依赖性严重D罚款C 与人关系不稳定，或有反复自杀或自伤的姿态E降职降薪D 当需要适应完成任务时，以一些形式的被动阻抗来应付 答案：C27/30，4315服用制酸剂而缓解。如果患者表现为毫无节制的退行、要求过多而经常遭遇失望，则其诊断最可能是(1A胃及十二指肠溃疡，主动溃疡型B胃及十二指肠溃疡，被动溃疡型C溃疡性结肠炎，主动溃疡型D溃疡性结肠炎，被动溃疡型E节段性回肠炎，被动溃疡型答案：B28/30，25(1认知反应生理反应情绪反应行为反应答案：D29/30，67为模式(1ABCDE答案：C

B 对患者不保密，如何告知家属由患者决C 对患者和家属均保密对患者和家属均不保密答案：B30/30，62提下，医生此时应(1A对患者家属保密，而对患者不保密

医院感染与控制1/50

(1分)A 葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌 5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见(1分)B大肠埃希菌A空气传播C沙门菌属B接触传播D铜绿假单胞菌C血液传播E肺炎克雷伯菌D唾沫传播答案：C2/50分)A 灭菌剂或物理、化学灭菌方B 应用灭菌剂或高效消毒剂应用物理灭菌方法杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒E 杀灭细菌繁殖体的消毒剂答案：B3/50下列对保管无菌物品的描述错误的是(1分A 无菌物与非无菌物应分别放置无菌包必须注明灭菌日期打开过的无菌包，48小时后必须重新灭D 取出的无菌敷料不得再放回无菌容器内E 答案：C4/50下列所述洗手的指征中，不合理的是(1分A 新生儿室入室常规规定应彻底洗手接触污物前、后应洗手侵入性操作前、后应洗D 接触病人后应洗手E 脱手套后需洗手答案：B

E 答案：E5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见(1分A 空气传播接触传播血液传播唾沫传播答案：E6/50铺好的无菌盘，在无污染情况下的有效时间是(1分A 2h4h6h12h24h答案：B7/50对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是(1分A 留点温度计法化学指示管法生物测试法化学指示胶带法化学指示卡法11答案：C8/50下列消毒剂中不能达到灭菌水平的是(1分)

E 答案：CA甲醛12/50有关紫外线消毒效果监测，下列规定错误的是(1分)B戊二醛A 对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名C含氯消毒剂B 对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测D环氧乙烷C 使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次E过氧化氢D 100μW/cm2，70μW/cm2答案：C9/50医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测，灭菌合格率必须达到(1分A 100%B 95%C 90%D 85%E 80%答案：A10/50下列监测的控制指标中错误的是(1分A 凡经消毒的物品不能检出任何微生物5/cm2新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门氏菌手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个E 紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70μW/cm2答案：A11/50关于临床科室医院感染管理小组的职责，下列叙述错误的是(1分A 制定本科室医院感染管理规章制度的环节进行监测，并采取有效防治措施对医院感染散发病例按要求登记报告，并立即向当地卫生行政机构报D 按要求对疑似或确诊病例留取临床标本，进行细菌学检查和药敏试验

E 99.9%答案：C13/50医院内最多见的多重耐药菌株是(1分)A 耐甲氧西林/苯唑西林的金黄葡萄球菌B 耐万古霉素肠球菌（VRE）C 耐万古霉素金黄葡萄球菌D 产超广谱内酰胺酶大肠杆菌E 耐青霉素的肺炎链球菌答案：A14/50下列无菌技术操作错误的是(1分)治疗室湿式清扫，每日紫外线照射一次C无菌物品与非无菌物品应分别放置D一份无菌物品仅供一个病人使用E浸泡液应浸没持物钳的2/3左右答案：E15/50关于内镜室的医院感染管理，下列叙述错误的是(1分A 内镜室应设检查区和清洗消毒区B 病人进行检查前必须先做肝功能、HBV、HCV等标记物检C 需要隔离者留于最后作检查PAGEPAGE16D 每例内镜使用后应用高效消毒剂进行消毒处理，每日工作结束后对内镜进行终末消E 每天清洗消毒容器答案：C16/50有关隔离的概念，下列叙述错误的是(1分A 咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离B 流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔C 大面积烧伤进行接触隔离多重耐药株感染应列入接触隔离6答案：E17/50法为(1清洗后再消毒清洗后放日光下曝晒灭菌后再清洗扔入污物桶焚烧答案：E18/50医院感染的常规监测不包括(1分A 医院感染高危科室、高危人群监测

C 隔离病人手术术后器械及物品双消D 手术室必须湿式清洁E 答案：A20/50Ⅰ类、Ⅱ类区域工作人员手及物体表面的卫生标准为(1分A 细菌总数未检出致病菌B细菌总数≤10cfu/cm2，未检出致病菌C细菌总数≤15cfu/cm2，未检出致病菌D细菌总数≤20cfu/cm2，未检出致病菌E细菌总数≤25cfu/cm2，未检出致病菌答案：A21/50室内空气终末消毒推荐的消毒方法是(1分)化学消毒法开窗通风紫外线照射静电吸附式空气消毒E 空气洁净技术答案：A漏报率监测D医院感染暴发流行监测E传染病报告卡监测答案：E19/50手术室的医院感染管理错误的是(1分A 隔离手术间应远离手术室入口处B 洗手刷应一用一灭菌

22/506h12h24h48h72h答案：C

(1分)23/50(1

答案：D27/50下列关于医院感染监测系统必须符合的标准，叙述不正确的是(1分)首选单间隔离可以将同类多重耐药菌感染或定植患者安排在同一房间可以和其他非多重耐药菌感染的患者安置在一间病房并无需采取措施

A 将成本和工作量减到最低程度，通过及时反馈促进各科室参与监B 灵活，按条件允许适时改变D实行隔离时，有隔离标识E对不同区域更换清洁物品答案：C24/50A6小时12243648答案：E25/50医院感染最常见的部位是(1分)

(1

易于接受采用统一的诊断标准和监测方E 普遍适应答案：E28/50临床科室出现医院感染流行或暴发时，下列措施不当的是(1分A 查找感染源B 对感染患者和周围人群进行详细的流行病调C 必要时隔离患者甚至暂停接收患者总结经验，制定防范措E 调换所有工作人员答案：E29/50出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织落实有效的控制措施，下A泌尿道列叙述错误的是(1分)B外科切口A 对病人作适当治疗C血液B 进行正确的消毒处理D下呼吸道C 必要时隔离病人E胃肠道D 甚至暂停接收新病人答案：D26/50下列关于医院感染病例的报告时限，叙述正确的是(1分A 96小时

答案：E30/50控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(1分)BC7248AB环境消毒合理使用抗菌素D24小时C洗手E12小时D隔离传染病人E 答案：C31/50口腔科的医院感染管理错误的是(1分)器械消毒灭菌应按照“清洗-去污染-消毒灭菌”的程序进行麻药启封后使用时间不得超过24小时，现用现抽，尽量使用小包C 常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒对每位病人操作前后必须洗手答案：A32/50关于医院感染的易感人群，叙述不正确的是(1分)A 机体免疫功能严重受损者，接受各种免疫抑制剂治疗B 婴幼儿及老年人、营养不良者C 长期使用广谱抗菌药物D 接受各种侵入性操作者E 答案：E33/50关于医院感染的病原学特点，叙述不正确的是(1分A 90%为条件致病微生物，少数为致病微生物一种病原引起多部位感染或一个部位有多种细菌感染近年来G-杆菌中非发酵菌和G+球中的表皮葡萄球菌以及真菌有下降趋D 多为耐药菌或多重耐药菌E 答案：C34/50分)查找感染源证实流行或暴发查找引起感染的因素

分析流行或暴发的原E 制定防范措施答案：B35/50ICU的医院感染管理措施错误的是(1分)A ICU应布局合理，分治疗室（区）和监护B 监护区每床使用面积不少于9.5m2C 工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗D 探视者进入ICU应更衣、换鞋E 答案：D36/50(1临床医师检验人员护理人员医院感染专业人员答案：D37/50关于医院感染的传播途径的叙述，错误的是(1分A