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糖尿病与中医糖尿病与中医1历史沿革春秋战国、秦汉时期孕育萌生期隋唐时期发生完善期两宋时期鼎盛向荣期金元时期流派争鸣期明清时期—大成臻善期近代、现代时期—中西医学汇通期历史沿革2孕育萌生期有关糖尿病的中医文献首见于《黄帝内经》,《素问》称之为“消渴”“肺消”、“鬲消”、“热中”“消中”。消渴的临床症状,《素问气厥论》肺消者饮一溲二,死不治”孕育萌生期3■消渴的病因,《灵枢五变篇》“闻百病之始期也,必生于风雨寒,外循毫毛而入腠理…或为消瘅”;“五脏皆柔弱者,善病消瘅”。在这里论述了先天不足、五脏亏虚,外感六淫之邪均可引发糖尿病的成因。■消渴的病因,《灵枢五变篇》“闻百4消渴的发病机制,《素问·阴阳别论》“二阳结,谓之消”,这里二阳指胃与大肠,这一理论对后世影响很大。《素问·气厥论》“心热移于肺,传为鬲消”等,这是以后提出“三消论”的依据。消渴的发病机制,《素问·阴阳别5消渴病的预后,《素问通评虚实论》“脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治”,指出火热而渴,消瘅病也,其脉实大,脉病皆为有余,虽久可治;脉悬小坚,则病有余,脉不足,久则正气益虚,故不可治。消渴病的预后,《素问通评虚实论》6《黄帝内经》确立了消渴病的病名,论述了消渴的病因、病机、临床症状及预后,为中医学对糖尿病的认识奠定了基础。东汉张仲景《金匮要略·消渴小便不利淋病》“渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之”,“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之”,开辨证论治之先河。《黄帝内经》确立了消渴病的病名,7发生完善期隋唐医家甄立言《古今录验方》中,确立了糖尿病的定义:“渴而饮水多,小便数,无脂似麸片甜者,皆消渴病也。”开创了中医学对糖尿病认识的新纪元。发生完善期8隋代巢元方《诸病源候论》根据临床证候,把消渴病归纳为八种证候。巢氏还首次详尽地阐述了消渴病并发痈疽的病因病机“其渴利虽瘥,热犹未尽,发于皮肤,皮肤先有风湿,湿热相搏,所以发疮”。这一认识及临床症状与现代糖尿病并发皮肤感染是致的。隋代巢元方《诸病源候论》根据临床9唐代孙思邈《千金方》在消渴病的治疗上创立了清热泻火,生津止渴等治疗大法,对后世产生了深远影响。他所创立的玉泉丸、玉壶丸、黄连丸等方一直应用至今。《千金方》中黄连、生地黄使用率已很高反映了孙氏对消渴病的认识上已突破了唐以前的经典中多从肾虚立论重视肾气丸的思路。唐代孙思邈《千金方》在消渴病的10糖尿病与中医知识讲解课件整理11糖尿病与中医知识讲解课件整理12糖尿病与中医知识讲解课件整理13糖尿病与中医知识讲解课件整理14糖尿病与中医知识讲解课件整理15糖尿病与中医知识讲解课件整理16糖尿病与中医知识讲解课件整理17糖尿病与中医知识讲解课件整理18糖尿病与中医知识讲解课件整理19糖尿病与中医知识讲解课件整理20糖尿病与中医知识讲解课件整理21糖尿病与中医知识讲解课件整理22糖尿病与中医知识讲解课件整理23糖尿病与中医知识讲解课件整理24糖尿病与中医知识讲解课件整理25糖尿病与中医知识讲解课件整理26糖尿病与中医知识讲解课件整理27糖尿病与中医知识讲解课件整理28糖尿病与中医知识讲解课件整理29糖尿病与中医知识讲解课件整理30糖尿病与中医知识讲解课件整理31糖尿病与中医知识讲解课件整理32糖尿病与中医知识讲解课件整理33糖尿病与中医知识讲解课件整理34糖尿病与中医知识讲解课件整理35糖尿病与中医知识讲解课件整理36糖尿病与中医知识讲解课件整理37糖尿病与中医知识讲解课件整理38糖尿病与中医知识讲解课件整理39糖尿病与中医知识讲解课件整理40糖尿病与中医知识讲解课件整理41糖尿病与中医知识讲解课件整理42糖尿病与中医知识讲解课件整理43糖尿病与中医知识讲解课件整理44糖尿病与中医知识讲解课件整理45糖尿病与中医知识讲解课件整理46糖尿病与中医知识讲解课件整理47糖尿病与中医知识讲解课件整理48糖尿病与中医知识讲解课件整理49糖尿病与中医知识讲解课件整理50糖尿病与中医知识讲解课件整理51糖尿病与中医知识讲解课件整理52糖尿病与中医知识讲解课件整理53糖尿病与中医知识讲解课件整理54糖尿病与中医知识讲解课件整理55糖尿病与中医知识讲解课件整理56糖尿病与中医知识讲解课件整理57糖尿病与中医知识讲解课件整理58糖尿病与中医知识讲解课件整理59糖尿病与中医知识讲解课件整理60糖尿病与中医知识讲解课件整理61糖尿病与中医知识讲解课件整理62糖尿病与中医知识讲解课件整理63糖尿病与中医知识讲解课件整理64糖尿病与中医知识讲解课件整理65糖尿病与中医知识讲解课件整理66糖尿病与中医知识讲解课件整理67糖尿病与中医知识讲解课件整理68糖尿病与中医知识讲解课件整理69糖尿病与中医知识讲解课件整理70糖尿病与中医知识讲解课件整理71糖尿病与中医知识讲解课件整理72糖尿病与中医知识讲解课件整理73糖尿病与中医知识讲解课件整理74糖尿病与中医知识讲解课件整理75糖尿病与中医知识讲解课件整理76糖尿病与中医知识讲解课件整理77糖尿病与中医知识讲解课件整理78糖尿病与中医知识讲解课件整理79糖尿病与中医知识讲解课件整理80糖尿病与中医知识讲解课件整理81糖尿病与中医知识讲解课件整理82糖尿病与中医知识讲解课件整理83糖尿病与中医知识讲解课件整理84糖尿病与中医知识讲解课件整理85糖尿病与中医知识讲解课件整理86糖尿病与中医知识讲解课件整理87糖尿病与中医知识讲解课件整理88糖尿病与中医知识讲解课件整理89糖尿病与中医知识讲解课件整理90糖尿病与中医知识讲解课件整理91糖尿病与中医知识讲解课件整理92糖尿病与中医知识讲解课件整理93糖尿病与中医知识讲解课件整理94糖尿病与中医知识讲解课件整理95糖尿病与中医知识讲解课件整理96糖尿病与中医知识讲解课件整理97糖尿病与中医知识讲解课件整理98糖尿病与中医糖尿病与中医99历史沿革春秋战国、秦汉时期孕育萌生期隋唐时期发生完善期两宋时期鼎盛向荣期金元时期流派争鸣期明清时期—大成臻善期近代、现代时期—中西医学汇通期历史沿革100孕育萌生期有关糖尿病的中医文献首见于《黄帝内经》,《素问》称之为“消渴”“肺消”、“鬲消”、“热中”“消中”。消渴的临床症状,《素问气厥论》肺消者饮一溲二,死不治”孕育萌生期101■消渴的病因,《灵枢五变篇》“闻百病之始期也,必生于风雨寒,外循毫毛而入腠理…或为消瘅”;“五脏皆柔弱者,善病消瘅”。在这里论述了先天不足、五脏亏虚,外感六淫之邪均可引发糖尿病的成因。■消渴的病因,《灵枢五变篇》“闻百102消渴的发病机制,《素问·阴阳别论》“二阳结,谓之消”,这里二阳指胃与大肠,这一理论对后世影响很大。《素问·气厥论》“心热移于肺,传为鬲消”等,这是以后提出“三消论”的依据。消渴的发病机制,《素问·阴阳别103消渴病的预后,《素问通评虚实论》“脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治”,指出火热而渴,消瘅病也,其脉实大,脉病皆为有余,虽久可治;脉悬小坚,则病有余,脉不足,久则正气益虚,故不可治。消渴病的预后,《素问通评虚实论》104《黄帝内经》确立了消渴病的病名,论述了消渴的病因、病机、临床症状及预后,为中医学对糖尿病的认识奠定了基础。东汉张仲景《金匮要略·消渴小便不利淋病》“渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之”,“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之”,开辨证论治之先河。《黄帝内经》确立了消渴病的病名,105发生完善期隋唐医家甄立言《古今录验方》中,确立了糖尿病的定义:“渴而饮水多,小便数,无脂似麸片甜者,皆消渴病也。”开创了中医学对糖尿病认识的新纪元。发生完善期106隋代巢元方《诸病源候论》根据临床证候,把消渴病归纳为八种证候。巢氏还首次详尽地阐述了消渴病并发痈疽的病因病机“其渴利虽瘥,热犹未尽,发于皮肤,皮肤先有风湿,湿热相搏,所以发疮”。这一认识及临床症状与现代糖尿病并发皮肤感染是致的。隋代巢元方《诸病源候论》根据临床107唐代孙思邈《千金方》在消渴病的治疗上创立了清热泻火,生津止渴等治疗大法,对后世产生了深远影响。他所创立的玉泉丸、玉壶丸、黄连丸等方一直应用至今。《千金方》中黄连、生地黄使用率已很高反映了孙氏对消渴病的认识上已突破了唐以前的经典中多从肾虚立论重视肾气丸的思路。唐代孙思邈《千金方》在消渴病的108糖尿病与中医知识讲解课件整理109糖尿病与中医知识讲解课件整理110糖尿病与中医知识讲解课件整理111糖尿病与中医知识讲解课件整理112糖尿病与中医知识讲解课件整理113糖尿病与中医知识讲解课件整理114糖尿病与中医知识讲解课件整理115糖尿病与中医知识讲解课件整理116糖尿病与中医知识讲解课件整理117糖尿病与中医知识讲解课件整理118糖尿病与中医知识讲解课件整理119糖尿病与中医知识讲解课件整理120糖尿病与中医知识讲解课件整理121糖尿病与中医知识讲解课件整理122糖尿病与中医知识讲解课件整理123糖尿病与中医知识讲解课件整理124糖尿病与中医知识讲解课件整理125糖尿病与中医知识讲解课件整理126糖尿病与中医知识讲解课件整理127糖尿病与中医知识讲解课件整理128糖尿病与中医知识讲解课件整理129糖尿病与中医知识讲解课件整理130糖尿病与中医知识讲解课件整理131糖尿病与中医知识讲解课件整理132糖尿病与中医知识讲解课件整理133糖尿病与中医知识讲解课件整理134糖尿病与中医知识讲解课件整理135糖尿病与中医知识讲解课件整理136糖尿病与中医知识讲解课件整理137糖尿病与中医知识讲解课件整理138糖尿病与中医知识讲解课件整理139糖尿病与中医知识讲解课件整理140糖尿病与中医知识讲解课件整理141糖尿病与中医知识讲解课件整理142糖尿病与中医知识讲解课件整理143糖尿病与中医知识讲解课件整理144糖尿病与中医知识讲解课件整理145糖尿病与中医知识讲解课件整理146糖尿病与中医知识讲解课件整理147糖尿病与中医知识讲解课件整理148糖尿病与中医知识讲解课件整理149糖尿病与中医知识讲解课件整理150糖尿病与中医知识讲解课件整理151糖尿病与中医知识讲解课件整理152糖尿病与中医知识讲解课件整理153糖尿病与中医知识讲解课件整理154糖尿病与中医知识讲解课件整理155糖尿病与中医知识讲解课件整理156糖尿病与中医知识讲解课件整理157糖尿病与中医知识讲解课件整理158糖尿病与中医知识讲解课件整理159糖尿病与中医知识讲解课件整理160糖尿病与中医知识讲解课件整理161糖尿病与中医知识讲解课件整理162糖尿病与中医知识讲解课件整理163糖尿病与中医知识讲解课件整理164糖尿病与中医知识讲解课件整理165糖尿病与中医知识讲解课件整理166糖尿病与中医知识讲解课件整理167糖尿病与中医知识讲解课件整理168糖尿病与中医知识讲解课件整理169糖尿病与中医知识讲解课件整理170糖尿病与中医知识讲解课件整理171糖尿病与中医知识讲解课件整理172糖尿病与中医知识讲解课件整理173糖尿病与中医知识讲解课件整理174糖尿病与中医知识讲解课件整理175糖尿病与中医知识讲解课件整理176糖尿病与中医知识讲解课件整理177糖尿病与中医知识讲解课件整理178糖尿病与中医知识讲解课件整理179糖尿病与中医知识讲解课件整理180糖尿病与中医知识讲解课件整理181糖尿病与中医知识讲解课件整
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