团体治疗HHH课件

团体心理咨询团体咨询学习参考书目：1、《小组辅导与心理治疗》93.8香港商务印书馆林孟平2、《团体辅导》02.2台湾空中大学吴武典3、《身心灵互动健康模式：小组辅导理论与应用》03.7民族出版社陈丽云樊富珉官锐园4、《团体咨询的理论与实践》96.12清华大学出版社樊富珉5、《团体互动与团体辅导》世界图书出版公司徐西森6、《团体咨商理论与实务》五南出版公司Corey7、《团体咨询的理论与实践》96.12清华大学出版社樊富珉

团体咨询员培训课程包括：团体咨询员个人成长团体咨询的理论知识团体咨询的技巧方法参加团体咨询的经验督导下的团体咨询学习团体咨询的专业伦理道德团体咨询是什么？团体咨询：是心理咨询的主要形式之一。是在团体情境下进行的一种心理咨询形式，通过团体内人际交互作用，促进个体在交往中通过观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我，调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以发展良好的适应的助人过程。一般情况下，由咨询员根据求询者问题的相似性（或共同目标），组成课题小组，通过共同商讨、训练、引导，解决成员共同的发展或共有的心理障碍。团体辅导、团体咨询与团体治疗团体辅导（groupguidance）：面向普通人群开展的一种预防性、发展性的工作，通过运用团体情境，设计出活动、课程，用来预防个体在各发展阶段中会碰到的各类问题所引发的一般性困扰。团体咨询（groupcounseling）：针对有心理困扰的人，注重补救性及问题的解决，借助小组动力及交互作用以促进成员更深的自我探索、自我了解、自我悦纳。团体治疗（grouptherapy）：针对少数有心理障碍的人，需要长期性、人格改变的临床服务，由临床心理学家或心理医生实施，在一个较正式组成的小组中进行，协助个人人格及行为上的改变教育辅导咨询心理治疗趋向正常趋向异常适应困难程度全体学生100%适应困难20-25%行为偏差3-5%异常0.5-1%

团体咨询的应用领域有哪些？

团体咨询的类型有哪些？美国团体工作者协会（ASGW，1990）

界定四种类型团体

——从团体目标、工作重点和领导资格来区分辅导或心理教育性团体咨询或人际问题解决性团体心理治疗或人格重整团体任务或工作团体团体心理咨询的类型任务性质：发展性、训练性、治疗性结构化程度：结构式、非结构式成员类型：同质、异质团体开放程度：开放式、封闭式咨询理论：精神分析团体、行为主义团体等发展性团体目前应用最广泛的团体辅导形式以自我成长和完善为重点参加者主要是健康的正常人或有某些烦恼的正常人，参加动机为更好地了解自己，充分发挥潜能，实现自我发展。如：自我成长小组、领导才能提升小组训练性团体着重人际关系技巧的训练和培养，强调通过团体成员相互作用的体验，学习对自己、他人及团体的理解和洞察，并训练帮助成员学习如何有效交往、如何解决问题、如何做决定、怎样表达自己的意见等处理人际关系的能力。参加者希望提高人际交往能力，建立和谐人际关系特征：强调此时此地，不涉及成员过去的行为强调过程不强调内容强调真实的人际关系如：社交技巧培训营、敏感性训练小组等治疗性团体为有特别心理问题的人准备一般持续时间较长，处理问题较重，如焦虑、抑郁等重点是过去经验影响及潜意识因素，通过团体特有的治疗因素，如支持、关心、感情宣泄等，或多或少改变成员人格结构，达到康复功能对领导者要求严格如：考试焦虑治疗小组、社交障碍矫正小组团体结构成员结构：同质结构、异质结构沟通结构：链型、轮型、Y型、圆型、全通道型关系结构：相容、排斥、明星团体心理咨询主要理论心理分析存在主义个人中心完行治疗行为治疗理性情绪沟通分析现实治疗主要观点团体目标领导者功能团体技巧团体咨询发展阶段及不同阶段团体指导者的任务团体发展过程——不同的阶段创始阶段1安静、有礼局促不安不安全、不信任怀疑、困惑依赖、小心担心、探索抗拒、被动言谈“非人化”过渡阶段2焦虑、竞争矛盾、对峙寻索个人定位努力表现自己自我防卫挑战性行为负面感受失望、批评工作阶段3彼此接纳支持尊重、信任了解、体谅同感、坦诚分享分担自由关心、沟通关系亲密凝聚力出现终结阶段4沉重、害怕丧失、失落无奈、依赖依恋、沮丧离愁、愤怒孤独感被遗弃感珍惜团体心理咨询过渡阶段（Corry,1982）阶段特性成员的功能可能出现的问题指导者的功能过渡阶段1、自我觉察提高，但开始有矛盾心情，想安全地躲着，又想冒险地说出2、抗拒、焦虑，自我防卫强3、会经历权力的争夺4、会向领导者挑战，看看能否适当地处理问题1、须承认不舒服的情绪并表达出来2、处理抗拒及独立和依赖的矛盾3、学习建设性的方法来面质别人1、可能会将别人归类，也可能会给自己加上标签2、可能不愿表达负面的情绪而造成彼此间的不信任3、面质处理不当而使防卫更强4、可能形成小团体而彼此冲突1、教导成员了解及处理冲突的情境2、协助成员了解其自我防卫的行为方式3、示范直接且机智地应付各种挑战4、鼓励成员谈论此时此地有关的事情团体心理咨询工作阶段（Corry,1982）阶段特性成员的功能可能出现的问题指导者的功能工作阶段1、凝聚力、信任感高2、彼此互为领导者，坦诚自由地表达及回馈3、较愿冒险，让别人更深入了解自己，改变自己4、成员间的冲突较能直接且有效处理5、较适时的面质及支持、鼓励别人1、要将有意义的主题带入团体2、彼此轮流担负领导的功能3、开放地接受及给予回盔4、在生活中实行其由团体学习的技巧5、面质别人也支持鼓励别人1、彼此熟悉，为了情面有时难以面质2、会有领悟但却做不到3、面质及彼此情感佳而带来压力1、示范面质与支持之间如何取得平衡2、鼓励成员如何将领悟化为行动，尝试新的行动3、有共同的主题，让成员能共同参与团体心理咨询终结阶段（Corry,1982）阶段特性成员的功能可能出现的问题指导者的功能终结阶段1、有分离的忧愁2、成员会担心没有团体的支持是否能继续力行其所学及决定3、对整个团体历程作回顾及统整1、尽量将所学带到日常生活中2、未完成的主题，或还没有解决的问题，要加以处理3、回顾团体历程，将所学加以吸收，或成为自己认知的一部分1、因要分离，成员有的难以面对，又要封闭自己2、成员未回顾及做统整3、有的未将此结束视为一个成长的阶梯，而就此打住1、处理分离情绪2、给予时间机会处理团体中未完成事件3、让成员给予及接受建设性的回馈4、帮助成员统整团体中其所决定的事5、与成员订下家庭作业，使成员能继续实行其决定的事前置因素一、团体前准备1、甄选成员方式及标准2、团体正式开始前的教育准备工作3、团体成员组合四、团体处理1、团体性质2、治疗理论与焦点3、团体结构及活动设计4、团体规模二、成员因素1、性别、年龄教育水平经社地位2、动机3、期望4、人格特质5、行为6、症状7、组合方式三、指导者因素1、性别、年龄教育水平经社地位2、人格特质3、团体训练4、指导者行为5、指导者组合中介因素五、团体过程因素1、角色地位1、规范2、语言、2、凝聚力非语言行为3、气氛3、自我表露4、工作型态4、反馈六、团体发展阶段因素1、主题的改变2、行为的改变3、指导者行为的改变4、成员领导员指导者行为互动的改变后效因素七、团体结果1、行为的改变2、在哪里改变3、如何测量与评估4、改变的时间团体氛围团体辅导过程中团体氛围的变化安全感肯定感肯定感-否定感孤独感-亲和感不安感-期待感小组凝聚力防卫的气氛接纳的气氛防卫气氛防卫的气氛衡量别人的行为批评别人的行为控制别人的行为利用团体谋私利反感的情绪分裂的行为人际沟通混乱自我防卫严重接纳气氛接纳的气氛主动聆听别人表示关心别人主动接纳别人对团体有兴趣自发的行为和谐的行为真实的知觉坦诚的态度影响团体凝聚力的因素成员间的相似性团体的规模成员对团体的态度目标达成的情况团体内外信息的沟通领导者的影响和权威如何促进良好沟通良好的沟通行为不良好的沟通行为-专心、有目光接触、有笑容-有诚意、重视-说话清楚、声音适中-开放、坦诚地让别人了解自己-尊重别人意见，对事不对人-流露个人感受-坐姿大方，适当身体距离-多聆听-不留心，回避目光，缺乏笑容-无诚意及漠视-说话速度太快及声音小-封闭，隐瞒地不让别人了解自己-强词夺理，不顾别人感受-喜怒不形于色-坐姿不雅，不适当的身体距离-不让别人多说P.R.Walters:

团体咨询中非语言沟通（1989）头脸嘴视线接触手姿势失望低眉尾下垂往下撇很少接触自闭性行为胎儿蜷缩之姿幸福有韵律地动生动笑（开口）到处应接别人的目光扩张性动作常改变诱惑性的焦虑不安地动紧张磨嘴窥视（回避视线直接接触）紧握流汗不安的律动、耸颈抖肩反对头与下巴向前耸起眉心打结唇前撅防卫的紧握空拳坐在椅子边缘依赖头微低但保持视线接触轻微地表达带着微笑多接近之动作有点求婚的样子抗拒学习转过身严肃紧逃避看表四肢紧硬表情情绪团体促进成长和改变的因素在团体中获得情感支持情绪宣泄发现共同性被人接纳满怀希望在团体中尝试积极体验享受亲密感增强归属感与认同感观察团体行为与领导关系体验互助互利在团体中发展适应的行为提供安全的实验环境相互学习、交换经验尝试模仿适应行为学习社会交往技巧在团体中重建理性认知提供客观了解他人和自己的对比参照建立新的自我认同模式和对他人的接纳态度纠正不良认知，建立合理信念团体指导者必备条件应遵守的专业伦理道德标准四阶段训练团体指导者必备条件（吴武典）安全感敏感性客观性真诚同理心关怀团体指导者应遵守的专业伦理道德标准必须接受系统的团体训练，具有专业资格保护当事人利益不受侵害尊重成员参加团体的自愿选择权个人及要求团体成员保密精心选择团体活动方式团体指导者不