2020年药学综合知识与技能试题844

2020年药学综合知识与技能试题多选题1、自我药疗时，抗真菌药用于阴道炎，连续用药时间不宜超过A孕妇和哺乳期妇女禁用聚甲酚磺醛栓B阴部瘙痒时切勿用力搔抓，禁用热水洗烫C滴虫性阴道炎需夫妻双方同治D使用硝酸咪康唑乳膏后若出现阴茎红肿，需立即停药并用冷水冲洗E阴道连续用药不宜超过10天，常同服复方维生素B单选题2、治疗老年人便秘，慎用的泻药是A吗啡B木糖醇C乳酶生D硫酸镁E乳果糖单选题3、可使嗜酸性粒细胞计数增多的药品是A头抱呋辛钠B甲基多巴C泼尼松龙D维生素B1E坎地沙坦单选题4、比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是A小于10例B20〜30例C20O-300例D100旷3000例E大于2000例单选题5、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于A左氧氟沙星片B阿奇霉素片C阿莫西林胶囊D注射用头抱曲松钠E阿米卡星注射液单选题6、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲巯咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E氯化钾单选题应选用哪种7、（透析患者常用药物）针对透析患者可出现的骨关节疼痛或头痛，药物应选用哪种A促红细胞生成素（EPOB乳果糖C阿法骨化醇D维生素B/CE对乙酰氨基酚单选题8、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时B血小板计数V100X109/L时应禁用溶栓药C甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药单选题9、属于钙离子通道阻滞剂的是A非洛地平B氢氯噻嗪C甲基多巴D倍他洛尔E卡托普利多选题10、容易混淆的药品中文名A患者一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载一致B西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方C患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄D特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，由药师签名E开具处方后的空白处划一斜线，以示处方完毕单选题11、某医院住院病房某日调配雷尼替丁片（150mg/片，30片/盒）5盒用于治疗消化性溃疡，雷尼替丁治疗消化性溃疡的限定日剂量（DDD值是300mg则预计该日使用该药的用药人次数是A15滴B20滴C23滴D26滴E30滴多选题12、与患者的沟通技巧包括A开放式提问B认真聆听C尽量使用专业术语D注意掌握时间E正确使用微笑，手势等肢体语言多选题13、容易混淆的药品中文名A阿拉明与可拉明B安妥明与安妥碘C消心痛与消炎痛D他巴唑与地巴唑E泰能与泰宁单选题14、14、A4CB10CC15CD20CE30C单选题15、黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗A华法林B硝酸甘油C氯吡格雷D毛花苷C（西地兰）E哌唑嗪单选题16、苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是A氯化铵B碳酸氢钠C葡萄糖D生理盐水E硫酸镁单选题17、男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。可以减弱华法林抗凝作用的药物为A阿司匹林B丙磺舒C抗结核药物D糖皮质激素E阿替普酶单选题18、促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂A生长激素B呋塞米C麻黄碱D普蔡洛尔E甲睾酮单选题19、在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相互作用的是A红霉素B苄星青霉素C克林霉素D林可霉素E万古霉素单选题20、下列适于进餐时服用，可使镇痛作用持久的药品是A泼尼松龙B奥利司他C氟伐他汀D多潘立酮E吲哚美辛1-答案：A通过本题汇总阴道炎用药注意事项：（1）制霉菌素或咪康唑，经期间宜停用。（2）硝酸咪康唑乳膏对龟头黏膜或阴茎可有刺激感，或引起过敏使阴茎红肿，需立即停药，并用冷水冲洗。（3）伊曲康唑孕妇禁用，除非用于系统性真菌治疗，但仍应权衡利弊。（4）阴道连续用药不宜超过10天，常同服复方维生素B。（5）甲硝唑与替硝唑对过敏者和其他硝基咪唑类药过敏者禁用；对有活动性中枢神经系统疾病和血液病者禁用。在使用甲硝唑后24小时内和替硝唑后72小时内应避免饮酒（双硫仑样反应）。此外，甲硝唑与替硝唑对妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用。（6）聚甲酚磺醛栓对孕妇和哺乳期妇女禁用。（7）阴部瘙痒时切勿用力搔抓，禁用热水洗烫。（8）如为已婚妇女的真菌性阴道炎必须夫妻双方同时治疗；滴虫性阴道炎也需夫妻双方同治。（9）用药期间应注意个人卫生，防止重复感染，避免房事。2-答案：D对年老体弱多病的慢性便秘者，需长期规律应用泻药，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。对老年人应慎用硫酸镁。对妊娠期妇女，在调整饮食和生活习惯后仍不能解除便秘时，可用中等剂量乳果糖。如有需要刺激肠道蠕动时，尚可使用刺激性泻药或促胃肠动力药。3-答案：A嗜酸性粒细胞增多见于（1）过敏性疾病 支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。（2）皮肤病与寄生虫病 牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。（3）血液病 慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。（4）用药 应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素等。（5）恶性肿瘤 某些上皮系肿瘤如肺癌等。（6）传染病猩红热。（7）其他 风湿性疾病、肾上腺皮质功能减低症等。4-答案：BI期临床试验：试验对象主要为健康志愿者，试验样本数一般为20〜30例。n期临床试验：试验对象为目标适应证患者，试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中心即在3个及3个以上医院进行。W期临床试验：试验样本数常见病不少于2000例。5-答案：C青霉素类之间存在交叉过敏反应，所以阿莫西林可以用青霉素进行皮试。6-答案：A氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。7-答案：B透析过程中由于饮食及服用药物的缘故，有时难以保持正常的肠道运动而易形成便秘。便秘容易增加腹腔感染的机会，导致腹膜炎的发生；便秘还容易造成腹膜透析液引流不畅。可通过增加食物中纤维素的含量来通便。如果单纯食疗不能解决便秘问题，可使用适当的缓泻药，如开塞露、乳果糖等。8-答案：B急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂（3h）。甘油果糖的脱水作用温和。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗，溶栓后24h内不主张使用抗凝治疗。9-答案：A上述选项中，非洛地平为钙离子通道阻滞剂，氢氯噻嗪为中效利尿剂，甲基多巴为血管扩张剂，倍他洛尔为β受体阻断药，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。10-答案：AD应为：特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，并由医师再次签名。11-答案：B依据医嘱：使用滴系数为15的输液器，输注万古霉素100ml须历时75分钟以上,据公式：输液时间=要输入的液体总量×滴系数/每分钟的滴数，计算得每分钟控制输注药液的滴数最多为：100×15÷75=20滴。12-答案：AC的正确说法是：药师在与患者沟通时注意多使用服务用语和通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，有助于患者对问题的理解和领会。13-答案：A本题考查的是处方中容易混淆的中文药名，较为简单。14-答案：D“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20°C。15-答案：D强心苷类正性肌力药可显著缓解轻-中度收缩性心衰患者的临床症状，改善生活质量，提高运动耐量，减少住院率。16-答案：B本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。苯巴比妥为弱酸性药物，急性中毒时，可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物；给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理；碱化尿液以促进药物排泄。可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加，肾小管再吸收减少，排泄增多。17-答案：A增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。18-答案：Dβ受体阻断剂有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加人体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运动员比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。但滥用此类药物，会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘。若长期使用后突然停药，则会引发心动过速，心肌梗死，乃至突然死亡。19-答案：B必须做皮试的药物：细胞色素C注射液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、