最新《执业药师》药学综合知识试题

最新《执业药师》药学综合知识试题导语：下面是关于执业药师中的药学综合知识试题，希望大家都能好好对待每一场考试，争取以最优秀的成绩通过考试，成为一名为人民服务的好医生。一、最佳选择题1、18岁以下儿童禁用的药品是A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、大环内酯类E、氟喹诺酮类2、膀胱炎约占尿路感染的60%以上，致病菌多为A、奈瑟淋病双球菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、白色念珠菌E、幽门螺旋杆菌3、以下属于急性肾盂肾炎表现的是A、老年人表现不典型，可仅表现为纳差、淡漠、谵妄等B、约30%可出现血尿C、可出现排尿不适、下腹痛和排尿困难D、尿液常浑浊、有异味E、一般无全身感染症状4、下尿路感染的最突出表现是A、伴明显腰痛B、肾区叩击痛C、膀胱刺激征D、发热E、寒战5、患尿路感染，在无病原学结果前，一般首选A、针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物B、针对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物C、针对革兰阴性球菌有效的抗菌药物D、针对革兰阳性球菌有效的抗菌药物E、利尿剂+非甾体抗炎药控制症状，待结果明确后方可选择抗菌药物6、孕妇的急性膀胱炎治疗时间为A、3-7天B、5-10天C、8-10天D、10-15天E、7-15天7、由服用利尿剂所引起的尿失禁属于A、真性尿失禁B、急性、可逆性/暂时性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、混合性尿失禁8、治疗急迫性尿失禁的首选药物是A、抗胆碱能药物B、钙通道阻滞剂C、非甾体抗炎药D、利尿剂E、西地那非9、可使老年前列腺增生患者发生尿潴留的是A、拟胆碱药B、解热镇痛药C、拟肾上腺素药D、抗肾上腺素药E、抗胆碱药10、以下对良性前列腺增生症的描述错误的是A、又称前列腺肥大B、多发于青年男性C、前列腺增生的早期症状并不明显D、前列腺增生晚期尿频更加严重，排尿次数增多以夜间排尿明显E、公认为前列腺增生症的病因是由于睾丸的存在11、良性前列腺增生症的晚期病人尿频严重、形成慢性尿潴留，甚至残余尿可多达A、300～400mlB、400～500mlC、500～600mlD、600～700mlE、700～800ml12、某患者，男，78岁既往有动脉粥样硬化史，因尿频，尿急就诊，体征和实验室检查结果为：血压166/98mmHg，前列腺增生>60g，前列腺特异性抗原(PAS)正常，在控制患者血压的'同时，应联合选用A、非那雄胺B、丙酸睾酮C、泼尼松龙D、吲达帕胺E、格列美脲13、某患者，男，78岁，既往有动脉粥样硬化史，因尿频，尿急就诊，体征和实验室检查结果为：血压166/98mmHg，前列腺增生>60g，前列腺特异性抗原(PAS)正常，在控制患者血压的同时，应联合选用A、非那雄胺B、丙酸睾酮C、泼尼松龙D、吲达帕胺E、格列美脲二、配伍选择题1、A.黄酮哌酯B.氟他胺C.阿夫唑嗪D.非那雄胺E.尼尔雌醇<1>、属于肾上腺素能α受体阻断剂，可改善尿道梗阻症状的药品ABCDE<2>、属于5α-还原酶抑制剂，可抑制前列腺生长的药品ABCDE<3>、属于雄激素受体阻断剂，使增生的前列腺体积缩小的药品ABCDE2、A.黄酮哌酯B.氟他胺C.特拉唑嗪D.非那雄胺E.尼尔雌醇<1>、属于异丙肾上腺素α-受体阻断剂，可改善尿道梗阻症状的药品ABCDE<2>、属于5α-还原酶抑制剂，可抑制前列腺生长的药品ABCDE<3>、属于雄激素受体阻断剂，使增生的前列腺体积缩小的药品ABCDE三、综合分析选择题1、某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。<1>、该患者最可能的诊断为A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征<2>、关于该患者的治疗，下列说法不正确的为A、首选针对革兰氏阳性菌的药物B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D、如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E、为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗四、多项选择题1、妊娠期尿路感染可选用的抗菌药物有A、利巴韦林B、阿莫西林C、链霉素D、呋喃妥因E、头孢菌素类2、上尿路感染的表现包括A、发热B、寒战C、伴明显腰痛D、输尿管点和(或)肋脊点压痛E、肾区叩击痛3、尿失禁患者的非药物治疗措施适当的是A、多吃蔬菜水果B、避免久坐久站C、控制体重，戒烟D、可憋尿E、可剧烈运动4、引起尿失禁的风险因素包括A、增龄B、多次妊娠C、雄激素缺乏D、子宫切除术E、便秘5、以下各类药物中，用于治疗前列腺增生症的药物是A、雌三醇等雌激素B、氟他胺等雄激素受体阻断剂C、非那雄胺等5α还原酶抑制剂D、特拉唑嗪等肾上腺素能α受体阻断剂E、氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】E【答案解析】喹诺酮类禁用于18岁以下儿童。【该题针对“尿路感染”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】膀胱炎约占尿路感染的60%以上，致病菌多为大肠埃希菌，约占75%以上。【该题针对“尿路感染”知识点进行考核】3、【正确答案】A【答案解析】急性肾盂肾炎：可发生于各年龄段，育龄女性最多见。通常起病较急，在全身症状(寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等)出现同时会伴有泌尿系统症状，老年人表现不典型，可仅表现为纳差、淡漠、谵妄等。而体格检查中会发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和(或)肾区叩击痛。BCDE均为膀胱炎的表现。膀胱炎：约占尿路感染的60%以上，致病菌多为大肠埃希菌，约占75%以上。主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹痛和排尿困难。尿液常浑浊、有异味，约30%可出现血尿。一般无全身感染症状，少数患者出现腰痛、发热，但体温常不超过38.0℃。【该题针对“尿路感染”知识点进行考核】4、【正确答案】C【答案解析】尿路感染定位：上尿路感染常有发热、寒战，伴明显腰痛，输尿管点和(或)肋脊点压痛、肾区叩击痛等。而下尿路感染，常以膀胱刺激征为突出表现，一般少有发热、腰痛等。【该题针对“尿路感染”知识点进行考核】5、【正确答案】A【答案解析】抗尿路感染药物治疗总体原则：①选用致病菌敏感的抗菌药物。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发UTI。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。②抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物。④单一药物治疗失败、严重感染、混和感染、出现耐药菌株时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。⑥综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、中毒症状程度等因素。【该题针对“尿路感染”知识点进行考核】6、【正确答案】A【答案解析】妊娠期尿路感染：宜选用毒性小的抗菌药物(阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等)。孕妇的急性膀胱炎治疗时间为3～7日。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成广谱青霉素或第三代头孢菌素，疗程两周。反复发生尿感者，可用呋喃妥因行长程低剂量抑菌治疗。【该题针对“尿路感染”知识点进行考核】7、【正确答案】B【答案解析】急性、可逆性/暂时性尿失禁由一些可矫正的因素引起，通过治疗可使尿失禁情况改善。如谵妄、活动受限(关节炎、骨折、心力衰竭、视力障碍、脑卒中、步态不稳)、尿潴留、急性感染、粪��塞、多尿(摄入过多、糖尿病、高钙血症、心力衰竭、低蛋白血症水肿、饮酒和咖啡)、心理因素、抑郁、环境因素、药物(抗胆碱能药、抗抑郁药、利尿剂、镇静催眠药镇痛药等)【该题针对“尿失禁”知识点进行考核】8、【正确答案】A【答案解析】抗胆碱能药物通过竞争性抑制乙酰胆碱，从而抑制膀胱的不稳定收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物。【该题针对“尿失禁”知识点进行考核】9、【正确答案】E【答案解析】抗胆碱药如阿托品、苯海索和抗抑郁药丙米嗪等，可使老年前列腺增生患者抑制排尿括约肌而导致尿潴留。【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】10、【正确答案】B【答案解析】B应为多发于老年男性【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】11、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】12、【正确答案】A【答案解析】分析患者的病情是动脉粥样硬化、高血压、前列腺增生。本题明确了“在控制患者血压的同时，应联合选用”哪种药。应该是治疗前列腺增生或动脉粥样硬化的药物。分析选项：A.非那雄胺――治疗前列腺增生B.丙酸睾酮――属于雄激素，适用于无睾症、隐睾症、男性性腺机能减退症C.泼尼松龙――糖皮质激素D.吲达帕胺――利尿降压药E.格列美脲――降糖药合适的只有A。【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】13、【正确答案】A【答案解析】分析患者的病情是动脉粥样硬化、高血压、前列腺增生。本题明确了“在控制患者血压的同时，应联合选用”哪种药。应该是治疗前列腺增生或动脉粥样硬化的药物。分析选项：A.非那雄胺――治疗前列腺增生B.丙酸睾酮――属于雄激素，适用于无睾症、隐睾症、男性性腺机能减退症C.泼尼松龙――糖皮质激素D.吲达帕胺――利尿降压药E.格列美脲――降糖药合适的只有A。【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】二、配伍选择题1、<1>、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】<2>、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】<3>、【正确答案】B【答案解析】本组题考查内容：前列腺增生症的治疗1.肾上腺素能α受体阻断剂：可选用药物有3种(特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦洛新)，特拉唑嗪明显改善尿最大流速、残尿量及阻塞症状。2.5α还原酶抑制剂可抑制前列腺生长，抑制前列腺内双氢睾酮(DHT)水平，达到去除睾丸的水平，使前列腺体积显著缩小，提高最高尿流率，改善梗阻性症状。5α还原酶抑制剂：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺。3.雄激素受体阻断剂可使增生的前列腺缩小，可与睾酮、双氢睾酮竞争受体，但无抗促性腺激素或孕酮的活性。患者经3个月治疗后前列腺可缩小，6月后排尿症状和尿流率得到改善。代表药氟他胺口服一次250mg，一日3次。或普适泰(舍尼通)一次74mg(1片)，一日2次，早晚服用。可依患者年龄和症状适当增减。一般服用3个月起效，最佳疗程为6个月。代表药氟他胺、普适泰(舍尼通)。【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】2、<1>、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】<2>、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】<3>、【正确答案】B【答案解析】本组题考查内容：前列腺增生症的治疗1.肾上腺素能α受体阻断剂：可选用药物有3种，特拉唑嗪明显改善尿最大流速、残尿量及阻塞症状。阿夫唑嗪(桑塔)、盐酸坦洛新。2.5α还原酶抑制剂可抑制：非那雄胺对前列腺内双氢睾酮的抑制率高。3.雄激素受体阻断剂：可使增生的前列腺缩小，可与睾酮、双氢睾酮竞争受体，但无抗促性腺激素或孕酮的活性。代表药氟他胺、普适泰(舍尼通)。【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】三、综合分析选择题1、<1>、【正确答案】B【答案解析】肾盂肾炎如患者有突出的全身表现，体温>38.0℃，应考虑上尿路感染。分为急、慢性肾盂肾炎。1.急性肾盂肾炎可发生于各年龄段，育龄女性最多见。通常起病较急，在全身症状(寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等)出现同时会伴有泌尿系统症状，老年人表现不典型，可仅表现为纳差、淡漠、谵妄等。而体格检查中会发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和(或)肾区叩击痛。2.慢性肾盂肾炎全身及泌尿系统局部表现可不典型。半数以上患者可有急性肾盂肾炎病史，后出现程度不同的低热、间歇性尿频、腰痛及肾小管功能受损表现(夜尿增多、低比重尿等)。病情持续可发展为慢性肾衰竭。急性发作时患者症状明显，类似急性肾盂肾炎。【该题针对“尿路感染”知识点进行考核】<2>、【正确答案】A【答案解析】首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌，在留取尿细菌检�吮瓯竞笥α⒓纯�始治疗，首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。72h显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗菌药物。【该题针对“尿路感染”知识点进行考核】四、多项选择题1、【正确答案】BDE【答案解析】妊娠期尿路感染：宜选用毒性小的抗菌药物(阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等)。孕妇的急性膀胱炎治疗时间为3～7日。孕妇急性肾盂肾炎应静脉