肠内营养输入-途径及护理课件

肠内营养输入途径及护理服从真理，就能征服一切事物肠内营养输入途径及护理肠内营养输入途径及护理服从真理，就能征服一切事物科技创新引领未来肠内营养输途径及护理主要内容肠内誉养輪入通路材质对比置笞方式2》肠内营养管道维护近些年来，自主阅读的教学模式在初中语文中非常受重视。其主要原因在于自主阅读教学模式能够充分激发学生的阅读兴趣，培养学生的阅读能力，并在阅读能力提升的基础上进一步提高学生的写作能力。因此，自主阅读的教学模式是初中语文发展的趋势所在，具有示范和推广的价值。一、注重预习，引导学生自主学习做好事前准备是事情成功的重要前提，对于学习也是如此。课下预习是课上学习的基础，通过课下预习学生可以在课前就对文章内容有一个初步的认识，在课上听讲中会更加有针对性。当下很多学生都没有课前预习的习惯，只注重课上听老师讲课。但是没有经过提前预习这个过程，在听讲的时候就会很盲目找不到重点。这其实是一种本末倒置的学习方法，学习效率比较低。所以在今后的教学中，教师应该注重引导学生学会课前预习，自主学习。一方面教师在讲授一篇新课文之前可以提前布置一些问题，要求学生课下预习并找出答案；另一方面教师应该鼓励学生自主发现问题，通过课下自主阅读找出自己对文章理解不到位的地方，这样在课上听讲的时候便会更加有效率。例如，老师在讲授课文《春》之前，可以先要求学生在课下提前预习这篇课文，找出自己认为表达比较好的部分并说明理由。教师在讲授这篇课文的时候便可以组织课堂讨论，要求学生将自己找到的句子在全班分享，学生可就感兴趣的问题进行交流。另外要求每个学生在课下阅读过程中都至少找到一处自身理解不清的地方，在课上学生之间进行相互交流，交换想法、互受启发，通过这样的活动可以帮助学生加深对课文的记忆和理解。二、内外结合，扩宽学生阅读范围阅读能力的提升不是一朝一夕的事，需要长期一点一滴的积累。首先必须要有量的累积，然后才能形成质的突破。所以必须要增长学生的阅读量，扩展知识范围。这就要求教师在课上讲授课本知识的同时，积极引导学生扩宽课下阅读。这既是对课上知识的一个辅助理解，又扩宽了学生的知识面，提升了学生的自主阅读能力。例如，教师在教授课文《社戏》的时候，可以要求学生在课下阅读鲁迅先生的其他作品，如《风筝》《雪》《藤野先生》等。学生可以从这些作品中更加清楚地了解鲁迅先生的写作风格，更加深刻地理解其写作思想。这样一方面可以对课上学习的课文有更加深刻的认识，另一方面扩宽了知识面，提升了阅读水平。但是教师在扩宽学生课外阅读量的时候一定要注意课外阅读必须要结合课内阅读，不可盲目海读。初中生的阅读能力和理解能力毕竟有限，并且其对文章的辨识能力也比较低。如果任由其自主选择课外读物，可能导致阅读质量不佳。因此，在选择课外读物上教师要对学生进行积极的引导，尽量选择与课文相关度高、辅助性强的文章。例如，在讲授课文《背影》的时候，可以多挑选一些朱自清先生的作品，让学生体会其文章特点。同时也可以挑选一些其他作者的与《背影》手法相似的文章进行对比，从而获取对文章更深刻的认识。三、自主阅读，推动写作能力提高广泛的阅读是写作的基础，写作能力提升的前提是阅读能力的提升。因此，教师应该鼓励并积极引导学生学会自主阅读并乐于自主阅读，真正对阅读感兴趣，从而逐步提升阅读能力。人们常说学习的三境界是“知学、好学、乐学”，意思是首先要明确自身的职责，知道学习；其次应该勤奋学习，不懈努力；最高境界在于热爱学习，自主学习。只有引导学生热爱阅读，才能真正地提升其阅读能力。阅读能力的提升表现在语言理解能力的提升、文字表达能力的提升、逻辑思维能力的提升和文学修养的提升，而这几项能力对写作来说是至关重要的。写作的基础是语言文字表达能力，形成文章的“骨”；写作的内涵需要靠作者的逻辑思维能力和文学修养来雕琢，形成文章的“魂”。另外，阅读量的增长、阅读能力的提升有助于提升学生对写作的兴趣。从现在学生写作水平不高的现状来看，主要原因在于其阅读量少，阅读水平不高。因此，在写作时便会感觉无从下手，渐渐丧失对写作的兴趣。所以说阅读能力的提升是写作能力提升的关键，在初中语文教学中尤其要注重培养学生的自主阅读意识，引导其形成自主阅读习惯，才能真正提升学生的阅读水平。自主阅读能力的提升对初中语文学习来说是至关重要的。语文是一门开放性很强的学科，不像数学一样可以死记硬背公式，背会了就可以做题。语文学习重在理解，而理解能力的提高则需要从大量的阅读中汲取智慧，吸收营养。所以作为初中语文教师很重要的一项工作就是要培养学生的自主阅读意识，引导学生课前注重预习、积极提出问题，在广泛深入的阅读中提升自身的阅读能力，从而进一步提升自身的写作能力。因此，未来初中语文的教学方向之一便是探索自主阅读的教学模式，深入提升学生的阅读能力。新课改所倡导自主、合作、创新的学习方式，是以目标通领内容，以学生为主体的教学形式，它改变了过去以接受性学习为主、以记忆模仿为主、以书面知识为主和间接经验为主的传统模式，融学习于活动中，寓乐于教育中，使学生的创新精神和能力得以培养，是适应新时代教育的一种以人为本的新型学习方式。因此摸索、实践这种新的课堂学习方式，更好的服务于学生，给学生更大的学习空间，让课堂真正活起来，充满生命力就显得格外的重要。在体育实际教学中我做了以下几点尝试：1要构建开放型的体育课堂环境，让学生在主动自主中学习说到体育课上的“开放”，人们往往会把它和“一个哨子，几个球，老师、学生都自由”的“放羊”式教学等同起来，认为体育课“开放”就是老师不负责任，不认真的表现，所以体育课教师不敢“放”，唯恐沾上“放羊”式教学之嫌。其实这是两个性质不同的概念。“放羊”式教学是指教师课前没有准备，上课时仓促上阵，让学生无目的、无组织的自由活动，这是对学生不负责的一种教学方式。而这里所说的“放”是教师根据教学目标教学内容发挥学生主体作用，让他们自主的锻炼，减少教师无谓的干扰与约束。如：投掷教材，我不拘于以往在教师统一指挥下进行集体练习，这样学生显得十分被动、练习密度较小，学生的个性也得不到发展。因此，我是先让学生各自分散进行投掷练习，教师巡回指导、点播。在活动中教师应及时的进行讲评和表扬，其目的为了确定更有效与合理地投掷方法。然后让学生模仿老师或投掷动作正确的学生在进行分散的练习，最终达到对头掷动作的掌握和锻炼能力的效果。体育教师在课堂教学中敢于放手，让学生在课堂的舞台上唱主角，在“放”中提高学生的自我锻炼能力。在思想上教师放心，在实践上教师放手、放开、放宽、放活是进行“开放型体育课”的关键所在。1.1要发挥体育骨干学生的作用，体育骨干的作用并不能局限于让学生简单的协助教师完成某些活动，而是让体育骨干学生参与教学内容的设计、管理，更好的从学生的角度去安排课堂中的教学内容，同时也增强了课堂中学生参与得氛围和师生之间地亲和力，事半功倍地达到教学目标。1.2在进行“开放式”教学时，教师应把练习的目的要求，以及课所要达到的效果给学生一个较为明确的讲述，让学生在一定学习目标指引下，根据各自特点，有针对性的加以练习，在教学环境与学生实际的基础上，提出较为直观的练习方式，做到“有的放矢”确定学习目标，内容选择应可能安排贴近学生实际，迎合学生自身要求，有一定实用性与趣味性较强的健身体育、娱乐体育、乡土体育、生活体育的内容。同时对场地器材布置、安全事项等要给予充分的布置，避免造成课堂混乱与发生安全事故。1.3在“开放式”教学策略中最关键的是教师如何引导与学生怎样学的问题。教师应在不断改进“教学意图”引导的过程中注意激发学生的学习需要和兴趣，给学生更多的思考时间和表现机会，给学生留出自主学习的空间、真正让学生拥有主动权、强调动则有“理”、动则有“方”、动则有“趣”，注重适当的“放”，避免过严的“管”。同时，教师有意设置一些探索性的问题，留给学生充分思考的余地，让学生带着思考、带着问题去练习与学习，让学生在“试一试、干一干、闯一闯”的过程中带来一个个成功的喜悦。2培养学生的创新精神，让创新带动学习的兴趣如何激发学生学习的兴趣，是上好体育课的关键之一。而现在的学生的兴趣激发并不仅仅局限于教师对课的情境或是项目进行有意识的安排，从而来触发学生学习的兴趣，这种浅层的兴趣激发，维持的时间与整体效果性并不是太好。从心理学的角度上看，让学生模仿学习动作远没有让学生自己创造出新的学习方法来兴趣更强、效果更好。记得有一次，在“自制铁环”的教学中，我发现几个学生没有按照老师所教的方法推铁环，而是他们自己创出了一种方法，铁环照样滚动，而且运用自如，当时我没有因不按照老师的练习方法去职责他们，反而为他们的创新举动所感到高兴，再讲评时特地请他们进行示范并给予鼓励和表扬。这下可好，他们在没有约束的情况下，充分展开想象的翅膀，想出各种“怪招”，有的创出几种“刹车”的方法；有的想出了用橡皮筋绑在推杆的钩上来控制铁环滚动速度；有的越过障碍而不败；有的利用铁环进行造房子；有的用铁环拼奥运五环及各种图；有的……因此，创新精神的培养，首先要营造一个民主宽松、富有创造性的课堂教学氛围。在过去为师是从的教育教学的环境中，学生都被训成了一个个听话的小绵阳。老师叫他们做什么，他们就应着老师做什么，没有自己的主见，也没有自己想象的空间，哪有机会提出什么其奇思妙想，更不敢奢望什么创造发明了。显然局限了学生职能的开发。因此，我们教师必须要放下架子，淡化自己的权威意识，让学生尽情的发挥、探究、让他们的潜能充分发挥出来，才能培养出创造性人才。在体育教学实践中，我深深体会到在体育教学中必须坚持学生是教学过程中的主体，只有让全体学生参与教学活动的全过程，真正成为学习活动中的“主人”，才能实现体育教学优质高效，才能促进学生自我锻炼能力的提高，为今后的终身体育创造条件；只有培养学生的主题性，充分发挥学生主观能动性，使他们积极、主动的进行学练，培养他们自主、合作、创新的习惯，才能真正让课堂充满生命力。肠内营养输入途径及护理服从真理，就能征服一切事物肠内营养输1科技创新引领未来肠内营养输途径及护理科技创新引领未来2主要内容肠内誉养輪入通路材质对比置笞方式2》肠内营养管道维护主要内容3鼻肠营养管材质:聚氯乙烯总长:140cm进入长度8090m鼻肠营养管4空肠造瘿管材质:硅胶总长:75cm进入长度30-45cm空肠造瘿管5螺旋型鼻肠管材质:聚氨酯总长:145cm进入长度110-115cm螺旋型鼻肠管6材质对比聚氯乙烯聚氨酯橡胶PVCsiliconePUR对胃分泌物的抵抗能力差极差好好毒性有无无耐温性尚可好好内径/外径的比值很小大大最大使用寿命长长材质对比7置管方式鼻饲管「螺旋鼻肠管|空肠造瘘管PEG/PEJ适应症不能经口进食肠道功能咽困难吞咽困难摄入不足正常摄入不足摄入不足方式经鼻置管经鼻置管术中定位肠蠕动定位手术内镜禁忌症食管下段病变胃镜不能通过、胃底静脉曲张肠功能丧失肠梗阻、重胃与腹壁不能贴度肠粘连固定部位鼻翼鼻翼腹壁腹壁置管方式8置管方式普通鼻肠管螺旋型鼻肠管空肠造瘘PEG置管方式9空肠造痿管空肠造痿管10优势鼻肠答固定于鼻翼,患者更易拔笞鼻肠管难固定,咳嗽肘易脱出√更主要是考虑到患者的舒适度,因同肘有胃管,容易出现鼻粘膜水肿、咽喉红肿,严重者可能出现吸入性肺炎优势11肠内营养输入-途径及护理课件12肠内营养输入-途径及护理课件13肠内营养输入-途径及护理课件14肠内营养输入-途径及护理课件15肠内营养输入-途径及护理课件16肠内营养输入-途径及护理课件17肠内营养输入-途径及护理课件18肠内营养输入-途径及护理课件19肠内营养输入-途径及护理课件20肠内营养输入-途径及护理课件21肠内营养输入-途径及护理课件22肠内营养输入-途径及护理课件23肠内营养输入-途径及护理课件24肠内营养输入-途径及护理课件25肠内营养输入-途径及护理课件26肠内营养输入-途径及护理课件27肠内营养输入-途径及护理课件286、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺29肠内营养输入途径及护理服从真理，就能征服一切事物肠内营养输入途径及护理肠内营养输入途径及护理服从真理，就能征服一切事物科技创新引领未来肠内营养输途径及护理主要内容肠内誉养輪入通路材质对比置笞方式2》肠内营养管道维护近些年来，自主阅读的教学模式在初中语文中非常受重视。其主要原因在于自主阅读教学模式能够充分激发学生的阅读兴趣，培养学生的阅读能力，并在阅读能力提升的基础上进一步提高学生的写作能力。因此，自主阅读的教学模式是初中语文发展的趋势所在，具有示范和推广的价值。一、注重预习，引导学生自主学习做好事前准备是事情成功的重要前提，对于学习也是如此。课下预习是课上学习的基础，通过课下预习学生可以在课前就对文章内容有一个初步的认识，在课上听讲中会更加有针对性。当下很多学生都没有课前预习的习惯，只注重课上听老师讲课。但是没有经过提前预习这个过程，在听讲的时候就会很盲目找不到重点。这其实是一种本末倒置的学习方法，学习效率比较低。所以在今后的教学中，教师应该注重引导学生学会课前预习，自主学习。一方面教师在讲授一篇新课文之前可以提前布置一些问题，要求学生课下预习并找出答案；另一方面教师应该鼓励学生自主发现问题，通过课下自主阅读找出自己对文章理解不到位的地方，这样在课上听讲的时候便会更加有效率。例如，老师在讲授课文《春》之前，可以先要求学生在课下提前预习这篇课文，找出自己认为表达比较好的部分并说明理由。教师在讲授这篇课文的时候便可以组织课堂讨论，要求学生将自己找到的句子在全班分享，学生可就感兴趣的问题进行交流。另外要求每个学生在课下阅读过程中都至少找到一处自身理解不清的地方，在课上学生之间进行相互交流，交换想法、互受启发，通过这样的活动可以帮助学生加深对课文的记忆和理解。二、内外结合，扩宽学生阅读范围阅读能力的提升不是一朝一夕的事，需要长期一点一滴的积累。首先必须要有量的累积，然后才能形成质的突破。所以必须要增长学生的阅读量，扩展知识范围。这就要求教师在课上讲授课本知识的同时，积极引导学生扩宽课下阅读。这既是对课上知识的一个辅助理解，又扩宽了学生的知识面，提升了学生的自主阅读能力。例如，教师在教授课文《社戏》的时候，可以要求学生在课下阅读鲁迅先生的其他作品，如《风筝》《雪》《藤野先生》等。学生可以从这些作品中更加清楚地了解鲁迅先生的写作风格，更加深刻地理解其写作思想。这样一方面可以对课上学习的课文有更加深刻的认识，另一方面扩宽了知识面，提升了阅读水平。但是教师在扩宽学生课外阅读量的时候一定要注意课外阅读必须要结合课内阅读，不可盲目海读。初中生的阅读能力和理解能力毕竟有限，并且其对文章的辨识能力也比较低。如果任由其自主选择课外读物，可能导致阅读质量不佳。因此，在选择课外读物上教师要对学生进行积极的引导，尽量选择与课文相关度高、辅助性强的文章。例如，在讲授课文《背影》的时候，可以多挑选一些朱自清先生的作品，让学生体会其文章特点。同时也可以挑选一些其他作者的与《背影》手法相似的文章进行对比，从而获取对文章更深刻的认识。三、自主阅读，推动写作能力提高广泛的阅读是写作的基础，写作能力提升的前提是阅读能力的提升。因此，教师应该鼓励并积极引导学生学会自主阅读并乐于自主阅读，真正对阅读感兴趣，从而逐步提升阅读能力。人们常说学习的三境界是“知学、好学、乐学”，意思是首先要明确自身的职责，知道学习；其次应该勤奋学习，不懈努力；最高境界在于热爱学习，自主学习。只有引导学生热爱阅读，才能真正地提升其阅读能力。阅读能力的提升表现在语言理解能力的提升、文字表达能力的提升、逻辑思维能力的提升和文学修养的提升，而这几项能力对写作来说是至关重要的。写作的基础是语言文字表达能力，形成文章的“骨”；写作的内涵需要靠作者的逻辑思维能力和文学修养来雕琢，形成文章的“魂”。另外，阅读量的增长、阅读能力的提升有助于提升学生对写作的兴趣。从现在学生写作水平不高的现状来看，主要原因在于其阅读量少，阅读水平不高。因此，在写作时便会感觉无从下手，渐渐丧失对写作的兴趣。所以说阅读能力的提升是写作能力提升的关键，在初中语文教学中尤其要注重培养学生的自主阅读意识，引导其形成自主阅读习惯，才能真正提升学生的阅读水平。自主阅读能力的提升对初中语文学习来说是至关重要的。语文是一门开放性很强的学科，不像数学一样可以死记硬背公式，背会了就可以做题。语文学习重在理解，而理解能力的提高则需要从大量的阅读中汲取智慧，吸收营养。所以作为初中语文教师很重要的一项工作就是要培养学生的自主阅读意识，引导学生课前注重预习、积极提出问题，在广泛深入的阅读中提升自身的阅读能力，从而进一步提升自身的写作能力。因此，未来初中语文的教学方向之一便是探索自主阅读的教学模式，深入提升学生的阅读能力。新课改所倡导自主、合作、创新的学习方式，是以目标通领内容，以学生为主体的教学形式，它改变了过去以接受性学习为主、以记忆模仿为主、以书面知识为主和间接经验为主的传统模式，融学习于活动中，寓乐于教育中，使学生的创新精神和能力得以培养，是适应新时代教育的一种以人为本的新型学习方式。因此摸索、实践这种新的课堂学习方式，更好的服务于学生，给学生更大的学习空间，让课堂真正活起来，充满生命力就显得格外的重要。在体育实际教学中我做了以下几点尝试：1要构建开放型的体育课堂环境，让学生在主动自主中学习说到体育课上的“开放”，人们往往会把它和“一个哨子，几个球，老师、学生都自由”的“放羊”式教学等同起来，认为体育课“开放”就是老师不负责任，不认真的表现，所以体育课教师不敢“放”，唯恐沾上“放羊”式教学之嫌。其实这是两个性质不同的概念。“放羊”式教学是指教师课前没有准备，上课时仓促上阵，让学生无目的、无组织的自由活动，这是对学生不负责的一种教学方式。而这里所说的“放”是教师根据教学目标教学内容发挥学生主体作用，让他们自主的锻炼，减少教师无谓的干扰与约束。如：投掷教材，我不拘于以往在教师统一指挥下进行集体练习，这样学生显得十分被动、练习密度较小，学生的个性也得不到发展。因此，我是先让学生各自分散进行投掷练习，教师巡回指导、点播。在活动中教师应及时的进行讲评和表扬，其目的为了确定更有效与合理地投掷方法。然后让学生模仿老师或投掷动作正确的学生在进行分散的练习，最终达到对头掷动作的掌握和锻炼能力的效果。体育教师在课堂教学中敢于放手，让学生在课堂的舞台上唱主角，在“放”中提高学生的自我锻炼能力。在思想上教师放心，在实践上教师放手、放开、放宽、放活是进行“开放型体育课”的关键所在。1.1要发挥体育骨干学生的作用，体育骨干的作用并不能局限于让学生简单的协助教师完成某些活动，而是让体育骨干学生参与教学内容的设计、管理，更好的从学生的角度去安排课堂中的教学内容，同时也增强了课堂中学生参与得氛围和师生之间地亲和力，事半功倍地达到教学目标。1.2在进行“开放式”教学时，教师应把练习的目的要求，以及课所要达到的效果给学生一个较为明确的讲述，让学生在一定学习目标指引下，根据各自特点，有针对性的加以练习，在教学环境与学生实际的基础上，提出较为直观的练习方式，做到“有的放矢”确定学习目标，内容选择应可能安排贴近学生实际，迎合学生自身要求，有一定实用性与趣味性较强的健身体育、娱乐体育、乡土体育、生活体育的内容。同时对场地器材布置、安全事项等要给予充分的布置，避免造成课堂混乱与发生安全事故。1.3在“开放式”教学策略中最关键的是教师如何引导与学生怎样学的问题。教师应在不断改进“教学意图”引导的过程中注意激发学生的学习需要和兴趣，给学生更多的思考时间和表现机会，给学生留出自主学习的空间、真正让学生拥有主动权、强调动则有“理”、动则有“方”、动则有“趣”，注重适当的“放”，避免过严的“管”。同时，教师有意设置一些探索性的问题，留给学生充分思考的余地，让学生带着思考、带着问题去练习与学习，让学生在“试一试、干一干、闯一闯”的过程中带来一个个成功的喜悦。2培养学生的创新精神，让创新带动学习的兴趣如何激发学生学习的兴趣，是上好体育课的关键之一。而现在的学生的兴趣激发并不仅仅局限于教师对课的情境或是项目进行有意识的安排，从而来触发学生学习的兴趣，这种浅层的兴趣激发，维持的时间与整体效果性并不是太好。从心理学的角度上看，让学生模仿学习动作远没有让学生自己创造出新的学习方法来兴趣更强、效果更好。记得有一次，在“自制铁环”的教学中，我发现几个学生没有按照老师所教的方法推铁环，而是他们自己创出了一种方法，铁环照样滚动，而且运用自如，当时我没有因不按照老师的练习方法去职责他们，反而为他们的创新举动所感到高兴，再讲评时特地请他们进行示范并给予鼓励和表扬。这下可好，他们在没有约束的情况下，充分展开想象的翅膀，想出各种“怪招”，有的创出几种“刹车”的方法；有的想出了用橡皮筋绑在推杆的钩上来控制铁环滚动速度；有的越过障碍而不败；有的利用铁环进行造房子；有的用铁环拼奥运五环及各种图；有的……因此，创新精神的培养，首先要营造一个民主宽松、富有创造性的课堂教学氛围。在过去为师是从的教育教学的环境中，学生都被训成了一个个听话的小绵阳。老师叫他们做什么，他们就应着老师做什么，没有自己的主见，也没有自己想象的空间，哪有机会提出什么其奇思妙想，更不敢奢望什么创造发明了。显然局限了学生职能的开发。因此，我们教师必须要放下架子，淡化自己的权威意识，让学生尽情的发挥、探究、让他们的潜能充分发挥出来，才能培养出创造性人才。在体育教学实践中，我深深体会到在体育教学中必须坚持学生是教学过程中的主体，只有让全体学生参与教学活动的全过程，真正成为学习活动中的“主人”，才能实现体育教学优质高效，才能促进学生自我锻炼能力的提高，为今后的终身体育创造条件；只有培养学生的主题性，充分发挥学生主观能动性，使他们积极、主动的进行学练，培养他们自主、合作、创新的习惯，才能真正让课堂充满生命力。肠内营养输入途径及护理服从真理，就能征服一切事物肠内营养输30科技创新引领未来肠内营养输途径及护理科技创新引领未来31主要内容肠内誉养輪入通路材质对比置笞方式2》肠内营养管道维护主要内容32鼻肠营养管材质:聚氯乙烯总长:140cm进入长度8090m鼻肠营养