非血管介入放射学课件

非血管介入放射学1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克非血管介入放射学非血管介入放射学1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克国家级医学继续教育项目第三明《线血登阶人放朋学沿宠额技术》学习班开学典礼2004年6月7日医学影学先展应耍团上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科陈克敏实施创新教育，培养创新人才是21世纪教育的主题。这就要求学校不仅要致力于培养高水平的学生，更要致力于把学生培养成具有创新精神和创造能力的新型人才，而语文教学则肩负着重要的使命。斯普朗格曾经说：“教育的最终目的不是传授已有的东西，而是要把人的创造力诱导出来。”可见作为一名语文教师，在语文教学中必须致力于营造教学情境，培养学生的创新意识。一个好的教学情境，就好比是一点鲜活的跳动着智慧之焰的星星之火，它将点燃整个45分钟的课堂生命，点燃学生对学习的满腔热情。因此，教师在语文教学中要尽可能调动学生的积极性，创设一定的情境，让学生创新思维的萌芽在自由、宽松、民主、平等的土壤中生根发芽。一、创设问题情境创设问题情境，实际上是提出要解决的问题，创设一种情境，激发学生产生进一步学习的动力。创设问题情境的最关键之处是教师要精心设计提问。首先，提问要有设想性。在语文教学中教师在设计提问时一定要针对课文内容做有意义的设想。这些有意义的设想对学生创造性思维的培养是十分有益的。如在学习《羚羊木雕》时，教师可以设计这样一个问题：本文围绕“羚羊木雕”发生的这场矛盾，如果你是文中的“我”，你会怎么处理？这样的问题都是在学生学习了课文的基础上提出的，具有一定的设想性，学生可以根据老师提出的具有设想性的问题，充分发挥他们的想象力来回答。其次，提问要有质疑性。质疑性提问就是教师在精心备课时就教材的内容的质疑之处，精心设计问题，以引起学生对学习内容更深层次的思考。如在朱自清的《春》中揣摩词语时，老师就可以问：“小草偷偷地从土里钻出来，嫩嫩的，绿绿的”中“偷偷”和“钻”可以换成“悄悄”和“冒”吗？这个质疑性提问激发了学生的求知欲望，使得他们对文章做重新的思考，从而加深了对文章的理解。再次，提问要具有发散性。即教师可以针对某一问题提出多种解答思路，引导学生进入问题情境去进行发散性思考和理解。如学了《走一步，再走一步》之后，可以让学生联系自己的生活实际做多方面的思考，自己总结全文。因为不同的人会有不同的生活体验，不同的人又有不同的思维模式，所以学生的回答也就会各不相同，这也正体现了提问的发散性特点。二、创设质疑问难情境创设质疑问难情境，就是在教学中教师要鼓励学生自主质疑，去发现问题，大胆发问。其实，学生产生质疑后，主动解决问题的过程就是创新的过程。所以，作为教师，在解决问题的过程中，要鼓励学生敢于发表自己独到的见解，敢于向权威挑战，敢于向书本挑战，敢于向教师挑战。在教学中教师要给学生创设一个敢于提问的情境。如《我的空中楼阁》中在写小屋与外界的交通时说道：“我出外，小屋是我快乐的起点；我归来，小屋是我幸福的终点。往返于快乐与幸福之间，哪还有不好走的路呢？”当讲到这里时，教师要给学生以适当的引导，学生就会慢慢地在教师引导下产生质疑。而当学生逐渐产生质疑，提出：“作者前面是在山路上往返，后面怎么又说往返于快乐与幸福之间呢？这不是矛盾的吗？”教师要及时给予肯定，肯定学生敢于向教材挑战、善于质疑的精神。同时还要注意引导学生抓住矛盾，并给予点拨，使学生对文章的理解更进一步。从某种意义上讲，学生有了质疑，也就有了创新精神。如在学习《鸿门宴》时，学生就有这样的提问：1.如果在鸿门宴上，项羽杀了刘邦，他能否夺得天下？他能否治理好天下？2.樊哙那么狂妄，他不担心得罪项羽，连累沛公、搅乱整个大局吗？对于这些质疑，教师应热情地赞扬、鼓励，只有这样才能真正激发学生的创造性思维。三、创设想象情境在教学中创设想象情境就是教师可以采用音乐、绘画、表演等艺术手段对学生的感官加以刺激，使他们有意识地展开想象，从而实现教学目标。教师在设计教学情节时可以借助一些多媒体、录音机等设备。音乐是最富感染力的，教学中用音乐可以激发学生无穷无尽、多姿多彩的想象，使教学有声、有色、有形、有情。如教《春》时，可请学生听班得瑞的《寂静山林》，音乐声起，伴着溪水淙淙、小鸟啾啾，微风拂过树木哗哗作响，引来画外音：春来了。学生定会在头脑中幻化出一派充满诗情画意的美好景象。以音乐为媒介，学生将会找到心灵的契合美。当然，除了音乐想象、绘画想象外，还有朗读想象、表演想象等，因为想象是无处不在的。四、创设合作情境在语文教学中，可以创设师生合作情境和生生合作情境，而创设生生合作情境更有利于学生创造性思维的发展。如在教朱自清的《荷塘月色》时，可就“荷”“月”提出问题。“荷”“月”在我国古代文人笔下都是被吟咏赞美的对象，而“荷”是明丽的，“月”是朦胧的，作者将夜的“荷”与朦胧的“夜”放在一起有何诗意？这时由教师提出问题，让学生们参与讨论，以座位相邻的四人为一组，共同讨论，每个小组成员可能都会有不同的见解，在经他们合作交流后，得出一个共同理解。然后，教师再让每一组的代表说出该组的理解，使得组与组之间都能互相倾听，互相交流，拓展思维。可见，生生之间的合作与交流，有利于拓展学生思维的发散性，所以，教师在创设合作情境时，应多创设生生合作的情境。从培养学生的语文素养看，选修课在教学上需要我们开阔学生的文学视野，提高学生的文本阅读层次，拓展学生对语文知识和文学现象的研究能力，它承担的角色和地位丝毫不逊于必修课。但在广大的农村中学，由于受学校硬件设施和师资的限制，目前学生还缺乏自主选课的权利，基本上都是被迫限定模块学习。但尽管是限定模块，根据选修分值计算，新课程高中语文选修课至少要选学四门，选修课模块内容多、深，但课时却极其有限。所以在这样的农村中学，如何合理地上好高中语文选修课，冷静而理智地应对选修教学，使学生学习的有效性最大限度得以提高，使新课程理念最大限度得以落实，就成了当务之急。根据我的教学实践，我有以下几个体会。一、选修课的学习内容可与必修课交叉安排目前，大多农村中学必修1-5的学习集中安排在高一到高二第一学期前半期完成，两学期半上完五本书，；选修课集中安排在高二第一学期后半期到进入高三前半期完成，一般选学四门。这样一来，无论必修、选修，时间都非常仓促，教师只能忙着赶进度，使师生倍感吃力；再加上选修课专题式内容过于集中，学生学习时容易出现“审美疲劳”，也容易让自学能力较弱的农村学生望而生畏。这些都会大大影响学生的学习兴趣与学习效果。所以我认为必修课与选修课可以并行开课，交叉安排，贯穿于整个语文教学过程。我们都知道，选修课既是以必修课为主要依托，又是必修课程的重要补充，是必修课程的深化和拓展，从教材内容的设置看，必修的五个模块都是综合性的，每个模块同时包含几种体裁和题材的教学，而选修课是专题性的，它要求学生通过相对集中的学习，使其在某方面的理解、鉴赏、分析、运用的能力得到明显提高。这样一来二者完全可以也容易在内容上结合起来。我们一定要有“三年一盘棋”的思想，参考所选选修课程的知识梯度合理规划教学进度。高一时必修1第一单元是诗歌，就可以在学完这个单元后把《中国现代诗歌散文欣赏》的诗歌部分穿插进来。学完必修2第一单元的散文后可把《中国现代诗歌散文欣赏》的散文部分穿插进来。学完必修3第一单元的小说后可以把《中国小说欣赏》穿插进来。高二时学完必修4第二单元的诗歌后，可把《中国古代诗歌散文欣赏》的诗歌部分穿插进来，在学完第三单元的人物传记后，可把《中外传记作品》穿插进去；第二学期学完必修5后，在学生对文言知识有了一定积累的基础上再把《中国古代诗歌散文欣赏》的散文部分穿插进来。这样既能让语文必修课中的基础知识教学和基本技能培养保持相对的连贯性，又能让选修课中的拓展深入学习，发展学生个性的特点得以凸现，使必修与选修平稳过渡和顺畅链接。二、选修课的教学理念要与必修课互相结合选修与必修的结合，不光要注意内容上的结合，更要注意教学理念上的结合。必修的教学理念应该以教师的“导”为主，而选修课的教学理念则应以教师指导下的学生的“学”为主。必修课要通过教师的讲解与引导夯实学生基础，使学生各方面的能力都能得到均衡发展，尤其是要给学生做好学法指导，“授人以鱼，不如授人以渔”。教师的“导”要为选修课学生的“学”打好基础。而选修课虽以学生的“学”为主，但绝对离不开教师的“导”，尤其是农村中学，学生知识面窄，认识水平有限，探究能力不强，只有教适当的加以引导，才能保证学习的实际效果，学生知识的广度与深度、探究创新能力也才会得到良性发展。如教必修3第一单元的小说时，就要考虑到相关的选修教材，先给学生大致介绍一下中国小说的发展过程，使学生对这一模块有一个整体的系统的认识，再通过自己精心讲解和分析来引导学生学会小说鉴赏的相关知识和方法，为学生在选修课中自主鉴赏小说打下坚实的基础。在学选修中的小说模块时，虽要以学生的自主探究为主，但必须要加以引导，教师可针对每课内容给学生提供一些可供鉴赏探讨的论题，或引导学生阅读后自己提出论题，集中起来后教师再根据农村学生实际水平从中筛选出一些切实可行的论题，让学生自主选择自己感兴趣的、适合自己知识储备的论题作为自己的探究命题，由于农村学生探究能力不强，还要根据学生所选选题的相近程度，再把学生分成一个个的小组，让他们通过小组合作学习去完成对这一命题的探讨，以保证学习质量。这样既有利于对知识的拓展与深化，也有利于提高学生对古代诗歌的鉴赏效率和自主赏析的能力，增强学习的实效性。所以选修要轻松，必修必扎实。选修既要重视学生自学，也绝不能忽视老师引导。三、选修课的教材处理要与学生实际和课程内容互相结合选修课的内容容量大，涉及各种体裁和题材，教学方式更灵活多样，所以对老师也提出了更高的要求，它不仅需要老师有广博的知识面，扎实的文学功底，更要有丰富灵活的教学策略和巧妙驾驭教材的能力。在选修教学中，教师要坚决避免教学方式“必修化”，坚决避免贪多求全、蜻蜓点水式的教学。要抓住各选本的侧重点，根据学生实际和课程内容，灵活处理教材。有些重点篇目可以集中时间认真研读赏析，有的篇目则可以一带而过，或让学生在课外自学；学生感兴趣的可以集体学，不感兴趣的就个别化处理；适于讲的讲，适于练的练，适于读的读，不平均用力。“要学完，未必要教完”。总之，高中语文选修课凝聚了专家们的心血与智慧，体现了当前先进的教学理念。选修模块内容丰富、教学必须灵活，但对于选修课的教学，我们探索的时间却很短，现有的经验太少，而且农村中学学情复杂，条件有限，所以选修课教学更需要我们进行积极而审慎的实践探索与思考。开弓没有回头箭，教师自身应努力学习，更新观念，力求用全新的眼光来审视新课程，驾驭新课程，积极投身到新课改之中去。作为一线教师，我们要不断反思、探索，使农村中学的选修课程能发挥出最大的效益。我相信，只要我们勇于实践、勇于探索，我们一定能够向成功的目标稳步迈进。非血管介入放射学1、战鼓一响，法律无声。——英国非血管介入放1国家级医学继续教育项目第三明《线血登阶人放朋学沿宠额技术》学习班开学典礼2004年6月7日国家级医学继续教育项目2医学影学先展应耍团上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科陈克敏医学影学先展应3近年来医学影像学进展迅速,特别是在CT、MR和介入放射学等领域。1998年推出多层螺旋CT,当时扫描一次可获得4层图像,目前的多层螺旋CT扫描一次可获得16层图像,扫描一次同时可获得64层图像的CT也已问世。高场MR已成为MR发展的热点,30T的MR己进入临床应用,开放式MR和专用型MR近年来发展也相当快。血管内和非血管性介入放射学在临床各个领域的应用也愈加广泛。DepartmentofRadiology近年来医学影像学进展迅速,特别是在CT、MR和介4影像学的发展越势与临床各学科的交叉和结合将越来越多。从单纯的形态学诊断和研究向形态功能、代谢诊断发展,以大体的器官诊断向分子和基因方面的诊断发展,图像的融合和各种诊断信息的网络传输将使诊断更加全面和便捷DepartmentofRadiology影像学的发展越势5医院和影像喾斛的数字化和阌络化已苟必煞趋势·临床诊疗对影像学检查的依赖明显增加随着经济发展和社会进步,公众对影像学检查的需求增加影像学新技术的不断涌现,拓展了影像学检查的范畴·影像学新技术的应用,增加了影像学的信息量DepartmentofRadiology医院和影像喾斛的数字化和阌络化6PACS/RIS发展和屐望从小型PACS发展到全院PACS,再从全院PACS发展到区域PACS,甚至乃至整个社会PACS的联网。使得不同层次医院之间和不同地域间的网上会诊,包括就诊和网上病例讨论将成为现实整个社会医疗资源将达到真正的共享和充分利用随着PACS的发展,放射科医师和其他临床医师的培训方式和工作流程将发生根本的变革,医师的培养模式也将发生根本改变。DepartmentofRadiologyPACS/RIS发展和屐望7每日晨读会3:32AH9号楼读片室每日晨读会8普通胶片胸片图像同一患者DR图像对肺内纹理,气管支气管,心影后纹理的观察明显优于前者!普通胶片胸片图像9清晰显示气管支气管气管旁淋巴结,心影后纹理!清晰显示气管支气管10病例男,62岁,无不适。于2001.6.15胸部体检?普通模拟胶片上是否有可疑发现?于2001.6.20胸部DR拍片,右上肺淡片影较为明确经CT和手术证实为右上肺肺泡癌病例11非血管介入放射学课件12非血管介入放射学课件13非血管介入放射学课件14非血管介入放射学课件15非血管介入放射学课件16非血管介入放射学课件17非血管介入放射学课件18非血管介入放射学课件19非血管介入放射学课件20非血管介入放射学课件21非血管介入放射学课件22非血管介入放射学课件23非血管介入放射学课件24非血管介入放射学课件25非血管介入放射学课件26非血管介入放射学课件27非血管介入放射学课件28非血管介入放射学课件29非血管介入放射学课件30非血管介入放射学课件31非血管介入放射学课件32非血管介入放射学课件33非血管介入放射学课件34非血管介入放射学课件35非血管介入放射学课件36非血管介入放射学课件37非血管介入放射学课件38非血管介入放射学课件39非血管介入放射学课件40非血管介入放射学课件41非血管介入放射学课件42非血管介入放射学课件43非血管介入放射学课件44非血管介入放射学课件45非血管介入放射学课件46非血管介入放射学课件47非血管介入放射学课件48非血管介入放射学课件49非血管介入放射学课件50非血管介入放射学课件51非血管介入放射学课件52非血管介入放射学课件53非血管介入放射学课件54非血管介入放射学课件55非血管介入放射学课件56非血管介入放射学课件57非血管介入放射学课件58非血管介入放射学课件59非血管介入放射学课件60非血管介入放射学课件61非血管介入放射学课件62非血管介入放射学课件63非血管介入放射学课件64非血管介入放射学课件65非血管介入放射学课件66非血管介入放射学课件67非血管介入放射学课件68非血管介入放射学课件69非血管介入放射学课件70非血管介入放射学课件71非血管介入放射学课件72非血管介入放射学课件73非血管介入放射学课件74非血管介入放射学课件75非血管介入放射学课件76非血管介入放射学课件77非血管介入放射学课件78非血管介入放射学课件79非血管介入放射学课件80非血管介入放射学课件81非血管介入放射学课件82非血管介入放射学课件83非血管介入放射学课件84非血管介入放射学课件85非血管介入放射学课件86非血管介入放射学课件87非血管介入放射学课件88非血管介入放射学课件89非血管介入放射学课件90非血管介入放射学课件91非血管介入放射学课件92非血管介入放射学课件93非血管介入放射学课件94非血管介入放射学课件95非血管介入放射学课件96非血管介入放射学课件97非血管介入放射学课件98非血管介入放射学课件99非血管介入放射学课件100非血管介入放射学课件101非血管介入放射学课件102非血管介入放射学课件103非血管介入放射学课件104非血管介入放射学课件105非血管介入放射学课件106非血管介入放射学课件107非血管介入放射学课件108非血管介入放射学课件109非血管介入放射学课件110非血管介入放射学课件111非血管介入放射学课件112非血管介入放射学课件113非血管介入放射学课件114非血管介入放射学课件115非血管介入放射学课件116非血管介入放射学课件117非血管介入放射学课件118非血管介入放射学课件119非血管介入放射学课件120非血管介入放射学课件121非血管介入放射学课件122非血管介入放射学课件123非血管介入放射学课件124非血管介入放射学课件125非血管介入放射学课件126非血管介入放射学课件127非血管介入放射学课件128非血管介入放射学课件129非血管介入放射学课件130非血管介入放射学课件131非血管介入放射学课件132非血管介入放射学课件133非血管介入放射学课件134非血管介入放射学课件135非血管介入放射学课件136非血管介入放射学课件137非血管介入放射学课件138非血管介入放射学课件139非血管介入放射学课件140非血管介入放射学课件141非血管介入放射学课件142非血管介入放射学课件143非血管介入放射学课件144非血管介入放射学课件145非血管介入放射学课件146非血管介入放射学课件147非血管介入放射学课件148非血管介入放射学课件149非血管介入放射学课件150非血管介入放射学课件151非血管介入放射学课件152非血管介入放射学课件153非血管介入放射学课件154非血管介入放射学课件155非血管介入放射学课件156非血管介入放射学课件157非血管介入放射学课件158非血管介入放射学课件159非血管介入放射学课件160非血管介入放射学课件161非血管介入放射学课件162非血管介入放射学课件163非血管介入放射学课件164非血管介入放射学课件165非血管介入放射学课件166非血管介入放射学课件167非血管介入放射学课件168非血管介入放射学课件169非血管介入放射学课件170非血管介入放射学课件171非血管介入放射学课件172非血管介入放射学课件173非血管介入放射学课件174非血管介入放射学课件175非血管介入放射学课件176非血管介入放射学课件177非血管介入放射学课件178非血管介入放射学课件179非血管介入放射学课件180非血管介入放射学课件181非血管介入放射学课件182非血管介入放射学课件183非血管介入放射学课件184非血管介入放射学课件185非血管介入放射学课件186非血管介入放射学课件187非血管介入放射学课件18831、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若

35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里189非血管介入放射学1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克非血管介入放射学非血管介入放射学1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克国家级医学继续教育项目第三明《线血登阶人放朋学沿宠额技术》学习班开学典礼2004年6月7日医学影学先展应耍团上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科陈克敏实施创新教育，培养创新人才是21世纪教育的主题。这就要求学校不仅要致力于培养高水平的学生，更要致力于把学生培养成具有创新精神和创造能力的新型人才，而语文教学则肩负着重要的使命。斯普朗格曾经说：“教育的最终目的不是传授已有的东西，而是要把人的创造力诱导出来。”可见作为一名语文教师，在语文教学中必须致力于营造教学情境，培养学生的创新意识。一个好的教学情境，就好比是一点鲜活的跳动着智慧之焰的星星之火，它将点燃整个45分钟的课堂生命，点燃学生对学习的满腔热情。因此，教师在语文教学中要尽可能调动学生的积极性，创设一定的情境，让学生创新思维的萌芽在自由、宽松、民主、平等的土壤中生根发芽。一、创设问题情境创设问题情境，实际上是提出要解决的问题，创设一种情境，激发学生产生进一步学习的动力。创设问题情境的最关键之处是教师要精心设计提问。首先，提问要有设想性。在语文教学中教师在设计提问时一定要针对课文内容做有意义的设想。这些有意义的设想对学生创造性思维的培养是十分有益的。如在学习《羚羊木雕》时，教师可以设计这样一个问题：本文围绕“羚羊木雕”发生的这场矛盾，如果你是文中的“我”，你会怎么处理？这样的问题都是在学生学习了课文的基础上提出的，具有一定的设想性，学生可以根据老师提出的具有设想性的问题，充分发挥他们的想象力来回答。其次，提问要有质疑性。质疑性提问就是教师在精心备课时就教材的内容的质疑之处，精心设计问题，以引起学生对学习内容更深层次的思考。如在朱自清的《春》中揣摩词语时，老师就可以问：“小草偷偷地从土里钻出来，嫩嫩的，绿绿的”中“偷偷”和“钻”可以换成“悄悄”和“冒”吗？这个质疑性提问激发了学生的求知欲望，使得他们对文章做重新的思考，从而加深了对文章的理解。再次，提问要具有发散性。即教师可以针对某一问题提出多种解答思路，引导学生进入问题情境去进行发散性思考和理解。如学了《走一步，再走一步》之后，可以让学生联系自己的生活实际做多方面的思考，自己总结全文。因为不同的人会有不同的生活体验，不同的人又有不同的思维模式，所以学生的回答也就会各不相同，这也正体现了提问的发散性特点。二、创设质疑问难情境创设质疑问难情境，就是在教学中教师要鼓励学生自主质疑，去发现问题，大胆发问。其实，学生产生质疑后，主动解决问题的过程就是创新的过程。所以，作为教师，在解决问题的过程中，要鼓励学生敢于发表自己独到的见解，敢于向权威挑战，敢于向书本挑战，敢于向教师挑战。在教学中教师要给学生创设一个敢于提问的情境。如《我的空中楼阁》中在写小屋与外界的交通时说道：“我出外，小屋是我快乐的起点；我归来，小屋是我幸福的终点。往返于快乐与幸福之间，哪还有不好走的路呢？”当讲到这里时，教师要给学生以适当的引导，学生就会慢慢地在教师引导下产生质疑。而当学生逐渐产生质疑，提出：“作者前面是在山路上往返，后面怎么又说往返于快乐与幸福之间呢？这不是矛盾的吗？”教师要及时给予肯定，肯定学生敢于向教材挑战、善于质疑的精神。同时还要注意引导学生抓住矛盾，并给予点拨，使学生对文章的理解更进一步。从某种意义上讲，学生有了质疑，也就有了创新精神。如在学习《鸿门宴》时，学生就有这样的提问：1.如果在鸿门宴上，项羽杀了刘邦，他能否夺得天下？他能否治理好天下？2.樊哙那么狂妄，他不担心得罪项羽，连累沛公、搅乱整个大局吗？对于这些质疑，教师应热情地赞扬、鼓励，只有这样才能真正激发学生的创造性思维。三、创设想象情境在教学中创设想象情境就是教师可以采用音乐、绘画、表演等艺术手段对学生的感官加以刺激，使他们有意识地展开想象，从而实现教学目标。教师在设计教学情节时可以借助一些多媒体、录音机等设备。音乐是最富感染力的，教学中用音乐可以激发学生无穷无尽、多姿多彩的想象，使教学有声、有色、有形、有情。如教《春》时，可请学生听班得瑞的《寂静山林》，音乐声起，伴着溪水淙淙、小鸟啾啾，微风拂过树木哗哗作响，引来画外音：春来了。学生定会在头脑中幻化出一派充满诗情画意的美好景象。以音乐为媒介，学生将会找到心灵的契合美。当然，除了音乐想象、绘画想象外，还有朗读想象、表演想象等，因为想象是无处不在的。四、创设合作情境在语文教学中，可以创设师生合作情境和生生合作情境，而创设生生合作情境更有利于学生创造性思维的发展。如在教朱自清的《荷塘月色》时，可就“荷”“月”提出问题。“荷”“月”在我国古代文人笔下都是被吟咏赞美的对象，而“荷”是明丽的，“月”是朦胧的，作者将夜的“荷”与朦胧的“夜”放在一起有何诗意？这时由教师提出问题，让学生们参与讨论，以座位相邻的四人为一组，共同讨论，每个小组成员可能都会有不同的见解，在经他们合作交流后，得出一个共同理解。然后，教师再让每一组的代表说出该组的理解，使得组与组之间都能互相倾听，互相交流，拓展思维。可见，生生之间的合作与交流，有利于拓展学生思维的发散性，所以，教师在创设合作情境时，应多创设生生合作的情境。从培养学生的语文素养看，选修课在教学上需要我们开阔学生的文学视野，提高学生的文本阅读层次，拓展学生对语文知识和文学现象的研究能力，它承担的角色和地位丝毫不逊于必修课。但在广大的农村中学，由于受学校硬件设施和师资的限制，目前学生还缺乏自主选课的权利，基本上都是被迫限定模块学习。但尽管是限定模块，根据选修分值计算，新课程高中语文选修课至少要选学四门，选修课模块内容多、深，但课时却极其有限。所以在这样的农村中学，如何合理地上好高中语文选修课，冷静而理智地应对选修教学，使学生学习的有效性最大限度得以提高，使新课程理念最大限度得以落实，就成了当务之急。根据我的教学实践，我有以下几个体会。一、选修课的学习内容可与必修课交叉安排目前，大多农村中学必修1-5的学习集中安排在高一到高二第一学期前半期完成，两学期半上完五本书，；选修课集中安排在高二第一学期后半期到进入高三前半期完成，一般选学四门。这样一来，无论必修、选修，时间都非常仓促，教师只能忙着赶进度，使师生倍感吃力；再加上选修课专题式内容过于集中，学生学习时容易出现“审美疲劳”，也容易让自学能力较弱的农村学生望而生畏。这些都会大大影响学生的学习兴趣与学习效果。所以我认为必修课与选修课可以并行开课，交叉安排，贯穿于整个语文教学过程。我们都知道，选修课既是以必修课为主要依托，又是必修课程的重要补充，是必修课程的深化和拓展，从教材内容的设置看，必修的五个模块都是综合性的，每个模块同时包含几种体裁和题材的教学，而选修课是专题性的，它要求学生通过相对集中的学习，使其在某方面的理解、鉴赏、分析、运用的能力得到明显提高。这样一来二者完全可以也容易在内容上结合起来。我们一定要有“三年一盘棋”的思想，参考所选选修课程的知识梯度合理规划教学进度。高一时必修1第一单元是诗歌，就可以在学完这个单元后把《中国现代诗歌散文欣赏》的诗歌部分穿插进来。学完必修2第一单元的散文后可把《中国现代诗歌散文欣赏》的散文部分穿插进来。学完必修3第一单元的小说后可以把《中国小说欣赏》穿插进来。高二时学完必修4第二单元的诗歌后，可把《中国古代诗歌散文欣赏》的诗歌部分穿插进来，在学完第三单元的人物传记后，可把《中外传记作品》穿插进去；第二学期学完必修5后，在学生对文言知识有了一定积累的基础上再把《中国古代诗歌散文欣赏》的散文部分穿插进来。这样既能让语文必修课中的基础知识教学和基本技能培养保持相对的连贯性，又能让选修课中的拓展深入学习，发展学生个性的特点得以凸现，使必修与选修平稳过渡和顺畅链接。二、选修课的教学理念要与必修课互相结合选修与必修的结合，不光要注意内容上的结合，更要注意教学理念上的结合。必修的教学理念应该以教师的“导”为主，而选修课的教学理念则应以教师指导下的学生的“学”为主。必修课要通过教师的讲解与引导夯实学生基础，使学生各方面的能力都能得到均衡发展，尤其是要给学生做好学法指导，“授人以鱼，不如授人以渔”。教师的“导”要为选修课学生的“学”打好基础。而选修课虽以学生的“学”为主，但绝对离不开教师的“导”，尤其是农村中学，学生知识面窄，认识水平有限，探究能力不强，只有教适当的加以引导，才能保证学习的实际效果，学生知识的广度与深度、探究创新能力也才会得到良性发展。如教必修3第一单元的小说时，就要考虑到相关的选修教材，先给学生大致介绍一下中国小说的发展过程，使学生对这一模块有一个整体的系统的认识，再通过自己精心讲解和分析来引导学生学会小说鉴赏的相关知识和方法，为学生在选修课中自主鉴赏小说打下坚实的基础。在学选修中的小说模块时，虽要以学生的自主探究为主，但必须要加以引导，教师可针对每课内容给学生提供一些可供鉴赏探讨的论题，或引导学生阅读后自己提出论题，集中起来后教师再根据农村学生实际水平从中筛选出一些切实可行的论题，让学生自主选择自己感兴趣的、适合自己知识储备的论题作为自己的探究命题，由于农村学生探究能力不强，还要根据学生所选选题的相近程度，再把学生分成一个个的小组，让他们通过小组合作学习去完成对这一命题的探讨，以保证学习质量。这样既有利于对知识的拓展与深化，也有利于提高学生对古代诗歌的鉴赏效率和自主赏析的能力，增强学习的实效性。所以选修要轻松，必修必扎实。选修既要重视学生自学，也绝不能忽视老师引导。三、选修课的教材处理要与学生实际和课程内容互相结合选修课的内容容量大，涉及各种体裁和题材，教学方式更灵活多样，所以对老师也提出了更高的要求，它不仅需要老师有广博的知识面，扎实的文学功底，更要有丰富灵活的教学策略和巧妙驾驭教材的能力。在选修教学中，教师要坚决避免教学方式“必修化”，坚决避免贪多求全、蜻蜓点水式的教学。要抓住各选本的侧重点，根据学生实际和课程内容，灵活处理教材。有些重点篇目可以集中时间认真研读赏析，有的篇目则可以一带而过，或让学生在课外自学；学生感兴趣的可以集体学，不感兴趣的就个别化处理；适于讲的讲，适于练的练，适于读的读，不平均用力。“要学完，未必要教完”。总之，高中语文选修课凝聚了专家们的心血与智慧，体现了当前先进的教学理念。选修模块内容丰富、教学必须灵活，但对于选修课的教学，我们探索的时间却很短，现有的经验太少，而且农村中学学情复杂，条件有限，所以选修课教学更需要我们进行积极而审慎的实践探索与思考。开弓没有回头箭，教师自身应努力学习，更新观念，力求用全新的眼光来审视新课程，驾驭新课程，积极投身到新课改之中去。作为一线教师，我们要不断反思、探索，使农村中学的选修课程能发挥出最大的效益。我相信，只要我们勇于实践、勇于探索，我们一定能够向成功的目标稳步迈进。非血管介入放射学1、战鼓一响，法律无声。——英国非血管介入放190国家级医学继续教育项目第三明《线血登阶人放朋学沿宠额技术》学习班开学典礼2004年6月7日国家级医学继续教育项目191医学影学先展应耍团上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科陈克敏医学影学先展应192近年来医学影像学进展迅速,特别是在CT、MR和介入放射学等领域。1998年推出多层螺旋CT,当时扫描一次可获得4层图像,目前的多层螺旋CT扫描一次可获得16层图像,扫描一次同时可获得64层图像的CT也已问世。高场MR已成为MR发展的热点,30T的MR己进入临床应用,开放式MR和专用型MR近年来发展也相当快。血管内和非血管性介入放射学在临床各个领域的应用也愈加广泛。DepartmentofRadiology近年来医学影像学进展迅速,特别是在CT、MR和介193影像学的发展越势与临床各学科的交叉和结合将越来越多。从单纯的形态学诊断和研究向形态功能、代谢诊断发展,以大体的器官诊断向分子和基因方面的诊断发展,图像的融合和各种诊断信息的网络传输将使诊断更加全面和便捷DepartmentofRadiology影像学的发展越势194医院和影像喾斛的数字化和阌络化已苟必煞趋势·临床诊疗对影像学检查的依赖明显增加随着经济发展和社会进步,公众对影像学检查的需求增加影像学新技术的不断涌现,拓展了影像学检查的范畴·影像学新技术的应用,增加了影像学的信息量DepartmentofRadiology医院和影像喾斛的数字化和阌络化195PACS/RIS发展和屐望从小型PACS发展到全院PACS,再从全院PACS发展到区域PACS,甚至乃至整个社会PACS的联网。使得不同层次医院之间和不同地域间的网上会诊,包括就诊和网上病例讨论将成为现实整个社会医疗资源将达到真正的共享和充分利用随着PACS的发展,放射科医师和其他临床医师的培训方式和工作流程将发生根本的变革,医师的培养模式也将发生根本改变。DepartmentofRadiologyPACS/RIS发展和屐望196每日晨读会3:32AH9号楼读片室每日晨读会197普通胶片胸片图像同一患者DR图像对肺内纹理,气管支气管,心影后纹理的观察明显优于前者!普通胶片胸片图像198清晰显示气管支气管气管旁淋巴结,心影后纹理!清晰显示气管支气管199病例男,62岁,无不适。于2001.6.15胸部体检?普通模拟胶片上是否有可疑发现?于2001.6.20胸部DR拍片,右上肺淡片影较为明确经CT和手术证实为右上肺肺泡癌病例200非血管介入放射学课件201非血管介入放射学课件202非血管介入放射学课件203非血管介入放射学课件204非血管介入放射学课件205非血管介入放射学课件206非血管介入放射学课件207非血管介入放射学课件208非血管介入放射学课件209非血管介入放射学课件210非血管介入放射学课件211非血管介入放射学课件212非血管介入放射学课件213非血管介入放射学课件214非血管介入放射学课件215非血管介入放射学课件216非血管介入放射学课件217非血管介入放射学课件218非血管介入放射学课件219非血管介入放射学课件220非血管介入放射学课件221非血管介入放射学课件222非血管介入放射学课件223非血管介入放射学课件224非血管介入放射学课件225非血管介入放射学课件226非血管介入放射学课件227非血管介入放射学课件228非血管介入放射学课件229非血管介入放射学课件230非血管介入放射学课件231非血管介入放射学课件232非血管介入放射学课件233非血管介入放射学课件234非血管介入放射学课件235非血管介入放射学课件236非血管介入放射学课件237非血管介入放射学课件238非血管介入放射学课件239非血管介入放射学课件240非血管介入放射学课件241非血管介入放射学课件242非血管介入放射学课件243非血管介入放射学课件244非血管介入放射学课件245非血管介入放射学课件246非血管介入放射学课件247非血管介入放射学课件248非血管介入放射学课件249非血管介入放射学课件250非血管介入放射学课件251非血管介入放射学课件252非血管介入放射学课件253非血管介入放射学课件254非血管介入放射学课件255非血管介入放射学课件256非血管介入放射学课件257非血管介入放射学课件258非血管介入放射学课件259非血管介入放射学课件260非血管介入放射学课件261非血管介入放射学课件262非血管介入放射学课件263非血管介入放射学课件264非血管介入放射学课件265非血管介入放射学课件266非血管介入放射学课件267非血管介入放射学课件268非血管介入放射学课件269非血管介入放射学课件270非血管介入放射学课件271非血管介入放射学课件272非血管介入放射学课件