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急性百草枯中毒急性百草枯中毒1了解百草枯百草枯(Paraquat,PQ)又名一扫光、克无踪,化学名称1,1-二甲基4,4联吡啶阳离子,在酸性及中性溶液稳定,遇碱水解。是一种高效能的非选择性接触型除草剂,喷洒后起效迅速,进入土壤后迅速失活,在土壤中无残留。百草枯已成为继有机磷农药中毒之后第二位、死亡绝对数第一位的农药中毒类型。死亡率高达50%70%了解百草枯2火火3了解百草枯“百草枯”是控制大部分禾本科及阔叶杂草50种以上作物的田间除草、人造林除草、催枯等功能的除草剂。具有高效、广谱、触杀型、灭生性的特征以联吡啶为原料,添加剂包括有:臭味剂、蓝绿警戒色、催吐剂3:它是世界上用量第二大的除享剂,已是最高进行了不同程度的规定。4、禁止使用或进口的国家有丹麦、奧地利、瑞典、科威特、芬兰、斯洛文尼亚5、限制使用的国家有印度尼西亚、匈牙利、国、德国、美国;撤销登记的国家有挪威了解百草枯4了解百草枯、全世界最富争议的除草剂?对人畜均有较强毒性,中毒致死剂量小,病程进展快且无特效解毒药物,临床上病死率很高,达75~80%,而口服20%原液者达95%。百草枯的致死量为1~3g(相当于20%的溶液5~15m1)。7、不但对人体具有诱变、影响生育、致畸和影响神经系统、免疫系统以及引起帕金森氏综合症等潜在危害,还对自然环境、动物、微生物产生严重的负面影响。8、目前国内众多医院对百草枯中毒者均有東手无措之感,无有效治疗方案,眼睁睁看见中毒者在百般痛苦中离开!!!了解百草枯5医者的最大无奈,不是不被家属解,而是面对患者在死亡的威胁下却束手无策!!眼睁睁地看着死神夺走个个生医者的最大无奈,不是不被家属6急性百草枯中毒毒代动力学、中毒机制和病理改变PQ临床表现和严重程度分型PQ的诊断和处理原则°预后急性百草枯中毒7毒代动力学主要吸收部位在小肠,大部分经粪便排泄。吸收后0.5-4h内血浆浓度达峰值,几乎可分布到各个器官。与血浆蛋白结合很少,在肾小管中不被重吸收,以原形从肾脏排出。肾脏是中毒开始浓度最高的器官。当肾功能受损时,百草可以下降10-20倍随着肺组织主动摄取和富集百草枯,口服后15小时肺中浓度达到峰值,为血浆浓度的1090倍。富含血液的肌肉组织也较高。肺和肌肉成为毒物储存库,达峰值后可缓慢释放进入血液。毒代动力学8中毒机制PQ中毒机制尚不明确,目前主要认为是质过氧化损伤。其中对肺损伤主要机制多认为是氧化-还原反应总体而言,百草枯有局部毒性和全身毒性,对所接触皮肤、黏膜的局部毒性呈浓度依赖性,而全身毒性则主要呈剂量依赖性中毒机制9百帖画性的生化制示[百草粘离子(P)过氧化物歧化酶(+21)Fe.+H±O2+O2hSo+o-芬顿反过氧化氢醺氧自由基谷肤氧化胎基由肪酸和氧自由基反应形成结构和蛋自变性NADH扬丰破坏类胎肪完整膜状细胞器碱坏(如细胞额、经粒你、肉顾体,识细雕死亡,多功能脏器功能减退或竭百帖画性的生化制示10急性百草枯中毒课件11急性百草枯中毒课件12急性百草枯中毒课件13急性百草枯中毒课件14急性百草枯中毒课件15急性百草枯中毒课件16急性百草枯中毒课件17急性百草枯中毒课件18急性百草枯中毒课件19急性百草枯中毒课件20急性百草枯中毒课件21急性百草枯中毒课件22急性百草枯中毒课件23急性百草枯中毒课件24急性百草枯中毒课件25急性百草枯中毒课件26急性百草枯中毒课件27急性百草枯中毒课件28急性百草枯中毒急性百草枯中毒29了解百草枯百草枯(Paraquat,PQ)又名一扫光、克无踪,化学名称1,1-二甲基4,4联吡啶阳离子,在酸性及中性溶液稳定,遇碱水解。是一种高效能的非选择性接触型除草剂,喷洒后起效迅速,进入土壤后迅速失活,在土壤中无残留。百草枯已成为继有机磷农药中毒之后第二位、死亡绝对数第一位的农药中毒类型。死亡率高达50%70%了解百草枯30火火31了解百草枯“百草枯”是控制大部分禾本科及阔叶杂草50种以上作物的田间除草、人造林除草、催枯等功能的除草剂。具有高效、广谱、触杀型、灭生性的特征以联吡啶为原料,添加剂包括有:臭味剂、蓝绿警戒色、催吐剂3:它是世界上用量第二大的除享剂,已是最高进行了不同程度的规定。4、禁止使用或进口的国家有丹麦、奧地利、瑞典、科威特、芬兰、斯洛文尼亚5、限制使用的国家有印度尼西亚、匈牙利、国、德国、美国;撤销登记的国家有挪威了解百草枯32了解百草枯、全世界最富争议的除草剂?对人畜均有较强毒性,中毒致死剂量小,病程进展快且无特效解毒药物,临床上病死率很高,达75~80%,而口服20%原液者达95%。百草枯的致死量为1~3g(相当于20%的溶液5~15m1)。7、不但对人体具有诱变、影响生育、致畸和影响神经系统、免疫系统以及引起帕金森氏综合症等潜在危害,还对自然环境、动物、微生物产生严重的负面影响。8、目前国内众多医院对百草枯中毒者均有東手无措之感,无有效治疗方案,眼睁睁看见中毒者在百般痛苦中离开!!!了解百草枯33医者的最大无奈,不是不被家属解,而是面对患者在死亡的威胁下却束手无策!!眼睁睁地看着死神夺走个个生医者的最大无奈,不是不被家属34急性百草枯中毒毒代动力学、中毒机制和病理改变PQ临床表现和严重程度分型PQ的诊断和处理原则°预后急性百草枯中毒35毒代动力学主要吸收部位在小肠,大部分经粪便排泄。吸收后0.5-4h内血浆浓度达峰值,几乎可分布到各个器官。与血浆蛋白结合很少,在肾小管中不被重吸收,以原形从肾脏排出。肾脏是中毒开始浓度最高的器官。当肾功能受损时,百草可以下降10-20倍随着肺组织主动摄取和富集百草枯,口服后15小时肺中浓度达到峰值,为血浆浓度的1090倍。富含血液的肌肉组织也较高。肺和肌肉成为毒物储存库,达峰值后可缓慢释放进入血液。毒代动力学36中毒机制PQ中毒机制尚不明确,目前主要认为是质过氧化损伤。其中对肺损伤主要机制多认为是氧化-还原反应总体而言,百草枯有局部毒性和全身毒性,对所接触皮肤、黏膜的局部毒性呈浓度依赖性,而全身毒性则主要呈剂量依赖性中毒机制37百帖画性的生化制示[百草粘离子(P)过氧化物歧化酶(+21)Fe.+H±O2+O2hSo+o-芬顿反过氧化氢醺氧自由基谷肤氧化胎基由肪酸和氧自由基反应形成结构和蛋自变性NADH扬丰破坏类胎肪完整膜状细胞器碱坏(如细胞额、经粒你、肉顾体,识细雕死亡,多功能脏器功能减退或竭百帖画性的生化制示38急性百草枯中毒课件39急性百草枯中毒课件40急性百草枯中毒课件41急性百草枯中毒课件42急性百草枯中毒课件43急性百草枯中毒课件44急

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