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文档简介
脑梗塞的护理常规神经内科脑梗塞的护理常规1学、定义脑梗塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化,形成梗塞灶的脑血管疾病。其中,脑血栓形成较为常见。缺血性萃中缺血区器血栓阻塞狭窄血管动力脉硬化斑块学、定义2病因及发病机制■主要因素高血压,冠心落压冠0病病,糖尿病,体重超重,高血脂症,喜食肥肉和家族遗中风传。多见于45~70岁中老年人尿病5岁以后更易发生中风题程翻酒病因及发病机制3脑梗塞的病因食用過多動物性脂肪高血及"飲酒過早控制不YE隔是過大運到不足腦勁販硬化習惜吃太鹹煎物糖尿病控制不當精自据過中器脑梗塞的病因4题发病机制睡眠血管壁病变失水血压下降休克血流缓慢|→血栓形成→脑梗死心力衰竭血粘度增加心律失常|L血凝固异常→栓子脱落一栓塞红细胞增多症」题发病机制5、临床表现■1、多在睡眠、安静等血流缓慢、血压降低的情况下发生2、起病前可有头昏、头痛、肢体麻木、短暂失语等症状3、多数病人意识清楚,少数病人可有不同程度的意识障碍,持续时间短,生命体征无张明显改变神经系统体征视血管闭塞的部位和梗死的范围而定,常见为各类型的失语和偏瘫。、临床表现6囪、辅助检查1.一般检査:血、尿常规,肝肾功,电解质,血糖,血脂,心电图等。翻2头颅CT:发病后24h内,一般无影像学改变。24h以后,梗死区出现低密度病灶。翻3MR:梗死后数小时,显示早期缺血性梗死区囪、辅助检查7翻4.血管造影:DSA、CTA、MRA可显示脑部大动脉的闭塞、狭窄及其他血管病变。翻5.彩色多普勒超声(TCD):可评估颅内外血管狭窄、闭塞及侧支循环建立的程度题6.SPECT和PET:可在发病后数分钟显示脑梗死的部位和局部脑血流变化。(对缺血性脑血管意外的诊断,具有较高的诊断价值)翻4.血管造影:DSA、CTA、MRA可显示脑部8五、治疗原则早期溶栓高压氧舱治疗控制血压抗脑水肿手术治疗早期治疗低颅内中药治疗善微循环用脑保护剂(抗凝治疗五、治疗原则9翻2、恢复期治疗促进神经功能的恢复,让病人进行康复治疗和锻炼。要求医护人员、病人和家属积极而系统地进行患肢的被动和主动运动,以及语言功能的训练和康复。翻2、恢复期治疗10脑梗塞的护理常规课件11脑梗塞的护理常规课件12脑梗塞的护理常规课件13脑梗塞的护理常规课件14脑梗塞的护理常规课件15脑梗塞的护理常规课件16脑梗塞的护理常规课件17脑梗塞的护理常规课件18脑梗塞的护理常规课件19脑梗塞的护理常规课件20脑梗塞的护理常规课件21脑梗塞的护理常规课件22脑梗塞的护理常规课件23脑梗塞的护理常规课件24脑梗塞的护理常规课件25脑梗塞的护理常规课件26脑梗塞的护理常规课件27脑梗塞的护理常规课件28脑梗塞的护理常规课件29脑梗塞的护理常规课件30脑梗塞的护理常规课件31脑梗塞的护理常规课件32脑梗塞的护理常规课件33脑梗塞的护理常规课件34脑梗塞的护理常规课件35脑梗塞的护理常规课件36脑梗塞的护理常规课件37脑梗塞的护理常规课件38脑梗塞的护理常规课件39脑梗塞的护理常规课件40脑梗塞的护理常规课件41脑梗塞的护理常规课件42脑梗塞的护理常规课件43脑梗塞的护理常规课件44脑梗塞的护理常规课件45脑梗塞的护理常规课件46脑梗塞的护理常规课件47脑梗塞的护理常规课件48脑梗塞的护理常规神经内科脑梗塞的护理常规49学、定义脑梗塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化,形成梗塞灶的脑血管疾病。其中,脑血栓形成较为常见。缺血性萃中缺血区器血栓阻塞狭窄血管动力脉硬化斑块学、定义50病因及发病机制■主要因素高血压,冠心落压冠0病病,糖尿病,体重超重,高血脂症,喜食肥肉和家族遗中风传。多见于45~70岁中老年人尿病5岁以后更易发生中风题程翻酒病因及发病机制51脑梗塞的病因食用過多動物性脂肪高血及"飲酒過早控制不YE隔是過大運到不足腦勁販硬化習惜吃太鹹煎物糖尿病控制不當精自据過中器脑梗塞的病因52题发病机制睡眠血管壁病变失水血压下降休克血流缓慢|→血栓形成→脑梗死心力衰竭血粘度增加心律失常|L血凝固异常→栓子脱落一栓塞红细胞增多症」题发病机制53、临床表现■1、多在睡眠、安静等血流缓慢、血压降低的情况下发生2、起病前可有头昏、头痛、肢体麻木、短暂失语等症状3、多数病人意识清楚,少数病人可有不同程度的意识障碍,持续时间短,生命体征无张明显改变神经系统体征视血管闭塞的部位和梗死的范围而定,常见为各类型的失语和偏瘫。、临床表现54囪、辅助检查1.一般检査:血、尿常规,肝肾功,电解质,血糖,血脂,心电图等。翻2头颅CT:发病后24h内,一般无影像学改变。24h以后,梗死区出现低密度病灶。翻3MR:梗死后数小时,显示早期缺血性梗死区囪、辅助检查55翻4.血管造影:DSA、CTA、MRA可显示脑部大动脉的闭塞、狭窄及其他血管病变。翻5.彩色多普勒超声(TCD):可评估颅内外血管狭窄、闭塞及侧支循环建立的程度题6.SPECT和PET:可在发病后数分钟显示脑梗死的部位和局部脑血流变化。(对缺血性脑血管意外的诊断,具有较高的诊断价值)翻4.血管造影:DSA、CTA、MRA可显示脑部56五、治疗原则早期溶栓高压氧舱治疗控制血压抗脑水肿手术治疗早期治疗低颅内中药治疗善微循环用脑保护剂(抗凝治疗五、治疗原则57翻2、恢复期治疗促进神经功能的恢复,让病人进行康复治疗和锻炼。要求医护人员、病人和家属积极而系统地进行患肢的被动和主动运动,以及语言功能的训练和康复。翻2、恢复期治疗58脑梗塞的护理常规课件59脑梗塞的护理常规课件60脑梗塞的护理常规课件61脑梗塞的护理常规课件62脑梗塞的护理常规课件63脑梗塞的护理常规课件64脑梗塞的护理常规课件65脑梗塞的护理常规课件66脑梗塞的护理常规课件67脑梗塞的护理常规课件68脑梗塞的护理常规课件69脑梗塞的护理常规课件70脑梗塞的护理常规课件71脑梗塞的护理常规课件72脑梗塞的护理常规课件73脑梗塞的护理常规课件74脑梗塞的护理常规课件75脑梗塞的护理常规课件76脑梗塞的护理常规课件77脑梗塞的护理常规课件78脑梗塞的护理常规课件79脑梗塞的护理常规课件80脑梗塞的护理常规课件81脑梗塞的护理常规课件82脑梗塞的护理常规课件83脑梗塞的护理常规课件84脑梗塞的护理常规课件85
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