细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义-003

细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物PPT精品课程课件讲义46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物PPT精品课程课件讲义细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物PPT精品课程课件讲义46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔PPT内容可自行编辑细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物主讲:XXX细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物细胞周期非特异性药物对肿瘤细胞杀伤作用在一定范围内与剂量呈正相关,因此大剂量间断给药优于小剂量连续给药细胞周期特异性药物只对细胞群中的一部分细胞有作用,持续给药维持有效的血药浓度可提高疗效。1在课堂上培养兴趣经过高中时代的人都知道，大家对英语的学习都非常头疼，对英语的课堂教学也不感兴趣，在课堂上经常有打瞌睡的现象，而且很大一部分人学英语的目的都是因为升学的压力而被迫学的，因此这种英语的学习效率非常低。作为高中英语教师，应当做好以下几个方面。1.1学生学习兴趣的激发。研究表明："教师所传授的知识在进入学生大脑、进入学生个体知识结构的过程当中，需要完成一个化合生成的过程，学生的兴趣是影响这个化合生成过程的重要因素。"从这段话中可以看出，在课堂的教学活动中，师生双方的情感交流，能够很好地激发出学生的情感能量和兴趣能量，从而推动课堂教学的高效进行。在SEFCBook4Unit5BodyLanguage的教学中，笔者做了有效的探索：Tcomesintotheclassroom，smiling，wavinghandstogreettheSs.AndTshakeshandswithdifferentSsorevenhugsomestudentssothattheyfeelthefriendlinessfromtheT.Meanwhile，theyalsofeelcuriousaboutthewaytheTbehaves.T：HowdidIgreetyoujustnow？Ss：Byusingbodylanguage.T：Quitetrue.（WritethetitleoftheUnitontheblackboard.）（touchingS1'sshoulders，pretendingtokissS1onthecheek）S1feelsstrangeandmovesbackabit.Sslaugh.T：Doyouallthinkitunusualtogreetothersbykissingthemonthecheek？Ss：Yes.T：Differentcultureshavedifferentwaysofgreeting.Itisimportantforustounderstandthis.Now，let'sreadandlearnsomewaysofgreetinginothercountries.在这种对话情境的引导之下，整个课堂教学就能够产生更加融洽的气氛，学生也愿意积极配合课堂的教学，对于英语的学习也能够产生更加浓厚的兴趣。另外，在这种情境下，老师可以要求学生把世界上不同国家的手势语言用英语对话的形式表达出来，这样不仅能够激发出学生的学习热情，还能够不断地扩展学生的视野。1.2老师应该注重英语课堂教学活动的设计。课堂教学活动的设计体现了老师理解教材、活用教材的能力。课堂教学活动的设计可以从很多方面进行，比如说讲到英语课文当中的某些内容时，老师可以在课堂上放一段优美的旋律或者放映某些电影片段，这种设计活动不仅能够激发同学们的上课积极性，同时还能够让同学们从中感受到英语文学当中的美2注重英语教学与实际生活的联系老师应该注重日常生活当中信息的获取，让学生在英语的学习过程当中感受生活，从日常生活中学习英语。新课改的教育目标是培养一个富有创造能力的人才。现在很多的老师都会抱怨：现在的高中学生都很难教，都有着一种叛逆的心理。我们现在处在一个信息高度发达的社会，学生在走出校门之后需要适应社会上各种需求和发展。这就要求教师必须让英语的学习走进生活当中，因为生活才是英语学习真正的"源泉"。因此，老师为了减少学生难教的印象，应当在教学任务当中充分地和生活联系起来，让学生在英语生活当中感知、理解和运用语言。现在的英语教材内容和现实的生活都有着很大的联系，比如说环境保护、科技、运动等等。老师在课堂的教学当中应该善于发掘这些话题，模拟相似的生活场景，联系学生的生活实际，为学生在课堂上打造一个良好的学习英语氛围。而且把英语的学习放在实际生活的大背景中，能够在潜意识里淡化学生们学习英语的意识，强化主体意识和生活意识，从而使学生在交流的过程当中感知英语学习的乐趣和增强学生对英语学习的信心。3应注意的几种情况3.1教师应该处理好语言与语言之间的关系，在英语教学当中逐渐找到一条适合学生学习的教学规律。对英语语法的讲解和句子成分的分析是为了使学生能够正确使用英语进行相关的语言交流活动，但是，老师应该要在这个基础上提高学生实际运用英语的能力。3.2老师应该让学生学习英语进而更加深入地了解异地文化，拓宽视野，切实提高学生的英语感知能力，加深对异地民族的了解。3.3注重英语课外活动的实践，除了进行一些正常的英语教学之外，教师还应该利用各种资源举办相关的英语课外活动，比如英语角、英语演讲比赛、英语短剧小品等等，从这些课外实践当中巩固课堂上所学的知识，也能更进一步的激发学生学习英语的兴趣，增强英语语言的运用能力。第四，考试作为英语学习效果检测的一种重要手段，服从于不同的价值取向。但是在新课改的英语教育当中，不能把英语考试作为评价英语学习好坏的唯一标准，应采用多种评价系统相结合的方式对高中学生英语学习的效果进行评价。总之，高中英语的教学是一个系统、长期的过程，其目的就是为国家培养新一代的英语人才、提高全民的素质。作为英语老师应该不断的提升自己的素质修养，树立正确的教育观，把学生的全面发展作为自己教学的宗旨，为高中英语的素质教育作出自己的努力和贡献。分组合作学习方法，能够让学生的学习占用更多的课堂时间，促进小学生学习主体地位的突显。用分组合作学习方法给小学语文教学带去活力，是语文学科教育满足新课程改革需求的实践。一、科学建立合作学习小组合作学习小组的建立，是小学语文教学中应用分组合作学习法的重要前提。要对小学生的语文学习积极性进行激发，提高语文教学的整体效率，必须要建立科学合理的学习小组。只有小组合理了，才能让学生的合作意识在学习中形成，提高学生语文学习能力。教师要从语文专业角度，对学生的现有语文能力进行分析，并将学生分成上、中、下三个层次。了解小学生的性格特点，并考虑小学生的个人意见，科学、民主地建立语文学习小组。每一个小组中都要有不同能力等级的学生，小组间的实力保持在平衡水平。这样的小组，才能在内部更加多元化地思考问题，在外部公平竞争。把握好合作学习小组建立的原则，才能保障分组合作学习的最终效益。二、科学选择合作学习任务合作学习任务的科学性，影响着小学生合作学习的积极性，更影响着最终的合作学习成果。在小学语文教学中，选择最适合小学生合作学习的主题，让小学生在自己能力范围内去做最深入地探索，有利于语文教学活动的优化。小学生的个性、能力不同，喜爱不同，这就使得语文教学内容很难统一化。但是分组合作学习过程中，教师要将学生的需求结合起来，选择一个最有学习价值的语文主题。三、科学设置小组竞赛机制小组竞赛，是分组合作学习活动的一种互动形式。利用竞赛的形式让各个小组之间进行比拼，能够提高小学生的语文学习热情，促进合作学习小组整体实力的提高。语文教学中，小组合作学习内容具有一定的动手性，让学生在好胜心的驱动下积极参与到小组的互动与实践中，能够促进教学氛围的好转以及课堂纪律的优化。小学语文课本知识是有限的，教师可以利用语文课本中的某一个教学主题，引导学生发散自己的思维，将理论知识与动手实践结合起来。鼓励小学生在分组合作学习中积极表达自己的看法，提出自己的审美意见，有利于小学生解决问题能力的提升。四、科学评价小组学习成果在小学语文教学中应用分组合作学习方法，是为了促进小学语文教学改革，给小学生不一样的语文学习体验。在分组学习过程中鼓励学生合作与交流，在提高个人语文技能水平的同时，接受他人的语文学习经验。在这个过程中，帮助小学生找到语文学习的动力，建立语文学习的信心十分重要。教学评价，是教师向学生表述自己对其学习看法与建议的重要环节。在小学语文分组合作学习过程中重视学生学习成果的评价，有利于语文教育进步。教师要对小组整体学习成果进行评价，肯定小组成员之间的团结与合作。更要通过学生合作学习过程中的观察每一位学生的表现，在肯定小组成员的整体成果时，要记得表扬那些积极发言与努力绘画的学生，针对每一位学生的优势评价，让学生明确自己的语文学习方向，在肯定中进步，促进小学语文课堂教学氛围的阳光化。结束语综上所述，更新小学语文教学的观念与方法，促进小学生参与到课堂活动中，需要教师积极应用新的教学方法。重视分组合作学习方法的教育优势，用分组合作学习方法帮助小学生拓展自己的语文学习视野，落实新课程改革的理念，有利于小学语文教育目标的实现。细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物PPT精品课程课件讲1PPT内容可自行编辑细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物主讲:XXXPPT内容可自行编辑2细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物细胞周期非特异性药物对肿瘤细胞杀伤作用在一定范围内与剂量呈正相关,因此大剂量间断给药优于小剂量连续给药细胞周期特异性药物只对细胞群中的一部分细胞有作用,持续给药维持有效的血药浓度可提高疗效。细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物3细胞动力学分类法细胞周期特异性药物细胞周期非特异性药物100正常造墩绷胞正常造血细胞10细细0.淋巴瘤细胞00100淋巴瘤细胞剂量剂量细胞动力学分类法4增殖比例和倍增时间两个表示肿瘤增殖状态的参数珰殖:处于增殖周期的肿瘤细胞在所有肿瘤细胞中所占的比例倍增时间:细胞总数或肿瘤体积增加一倍所需的时间定义快速增殖的肿瘤倍增时间短,增殖比例髙,对化疗较敏感反之,增长缓慢的肿瘤有相当一部分细胞处于非增殖状态,对化疗不敏感,特别是Go期细胞可成为复发的根源。增殖比例和倍增时间5Gompertzian增殖曲线在肿瘤的初期,肿瘤细胞群生长呈指数式,即倍增时间短。随着肿瘤体积的增大,倍增时间逐渐延长。指数生长细胞数的对数肿瘤Gompertzian线稳定状态的细胞正常产生与细胞丢失时间Gompertzian增殖曲线6抗癌药物对肿瘤细胞的杀伤遵循“一缴动力杀灭的规定剂量的药物杀灭定比率的肿瘤细胞抗癌药物对肿瘤细胞的杀伤遵循“一缴动力7抗肿瘤药物药代动力学吸收生物利用度临床上用来反映药物吸收的程度吸收不良或首过代谢增强均可降低药物的生物利用度肿瘤病人通常存在各种改变药物吸收的因素抗肿瘤药物药代动力学8抗肿瘤药物药代动力学分布■药物从体循环分散到不同组织的过程,即从中央室向周边室运动这一过程是可逆的,即结合型与游离型药物保持一定的动态平衡。病人发生低白蛋白血症时,可引起药物血浆蛋白结合的变化,使游离药物浓度增加,药理效应增强抗肿瘤药物药代动力学9抗肿瘤药物药代动力学代谢大部分药物进入人体后主要在肝脏经微粒的催化而代谢■细胞色素P450酶(CYP)在生物转化过程中起重要作用。CYP3A和CYP2C常与临床重要药物的代谢有关。大多抗肿瘤药物代谢与CYP3A有关在多种药物联合应用的过程中可能产生酶诱导而致药物作用减弱或酶抑制引起药物代谢减少作用延长、毒副作用增代谢的结果通常是解毒,但某些药物经过代谢也可以产生活性循环代谢抗肿瘤药物药代动力学10抗肿瘤药物药代动力学排泄肾和胆汁是药物排泄主要途径。如果某药主要是从肾清除的话,肾功能降低的患者要考虑减少其剂量。肾小管的重吸收和分泌作用在药物排泄过程中也很重要胆汁排泄涉及一些传递系统,其中包括P糖蛋白从胆汁分泌的物质在小肠可以重吸收,于是形成肠肝循环另外,那些代谢成为葡萄糖醛酸苷的药物,也可有肠肝循环,因为在肠道内有细菌的B葡萄醛酸苷酶血清胆红素常用与调整被肝清除的药物剂量,但血清胆红素仅是排泄障碍的一种标志,与肝代谢障碍关系不明显抗肿瘤药物药代动力学11细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00312细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00313细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00314细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00315细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00316细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00317细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00318细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00319细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00320细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00321细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00322细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00323细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00324细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00325细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00326细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00327细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00328细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00329细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00330细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00331细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00332细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00333细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物课程课件讲义_00334

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困35细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物PPT精品课程课件讲义46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物PPT精品课程课件讲义细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物PPT精品课程课件讲义46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔PPT内容可自行编辑细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物主讲:XXX细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物细胞周期非特异性药物对肿瘤细胞杀伤作用在一定范围内与剂量呈正相关,因此大剂量间断给药优于小剂量连续给药细胞周期特异性药物只对细胞群中的一部分细胞有作用,持续给药维持有效的血药浓度可提高疗效。1在课堂上培养兴趣经过高中时代的人都知道，大家对英语的学习都非常头疼，对英语的课堂教学也不感兴趣，在课堂上经常有打瞌睡的现象，而且很大一部分人学英语的目的都是因为升学的压力而被迫学的，因此这种英语的学习效率非常低。作为高中英语教师，应当做好以下几个方面。1.1学生学习兴趣的激发。研究表明："教师所传授的知识在进入学生大脑、进入学生个体知识结构的过程当中，需要完成一个化合生成的过程，学生的兴趣是影响这个化合生成过程的重要因素。"从这段话中可以看出，在课堂的教学活动中，师生双方的情感交流，能够很好地激发出学生的情感能量和兴趣能量，从而推动课堂教学的高效进行。在SEFCBook4Unit5BodyLanguage的教学中，笔者做了有效的探索：Tcomesintotheclassroom，smiling，wavinghandstogreettheSs.AndTshakeshandswithdifferentSsorevenhugsomestudentssothattheyfeelthefriendlinessfromtheT.Meanwhile，theyalsofeelcuriousaboutthewaytheTbehaves.T：HowdidIgreetyoujustnow？Ss：Byusingbodylanguage.T：Quitetrue.（WritethetitleoftheUnitontheblackboard.）（touchingS1'sshoulders，pretendingtokissS1onthecheek）S1feelsstrangeandmovesbackabit.Sslaugh.T：Doyouallthinkitunusualtogreetothersbykissingthemonthecheek？Ss：Yes.T：Differentcultureshavedifferentwaysofgreeting.Itisimportantforustounderstandthis.Now，let'sreadandlearnsomewaysofgreetinginothercountries.在这种对话情境的引导之下，整个课堂教学就能够产生更加融洽的气氛，学生也愿意积极配合课堂的教学，对于英语的学习也能够产生更加浓厚的兴趣。另外，在这种情境下，老师可以要求学生把世界上不同国家的手势语言用英语对话的形式表达出来，这样不仅能够激发出学生的学习热情，还能够不断地扩展学生的视野。1.2老师应该注重英语课堂教学活动的设计。课堂教学活动的设计体现了老师理解教材、活用教材的能力。课堂教学活动的设计可以从很多方面进行，比如说讲到英语课文当中的某些内容时，老师可以在课堂上放一段优美的旋律或者放映某些电影片段，这种设计活动不仅能够激发同学们的上课积极性，同时还能够让同学们从中感受到英语文学当中的美2注重英语教学与实际生活的联系老师应该注重日常生活当中信息的获取，让学生在英语的学习过程当中感受生活，从日常生活中学习英语。新课改的教育目标是培养一个富有创造能力的人才。现在很多的老师都会抱怨：现在的高中学生都很难教，都有着一种叛逆的心理。我们现在处在一个信息高度发达的社会，学生在走出校门之后需要适应社会上各种需求和发展。这就要求教师必须让英语的学习走进生活当中，因为生活才是英语学习真正的"源泉"。因此，老师为了减少学生难教的印象，应当在教学任务当中充分地和生活联系起来，让学生在英语生活当中感知、理解和运用语言。现在的英语教材内容和现实的生活都有着很大的联系，比如说环境保护、科技、运动等等。老师在课堂的教学当中应该善于发掘这些话题，模拟相似的生活场景，联系学生的生活实际，为学生在课堂上打造一个良好的学习英语氛围。而且把英语的学习放在实际生活的大背景中，能够在潜意识里淡化学生们学习英语的意识，强化主体意识和生活意识，从而使学生在交流的过程当中感知英语学习的乐趣和增强学生对英语学习的信心。3应注意的几种情况3.1教师应该处理好语言与语言之间的关系，在英语教学当中逐渐找到一条适合学生学习的教学规律。对英语语法的讲解和句子成分的分析是为了使学生能够正确使用英语进行相关的语言交流活动，但是，老师应该要在这个基础上提高学生实际运用英语的能力。3.2老师应该让学生学习英语进而更加深入地了解异地文化，拓宽视野，切实提高学生的英语感知能力，加深对异地民族的了解。3.3注重英语课外活动的实践，除了进行一些正常的英语教学之外，教师还应该利用各种资源举办相关的英语课外活动，比如英语角、英语演讲比赛、英语短剧小品等等，从这些课外实践当中巩固课堂上所学的知识，也能更进一步的激发学生学习英语的兴趣，增强英语语言的运用能力。第四，考试作为英语学习效果检测的一种重要手段，服从于不同的价值取向。但是在新课改的英语教育当中，不能把英语考试作为评价英语学习好坏的唯一标准，应采用多种评价系统相结合的方式对高中学生英语学习的效果进行评价。总之，高中英语的教学是一个系统、长期的过程，其目的就是为国家培养新一代的英语人才、提高全民的素质。作为英语老师应该不断的提升自己的素质修养，树立正确的教育观，把学生的全面发展作为自己教学的宗旨，为高中英语的素质教育作出自己的努力和贡献。分组合作学习方法，能够让学生的学习占用更多的课堂时间，促进小学生学习主体地位的突显。用分组合作学习方法给小学语文教学带去活力，是语文学科教育满足新课程改革需求的实践。一、科学建立合作学习小组合作学习小组的建立，是小学语文教学中应用分组合作学习法的重要前提。要对小学生的语文学习积极性进行激发，提高语文教学的整体效率，必须要建立科学合理的学习小组。只有小组合理了，才能让学生的合作意识在学习中形成，提高学生语文学习能力。教师要从语文专业角度，对学生的现有语文能力进行分析，并将学生分成上、中、下三个层次。了解小学生的性格特点，并考虑小学生的个人意见，科学、民主地建立语文学习小组。每一个小组中都要有不同能力等级的学生，小组间的实力保持在平衡水平。这样的小组，才能在内部更加多元化地思考问题，在外部公平竞争。把握好合作学习小组建立的原则，才能保障分组合作学习的最终效益。二、科学选择合作学习任务合作学习任务的科学性，影响着小学生合作学习的积极性，更影响着最终的合作学习成果。在小学语文教学中，选择最适合小学生合作学习的主题，让小学生在自己能力范围内去做最深入地探索，有利于语文教学活动的优化。小学生的个性、能力不同，喜爱不同，这就使得语文教学内容很难统一化。但是分组合作学习过程中，教师要将学生的需求结合起来，选择一个最有学习价值的语文主题。三、科学设置小组竞赛机制小组竞赛，是分组合作学习活动的一种互动形式。利用竞赛的形式让各个小组之间进行比拼，能够提高小学生的语文学习热情，促进合作学习小组整体实力的提高。语文教学中，小组合作学习内容具有一定的动手性，让学生在好胜心的驱动下积极参与到小组的互动与实践中，能够促进教学氛围的好转以及课堂纪律的优化。小学语文课本知识是有限的，教师可以利用语文课本中的某一个教学主题，引导学生发散自己的思维，将理论知识与动手实践结合起来。鼓励小学生在分组合作学习中积极表达自己的看法，提出自己的审美意见，有利于小学生解决问题能力的提升。四、科学评价小组学习成果在小学语文教学中应用分组合作学习方法，是为了促进小学语文教学改革，给小学生不一样的语文学习体验。在分组学习过程中鼓励学生合作与交流，在提高个人语文技能水平的同时，接受他人的语文学习经验。在这个过程中，帮助小学生找到语文学习的动力，建立语文学习的信心十分重要。教学评价，是教师向学生表述自己对其学习看法与建议的重要环节。在小学语文分组合作学习过程中重视学生学习成果的评价，有利于语文教育进步。教师要对小组整体学习成果进行评价，肯定小组成员之间的团结与合作。更要通过学生合作学习过程中的观察每一位学生的表现，在肯定小组成员的整体成果时，要记得表扬那些积极发言与努力绘画的学生，针对每一位学生的优势评价，让学生明确自己的语文学习方向，在肯定中进步，促进小学语文课堂教学氛围的阳光化。结束语综上所述，更新小学语文教学的观念与方法，促进小学生参与到课堂活动中，需要教师积极应用新的教学方法。重视分组合作学习方法的教育优势，用分组合作学习方法帮助小学生拓展自己的语文学习视野，落实新课程改革的理念，有利于小学语文教育目标的实现。细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物PPT精品课程课件讲36PPT内容可自行编辑细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物主讲:XXXPPT内容可自行编辑37细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物细胞周期非特异性药物对肿瘤细胞杀伤作用在一定范围内与剂量呈正相关,因此大剂量间断给药优于小剂量连续给药细胞周期特异性药物只对细胞群中的一部分细胞有作用,持续给药维持有效的血药浓度可提高疗效。细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物38细胞动力学分类法细胞周期特异性药物细胞周期非特异性药物100正常造墩绷胞正常造血细胞10细细0.淋巴瘤细胞00100淋巴瘤细胞剂量剂量细胞动力学分类法39增殖比例和倍增时间两个表示肿瘤增殖状态的参数珰殖:处于增殖周期的肿瘤细胞在所有肿瘤细胞中所占的比例倍增时间:细胞总数或肿瘤体积增加一倍所需的时间定义快速增殖的肿瘤倍增时间短,增殖比例髙,对化疗较敏感反之,增长缓慢的肿瘤有相当一部分细胞处于非增殖状态,对化疗不敏感,特别是Go期细胞可成为复发的根源。增殖比例和倍增时间40Gompertzian增殖曲线在肿瘤的初期,肿瘤细胞群生长呈指数式,即倍增时间短。随着肿瘤体积的增大,倍增时间逐渐延长。指数生长细胞数的对数肿瘤Gompertzian线稳定状态的细胞正常产生与细胞丢失时间Gompertzian增殖曲线41抗癌药物对肿瘤细胞的杀伤遵循“一缴动力杀灭的规定剂量的药物杀灭定比率的肿瘤细胞抗癌药物对肿瘤细胞的杀伤遵循“一缴动力42抗肿瘤药物药代动力学吸收生物利用度临床上用来反映药物吸收的程度吸收不良或首过代谢增强均可降低药物的生物利用度肿瘤病人通常存在各种改变药物吸收的因素抗肿瘤药物药代动力学43抗肿瘤药物药代动力学分布■药物从体循环分散到不同组织的过程,即从中央室向周边室运动这一过程是可逆的,即结合型与游离型药物保持一定的动态平衡。病人发生低白蛋白血症时,可引起药物血浆蛋白结合的变化,使游离药物浓度增加,药理效应增强抗肿瘤药物药代动力学44抗肿瘤药物药代动力学代谢大部分药物进入人体后主要在肝脏经微粒的催化而代谢■细胞色素P450酶(CYP)在生物转化过程中起重要作用。CYP3A和CYP2C常与临床重要药物的代谢有关。大多抗肿瘤