最新药学知识二模拟试题及答案

最新药学知识二模拟试题及答案一、单项选择题1.严重高钾血症是指A.血钾>5.0mmol/LB.血钾>5.5mmol/LC.血钾>6.0mmol/LD.血钾>7.0mmol/LE.血钾>8.0mmol/L【正确答案】D【答案解析】血钾>5.5mmol/L称为高钾血症，高于7.0mmol/L则为严重高钾血症。2.碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛等，主要的原因是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.酸碱平衡失调【正确答案】B【答案解析】大量应用碳酸氢钠可引起碱中毒、心律失常、肌肉痉挛性疼痛、低血钾、疲乏、头痛;肾功能不全者或用药过量可引起水肿、精神症状、肌肉疼痛、口腔异味、抽搐、呼吸缓慢等，主要由代谢性碱中毒所致。3.大剂量应用下列哪种维生素时，可使尿液呈黄色A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素CE.叶酸【正确答案】B【答案解析】维生素B2在肾功能正常下几乎不产生毒性，但大量服用时可使尿液呈黄色。4.维生素C的主要适应症是A.防止坏血病B.治疗脂溢性皮炎C.治疗佝偻病D.治疗厌食症E.治疗脚气病【正确答案】A【答案解析】维生素C用于防治坏血病，以及创伤愈合期、急慢性传染病、紫癜及过敏性疾病的辅助治疗;特发性高铁血红蛋白血症的治疗;慢性铁中毒的治疗;克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗;某些病对维生素需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、发热、创伤、感染、手术后的患者及严格控制饮食、营养不良者。5.下述不属于水溶性维生素的是A.维生素B1B.维生素B6C.维生素CD.维生素EE.叶酸【正确答案】D【答案解析】常用的脂溶性维生素有维生素A、D、E和K等。常用的水溶性维生素包括维生素B1、B2、B4、B6、B12、烟酸、烟酰胺、维生素C、叶酸、泛酸等。6.氨基酸的主要作用不包括A.合成蛋白质B.维持氮平衡C.调节体内酸碱平衡D.转变为糖或脂肪E.参与酶、激素及部分维生素的组成【正确答案】C【答案解析】氨基酸的主要作用有：合成蛋白质、氮平衡作用、转变为糖或脂肪、参与酶、激素及部分维生素的组成。7.治疗流行性细菌性脑膜炎最合适的联合用药是A.青霉素+克林霉素B.青霉素+四环素C.青霉素+链霉素D.青霉素+磺胺嘧啶E.青霉素+诺氟沙星【正确答案】D【答案解析】考查重点为β～内酰胺类抗生素与其他抗菌药联合用药。青霉素和磺胺嘧啶均对脑膜炎双球菌有效，二者合用可用于治疗细菌性脑膜炎。脑膜炎奈瑟菌和其他敏感菌引起的脑膜炎，在炎症时，对青霉素的通透性增加，大剂量(1000万～2000万U，分4次滴注)青霉素有效。而磺胺嘧啶为治疗流行性脑膜炎的首选药物。8.属于耐酸耐酶的青霉素类药物是A.青霉素B.阿莫西林C.甲氧西林D.丙匹西林E.羧苄西林【正确答案】C【答案解析】甲氧西林属于耐酶青霉素，也耐酸;青霉素不耐酶也不耐酸;阿莫西林属于广谱青霉素，耐酸不耐酶;丙匹西林属于耐酸青霉素，但是不耐酶;羧苄西林不耐酸。9.主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是A.阿莫西林B.哌拉西林C.替卡西林D.替莫西林E.苯唑西林【正确答案】D【答案解析】替莫西林对大多数β～内酰胺酶稳定，对产酶或耐庆大霉素的'某些肠杆菌有较强的抗菌活性，而对革兰阳性菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌缺乏抗菌活性。抗革兰阴性杆菌的青霉素类主要有美西林、替莫西林。其他选项中，替卡西林和哌拉西林主要作用于铜绿假单胞菌，苯唑西林是耐酶青霉素。10.对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是A.第一代头孢菌素B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.第四代头孢菌素E.第五代头孢菌素【正确答案】A【答案解析】第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用比第二、三代强，但对革兰阴性杆菌作用弱;第一代头孢菌素虽对青霉素酶稳定，但对革兰阴性菌产生的β～内酰胺酶的稳定性比第二、三代差;本类一些品种对肾脏有一定毒性。第一代头孢菌素对铜绿假单胞菌、厌氧菌、耐药肠杆菌等无效。11.具有较强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是A.头孢孟多B.头孢他啶C.头孢唑啉D.头孢克洛E.头孢羟氨苄【正确答案】B【答案解析】头孢他啶属于第三代头孢菌素，具有抗铜绿假单胞菌的作用，而头孢羟氨苄和头孢唑啉属于第一代头孢，头孢孟多和头孢克洛属于第二代头孢菌素。12.克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可A.减少阿莫西林的不良反应B.扩大阿莫西林的抗菌谱C.抑制β～内酰胺酶D.延缓阿奠西林经肾小管的分泌E.提高阿莫西林的生物利用度【正确答案】C【答案解析】β�D内酰胺酶抑制剂本身仅有很弱的抗菌作用，但与其他内酰胺类抗菌药物联合应用可保护β～内酰胺类抗菌药物免受β～内酰胺酶的水解而增强抗菌作用。克拉维酸能对β～内酰胺酶的活性部位如羟基或氨基进行不可逆酰化，是一种β～内酰胺酶不可逆抑制剂。故选C。13.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为A.庆大霉素B.妥布霉素C.阿米卡星D.卡那霉素E.链霉素【正确答案】E【答案解析】链霉素，链霉素，专治鼠和兔。14.氨基糖苷类抗菌药的作用机制是A.阻碍细菌细胞壁的合成B.抑制核酸合成C.改变细胞膜的通透性D.抑制二氢叶酸还原酶E.阻碍细菌蛋白质合成多个环节【正确答案】E【答案解析】氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节。15.下列情况不应选用红霉素的是A.支原体肺炎B.白喉带菌者C.军团菌肺炎D.肠道痢疾杆菌感染E.百日咳带菌者【正确答案】D【答案解析】细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的，红霉素对肠道内革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、变形杆菌和痢疾杆菌作用都很差，故不应首选红霉素。红霉素主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染和对青霉素过敏患者;肺炎军团菌引起的肺炎;白喉带菌者、百日咳带菌者的预防及急慢性感染的治疗;支原体肺炎、衣原体感染，如婴儿衣原体肺炎、新生儿衣原体眼炎等。16.下列药物不属于大环内酯类的是A.泰利霉素B.大观霉素C.罗红霉素D.阿奇霉素E.克拉霉素【正确答案】B【答案解析】大观霉素不属于大环内酯类，而是氨基糖苷类。【17～20】A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.枸橼酸钾E.门冬氨酸钾镁17.应用强心苷或停用后7日内禁用【正确答案】C【答案解析】氯化钙用药期间慎用洋地黄类强心苷，以免增强后者的毒性。18.与促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，降低钾盐疗效的是【正确答案】B【答案解析】氯化钾与糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用药、促皮质激素(ACTH)合用，能促进尿钾排泄，合用时可降低钾盐疗效。19.静脉滴注过量可消除噻嗪类利尿药的利尿和降压作用的是【正确答案】A【答案解析】静脉滴注氯化钠过量可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用，同时可降低硝普钠的疗效