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文档简介

2022年主治医师考试外科测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后多少周行第三期皮管转移术TOC\o"1-5"\h\zA、3〜4周B、2〜3周C、4〜5周D、5〜6周E、6〜7周【参考答案】:D2、女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmo/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为A、乳酸、氯化钾溶液B、氯化钾溶液C、等渗盐水D、葡萄糖盐水E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液【参考答案】:E3、女,28岁,持续性脐周疼痛。阵发性加剧5天,伴呕吐,肛门停止排便排气。体查:体温36.5°C,脉搏80次/分,血压15.9/6kPa(120/80mmHg)o腹饱满,软,无压痛,未扪及包块,肠鸣音亢进。3年前曾行剖腹取胎史,应考虑诊断为A、小肠扭转B、乙状结肠扭转B、迟发性昏迷C、清醒与朦胧状态交替出现D、早期清醒一昏迷E、昏迷一清醒一昏迷【参考答案】:E29、引起气性坏疸的致病菌为A、变形杆菌B、大肠杆菌C、梭状芽泡杆菌D、类杆菌E、链球菌【参考答案】:C30、肩胛皮瓣的特点是A、属轴型皮瓣,皮下组织少,皮瓣薄B、皮肤薄,耐磨性差C、血管时有变异D、动静脉直径为0.8〜1.0mmE、有长3〜4cm的蒂【参考答案】:A31、下列有关甲状腺生理功能的描述恰当的是A、分泌TSHB、甲状腺素加速蛋白质分解C、其分泌的T3和T4中,T4生理作用强D、其分泌的T3和T4中,T3含量高E、其生理活动不受垂体调节【参考答案】:B32、下列哪一种说法错误A、肝是全身唯一双重血流供应的器官B、正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排出量20%〜40%C、门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成D、门静脉位于二个毛细血管网之间E、门静脉血流增加,肝动脉血流也相应增加【参考答案】:E33、I°烧伤下列哪一层是正常的A、棘细胞层B、颗粒层C、基底细胞层D、角质层E、透明层【参考答案】:C34、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有A、痔与肛痿同时存在B、环形内痔C、痔与肛旁脓肿同时存在D、内痔、外痔在不同位置同时存在E、齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成【参考答案】:E35、一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛,提示A、非溶血性发热反应B、变态反应C、溶血反应D、细菌污染E、过敏反应【参考答案】:C36、关于室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不正确A、室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证B、巨大室缺应尽早手术C、室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据D、有的病例可选择介入治疗E、一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择【参考答案】:E37、骨关节结核最常见的发生部位是A、活动最多的髓关节B、脊柱椎体C、全身滑膜面积最大的膝关节D、负重最大的踝关节E、肌肉最不发达的腕关节【参考答案】:B38、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级TOC\o"1-5"\h\zA、0级B、1级C、2级D、4级E、5级【参考答案】:A39、肋骨骨折多见于A、1〜2肋B、3肋C、4〜7肋D、10肋E、11〜12肋【参考答案】:C40、耳郭的感觉神经来源有A、迷走神经B、耳■神经C、耳大神经D、枕小神经E、以上都是【参考答案】:E41、下列肿瘤的主要特点中,哪一项是错误的A、丧失正常细胞功能B、最终将发生转移C、不按正常规律生长D、破坏原来器官功能E、细胞过度增殖【参考答案】:B42、男孩,2岁,胸骨左缘第3〜4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二音增强,脉压差增大,股动脉有枪击音,最可能的心脏病是A、法洛四联症B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、急性心包炎E、房间隔缺损【参考答案】:C43、急性水中毒,危害最重的组织是A、肾小管B、脑神经组织C、周围神经组织D、肌肉组织E、甲状腺【参考答案】:B44、下列除哪一项外都是肠套叠的症状A、便秘B、可见肠蠕动C、血便D、呕吐E、无疼痛【参考答案】:E45、在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是A、肌注阿托品B、禁食C、胃肠减压D、H2受体阻滞药E、以上都是【参考答案】:E46、男性,62岁,发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为A、左腹股沟斜疝B、左腹股沟直疝C、左腹股沟股疝D、左腹股沟脂肪瘤E、左腹股沟淋巴结肿大【参考答案】:B47、纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的A、上消化道大出血B、食管狭窄C、幽门梗阻D、轻度心肺功能不全E、胃内异物【参考答案】:B48、3岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,最有诊断价值的.辅助检查A、静脉尿路造影B、尿常规C、B超TOC\o"1-5"\h\zD、CTE、经皮肾穿刺活检【参考答案】:A49、消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A、肺B、肾C、肝D、脾E、胰【参考答案】:C50、脑血管畸形中最常见者为A、海绵状血管瘤B、毛细血管扩张症C、静脉畸形D、动静脉畸形E、静脉曲张【参考答案】:D51、对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是A、Bassini法B、内环修补法C、MeVay法D、Ferguson法E、单纯疝囊高位结扎术【参考答案】:C52、某一重症感染中毒性休克患者,测得BP80/50mmHg,P120bpm,CVP15cmH20,CI2.0L/min•m2,SVR1800dynes,s/cm5,PVR300dynes•s/cm5,请选择下列治疗措施中哪项是最佳选择A、扩容治疗并用洋地黄类药物B、扩容治疗并用硝普钠C、扩容治疗并用阿拉明D、扩容治疗并用多巴胺E、扩容治疗并用多巴胺、硝普钠联合治疗【参考答案】:E53、睑外翻修复时,上睑需用中厚皮片修复以便于启闭活动,下睑则用以下哪项修复以保持稳定A、中厚皮片B、皮瓣C、全厚皮片D、刃厚皮片E、真皮下血管网皮片【参考答案】:C54、男,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见2个小肠气液平面,应诊断为A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、阑尾残株炎D、粘连性肠梗阻E、胆囊炎【参考答案】:D55、引起气性坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽胞杆菌C、绿脓杆菌D、链球菌E、类杆菌【参考答案】:B56、诊断寰枢关节脱位时,颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于A、5mmB、6mmC、4mmD、2mmE、3mm【参考答案】:E57、腹股沟管外环位于以下哪层组织上A、腹横筋膜B、腹横肌C、腹内斜肌D、腹外斜肌腱膜E、皮下浅筋膜【参考答案】:D58、骨折的专有体征主要包括A、局部肿胀与淤斑B、疼痛与压痛C、骨擦音或骨擦感D、功能障碍E、化脓性感染致发热【参考答案】:C59、关于慢性非细菌性前列腺炎,下列哪项是错误的A、大多数前列腺炎属于此类B、滴虫、衣原体、支原体均被认为与致病有关C、有反复尿路感染发作史D、常有前列腺液自尿道流出E、前列腺液经细菌涂片及培养均为阴性【参考答案】:CC、肠套叠D、肠蛔虫病所致肠梗阻E、粘连性肠梗阻【参考答案】:E4、男性,35岁,左颈前肿块1年,突然肿大疼痛2天。查体:右甲状腺可扪及肿块,约直径5cm,张力大,压痛,考虑A、急性化脓性甲状腺炎B、恶急性甲状腺炎C、甲状腺瘤囊内出血D、慢性甲状腺炎E、甲状腺良性肿大【参考答案】:C5、皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是A、中厚皮片B、刃厚皮片C、带蒂皮瓣D、游离皮瓣E、全厚皮片【参考答案】:B6、腹腔镜操作中引起脏器损伤的最多见的是A、分离损伤B、电刀损伤C、撕剥损伤60、脑震荡最有诊断价值的表现是A、伤后昏迷时间未超过30分钟B、头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C^近事遗忘D、伤后有短时生命体征变化E、CT检查未见异常【参考答案】:C61、腱反射亢进及Chvostek征和Trousseau征阳性时,是下列哪种病的特征表现A、低氯血症B、低钾血症C、低钙血症D、高钙血症E、高钾血症【参考答案】:C62、法络四联症,对病理生理影响最大的畸形是A、右心室肥厚B、主动脉骑跨C、间隔缺损D、肺动脉狭窄E、右位主动脉弓【参考答案】:D63、各型休克的共同特点是A、血压下降B、脉压差减小C、中心静脉压下降D、有效循环血量锐减E、尿量减少【参考答案】:D64、成人颅内压正常值为A、60〜100mmH20B、80~180mmmH20C、120mmH20D、150mmH20E、>200mmH20【参考答案】:B65、最有助于疾病诊断的化验是A、血淀粉酶B、血常规C、尿常规D、便常规检查E、血尿素氮检查【参考答案】:B66、下列有关甲状腺生理功能的描述恰当的是A、分泌TSHB、甲状腺素加速蛋白质分解C、其分泌的T3和T4中,T4生理作用强D、其分泌的T3和T4中,T3含量高E、其生理活动不受垂体调节【参考答案】:B67、下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切A、黄韧带和后纵韧带B、黄韧带和前纵韧带C、黄韧带和棘间韧带D、棘上韧带和棘间韧带E、棘间韧带【参考答案】:A68、有关区域性门脉高压症,哪项是不恰当的A、胃底静脉较食管下段静脉曲张显著B、肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高C、常继发于胰腺炎或肿瘤D、患者肝功能正常或轻度损害E、治疗多采用分流术【参考答案】:B69、关于颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是A、屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引B、屈曲性骨折脱位需立即复位,维持于过伸位牵引C、屈曲性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,再逐渐过度到中立位D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引【参考答案】:D70、最适于反复切取薄断层皮片的部位为A、大腿B、腹部C、头皮D、臀部E、前胸【参考答案】:C71、男,30岁,不慎电击伤右手腕部,查体见右腕屈侧5.0cmX5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,该创面应如何修复A、全厚皮片移植修复B、刃厚皮片移植修复C、中厚皮片移植修复D、皮瓣移植修复E、超薄皮片移植修复【参考答案】:D72、关于L3〜L4椎间盘突出症临床表现的描述哪项是正确的A、直腿抬高试验阳性B、股神经牵拉试验阳性C、趾伸肌肌力减弱D、足背内侧感觉异常E、腓骨长肌肌力减弱【参考答案】:B73、自体皮移植后需要多长时间皮片完全建立血管TOC\o"1-5"\h\zA、3〜4天B、12小时C、48小时D、8〜9天E、2周【参考答案】:A74、病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的最常见于泌尿系疾病是A、多囊肾B、肾结石C、肾肿瘤D、泌尿系结核E、急性肾盂肾炎【参考答案】:D75、尿流动力学检测的各项指标中,下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的功能A、膀胱的顺应性B、膀胱最大容量C、膀胱充盈初感觉D、逼尿肌的稳定性E、膀胱收缩压【参考答案】:A76、符合m度烧伤创面病理改变特点的是A、水泡小、泡皮厚B、可见毛细血管网C、基底苍白D、创面呈皮革样改变E、3〜4周愈合、不需植皮【参考答案】:D77、单侧鼻唇沟皮瓣,可以修复上唇组织缺损达TOC\o"1-5"\h\zA、3/4B、1/3C、1/4D、1/2E、2/3【参考答案】:D78、减速伤常造成A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、冲击点伤D、对冲伤E、冲击点伤和对冲伤同时出现【参考答案】:E79、I级手术切口若发生术后感染,致病菌最可能为A、革兰染色阳性球菌B、厌氧菌C、真菌D、革兰染色阴性杆菌E、革兰染色阴性球菌【参考答案】:A80、女性,35岁,突发右上腹痛,伴恶心、呕吐,以往有排石史,最可能的诊断是A、右肾结石B、右输尿管结石C、胆囊结石D、右肾结核E、胆总管结石【参考答案】:B81、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是A、胫骨和肱骨B、植骨和股骨C、股骨和骼骨D、脊柱和胫骨E、股骨和胫骨【参考答案】:E82、正常情况下,胃内钥剂的排空时间为A、6小时B、4小时C、2小时D、16小时E、24小时【参考答案】:B83、下列哪一种临床检查可用于判断髓关节有屈曲挛缩A、Ortolani试验B、Ober试验C、Trendelenburg征D、Gaenslen试验E、Thomas征【参考答案】:E84、男性,63岁,间断肉眼血尿3个月余,血尿时尿中偶有血块,期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极5cm低回声实性占位。对该患者最适宜的治疗方式为A、左肾+左输尿管全长切除术B、左肾根治性切除术C、左肾肿瘤剜除术D、B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射E、左肾部分切除术【参考答案】:B85、应用新九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的A、头、面、颈部各为3%B、两上臂为19%C、躯体为27%D、双臀为5%E、两大腿、两小腿、两足共计为41%【参考答案】:B86、男性,66岁,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4cmX5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300mlo据上述病史,体检应考虑下面哪种排尿异常A、遗尿B、真性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、充盈性尿失禁【参考答案】:E87、出现酱油色尿引起最常见的危害是A、肺功能衰弱B、肝功能衰弱C、心功能衰弱D、肾功能衰弱E、以上都是【参考答案】:D88、高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗A、经保守治疗,病情稳定B、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定C、经保守治疗,病情趋于好转D、经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显E、以上都不是【参考答案】:D89、蛛网膜下腔出血后出现一侧上睑下垂,首先考虑病变部位在A、椎动脉B、颈内动脉C、大脑前动脉D、大脑中动脉E、前交通动脉【参考答案】:B90、女,25岁,发现右乳单发肿块2年,边界清楚,表面光滑,肿块活动度大,2年来肿块无明显增大,最可能的诊断是A、乳腺脂肪坏死B、乳腺囊性增生C、乳腺癌D、浆细胞性乳腺炎E、乳腺纤维腺瘤【参考答案】:E91、腹部闭合性损伤,最重要的体征是A、肠鸣音亢进D、钳夹损伤E、牵拉损伤【参考答案】:B7、脾静脉血流占门静脉血流A、40%〜50%B、20%〜40%C、10%〜20%D、50%〜60%E、60%以上【参考答案】:B8、胫骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍摄X线片的要求是A、拍摄骨折局部的正位和侧位片B、拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节C、拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝、膝关节D、拍摄骨折局部的下位和侧位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E、拍摄骨折局部的正位,侧位片和斜位片【参考答案】:C9、了解下肢和足血循环,最重要的检查是A、足是否肿胀或发凉B、足趾能主动活动C、足趾被动活动是否疼痛D、足背动脉触诊B、肠鸣音减弱C、腹部压痛D、腹膜刺激征E、腹式呼吸减弱【参考答案】:D92、以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现A、病程长B、头痛、呕吐C、轻偏瘫D、视盘水肿E、精神症状【参考答案】:A93、男,73岁,腹泻2天,未进食,入院诉头晕、乏力,恶心呕吐,血清钠132mmol/L,血清钾3.5mmol/L,考虑患者为哪种电解质失调A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症【参考答案】:B94、男性新生儿,出生2天,父母发现尿少,排尿不成流,轻度呼吸困难,大便3〜4次/日。已见到黄色大便,腹部可以触到囊性肿块,肛诊肿块位于直肠前方,此时最常见的病可能为A、盆腔肿瘤B、新生儿肠穿孔C、膀胱肿瘤D、肠重复畸形E、后尿道瓣膜并尿潴留【参考答案】:E95、肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定A、梗阻的原因B、梗阻的发生速度C、梗阻的部位D、梗阻是否引起肠绞窄E、梗阻的程度【参考答案】:D96、男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变,AFP1000U/L,最有效的治疗方法是A、手术切除B、化疗C、放疗D、免疫治疗E、肝移植【参考答案】:A97、下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环A、胃底、食管下段交通支B、直肠下端、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、肠系膜血管交通支【参考答案】:E98、肝外胆道的解剖特点中,下列哪项不对A、胆总管下端多数与主胰管汇合B、Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成C、胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉D、胆囊三角由胆囊管,肝总管及肝脏面下缘构成E、胆囊管汇入胆总管的变异较多【参考答案】:B99、下述有关胸腺瘤的描述恰当的是A、只要病人身体状况允许,胸腺瘤一经发现原则上应手术切除B、胸腺瘤合并有重症肌无力者,术后都应该常规进行局部放射治C、重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤D、胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力E、良性胸腺瘤通常不需手术切除【参考答案】:A100、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,哪项是不恰当的A、股三角或股骨小转子附近B、骼窝C、腰大肌D、腰三角E、季肋部【参考答案】:E101、微粒皮移植最佳覆盖物是A、猪皮B、羊膜C、同种异体皮D、表皮细胞膜片E、无细胞真皮基质【参考答案】:C102、60岁男性的前列腺上,有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应做A、单纯前列腺切除术B、重复直肠内穿刺活检C、根治性前列腺切除术D、经尿道切除镜作活检E、经直肠B超穿刺活检【参考答案】:E103、下列哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A、胸骨旁裂孔疝B、胸腹裂孔疝C、先天性食管裂孔疝D、后天性食管裂孔疝E、创伤性膈疝【参考答案】:D104、严重复合性损伤的处理首先是A、输血B、镇静止痛C、清创D、保持呼吸道通畅E、骨折固定【参考答案】:D105、男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右器窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先考虑为A、肠道蛔虫B、蛔虫性肠梗阻C、肠套叠D、肠肿瘤E、肠扭转【参考答案】:C106、对便血的病人,强调要作直肠指检,其目的是A、诊断外痔B、排除肿瘤C、排除肛痿D、诊断内痔E、排除炎症【参考答案】:B107、关于毛细血管瘤的叙述,哪项是不恰当的A、女性多见B、多见于婴儿C、大多数为错构瘤D、有些能够自行停止生长或消退E、只能通过手术治疗【参考答案】:E108、男性,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择A、经腹直肠癌切除术B、龈后径路局部切除术C、经肛门局部切除术D、腹会阴联合直肠癌根治术E、乙状结肠造痿术【参考答案】:A109、女孩,5岁,走路跛行,右下肢短缩,Allis阳性,外展试验阳性,X线片右髓II°脱位,治疗是A、骨盆截骨术B、牵引后前倾角小于45°行骨盆截骨术C、造盖术D、牵引后前倾角大于45°行骨盆截骨术E、髓臼成形术【参考答案】:B110、女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨醍上骨折。其主要依据是A、肘部有皮下淤血B、肘上明显肿胀C、压痛明显D、肘部反常活动E、肘关节活动障碍【参考答案】:D111、腹部闭合性损伤,最重要的体征是A、肠鸣音亢进B、肠鸣音减弱C、腹部压痛D、腹膜刺激征E、腹式呼吸减弱【参考答案】:D112、8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,下列哪项对确诊有重要意义A、性腺探查B、尿道膀胱造影C、促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定D、性染色体测定E、口腔上皮细胞涂片【参考答案】:C113、下述哪种并发症主要出现于骨折早期A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、骨化性肌炎D、脂肪栓塞E、骨不连【参考答案】:D114、外伤性血胸,胸穿抽得胸腔内积血一般是不凝的,除非A、给予止血药后B、给输液、输血后C、胸内短时有大量出血D、补充多种凝血因子后E、同时合并食管损伤时【参考答案】:C115、褥疮产生的主要原因是A、细菌感染B、全身营养不良C、失去神经支配D、局部组织受压缺血E、创伤【参考答案】:D116、关于食管内镜超声检查食管癌的描述不恰当的是A、可观察局部淋巴结大小B、可判断肿瘤侵犯深度C、可观察局部淋巴结内部结构D、可观察食管周围组织有无受侵E、可适用于几乎所有食管癌病例【参考答案】:E117、前列腺增生的病理特征是A、腺上皮细胞增生B、基质增生C、血管增生D、上皮细胞增生E、腺上皮化生【参考答案】:B118、下述哪一静脉不属门静脉A、肝静脉B、冠状静脉C、脾静脉D、肠系膜上静脉E、肠系膜下静脉【参考答案】:A119、非肠道手术,术前应禁食A、4小时B、8小时C、12小时D、16小时E、24小时【参考答案】:C120、脑血流的自动调节有赖于A、脑血管(阻力血管)的舒缩变化B、血压的升降C、颅内血液粘稠度的改变D、体位的改变E、脑脊液的变化【参考答案】:A121、下一步治疗A、输5%高渗盐水200〜300mlB、快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量C、按血清钠下降值X体重X0.6计,快速输生理盐水D、按每千克体重缺NaClO.5g计,快速输生理盐水E、输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升【参考答案】:A122、下肢静脉曲张的临床表现主要是A、大腿内外侧静脉曲张B、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张C、大腿内侧和小腿外侧静脉曲张E、腹动脉触诊【参考答案】:D10、关于脊髓空洞症,下述哪个是不正确的A、节段性分离性障碍B、常伴有Chiari畸形C、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩D、可出现Charcot关节E、常呈急性发病【参考答案】:E11、患者,男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬,为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是A、血癌胚抗原B、血酸性磷酸酶C、血甲胎球蛋白D、血碱性磷酸酶E、血前列腺特异性抗原【参考答案】:E12、成人中度烧伤如以II度烧伤面积计算,下列恰当的是A、31%〜50%B、11%〜30%C、30%〜49%D、10%以下E、50%以下D、下肢内后侧静脉曲张E、整个下肢静脉曲张【参考答案】:D123、烧伤感染防治的最主要措施是A、住层流病房B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、尽快消灭创面E、高营养支持【参考答案】:D124、胫骨干中1/3骨折,容易发生A、骨缺血坏死B、血管损伤C、神经损伤D、骨折不愈合E、骨筋膜间隔综合征【参考答案】:E125、开放性骨折体温升高时应考虑有A、疼痛刺激B、感染C、休克D、失血E、组织液丢失【参考答案】:B126、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A、蛛网膜囊肿B、脊髓动脉瘤C、神经鞘瘤D、脊髓动静脉畸形E、转移瘤【参考答案】:C127、男,32岁,右腰部撞击伤4小时,肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cmX8cmo通常最好治疗方法是A、观察和支持疗法B、半肾切除C、用导尿管>中洗肾盂D、肾周围血肿的早期引流E、肾造痿【参考答案】:A128、尸体肾移植手术中,肾脏的灌注压力为A、30cmH20B、80cmH20C、150cmH20D、110cmH20E、180cmH20129、张力性气胸行闭式引流术,拔管最合适的时间是漏气停止A、可立即拔管B、24小时后拔管C、48小时后拔管D、72小时后拔管E、一周后拔管【参考答案】:B130、甲状腺舌痿管向上延伸到A、扁桃体窝B、舟状窝C、盲孔D、外耳道E、气管软骨【参考答案】:C二、多选题(共30题,每题2分)1、患者男性,52岁,间断呕血、黑便1月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者最有可能诊断A、肺部感染B、脾切除后凶险感染C、伤口感染D、膈下积液感染E、脾热2、碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义A、成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大B、溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳C、成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好D、经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移E、治疗前高,治疗后低随后再次增高,提示转移病灶发生【参考答案】ABCDE3、诊断代谢性酸中毒的主要依据为A、呼吸深而快B、HC03-下降C、二氧化碳结合力下降D、H2C03升高E、HC03-升高【参考答案】ABC4、大面积烧伤营养支持的目的A、增加脂肪合成B、补充代谢底物C、增强免疫功能D、提高治愈率E、维持细胞代谢【参考答案】BCE5、髓关节后脱位的特有体征是A、患肢缩短B、患髓呈屈曲、内收、内旋畸形C、髓关节不能活动D、患髓疼痛E、可在臀部摸到脱出的股骨头【参考答案】ABE6、对于放射治疗敏感的是A、骨肉瘤B、脊椎血管瘤C、骨巨细胞瘤D、尤文肉瘤E、纤维肉瘤【参考答案】BD7、关于大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是.A、在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术B、伤后1月以后采取切痂植皮术C、全身情况稳定后,应及早采取切痂植皮手术D、一次性切痂植皮手术的范围不超过10%E、肢体行切痂手术时,禁止使用止血带【参考答案】AC8、常见引起咯血的病因是A、支气管扩张B、急性支气管炎C、特发性肺含铁血黄素沉着症D、肺动静脉痿E、肺栓塞【参考答案】ABCDE9、妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是A、疼痛位置不典型B、以保守治疗为主C、炎症易扩散D、可导致流产E、腹膜刺激征不明显【参考答案】ACDE10、患者男性,诊断急性脓胸治疗后2个月,行胸腔闭式引流治疗效果不明显,应考虑下列哪项办法A、引流过细,更换粗引流管B、引流部位较高,重新定位安置引流管C、胸膜纤维板剥离术D、胸廓成型术E、胸膜肺切除术【参考答案】ABCDE11、胃、十二指肠溃疡大出血常见于A、胃小弯B、十二指肠前壁C、胃大弯D、十二指肠后壁E、胃底部【参考答案】AD12、先天性髓脱位的继发性病变为A、股骨头脱位B、腰脊柱侧凸C、腰前凸增加D、腰肌劳损E、脊柱创伤性关节炎【参考答案】BCDE13、先天性巨结肠的辅助检查包括A、钥灌肠B、直肠肛管测压C、直肠指诊D、直肠活检神经节细胞减少或缺如E、直肠肛管肌电图检查【参考答案】ABCDE14、单侧或完全输尿管梗阻后,关于肾血流量的变化的叙述,下列哪些正确A、早期肾血流量增加B、一周后肾血流量恢复正常C、2周后肾血流量开始下降D、18小时后肾血流量下降至正常的40%〜50%E、8周后肾血流量降低到正常的12%【参考答案】ADE15、良性肿瘤的特点是A、少数可以恶变B、永不威胁生命C、细胞分化程度高D、有包膜与周围有明显界限E、多呈膨胀性生长,不发生转移【参考答案】ACDE16、肘部尺神经损伤出现的症状体征有A、前臂尺侧感觉障碍B、手部尺侧1个半手指感觉障碍C、小鱼际肌萎缩D、拇指不能背伸E、肘关节不能伸直【参考答案】BC17、根据脊柱三柱理论,整个脊柱可分成前、中、后三柱,那么中柱包括A、后纵韧带B、椎管C、椎体后1/3D、椎体后2/3E、纤维环的后半部分18、”反常呼吸征”的胸廓改变是A、吸气时受伤胸廓塌陷B、呼气时受伤胸廓塌陷C、吸气时受伤胸廓隆起D、呼气时受伤胸廓隆起E、吸气时受伤胸廓无改变【参考答案】AD19、墀外翻的临床表现包括A、足横弓浅,前足呈扁平状B、坍跖趾关节脱位C、第二趾锤状趾D、墀滑囊炎E、第一跖骨内收,1、2跖骨间隙宽【参考答案】ABCDE20、患者男性,52岁,间断呕血、黑便1月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者上述检查除血常规报告:白细胞5.2X109/L,血小板550X109/L,余均无阳性发现,下一步处理应包括A、继续应用广谱抗生素B、换用更强力抗生素C、如患者高热,可给予消炎痛栓,对症处理D、停用抗生素,观察患者体温变化E、给予右旋糖酎,防止血栓形成21、胸部损伤后发生休克的可能原因有A、胸内大出血B、刺激肺门、纵隔神经,引起中枢调节作用失常C、纵隔受压D、心包积血E、剧烈的疼痛【参考答案】ABCDE22、类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形A、峰谷畸形B、尺偏畸形C、鹅颈畸形D、扣眼畸形E、望远镜畸形【参考答案】ABCDE23、影响尿路结石形成的因素包括A、梗阻B、感染C、异物D、肾损伤E、体质的强弱【参考答案】ABCD24、以下那些情况需要行肠外营养【参考答案】:B13、应及时开胸探查的是A、严重闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、进行性血胸E、多根多处肋骨骨折【参考答案】:D14、肾结核血尿的特点A、大量无痛性肉眼血尿B、无其他症状的镜下血尿C、腰部剧痛后出现血尿D、常在膀胱刺激症状后出现血尿E、血尿伴排尿困难【参考答案】:D15、胃肠道手术后感染的常见致病菌是A、类杆菌B、变形杆菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、肠杆菌【参考答案】:A16、预防手术后感染的最重要的措施是A、急性出血坏死性胰腺炎B、急性重症胆管炎C、甲状腺瘤手术后D、短肠综合征E、十二指肠球部溃疡穿孔【参考答案】ABDE25、在左向右分流心内畸形中,以下哪些应与PDA相鉴别A、高位VSD合并主动脉瓣脱垂B、冠状动脉痿C、主肺间隔缺损D、VSD+PIE、主动脉窦瘤破裂【参考答案】ABCE26、骨与关节结核的治疗原则是A、提高全身抵抗力,正确使用抗结核药物B、控制病灶发展防止混合感染C、尽量保存关节功能预防畸形D、关节破坏严重,功能难保存时应固定于功能位E、以上均不是【参考答案】ABCD27、烧伤休克期常伴有心率增快,以下哪些是恰当的A、可在输液量过多时加重B、可在输液量不足时加重C、经常需要强心忒类药物D、经常需要3受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物E、是不可避免的,不需治疗【参考答案】AB28、肠套叠复位的鉴定除X线表现外,还有A、口服碳素6〜8小时后由肛门排出B、患者很快入睡C、腹部肠蠕动活跃D、无腹块触及E、解紫红色黏液便【参考答案】ABD29、男性,16岁,外伤致手背肌腱暴露,行皮瓣移植术修复创面,术后渗血较多,颜色稍发黑,应如何处理A、将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复B、继续观察,暂时不处理C、拆除一些张力较大的缝线D、应用水蛭在皮瓣上吸血E、适度加压包扎【参考答案】CDE30、脊

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