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文档简介

氧气吸入疗法

吸痰法OxygenictherapyandAspirationofsputum

教学目标1.说出氧疗的定义及缺氧程度评估2.阐述氧疗的评价3.正确完成有关氧气的计算4.说出吸痰法的注意事项定义是指通过给氧,提高肺泡内氧分压,动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法.缺氧的分类循环性缺氧原因:动脉血灌注不足,静脉血回流障碍→组织血流量减少。组织性缺氧原因:由于组织细胞不能充分利用氧而导致用氧障碍性的缺氧。(一)缺氧的评估血气分析(mmHg)

SaO2神志呼吸困难紫绀

PaO2PaCO250∼70>50>80%清楚不明显轻35∼50>7060%>80%正常明显明显烦躁

<35>90<60%昏迷严重显著三凹征轻中重缺氧的评估判断与计划(二)计划(氧疗适应症)或

有呼吸困难者

PaO2<50mmHg

(一)氧疗有效的表现

氧疗的评价高浓度氧气→肺泡内氮气被大量置换氧疗副作用的评价烦躁、呼吸心率增快、血压上升、呼吸困难、紫绀、昏迷

表现原因预防降低吸氧浓度,深呼吸咳嗽肺不张高浓度氧→视网膜血管收缩阻塞、纤维化氧疗副作用的评价失明(仅见于新生儿)表现原因预防氧浓度小于40%眼晶状体后纤维组织增生(三)氧疗实施的评价保证用氧安全防止交叉感染保证用氧顺利有关氧气的计算氧气流量和氧气浓度的换算公式:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)例题:一病人吸氧,氧流量为3升/分,吸氧浓度是多少?吸氧浓度(%)=21+4×3(L/min)=33%氧气筒内氧气量的计算

公式:

氧气筒内的氧气量=

氧气筒容积(L)×压力表指示压力(kg/cm2)

1(kg/cm2)

例题:已知氧气筒容积为40L,压力表所指压力为120kg/cm2,氧气筒内还有多少氧?氧气筒内氧气量=40(L)×120(kg/cm2)=4800(L)

1(kg/cm2)例题:已知氧气筒容积为40L,压力表所指压力为50kg/cm2,病人每分钟用氧3L,问筒内氧能供应多少小时?

氧气筒内余氧可供时数=(50-5)(kg/cm2)×40(L)

1kg/cm2×3(L/min)×60min=10小时

吸痰法Aspirationofsputum

临床应用意识丧失极度衰弱气管切开术后

胸部大手术后

评估意识情况呼吸情况口鼻情况合作程度吸痰的评价吸痰中、后要评价气道是否通畅病人的反应吸出液的色、质、量小结氧气吸入

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