柏林自由大学DSH考试阅读试题复习

柏林自由大学DSH考试阅读试题复习DenkenistdiebesteHeilungAlsdie39JahrealteJenniferM.am19.Februar1990dieSchmerzklinikinderNähevonLosAngelosbetrat,legtesieärztlicheAttestevor,diesiealschronischeSchmerzpatientinauswiesen.SieselberhattesichnurwiderwilligvonihremMannzudiesemfürsieletztenVersuchüberredenlassen,ihremittlerweileallevierTageauftretendenSchmerzattackenloszuwerden.NachsechsjährigerzermürbenderBehandlungwarsieeherbereit,Kopfschmerzen5alsihrSchicksalaufzufassen,undsichebenfallsdamitabzufinden,dasssievonSchmerzmittelnsüchtiggewordenwar.SechsMonatespäterkehrtedieAmerikanerininihreFamiliezurück.SiekonntenichtnurwiederdenHaushaltmitdendreiKindernführen,sondernnahmauchnachdreijährigerKrankheitspauseihrenBerufalsPersonalleiterineinesBürokonzernswiederauf.JenniferM.giltalslangfristiggeheilt.MedikamentehattemanihrindieservonPsychologengeleitetenKliniknichtgegebenallenfallsgeringeDosenimRahmeneinerEntziehungskur.GeholfenhatihrdieNutzungeinesInstrumentes,dasssieimmerschonbesaß:ihrGehirn.Manhattesiegelehrt,überihreSchmerzenanderszudenken.DiePatientin,derenLeidenswegimRahmeneinerjüngstveröffentlichenUS-Studiebeschriebenwird,istkeinEinzelfall.SeiteinigenJahrenberuhendieTherapieninmodernenSchmerzklinikenaufzweierleiEinsichten:ZumeinenhatunserDenkenEinflussaufkörperlicheundgeistigeProzesse,istnichtnuramEntstehenvonKopfschmerzenbeteiligt,sondernoftauchverantwortlichdafür,dassdieAttackenimmerschwererwerdenodergareinenchronischenVerlaufnehmen.ZumanderenbesitztderPatientmitseinemeigenenDenkvermögendasbesteMittelzurSelbstheilung,wenneresrichtiganwendet.DieBehandlung,dersichauchJenniferM.unterzog,folgtimWesentlicheneinemPrinzip:NichtderkörperlicheSchmerzistdieHauptsache,sonderndieArtundWeise,wiederPatientseineSchmerzenbedenktundbewertet.DennwerKopfschmerzenhat,pflegtaucheinenindividuellenUmgangmitseinemLeiden.PersönlicheDenkmusterstellensichein,diebaldebensoverkrustetsindwiedasKrankheitsbildselbst,sodassderPatientnichtmehrbemerkt,dassesdieeigeneDenkstrukturist,dieihnkrankmacht.DiekalifornischenTherapeutenmachteneszunächstzuihrerAufgabe,beiJenniferdasihrselberunbewussteSystemvonGedankenundWahrnehmungenaufzuspüren,mitdenensiegewohnheitsmäßigihreSchmerzattackenbegleiteteodergaraufsiewartete.InderzweitenBehandlungsphasegabmanihrMittelundTrainingsmöglichkeitenandieHand,umneueGedankenundEinschätzungenzuentwickeln.DerDruckinihremKopferhieltdadurchheilendeVentile.JenniferM.gelangesso,sichselbstzubehandeln–eineMethode,dieLangzeiterfolgemöglichmacht.DieneuekalifornischeStudiebemühtesicherstmalsinderSchmerzforschungumeinegeschlechtsspezifischeDifferenzierung:WarumleidenmehrFrauenalsMännerunterKopfschmerzen?Jenniferwareineder400Untersuchungsteilnehmer.ZuBeginnwundertesichdieKranke:„KeinMenschhierscheintsichummeineKopfschmerzenzukümmern.“StattdessenhagelteesFragebögen,TestsundInterviews,dieeingenauesBildihrergesamtenPersönlichkeiterforschten.„WiehochistderGradihrerSelbstaufmerksamkeit?“wolltendieTherapeutenwissen.ImErgebniszeigtsich,dassdie200weiblichenTeilnehmerinnensensibleralsdieMännerden„Blicknachinnen“richteten,d.h.zugrößererSelbstbeobachtungneigtenundaufmerksamerkörperlicheVorgängeregistrierten.NachAnsichtderPsychologenkanndieszueinerÜberempfindlichkeitführen.GefragtwurdendiePatientenauchausgiebig,wieanfälligsieStimmungengegenübersind.WerseinenwechselndenStimmungenstarkausgesetztist–sodieAusgangspositionderUntersucher–empfindetauchkörperlicheBeschwerden,u.a.ausgelöstdurchAngstoderStress,stärker.KommteinegedanklichodergefühlsmäßigintensiveBewertunghinzu,sokannsichderSchmerzhochschaukeln.EinTeufelskreisbeginnt.DerdritteFragenkomplexbeschäftigtesichmitdemFlucht-undVermeidungscharaktervonKopfschmerzen.DiePatientenwurdengebetenaufzuschreiben,inwelchemSituationszusammenhangdieKopfschmerzenauftraten.DieserÜbunglagdieEinsichtzugrunde,dassvageBeschwerdenanBedeutunggewinnen,wennetwasUnangenehmesbevorstehtodereinalsbelastendempfundenerTerminvermiedenwerdensoll.JenniferM.erkannteaufdieseWeise(undinvielenGesprächenüberihreBiographie),dassihreBeschwerdenineinerZeitbegonnenhatten,alssiedenallsonntäglichenBesuchihrerMutteraufGrundvonArbeitsüberlastungkaummehrertragenkonnte.Stattsichmitzuteilen,bekamsiesamstagsKopfschmerzen.DieseAnfälleerwiesensichalssoerfolgreich–dieMutternahmRücksicht-,dasssieunbewusstihreSchmerzanfällezueinemvielfachverzweigtenTunnelsystemderFluchtvorunangenehmenLebenssituationenausbaute.SiebezahltemitkörperlichenSchmerzen.AlsUrsprungvonJennifersKopfschmerzenwurdeeineUnfähigkeitzurEntscheidungundeineallgemeineLebensängstlichkeiterkannt.SpäternahmenihrdanndieKopfschmerzenjedeEntscheidungab.SiekonnteeinpsychischesSymptomdurcheinkörperlichesersetzen–einklassischesBeispielfürdiebehandelndenPsychologen.AmBeginnderTherapiestehtdaherimmereineindividuelleForschungsreise:WasgewinntderPatientdurchseineKrankheit?Die53JahrealteLindaB.warProfessorinanderUniversitätBerkley,hattejedochihreVorlesungenaufgebenmüssen,weilihreKopfschmerzanfälleimmerhäufigerundstärkerauftraten,schließlichzuanhaltendenKonzentrationsstörungenführten.InderAnalyseihrerBiographieergabsich,dassLindatrotzihrerKarrierestetsGefühlevonUnfähigkeitentwickelte.AlsihreinrelativunwichtigesAmtinderUniversitätshierarchievorenthaltenwurde,begannenihrestarkenKopfschmerzen.IhreKonzentrationsstörungenstuftesiefortan–bisderKlinikaufenthaltihremSystemderSelbstzerstörungEinhaltgebot–alseinenBeweisihrerDummheitein.Aufgaben:Teil1BittebeantwortenSiediefolgendenFragensokurzundsogenauwiemöglich!WennKästchen()vorgegebensind,machenSiebitteeinxandieIhnenrichtigbzw.falscherscheinendeStelle(r=richtig,f=falsch)!WennSatzteilevorgegebensind,ergänzenSiebitte!1.SinddiefolgendenAussagenrichtigoderfalsch?rfa)VorihrerEntscheidung,indieSchmerzklinikzugehen,hattesichJenniferM.damitabgefunden,nachSchmerzmittelnsüchtigzusein.()()(1)b)Siewarbereit,indieSchmerzklinikzugehen,weilihrMannwollte,dasssieihreallevierTageauftretendenKopfschmerzattackenloswird.()()(1)c)SiegingindieSchmerzklinik,weilsienach16JahrenendlichärztlicheAttesteerhaltenhatte,diesiealschronischeKopfschmerzpatientinauswiesen.()()(1)2.a)BekamJenniferM.inderSchmerzklinikMedikamente?()Ja,zurBehandlungihrerKopfschmerzen.()Ja,zurBehandlungihrerMedikamentensucht.()Nein,überhauptkeine.(1)b)Waszeigt,dassJennifersBehandlungerfolgreichwar?-_____________________________________________________________-______________________________________________________________(2)3.DieTherapieindenmodernenSchmerzklinikenberuhtaufzweiEinsichten:a)DieEntstehungvonKopfschmerzenundderVerlaufderKopfschmerzattackenwerdendurch_________________________beeinflusst.(2)b)Umsichselberzuheilen,_________________________________________________________________________________________________________(2)4.BeiderBehandlung,dersichauchJenniferM.unterzog,hältmanFolgendesfürentscheidend:rfa)WelcheArtKopfschmerzhatderPatient?()()(1)b)WiegehtderPatientmitseinenKopfschmerzenum?()()(1)c)WiesehendieDenkmusterdesPatientenaus?()()(1)5.DieBehandlungvonJenniferM.bestandauszweiPhasen:a)erstenPhase:DieTherapeutenwolltenherausfinden,________________________________________________________________________________(2)b)zweitePhase:JenniferM.lernte,sichselbstzubehandeln,indemsie____________________________________________________________________(2)6.DieTherapeutenwollteneingenauesBilddergesamtenPersönlichkeitderPatientenhaben.DabeiinteressiertensiesichfürdreiFaktoren,diebeidenKopfschmerzenderPatienteneineRollespielen.NennenSie–kurz–diesedreiFaktoren!a)__________________________________________(1,5)b)__________________________________________(1,5)c)__________________________________________(1,5)7.EinigePatientenempfindenkörperlicheBeschwerden-u.a.ausgelöstdurchAngstundStress–stärkeralsandere.WelcheUrsachedafürnenntderText?a)DiesePatienten_________________________________________________(2)b)DiesePatienten_________________________________________________(2)8.NachderMeinungderTherapeutenkönnenKopfschmerzeneinen„Flucht-undVermeidungscharakter“haben.WaswollteJenniferM.amAnfangmitihrenKopfschmerzenvermeiden?_________________________________________________________________(2)9.JenniferM.konnteeinpsychischesProblemdurcheinkörperlichesersetzen.WelchepsychischenProblemehattesie?a)_______________________________________________________________(1)b)_______________________________________________________________(1)10