常用化疗药物及化疗注意事项课件

常用化疗药物及化疗注意事项常用化疗药物及化疗注意事项1Methotrexate/MTX●ALL维持治疗的重要药物●中高度恶性淋巴瘤的联合化疗●脑膜白血病的治疗和预防Methotrexate/MTX2常用化疗药物及化疗注意事项课件3常用化疗药物及化疗注意事项课件4常用化疗药物及化疗注意事项课件5注意事项●监测血药浓度●甲酰四氢叶酸钙解救●水化●碱化注意事项6常用化疗药物及化疗注意事项课件7作用机制●在细胞内转变为ara-CTP抑制DNA多聚酶整合入DNA,终止链的延伸作用机制8临床药理●必须注射用药,一般用5%GS稀释●血浆生物半衰期7-20分钟●脱氨基形成araU血浆清除缓慢,大剂量方案抑制ara-C的失活骨髓抑制毒性与给药方法有关CSF浓度可达血浆浓度的50%在CSF中半衰期2小时临床药理9不良反应普通剂量骨髓抑制恶心、呕吐●大剂量神经系统毒性(>50岁,共济失调、言语不清、精神错乱、痴呆)胃肠道毒性(消化道溃疡)肝脏毒性肺浸润草绿色链球菌肺炎鞘内注射癫痫、精神状态改变不良反应10常用化疗药物及化疗注意事项课件11常用化疗药物及化疗注意事项课件12常用化疗药物及化疗注意事项课件13常用化疗药物及化疗注意事项课件14常用化疗药物及化疗注意事项课件15常用化疗药物及化疗注意事项课件16常用化疗药物及化疗注意事项课件17常用化疗药物及化疗注意事项课件18常用化疗药物及化疗注意事项课件19常用化疗药物及化疗注意事项课件20常用化疗药物及化疗注意事项课件21常用化疗药物及化疗注意事项课件22常用化疗药物及化疗注意事项课件23常用化疗药物及化疗注意事项课件24常用化疗药物及化疗注意事项课件25常用化疗药物及化疗注意事项课件26常用化疗药物及化疗注意事项课件27常用化疗药物及化疗注意事项课件28常用化疗药物及化疗注意事项课件29常用化疗药物及化疗注意事项课件30常用化疗药物及化疗注意事项课件31常用化疗药物及化疗注意事项课件32常用化疗药物及化疗注意事项课件33常用化疗药物及化疗注意事项课件34常用化疗药物及化疗注意事项课件35常用化疗药物及化疗注意事项课件36常用化疗药物及化疗注意事项课件37常用化疗药物及化疗注意事项课件38常用化疗药物及化疗注意事项课件39常用化疗药物及化疗注意事项课件40常用化疗药物及化疗注意事项课件41常用化疗药物及化疗注意事项课件42常用化疗药物及化疗注意事项课件43常用化疗药物及化疗注意事项课件44常用化疗药物及化疗注意事项课件45常用化疗药物及化疗注意事项课件46常用化疗药物及化疗注意事项课件47常用化疗药物及化疗注意事项课件48常用化疗药物及化疗注意事项课件49常用化疗药物及化疗注意事项课件50常用化疗药物及化疗注意事项课件51常用化疗药物及化疗注意事项课件52常用化疗药物及化疗注意事项课件53常用化疗药物及化疗注意事项课件54常用化疗药物及化疗注意事项课件55常用化疗药物及化疗注意事项课件56常用化疗药物及化疗注意事项课件57常用化疗药物及化疗注意事项课件58常用化疗药物及化疗注意事项课件59常用化疗药物及化疗注意事项课件60常用化疗药物及化疗注意事项课件61常用化疗药物及化疗注意事项常用化疗药物及化疗注意事项62Methotrexate/MTX●ALL维持治疗的重要药物●中高度恶性淋巴瘤的联合化疗●脑膜白血病的治疗和预防Methotrexate/MTX63常用化疗药物及化疗注意事项课件64常用化疗药物及化疗注意事项课件65常用化疗药物及化疗注意事项课件66注意事项●监测血药浓度●甲酰四氢叶酸钙解救●水化●碱化注意事项67常用化疗药物及化疗注意事项课件68作用机制●在细胞内转变为ara-CTP抑制DNA多聚酶整合入DNA,终止链的延伸作用机制69临床药理●必须注射用药,一般用5%GS稀释●血浆生物半衰期7-20分钟●脱氨基形成araU血浆清除缓慢,大剂量方案抑制ara-C的失活骨髓抑制毒性与给药方法有关CSF浓度可达血浆浓度的50%在CSF中半衰期2小时临床药理70不良反应普通剂量骨髓抑制恶心、呕吐●大剂量神经系统毒性(>50岁,共济失调、言语不清、精神错乱、痴呆)胃肠道毒性(消化道溃疡)肝脏毒性肺浸润草绿色链球菌肺炎鞘内注射癫痫、精神状态改变不良反应71常用化疗药物及化疗注意事项课件72常用化疗药物及化疗注意事项课件73常用化疗药物及化疗注意事项课件74常用化疗药物及化疗注意事项课件75常用化疗药物及化疗注意事项课件76常用化疗药物及化疗注意事项课件77常用化疗药物及化疗注意事项课件78常用化疗药物及化疗注意事项课件79常用化疗药物及化疗注意事项课件80常用化疗药物及化疗注意事项课件81常用化疗药物及化疗注意事项课件82常用化疗药物及化疗注意事项课件83常用化疗药物及化疗注意事项课件84常用化疗药物及化疗注意事项课件85常用化疗药物及化疗注意事项课件86常用化疗药物及化疗注意事项课件87常用化疗药物及化疗注意事项课件88常用化疗药物及化疗注意事项课件89常用化疗药物及化疗注意事项课件90常用化疗药物及化疗注意事项课件91常用化疗药物及化疗注意事项课件92常用化疗药物及化疗注意事项课件93常用化疗药物及化疗注意事项课件94常用化疗药物及化疗注意事项课件95常用化疗药物及化疗注意事项课件96常用化疗药物及化疗注意事项课件97常用化疗药物及化疗注意事项课件98常用化疗药物及化疗注意事项课件99常用化疗药物及化疗注意事项课件100常用化疗药物及化疗注意事项课件101常用化疗药物及化疗注意事项课件102常用化疗药物及化疗注意事项课件103常用化疗药物及化疗注意事项课件104常用化疗药物及化疗注意事项课件105常用化疗药物及化疗注意事项课件106常用化疗药物及化疗注意事项课件107常用化疗药物及化疗注意事项课件108常用化疗药物及化疗注意事项课件109常用化疗药物及化疗注意事项课件110常用化疗药物及化疗注意事项课件111常用化疗药物及化疗注意事项课件112常用化疗药物及化疗注意事项课件113常用化疗药物及化疗注意事项课件114常用化疗药物及化疗注意事