2023年山东省德州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年山东省德州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.3期高血压患者，近些天来出现便秘，1天前在解大便时，突然晕倒，右侧肢体麻痹，不能活动。最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.脑肿瘤

2.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.毛细血管的纤维素样坏死C.毛细血管内血栓形成D.毛细血管基底膜增生

4.侏儒症与呆小症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例

5.肾细胞癌最常见的组织学类型是（）

A.透明细胞癌B.乳头状癌C.颗粒细胞癌D.未分化癌

6.冠状动脉粥样硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干C.左旋支D.左冠状动脉主干

7.关于炎症的完全痊愈，下列叙述错误的是（）

A.恢复至正常的功能B.完全由肉芽组织修复C.炎性坏死被溶解吸收D.损伤因子被去除

8.肾小管液中的葡萄糖重吸收进入肾小管上皮细胞是通过（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运

9.中等失血量达全身血量多少，机体难以代偿（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

10.有机磷农药中毒时，骨骼肌痉挛主要是由于（）

A.ACh释放减少B.ACh释放增多C.胆碱脂酶活性降低D.胆碱脂酶活性增强

11.肺的静态顺应性愈大，表示（）

A.肺弹性阻力不变，肺扩张程度小

B.肺的弹性阻力大，肺扩张程度大

C.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小

D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

12.人工呼吸的原理是人为造成（）

A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差

13.正常情况下，成人肾小球滤过率为（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

14.血浆胶体渗透压的主要构成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐

15.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

16.心脏附壁血栓常属于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓

17.影响血细胞内外水分分布的因素是（）

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆蛋白D.组织液胶体渗透压

18.衡量组织细胞兴奋性高低的指标是（）

A.阈值B.动作电位C.静息电位D.刺激强度

19.下列关于特异投射系统特点的叙述，错误的是（）

A.每一种感觉的投射都具有专一性

B.与大脑皮质之间具有点对点的投射关系

C.投射纤维主要终止于皮质的第4层

D.维持和改变大脑皮质的兴奋性

20.关于血浆渗透压的叙述，正确的是（）

A.血浆渗透压等于血浆晶体渗透压

B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质

C.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡

D.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显下降

21.癌与肉瘤的根本区别是（）

A.镜下特点不同B.恶性程度不同C.转移途径不同D.组织起源不同

22.在寒冷环境中，甲状腺激素分泌增多是属于（）

A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.自身调节

23.神经纤维传导兴奋的特征不包括（）

A.双向性B.相对不疲劳性C.绝缘性D.对内环境变化敏感

24.早期胃癌手术后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病变直径<0.5cm者

B.癌组织只限于黏膜层或黏膜下层者

C.病变直径<1.0cm者

D.癌组织只限于黏膜层者

25.一成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是（）

A.膜性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎

26.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是（）

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

27.糖皮质激素的作用是（）

A.促进蛋白质分解，促使血糖升高

B.促进蛋白质分解，促使血糖降低

C.促进蛋白质合成，促使血糖升高

D.促进蛋白质合成，促进水钠潴留

28.肺动脉栓塞的栓子主要来自（）

A.门静脉B.颈静脉C.下肢浅静脉D.下肢深静脉

29.静脉注射肾上腺素（）

A.心率加快，血压升高B.心率加快，血压降低C.心率减慢，血压升高D.心率减慢，血压降低

30.醛固酮可使肾小管（）

A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收减少D.K+的排出增多

二、填空题(20题)31.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

32.突触后抑制分为____和____两种类型。

33.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

34.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

35.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

36.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

37.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

38.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

39.慢性肝淤血常由____引起

40.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

41.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

43.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

44.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

45.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

46.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

47.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

48.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

49.血栓形成的条件主要有____、____、____

50.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

三、名词解释(5题)51.蜂窝织炎

52.血氧饱和度

53.红细胞渗透脆性

54.受体

55.炎症介质

四、论述题(2题)56.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

57.试述特异投射系统和非特异投射系统的区别

五、问答题(2题)58.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

59.请根据所学生理学知识，试分析产生贫血的可能原因

六、单选题(1题)60.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是（）

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

参考答案

1.CC在高血压、动脉粥样硬化的基础上，由于情绪激动等原因引起脑充血时，可造成脑血管破裂出血，即脑出血。3期高血压患者，便秘病史，大便时用力，血压进一步升高，左侧大脑脑血管破裂，即左侧脑出血，引起大小便失禁和右侧上、下肢麻痹

2.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

3.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变特点为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生为主

4.B婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足导致的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下（又低又傻）；而幼年期生长激素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，而无智力低下（只低不傻）。

5.AA肾细胞癌最常见的组织学类型是透明细胞癌

6.AA冠状动脉粥样硬化症是动脉粥样硬化中对人类构成威胁最大的疾病。病变好发部位以左冠状动脉的前降支最高，其次为右冠状动脉，其余依次为左冠状动脉的主干或左旋支、后降支

7.BB完全痊愈指机体完全恢复原有组织的形态结构和功能，由肉芽组织增生修复则属于不完全痊愈

8.DD葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段，以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收

9.C一次失血量达全身血量的20%或1000ml时，机体难以代偿，将出现脉搏细速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩晕甚至晕倒

10.CC有机磷农药中毒时，胆碱脂酶活性降低，乙酰胆碱灭活减少而堆积，持续激动骨骼肌的N2受体，引起骨骼肌痉挛

11.DD肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力容积曲线是在无气流时测定的，故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大。在肺的弹性阻力小时，肺比较容易扩张，故其顺应性大

12.B

13.C

14.AA血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分组成：（1）血浆晶体渗透压，由血浆中小分子晶体物质形成，主要形成物质是NaCl。血浆晶体渗透压的作用：①维持血细胞内外水的平衡；②维持血细胞的正常形态。（2）血浆胶体渗透压，由血浆中大分子胶体物质血浆蛋白形成，主要形成物质是白蛋白。血浆胶体渗透压的作用：①维持血管内外水的平衡；②维持正常血容量

15.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

16.DD镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成，血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附。混合血栓多位于静脉内血栓的延续部分，亦见于心室壁瘤、动脉瘤的附壁血栓

17.AA血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用

18.A

19.D特异性投射系统的特点是点对点的投射到大脑皮层的特定区域，主要终止于皮层的第4层细胞；引起特定感觉；激发大脑皮层发出神经冲动。非特异性投射系统的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

20.BB血浆渗透压接近血浆晶体渗透压，后者主要来自溶解于其中的电解质

21.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。因此，癌与肉瘤的根本区别是组织起源不同

22.CC在寒冷环境下，甲状腺激素分泌增多属于神经-体液调节，其中神经调节指的是皮肤上的冷觉感受器接受刺激,通过传入神经把刺激传递到大脑皮层，体液调节是大脑皮层接收信号后,刺激下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素,再进一步引导甲状腺激素分泌的增加，提高机体的产热量

23.DD神经纤维传导兴奋的特征有生理完整性、绝缘性、双向性、相对不疲劳性

24.BB日本学者认为早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移

25.BB膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚和系膜细胞增生和系膜基质增多，又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎。镜下肾小球系膜细胞明显增生并产生大量基质。增生的系膜组织不断向毛细血管基底膜内侧延伸，致使毛细血管壁明显增厚，管腔变窄，也使血管丛呈分叶状

26.DD快速进行性肾小球肾炎的病变特点是肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

27.AA糖皮质激素的作用是促进肌肉蛋白质分解，促进糖异生，抑制糖利用，使血糖升高

28.DD肺动脉栓塞血栓栓子约95％以上来自下肢深静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓

29.AA静脉注射肾上腺素，激动心脏β1受体，导致心脏兴奋，心率加快，血压升高

30.DD醛固酮的生理作用是促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的结果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量减少

31.内环境

32.传入侧支性抑制回返性抑制

33.滤过膜、负电荷

34.反射

35.血浆

36.子宫平滑肌瘤

37.凹透镜凸透镜柱面镜

38.泡沫细胞

39.右心衰竭

40.溶血性链球菌、中性粒细胞

41.点状坏死

42.维生素KⅣ

43.细胞核

44.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

45.中枢，化学，感受器

46.纤维性修复

47.变质渗出期

48.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

49.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

50.心室舒张，末期容积

51.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

52.血氧饱和度：血氧饱和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低

53.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

54.受体：在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为：膜受体、胞浆受体、核受体

55.炎症介质：参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，也称化学介质

56.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，