2023年四川省乐山市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2023年四川省乐山市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标

2.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

3.下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确（）

A.多见于青壮年患者左肺或右肺下叶

B.充血水肿期肺泡腔内有大量的红细胞，形成铁锈色痰

C.红色肝样变期临床表现最明显，缺氧最重

D.中性粒细胞渗出过少时可并发肺肉质变

4.关于肠结核的描述，下列哪一项是错误的（）

A.多继发于活动性空洞型肺结核B.回盲部为其好发部位C.溃疡型肠结核易造成肠穿孔D.增生型肠结核的肠腔狭窄、肠梗阻

5.能产生综合效应的神经元联系方式为（）

A.聚合B.辐散C.环状D.链锁状

6.自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的（）

A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应

7.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是（）

A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.需要膜蛋白帮助D.转运物质都是小分子

8.渗透性利尿的形成是由于（）

A.血浆晶体渗透压升高B.血浆胶体渗透压升高C.肾小管液溶质浓度升高D.肾小管液晶体渗透压降低

9.急性普通型肝炎最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.嗜酸性变

10.氧离曲线是指（）

A.PO2与血氧容量间关系的曲线

B.PO2与血氧含量间关系的曲线

C.PO2与血氧饱和度间关系的曲线

D.PO2与血液pH间关系的曲线

11.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

12.第二心音标志着（）

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

13.高血压性心脏病代偿期早期形态学特征（）

A.右心室肥大B.心肌纤维变性坏死C.心肌间质纤维组织增生D.左心室肥大

14.充盈期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

15.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管袖套样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

16.脓毒败血症是指（）

A.化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

B.细菌入血大量繁殖，产生毒素，引起明显全身症状

C.少量细菌入血，很快被单核巨噬细胞系统清除

D.大量细菌毒素或毒性代谢产物入血，引起明显全身症状

17.突触前抑制的发生是由于（）

A.突触前膜兴奋性递质释放量减少B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜超极化D.中间抑制性神经元兴奋的结果

18.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

19.生理状态下影响舒张压的主要因素是（）

A.外周阻力B.心输出量C.大动脉管壁的弹性D.静脉回心血量

20.下列关于血栓的形成，错误的是（）

A.脉管炎和动脉粥样硬化的患者易形成血栓

B.白色血栓主要见于DIC

C.血栓形成可防止出血

D.血栓形成只发生在活体的心血管内，可溶解吸收

21.下述哪一类炎症红、肿、热、痛表现得较明显（）

A.黏膜的慢性炎症B.内脏的急性炎症C.内脏的慢性炎症D.体表的急性炎症

22.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是（）

A.脑脊液B.血浆C.尿液D.细胞内液

23.关于心脏特殊传导系统，下述哪项错误（）

A.包括窦房结，房内传导B.包括房室交界区，房室束及其分支C.它们传导兴奋的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纤维

24.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是（）

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色（大红肾）

C.肾表面颜色苍白（大白肾）

D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）

25.胆汁的促进脂肪消化和吸收功能主要与以下哪种成分有关（）

A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂

26.甲状腺功能亢进时可出现（）

A.血胆固醇升高B.基础代谢率降低C.外周组织蛋白质分解加速D.黏液性水肿

27.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

28.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

29.某人心率70次／min，每搏输出量60ml，体表面积1.7m2，其心指数为（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

30.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

二、填空题(20题)31.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

32.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

33.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

34.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

35.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

36.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

37.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

38.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

40.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

41.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

42.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

43.血栓形成的条件主要有____、____、____

44.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

45.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

46.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

47.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

48.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

49.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

50.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

三、名词解释(5题)51.胸膜腔内压

52.坏疽

53.突触

54.瞳孔对光反射

55.槟榔肝

四、论述题(2题)56.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.简述结核病的转归

59.简述大叶性肺炎的四期病变特点

六、单选题(1题)60.急性肾盂肾炎的病变性质是（）

A.化脓性炎B.增生性炎C.变质性炎D.纤维素性炎

参考答案

1.BB中心静脉压的正常值约为4～12cmH2O，注意单位错了，不是mmHg

2.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

3.BB大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔内有大量的红细胞，患者咳铁锈色痰，是由于肺胞腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出，临床表现最明显，缺氧最重

4.CC溃疡型肠结核溃疡愈合是常因瘢痕收缩而引起肠管狭窄

5.AA能产生综合的神经元联系方式为聚合联系。能产生后发放、反馈效应的神经元联系方式为环状联系

6.DD自身调节是指细胞和组织器官不依赖于神经和体液调节，而由于细胞和组织器官自身特性而对刺激产生适应性反应的过程

7.DD单纯扩散是小分子、顺浓度梯度、不消耗能量。易化扩散的是小分子、需要膜蛋白帮助、顺浓度梯度、不消耗能量。主动转运也是小分子但是需要膜蛋白帮助、逆浓度梯度、消耗能量。所以单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是转运物质都是小分子

8.C由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

9.BB急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性，且以肝细胞水肿为主

10.CC反映血红蛋白氧饱和度与血液氧分压关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）

11.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

12.DD第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低

13.DD高血压性心脏病代偿期早期形态学改变主要以左心室肥大为主

14.AA充盈期时，心房的血液流向心室，所以房室瓣开，房内压＞室内压，此时动脉瓣关，室内压＜动脉压

15.AA流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的以神经细胞变性、坏死为主要病变的中枢神经系统的急性传染病。病变性质为变质性炎

16.AA脓毒败血症是指化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

17.AA突触前抑制产生机制是由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下，引起突触前膜释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

18.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

19.AA外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

20.BB白色血栓主要发生在心瓣膜、心腔、动脉以及静脉血栓的头部。DIC（弥散性血管内凝血）常引起微循环的血管发生透明血栓。在活体的心脏和血管内，血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固体质块的过程称为血栓形成。脉管炎和动脉粥样硬化时患者心血管内膜损伤符合血栓形成的首要条件。血栓形成可起到止血作用，这是血栓形成对机体有利的影响

21.DD体表的急性炎症时红、肿、热、痛表现得较明显，内脏炎症以痛和功能障碍为主

22.BB内环境是指细胞外液，血浆和脑脊液都是细胞外液，但变化快的是血浆

23.CC心脏传导系统中，传导速度最快的是浦氏纤维，最慢的是房室交界区，所以房室交界区传导兴奋的速度没有心室肌快

24.AA肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

25.CC促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散在肠腔内，从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积，加速脂肪分解。促进脂肪的吸收：胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒

26.CC甲状腺功能亢进，则甲状腺激素分泌增多，加速蛋白质分解，特别是肌蛋白分解增多，可致肌肉收缩无力，并可促进骨蛋白质分解，导致血钙升高和骨质疏松

27.AA能使氧解离曲线右移的因素有：血二氧化碳分压升高、2，3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

28.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

29.AA心指数=心输出量／体表面积，心输出量=每搏输出量×心率。心输出量=60×70=4.2L，心指数=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

30.DD兴奋性是指机体或组织感受刺激并对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。组织兴奋性的高低与阈值的大小呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低

31.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

32.减慢、收缩、增强

33.子宫平滑肌瘤

34.二棕榈酰卵磷脂

35.神经调节体液调节自身调节

36.上行性感染

37.渗透性

38.炎

39.大量蛋白尿

40.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

41.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

42.视紫红质夜盲

43.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

44.脑脊液或脑组织液中H+

45.感受器

46.细

47.叶酸、维生素、B12

48.渗出层

49.雌激素

50.中枢，化学，感受器

51.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

52.坏疽：较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

53.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

54.瞳孔对光反射：是指眼视强光时，瞳孔缩小；眼视弱光时，瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射

55.槟榔肝：慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错，呈红黄相间的花纹，状似槟榔切面，故称为槟榔肝

56.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE，引起心率加快。

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

58.（1）转向愈复：主要表现为病变的吸收消散、纤维化、纤维包裹和钙化。①吸收消散：为渗出性病变的主要愈复方式。渗出物逐渐通过淋巴道吸收，病灶缩小或完全吸收消散。较小的干酪样坏死灶和增生性病变，如治疗得当也可被吸收；②纤维化、纤维包裹及钙化：增生性结核结节转向愈复时，其中的类上皮细胞逐渐萎缩。结节周围的