手术讲解模板：背阔肌移位术课件

背阔肌移位术手术讲解模板：背阔肌移位术背阔肌移位术手术资料:背周肌移位术背阔肌移位术科室:骨科部位:背部麻醉:全麻手术资料:背周肌移位术概述背阔肌移位术用于肘部瘫痪畸形的治疗,背阔肌的神经血管蒂长,肌纤维长度与胸大肌相仿,其肌筋膜甚长,可以形成肌腱重建屈肘功能效果较好,操作简单易行,临床上应用较多。其主要缺点是:背阔肌转移后,可能扰乱脊柱两侧的肌力平衡从而引起或加重已存在的脊柱侧凸。这点特别在儿童期容易发生(图3.25.2.2.4-1)背阔肌移位术手术讲解模板：背阔肌移位术背阔肌移位术1手术资料:背周肌移位术背阔肌移位术科室:骨科部位:背部麻醉:全麻手术资料:背周肌移位术2手术资料:背周肌移位术概述背阔肌移位术用于肘部瘫痪畸形的治疗,背阔肌的神经血管蒂长,肌纤维长度与胸大肌相仿,其肌筋膜甚长,可以形成肌腱重建屈肘功能效果较好,操作简单易行,临床上应用较多。其主要缺点是:背阔肌转移后,可能扰乱脊柱两侧的肌力平衡从而引起或加重已存在的脊柱侧凸。这点特别在儿童期容易发生(图3.25.2.2.4-1)手术资料:背周肌移位术3手术资料:背周肌移位术概述手术资料:背周肌移位术4手术资料:背周肌移位术适应证背阔肌移位术适用于肱二头肌及肱桡肌均麻痹,屈肘功能完全丧失者。手术资料:背周肌移位术5手术资料:背周肌移位术手术禁忌背阔肌是唯一健全的躯干外侧肌时,不适宜手术。手术资料:背周肌移位术6手术资料:背周肌移位术术前准备先行牵引,软组织松解或石膏矫正至30以内,再行手术。手术资料:背周肌移位术7手术资料:背周肌移位术手术步骤1.切口。第1切口:顺背阔肌外缘做切口,切口从腋缘下方开始,到离髂嵴5~7.5cm处止;第2切口:前面沿三角肌胸大肌间沟做切口;第3切口:沿肱二头肌下半段的内缘做切口。手术资料:背周肌移位术8手术资料:背周肌移位术手术步骤2.从第1切口游离背阔肌外缘,注意勿将下后锯肌包括在内,结扎切断至下后锯肌的血管分支,注意保护至背阔肌的胸背动静脉和神经,下部切取时可带部分腰背筋膜手术资料:背周肌移位术9手术资料:背周肌移位术手术步骤3.将背阔肌缝成管状,经第2切口将肌肉引至上臂前侧,再经第2切口向第3切口做皮下隧道,将背阔肌送至第3切口,屈肘90°,将其缝合固定于肱二头肌腱和桡骨近端(图3.25.2.2.4-2)。手术资料:背周肌移位术10手术讲解模板：背阔肌移位术课件11手术讲解模板：背阔肌移位术课件12手术讲解模板：背阔肌移位术课件13手术讲解模板：背阔肌移位术课件14手术讲解模板：背阔肌移位术课件15手术讲解模板：背阔肌移位术课件16手术讲解模板：背阔肌移位术课件17手术讲解模板：背阔肌移位术课件18手术讲解模板：背阔肌移位术课件19手术讲解模板：背阔肌移位术课件20手术讲解模板：背阔肌移位术课件21手术讲解模板：背阔肌移位术课件22背阔肌移位术手术讲解模板：背阔肌移位术背阔肌移位术手术资料:背周肌移位术背阔肌移位术科室:骨科部位:背部麻醉:全麻手术资料:背周肌移位术概述背阔肌移位术用于肘部瘫痪畸形的治疗,背阔肌的神经血管蒂长,肌纤维长度与胸大肌相仿,其肌筋膜甚长,可以形成肌腱重建屈肘功能效果较好,操作简单易行,临床上应用较多。其主要缺点是:背阔肌转移后,可能扰乱脊柱两侧的肌力平衡从而引起或加重已存在的脊柱侧凸。这点特别在儿童期容易发生(图3.25.2.2.4-1)背阔肌移位术手术讲解模板：背阔肌移位术背阔肌移位术23手术资料:背周肌移位术背阔肌移位术科室:骨科部位:背部麻醉:全麻手术资料:背周肌移位术24手术资料:背周肌移位术概述背阔肌移位术用于肘部瘫痪畸形的治疗,背阔肌的神经血管蒂长,肌纤维长度与胸大肌相仿,其肌筋膜甚长,可以形成肌腱重建屈肘功能效果较好,操作简单易行,临床上应用较多。其主要缺点是:背阔肌转移后,可能扰乱脊柱两侧的肌力平衡从而引起或加重已存在的脊柱侧凸。这点特别在儿童期容易发生(图3.25.2.2.4-1)手术资料:背周肌移位术25手术资料:背周肌移位术概述手术资料:背周肌移位术26手术资料:背周肌移位术适应证背阔肌移位术适用于肱二头肌及肱桡肌均麻痹,屈肘功能完全丧失者。手术资料:背周肌移位术27手术资料:背周肌移位术手术禁忌背阔肌是唯一健全的躯干外侧肌时,不适宜手术。手术资料:背周肌移位术28手术资料:背周肌移位术术前准备先行牵引,软组织松解或石膏矫正至30以内,再行手术。手术资料:背周肌移位术29手术资料:背周肌移位术手术步骤1.切口。第1切口:顺背阔肌外缘做切口,切口从腋缘下方开始,到离髂嵴5~7.5cm处止;第2切口:前面沿三角肌胸大肌间沟做切口;第3切口:沿肱二头肌下半段的内缘做切口。手术资料:背周肌移位术30手术资料:背周肌移位术手术步骤2.从第1切口游离背阔肌外缘,注意勿将下后锯肌包括在内,结扎切断至下后锯肌的血管分支,注意保护至背阔肌的胸背动静脉和神经,下部切取时可带部分腰背筋膜手术资料:背周肌移位术31手术资料:背周肌移位术手术步骤3.将背阔肌缝成管状,经第2切口将肌肉引至上臂前侧,再经第2切口向第3切口做皮下隧道,将背阔肌送至第3切口,屈肘90°,将其缝合固定于肱二头肌腱和桡骨近端(图3.25.2.2.4-2)。手术资料:背周肌移位术32手术讲解模板：背阔肌移位术课件33手术讲解模板：背阔肌移位术课件34手术讲解模板：背阔肌移位术课件35手术讲解模板：背阔肌移位术课件36手术讲解模板：背阔肌移位术课件37手术讲