主动脉内球囊反搏泵课件整理

主动向球豪反搏桑Intra-AorticBalloonPump简称〓ABP主动向球豪反搏桑1简介主动脉内球囊反搏术(IntraAorticBalloonPump)是目前首选的广泛有效的机械性辅助循环的方法之·它对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCⅠI术有风险的病人、顽固性严重心律失常药物治疗无效病人,其临床效果是公认的。简介2血浪循体循环左心室→主动脉→各级动脉→全身毛细血管→各级静脉→上下腔静脉→右心房肺循环:右心室→肺动脉→肺部各个毛细血管→肺静脉→左心房维持血液循环系统于良好的工作状态,是机体得以生存的条件,而其中的核心是将血压维持在正常水平。血浪循3心脏结构舒张期收缩期心脏结构4冠收动●冠脉血流灌注90%在舒张期●冠脉血流量决定于舒张期的长短和主动脉根部舒张期的压力冠收动5心肌氧供与氧需的平衡因素心率冠脉解剖结构后负荷舒张压前负荷舒张期时间收编力心肌张力心肌氧供与氧需的平衡因素6二作原捏脏收缩前一瞬间(主动脉瓣开放时),球囊放气,降低主动脉内舒张末压,减少左心室做功,降低后负荷,减少心肌耗氧。心脏舒张前一瞬间(主动脉瓣关闭时),球囊充气,增加舒张期冠脉灌注压力增加心肌供氧。二作原捏7球豪克气主动脉瓣关闭大部分血液上肢、大脑m→冠脉压力球囊充气下肢、肾脏小部分血液心肌供血●增加主动脉舒张压及平均动脉压增加颈动脉及上肢动脉血流●增加冠脉灌注压增加冠脉血流供应增加心肌氧供减低心肌氧需球豪克气8球豪放气主动脉瓣打开前球囊放气I>主动脉阻力a>冠脉压力n>心脏氧需心排血量降低心室舒张末压降低主动脉压力降低心室射血阻力降低心脏后负荷增加心脏排血(心排增加,每搏量增加)减少心肌氧需球豪放气9搏数杲球囊放气供给需求球囊充气搏数杲10主动脉内球囊反搏泵课件整理11主动脉内球囊反搏泵课件整理12主动脉内球囊反搏泵课件整理13主动脉内球囊反搏泵课件整理14主动脉内球囊反搏泵课件整理15主动脉内球囊反搏泵课件整理16主动脉内球囊反搏泵课件整理17主动脉内球囊反搏泵课件整理18主动脉内球囊反搏泵课件整理19主动脉内球囊反搏泵课件整理20主动脉内球囊反搏泵课件整理21主动脉内球囊反搏泵课件整理22主动脉内球囊反搏泵课件整理23主动脉内球囊反搏泵课件整理24主动脉内球囊反搏泵课件整理25主动脉内球囊反搏泵课件整理26主动脉内球囊反搏泵课件整理27主动脉内球囊反搏泵课件整理28主动脉内球囊反搏泵课件整理29主动脉内球囊反搏泵课件整理30主动脉内球囊反搏泵课件整理31主动脉内球囊反搏泵课件整理32主动脉内球囊反搏泵课件整理33主动脉内球囊反搏泵课件整理34主动脉内球囊反搏泵课件整理35主动脉内球囊反搏泵课件整理36主动脉内球囊反搏泵课件整理37主动脉内球囊反搏泵课件整理38主动脉内球囊反搏泵课件整理39主动脉内球囊反搏泵课件整理40主动脉内球囊反搏泵课件整理41主动脉内球囊反搏泵课件整理42主动脉内球囊反搏泵课件整理43主动脉内球囊反搏泵课件整理44主动脉内球囊反搏泵课件整理45主动脉内球囊反搏泵课件整理46主动脉内球囊反搏泵课件整理47主动脉内球囊反搏泵课件整理48主动脉内球囊反搏泵课件整理49主动向球豪反搏桑Intra-AorticBalloonPump简称〓ABP主动向球豪反搏桑50简介主动脉内球囊反搏术(IntraAorticBalloonPump)是目前首选的广泛有效的机械性辅助循环的方法之·它对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCⅠI术有风险的病人、顽固性严重心律失常药物治疗无效病人,其临床效果是公认的。简介51血浪循体循环左心室→主动脉→各级动脉→全身毛细血管→各级静脉→上下腔静脉→右心房肺循环:右心室→肺动脉→肺部各个毛细血管→肺静脉→左心房维持血液循环系统于良好的工作状态,是机体得以生存的条件,而其中的核心是将血压维持在正常水平。血浪循52心脏结构舒张期收缩期心脏结构53冠收动●冠脉血流灌注90%在舒张期●冠脉血流量决定于舒张期的长短和主动脉根部舒张期的压力冠收动54心肌氧供与氧需的平衡因素心率冠脉解剖结构后负荷舒张压前负荷舒张期时间收编力心肌张力心肌氧供与氧需的平衡因素55二作原捏脏收缩前一瞬间(主动脉瓣开放时),球囊放气,降低主动脉内舒张末压,减少左心室做功,降低后负荷,减少心肌耗氧。心脏舒张前一瞬间(主动脉瓣关闭时),球囊充气,增加舒张期冠脉灌注压力增加心肌供氧。二作原捏56球豪克气主动脉瓣关闭大部分血液上肢、大脑m→冠脉压力球囊充气下肢、肾脏小部分血液心肌供血●增加主动脉舒张压及平均动脉压增加颈动脉及上肢动脉血流●增加冠脉灌注压增加冠脉血流供应增加心肌氧供减低心肌氧需球豪克气57球豪放气主动脉瓣打开前球囊放气I>主动脉阻力a>冠脉压力n>心脏氧需心排血量降低心室舒张末压降低主动脉压力降低心室射血阻力降低心脏后负荷增加心脏排血(心排增加,每搏量增加)减少心肌氧需球豪放气58搏数杲球囊放气供给需求球囊充气搏数杲59主动脉内球囊反搏泵课件整理60主动脉内球囊反搏泵课件整理61主动脉内球囊反搏泵课件整理62主动脉内球囊反搏泵课件整理63主动脉内球囊反搏泵课件整理64主动脉内球囊反搏泵课件整理65主动脉内球囊反搏泵课件整理66主动脉内球囊反搏泵课件整理67主动脉内球囊反搏泵课件整理68主动脉内球囊反搏泵课件整理69主动脉内球囊反搏泵课件整理70主动脉内球囊反搏泵课件整理71主动脉内球囊反搏泵课件整理72主动脉内球囊反搏泵课件整理73主动脉内球囊反搏泵课件整理74主动脉内球囊反搏泵课件整理75主动脉内球囊反搏泵课件整理76主动脉内球囊反搏泵课件整理77主动脉内球囊反搏泵课件整理78主动脉内球囊反搏泵课件整理79主动脉内球囊反搏泵课件整理80主动脉内球囊反搏泵课件整理81主动脉内球囊反搏泵课件整理82主动脉内球囊反搏泵课件整理83主动脉内球囊反搏泵课件整理84主动脉内球囊反搏泵课件整理85主动脉内球囊反搏泵课件整理86主动脉内球囊反搏泵课件整理87主动脉内球囊反搏泵课件整理88主动脉内球囊反搏泵课件整理89主动脉