房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件

Q京想感的抛每大量大折返性房扑、局灶性房速的体表心电图定位首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心/房颤中心周旭Q京想感的抛每大量1CM想感流大概述·房性心动过速(atrialtachycardia,房速)是指局限于心房的、节律规则的异位快速性心律失常。·可起源于心房任一部位或与心房相连的解剖结构(如肺静脉、冠状静脉窦等),不涉及房室结。·房速的频率多在120~220次/分,表现为短阵自限性、阵发持续性和持续无休止性心动过速CM想感流大2M剩如电大讲≡房速的分类和发生机制(一)根据房速起源部位分类。1.单源性房速2.多源性房速(一)根据发作时间分类1.短暂性或阵发性房速2.无休止性或持续性房速(三)根据房速发生和维持的机制分类1.房内折返性心动过速(ntraatrialreentranttachycardia,ART)2.触发活动引起的房速3.自律性房速(auto-rhythmaticatrialtachycardia,AT)(四)根据房速的消融策略分类1.局灶性房速2.大折返性房速M剩如电大讲≡3CM想感流大房速的诊断1.自律性房速①持续或慢性持续性快速房性心律失常,心房率变化较大,有温醒现象:②不能被房性期前刺激所诱发与终止,其发作与终止亦不依赖于房内传导或房室结传导延缓;③兴奋迷走神经不能终止心动过速(可产生房室结阻滞);④通常(但不总是)可被超速起搏所抑制2.房内折返性心动过速①心动过速呈阵发性,无温醒现象;②适时心房期前刺激可诱发和终止或重整心动过速;③兴奋迷走神经可能或不能终止心动过速(可产生房室结阻滞)。3.触发活动引起的房速①房性期前刺激和心房起搏可诱发,且不依赖房内传导或房室结传导延缓:②心房起搏周长、房性期前刺激的配对间期直接与房速开始的间期和心动过速开始的周长有关;③兴奋迷走神经不能终止心动过速(可产生房室结阻滞);④通常不可被超速起搏抑制;⑤自发终止前通常先有心率减慢CM想感流大4白律性房速L1L人LaVR白律性房速5房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件6房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件7房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件8房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件9房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件10房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件11房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件12房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件13房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件14房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件15房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件16房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件17房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件18房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件19房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件20房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件21房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件22房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件23房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件24房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件25房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件26房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件27房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件28房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件29房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件30房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件31房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件32房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件33房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件34房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件35房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件36房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件37房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件38房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件39房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件40房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件41房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件42房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件43房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件44房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件45房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件46房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件47房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件48房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件49房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件50房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件51房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件52房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件53房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件54房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件55房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件56房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件57房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件58房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件59房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件60房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件61房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件62房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件63房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件64房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件65房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件66房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件67房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件68Q京想感的抛每大量大折返性房扑、局灶性房速的体表心电图定位首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心/房颤中心周旭Q京想感的抛每大量69CM想感流大概述·房性心动过速(atrialtachycardia,房速)是指局限于心房的、节律规则的异位快速性心律失常。·可起源于心房任一部位或与心房相连的解剖结构(如肺静脉、冠状静脉窦等),不涉及房室结。·房速的频率多在120~220次/分,表现为短阵自限性、阵发持续性和持续无休止性心动过速CM想感流大70M剩如电大讲≡房速的分类和发生机制(一)根据房速起源部位分类。1.单源性房速2.多源性房速(一)根据发作时间分类1.短暂性或阵发性房速2.无休止性或持续性房速(三)根据房速发生和维持的机制分类1.房内折返性心动过速(ntraatrialreentranttachycardia,ART)2.触发活动引起的房速3.自律性房速(auto-rhythmaticatrialtachycardia,AT)(四)根据房速的消融策略分类1.局灶性房速2.大折返性房速M剩如电大讲≡71CM想感流大房速的诊断1.自律性房速①持续或慢性持续性快速房性心律失常,心房率变化较大,有温醒现象:②不能被房性期前刺激所诱发与终止,其发作与终止亦不依赖于房内传导或房室结传导延缓;③兴奋迷走神经不能终止心动过速(可产生房室结阻滞);④通常(但不总是)可被超速起搏所抑制2.房内折返性心动过速①心动过速呈阵发性,无温醒现象;②适时心房期前刺激可诱发和终止或重整心动过速;③兴奋迷走神经可能或不能终止心动过速(可产生房室结阻滞)。3.触发活动引起的房速①房性期前刺激和心房起搏可诱发,且不依赖房内传导或房室结传导延缓:②心房起搏周长、房性期前刺激的配对间期直接与房速开始的间期和心动过速开始的周长有关;③兴奋迷走神经不能终止心动过速(可产生房室结阻滞);④通常不可被超速起搏抑制;⑤自发终止前通常先有心率减慢CM想感流大72白律性房速L1L人LaVR白律性房速73房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件74房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件75房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件76房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件77房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件78房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件79房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件80房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件81房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件82房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件83房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件84房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件85房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件86房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件87房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件88房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件89房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件90房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件91房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件92房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件93房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件94房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件95房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件96房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件97房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件98房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件99房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件100房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件101房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件102房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件103房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件104房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件105房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件106房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件107房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件108房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件109房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件110房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件111房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件112房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件113房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件114房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件115房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件116房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件117房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件118房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件119房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件120房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件121房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件122房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件123房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件124房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件125房扑房速体表心电图诊断与定位精编版课件126房扑房速