肾囊性病变的影像学表现课件整理

肾脏囊性病变肾脏囊性病变1Bosniakct分级肾脏囊性病变CT分级◆I级为单纯囊肿◆工级为有少许并发症的囊肿,属良性囊壁含细小钙化高密度囊肿具有少量薄壁分隔ⅡF(I级需随诊)壁轻度厚薄不均,或钙化形态不规则等◆以上除Ⅱ「之外,均不需做任何处理,ⅡF建议随诊三次(3月,6月及1年)Bosniakct分级2BosniakⅡ级BosniakⅡ级3Bosniakct分级肾脏囊性病变CT分级Ⅲ级为较多合并症的囊性病变较多厚壁分隔囊壁厚明显且不规则钙化多房性病变,包括多房囊性肾瘤●部分为良性,部分为恶性,提倡手术探查或切除CT诊断良恶性存在困难,影像学表现良性特征较多时,则主张肾脏部分切除Bosniakct分级4BosniakⅢ级BosniakⅢ级5Bosniakct分级肾脏囊性病变CT分级◆Ⅳ级为囊性癌,具有明显恶性特征密度不均■有明显实性成分,如壁结节强化成分(良性病变亦可强化,但程度较轻)◆提倡手术切除,标准肾癌根治术Bosniakct分级6肾囊性病变1.单纯性肾囊肿2.复杂性肾囊肿3肾盂旁囊肿4成人多囊肾5多房囊性肾瘤(癌)6肾盂源性囊肿(肾盏憩室)肾囊性病变77髓质海绵肾。8髓质囊肿病。9VonHippel-Lindau病。10结节性硬化。11长期透析引起的继发囊肿。12多囊性肾发育不良。13囊性肾肿瘤。14其他。7髓质海绵肾。81.单纯性肾囊肿。位于肾皮质内的良性囊性病变。●常多发,大小不一。呈圆形,壁菲薄光整,内衬扁平上皮,含清亮浆液。囊肿可位于肾内或突出于肾轮廓外●增强扫描无强化。1.单纯性肾囊肿。9单纯性肾囊肿B图26-4-1单纯性10肾囊性病变的影像学表现课件整理11肾囊性病变的影像学表现课件整理12肾囊性病变的影像学表现课件整理13肾囊性病变的影像学表现课件整理14肾囊性病变的影像学表现课件整理15肾囊性病变的影像学表现课件整理16肾囊性病变的影像学表现课件整理17肾囊性病变的影像学表现课件整理18肾囊性病变的影像学表现课件整理19肾囊性病变的影像学表现课件整理20肾囊性病变的影像学表现课件整理21肾囊性病变的影像学表现课件整理22肾囊性病变的影像学表现课件整理23肾囊性病变的影像学表现课件整理24肾囊性病变的影像学表现课件整理25肾囊性病变的影像学表现课件整理26肾囊性病变的影像学表现课件整理27肾囊性病变的影像学表现课件整理28肾囊性病变的影像学表现课件整理29肾囊性病变的影像学表现课件整理30肾囊性病变的影像学表现课件整理31肾囊性病变的影像学表现课件整理32肾囊性病变的影像学表现课件整理33肾囊性病变的影像学表现课件整理34肾囊性病变的影像学表现课件整理35肾囊性病变的影像学表现课件整理36肾囊性病变的影像学表现课件整理37肾囊性病变的影像学表现课件整理38肾囊性病变的影像学表现课件整理39肾囊性病变的影像学表现课件整理40肾囊性病变的影像学表现课件整理41肾囊性病变的影像学表现课件整理42肾囊性病变的影像学表现课件整理43肾囊性病变的影像学表现课件整理44肾囊性病变的影像学表现课件整理45肾囊性病变的影像学表现课件整理46肾囊性病变的影像学表现课件整理47肾囊性病变的影像学表现课件整理48肾囊性病变的影像学表现课件整理49肾囊性病变的影像学表现课件整理50肾囊性病变的影像学表现课件整理51肾囊性病变的影像学表现课件整理52肾囊性病变的影像学表现课件整理53肾囊性病变的影像学表现课件整理54肾囊性病变的影像学表现课件整理55肾囊性病变的影像学表现课件整理56肾囊性病变的影像学表现课件整理57肾囊性病变的影像学表现课件整理58肾囊性病变的影像学表现课件整理59肾脏囊性病变肾脏囊性病变60Bosniakct分级肾脏囊性病变CT分级◆I级为单纯囊肿◆工级为有少许并发症的囊肿,属良性囊壁含细小钙化高密度囊肿具有少量薄壁分隔ⅡF(I级需随诊)壁轻度厚薄不均,或钙化形态不规则等◆以上除Ⅱ「之外,均不需做任何处理,ⅡF建议随诊三次(3月,6月及1年)Bosniakct分级61BosniakⅡ级BosniakⅡ级62Bosniakct分级肾脏囊性病变CT分级Ⅲ级为较多合并症的囊性病变较多厚壁分隔囊壁厚明显且不规则钙化多房性病变,包括多房囊性肾瘤●部分为良性,部分为恶性,提倡手术探查或切除CT诊断良恶性存在困难,影像学表现良性特征较多时,则主张肾脏部分切除Bosniakct分级63BosniakⅢ级BosniakⅢ级64Bosniakct分级肾脏囊性病变CT分级◆Ⅳ级为囊性癌,具有明显恶性特征密度不均■有明显实性成分,如壁结节强化成分(良性病变亦可强化,但程度较轻)◆提倡手术切除,标准肾癌根治术Bosniakct分级65肾囊性病变1.单纯性肾囊肿2.复杂性肾囊肿3肾盂旁囊肿4成人多囊肾5多房囊性肾瘤(癌)6肾盂源性囊肿(肾盏憩室)肾囊性病变667髓质海绵肾。8髓质囊肿病。9VonHippel-Lindau病。10结节性硬化。11长期透析引起的继发囊肿。12多囊性肾发育不良。13囊性肾肿瘤。14其他。7髓质海绵肾。671.单纯性肾囊肿。位于肾皮质内的良性囊性病变。●常多发,大小不一。呈圆形,壁菲薄光整,内衬扁平上皮,含清亮浆液。囊肿可位于肾内或突出于肾轮廓外●增强扫描无强化。1.单纯性肾囊肿。68单纯性肾囊肿B图26-4-1单纯性69肾囊性病变的影像学表现课件整理70肾囊性病变的影像学表现课件整理71肾囊性病变的影像学表现课件整理72肾囊性病变的影像学表现课件整理73肾囊性病变的影像学表现课件整理74肾囊性病变的影像学表现课件整理75肾囊性病变的影像学表现课件整理76肾囊性病变的影像学表现课件整理77肾囊性病变的影像学表现课件整理78肾囊性病变的影像学表现课件整理79肾囊性病变的影像学表现课件整理80肾囊性病变的影像学表现课件整理81肾囊性病变的影像学表现课件整理82肾囊性病变的影像学表现课件整理83肾囊性病变的影像学表现课件整理84肾囊性病变的影像学表现课件整理85肾囊性病变的影像学表现课件整理86肾囊性病变的影像学表现课件整理87肾囊性病变的影像学表现课件整理88肾囊性病变的影像学表现课件整理89肾囊性病变的影像学表现课件整理90肾囊性病变的影像学表现课件整理91肾囊性病变的影像学表现课件整理92肾囊性病变的影像学表现课件整理93肾囊性病变的影像学表现课件整理94肾囊性病变的影像学表现课件整理95肾囊性病变的影像学表现课件整理96肾囊性病变的影像学表现课件整理97肾囊性病变的影像学表现课件整理98肾囊性病变的影像学表现课件整理99肾囊性病变的影像学表现课件整理100肾囊性病变的影像学表现课件整理101肾囊性病变的影像学表现课件整理102肾囊性病变的影像学表现课件整理103肾囊性病变的影像学表现课件整理104肾囊性病变的影像学表现课件整理105肾囊性病变的影像学表现课件整理106肾囊性病变的影像学表现课件整理107肾囊性病变的影像学表现课件整理108肾囊性病变的影像学表现课件整理109肾囊性病变的影像学