简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法时间反复无常，鼓着翅膀飞逝简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法脊髓型颈椎病的治疗治疗进展x(CervicalSpondyloticMyelopathy,CSM)x专业:临床医学x姓名:阿布力米提阿套拉彻夜不眠头暈呕吐恶心僵硬酸头痛上肢麻木广州秘谐医院“放”是指“放手”和“放开”，是针对那种循规蹈矩，按照预设好的教学程序进行课堂教学行为的一种突破。意在发挥学生的主动性，引导学生自主学习。然而，有的教师“放”得过分，就进入了误区。一、“放”的误区1.“满堂问”代替“满堂灌”有的教师出于对课堂节奏的把握，怕时间来不及；还有一种是出于对学生甚至是对自己的不够信任，怕展开话题之后很难再自如地收回来，从而打乱了整堂课的计划安排。于是在这种“满堂问”的支配下，教师在课堂上连续提问，或是非问，或选择问，或填空问，或自问自答，学生则习惯性地举手，仓促地回答问题，或置之不理，保持沉默。这种“满堂问”的教学，表面看去，学生似乎是在主动学习，但其实质仍然是以教师为中心，教师预设好结论，然后千方百计引导学生猜测，并以预先设定好的答案为最终目标，以此锁定学生的思维。这种“满堂问”的教学方式，其实仍然是一方强引灌输，一方消极接受的方式，与新课程中阅读对话的理念是背道而驰的。2.走形式的“放”（1）讨论的形式不合理。教师提出问题，然后一声令下：“讨论！”学生就围成了一团，学生的讨论声响成一片，课堂气氛非常热烈。几分钟后，教师一声令下：“停止讨论！”于是学生的讨论声戛然而止。结果展示讨论成果的往往是几个优等生，大部分学生只是在那里作“看客”，不能真正起到讨论的作用。（2）讨论内容不合理。讨论的内容没有什么含金量，没有思维的价值。学生一听即会，但是为了老师的要求，在不值得讨论的地方开始了讨论，造成时间的浪费。（3）讨论的时间不合理。要么是讨论时间过少，只是蜻蜓点水，要么是讨论时间过多，造成时间过剩，讨论成了学生的休闲时间。使教学犹如断线的风筝失去控制而飘浮不定，放任自流，课堂看似热闹而无章法，最后无效果。这是“乱放”的结果。二、“放”的时机语文课堂教学要避免怕“放”与乱“放”，就要仔细考虑何时该“放”，笔者认为，在两种情况下必须大胆的放手让学生独立自主的学习。1.当遇到需要学生收集相关资料和识记字词时要大胆的“放”在积累原始知识时，教师要大胆地放手让学生自己去从事语文实践活动。以教学《童年的朋友》为例，教者正确的做法是放手让学生在课前收集有关高尔基的资料，课堂上由学生进行交流。教师可事先作具体分工，以学习小组为单位，让学生从不同的侧面去找相关信息，课堂上分组展示。这样做有很多好处，既把学习的主动权放还给了学生，让他们能根据需要有目的的选择学习内容，同时又帮助学生培养了学习习惯，锻炼了语文实践活动的能力。2.在学生进行语文阅读实践时必须大胆的“放”让学生自己去阅读，自己去感悟，从而形成个性化阅读。通过自学、互帮环节，为学生的思维提供独立活动的空间，多给学生一些思考的时间和机会，多给学生一些学习上的主动性，尽可能激发他们的自我投入意识，提高阅读思维的有效性，使他们真正成为学习的主人。三、“放”的策略?Z文教学中的“放”是一门艺术，更是一门学问，把握好“放”的时机，进而有计划、有目的的放，才能更好的激发学生的积极性，发挥“放”的价值。1.强化学生主体意识敢于将课堂放手给学生，首先要强化学生的主体意识。知识只有通过学生自己的探究与验证才能真正被掌握，学生只有在主动的学习过程中才能获取“如何学”的经验，并加深理解，灵活运用。这就要求教师不断灌输学生的自主学习意识，让学生先自学然后引导学生自己去讨论解决自学中的问题，允许学生有不同的见解，鼓励他们多角度思考。2.授予学生“学法”“授之以鱼不如授之以渔”。新课程标准倡导学生自主学习、合作学习和探究学习，教师应对学生的学法进行正确的引导。例如在教预习的方法时，教师应指导学生自学生字生词，初读课文，找出不理解的地方及提出疑难问题，查阅资料搜集与课文有关的背景材料等。没有教师对学生预习方法的指导，学生的预习很可能就是一句空话。3.“放”而有序，循序而渐进“放”不宜求速求快，何时放，放多高，怎样放，要根据学生心理接受能力的特点，逐渐加强，让学生每行一步有收获，从而乐于围绕教师“导”中去探求知识。如果忽视学生的实际能力而“放”之不当，太快太难，只能让学生产生畏缩情绪而达不到“放”的目的。因此，逐步放，让学生由浅入深，由低到高走向光明的境地，就能收到柳暗花明之功效。[我国是的区域辽阔，由于特殊的经济和社会背景，我国的经济发展是不平衡的，尤其是在东西部的经济发展。经济发展的不平衡，造成了教育投入的不同，也就形成了教育水平的高低之分。在城市，无论是硬件还是软件，都是非常全面的。而在农村，硬件设施是非常不齐全的，而在软件方面也是非常缺少的，尤其是在优秀教师的数量和质量上差很多。加上最近农村学校的优秀教师的流失现象严重，这就给农村的教育造成了很大的困难。一、农村语文教师生存状态农村语文教师是教育的中流砥柱，农村教育如果缺少了他们，那么教育就如釜底抽薪，无法正常进行下去。农村语文教师的生存现状是非常严峻的，他们的待遇水平普遍偏低，造成了一些教师对待教育不认真，更有甚者已经离开了农村，去其他地区工作或者是就业。之所以造成这样的后果，主要原因就是教育投入的量不够。例如：一个中级职称的语文教师，他们在农村中学的待遇是比较低的，基本工资一般不会超过1500元，而加上奖金也不过2500元。在物价飞涨的今天，这些钱让他们的生活状况非常窘迫。一个农村教师的待遇可能还不如一个在工地的小工，这就造成了教师的心理不平衡。而且近年来一些大城市的家教机构的兴起，更加加剧了老师们的流失。例如，在城市里，一个中学语文教师的课时费平均为300～500元/小时，而他们在农村教书的课时费可能也不过30～50元/小时。在这种巨大差异下，很多教师选择了离开农村，去城市发展。在经济迅速发展的今天，这种现象是非常普遍的，而且也是可以理解的。对于那些家庭生活困难的教师，他们更会主动去那些教育机构任教。而有些不愿意离开的教师，他们在周末往往会连夜赶到城市，在那里他们加班两天然后回自己的学校，这两天加班的收入可能就已经超过了他们在农村参与教育一个月的收入。但是这些教师，他们的心态就发生变化了。周末的收入超过了一个月的收入，他们根本就不会有心思去备课，而是一门心思地为周末的授课而备课。最严重的就是一部分教师，他们在学校占有编制和位置，然后以各种理由离开学校去城市打工，这样他们就会有双收入。这些都是非常不负责任的行为，他们这样不仅仅伤害了学生们学习的积极性，而且还有可能给农村的教育造成严峻的后果。[1-6]二、如何改变现状语文是所有科目中最重点的内容，作为教师，我们应该有最基本的职业道德。虽然在经济方面，我们不如很多人，但是为了孩子的教育，为了国家的未来，我们应该坚守自己的岗位，不能因为物质而动摇对神圣教育工作的信心。当前，学校和相关部门也应该想办法留住优秀教师，让他们为农村的语文教育事业做贡献。针对语文教师的流动问题，我们主要通过以下三种方法进行改革，为农村教育走入正轨做出努力。首先是改善教师的待遇，教师是最辛苦的职业，一般住宿的学校教师，他们平均的工作量是每天10～12个小时，而且每周工作的时间为六天。如此大的工作量，待遇却有可能到不了当地的平均收入水平。更何况他们所从事的工作是最神圣的工作，如果有一点办法，他们也是不愿意离开自己的工作岗位的。其次，从另一个方面将，给教师的生活提供更多的便利。我身边的语文教师，他们经常会加班到很晚，甚至有时候连饭都来不及吃。尤其是在自习课上，教师在课下给学生们讲解知识，一般都会很晚才能够下班。在农村和城市不一样，城市的治安是安全的。而农村教师在补课后，还得回家干很多的家务以及照顾孩子和老人等，他们是最需要社会关注的一群人。我身边有一位语文教师，他最害怕的就是孩子和老人生病，因为老人的医疗保险不如教职工的，所以昂贵的医疗费用和生活费，导致他们在现实面前都“站不起来”了。后来这位教师最终无奈的选择了跳槽，他去大城市从事教育工作，生活才得到了一定程度的缓解。这些事情说起来是非常心酸的，同样是为祖国做贡献，他们的待遇确实是少很多。最后，改变教师教学条件也是非常必要的。现状有些农村已经开始使用电脑制作课件了，但是这些学校的教师只能通过自己在办公室或者是教室制作课件，因为他们很少有配置笔记本电脑的。所以针对这一问题，我们应该给他们提供一些教学工具，以期改善他们的工作条件。尤其是语文教师，由于课件制作比较烦琐，所以很多教师是希望能够将这部分工作拿回家去完成的。所以，我们应该尽量满足教师的基本要求，为他们工作的便利提供方便。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现1脊髓型颈椎病的治疗治疗进展x(CervicalSpondyloticMyelopathy,CSM)x专业:临床医学x姓名:阿布力米提阿套拉脊髓型颈椎病的治疗治疗进展2彻夜不眠头暈呕吐恶心僵硬酸头痛上肢麻木广州秘谐医院彻夜不眠3穿髓甄1神2345共七筛世重课1穿髓4脊髓型颈椎病(CSM)x脊髓型颈椎病是颈椎退行性改变导致的脊髓功能障碍性疾病,是起病隐匿,病因复杂,难治性的骨科常见病。然而治疗中既要达到治疗目的又要尽量避免对脊髓的损伤和干扰是目前极为要关注的问题。脊髓型颈椎病(CSM)5治疗目的与趋势x随着医学的发展和新技术的日益更新,患者对脊髓型颈椎病的治疗盼以较高的要求期盼学者研究出微创、对颈部邻近组织的损伤小、能有效的改善患者生活质量的治疗方法。x目前显微手术和中西医结合综合治疗是治疗脊髓型颈椎病的发展趋势,以是有效降低患者致残率的趋势。治疗目的与趋势6脊髓型颈椎病(CSM)x1手术时机及手术方式的选择x2前路手术x3后路减压4人工颈椎间盘置换术x5非手术治疗脊髓型颈椎病(CSM)71手术时机及手术方式的选择11手术时机的选择12手术方式选择1手术时机及手术方式的选择81.手术时机的选择x(1)病程短于2年,术前JOA评分较高者手术效果好。早期手术减压和稳定对抑制病程发展有重要意义。x(2)病程较长且术前JoA评分较低者,手术效果背定不会令人满意。因此严格把握手术时机是术后预后的重要条件1.手术时机的选择912手术方式选择x脊髓型颈椎病严重者需要手术治疗。手术入路的选择对治疗效果及预后起很重要的作用。脊髓型颈椎病的手术方式12手术方式选择10根据入路分类x(1)前路手术x(2)后路手术。x前路手术的目的:彻底减压脊髓,稳定颈椎,恢复颈椎的正常生理活动;x后路手术的目的:扩大脊髓椎管,解除脊髓压迫,恢复脊髓正常生理功能根据入路分类11简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件12简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件13简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件14简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件15简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件16简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件17简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件18简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件19简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件20简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件21简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件22简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件23简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件24简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件25简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件26简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件27简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件28简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件29简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件30简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件31简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件32简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件33简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件34简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件35简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件36简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件37简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件38简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件39简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件40简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法课件41谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻42时间反复无常，鼓着翅膀飞逝简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法时间反复无常，鼓着翅膀飞逝简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现的新的治疗方法脊髓型颈椎病的治疗治疗进展x(CervicalSpondyloticMyelopathy,CSM)x专业:临床医学x姓名:阿布力米提阿套拉彻夜不眠头暈呕吐恶心僵硬酸头痛上肢麻木广州秘谐医院“放”是指“放手”和“放开”，是针对那种循规蹈矩，按照预设好的教学程序进行课堂教学行为的一种突破。意在发挥学生的主动性，引导学生自主学习。然而，有的教师“放”得过分，就进入了误区。一、“放”的误区1.“满堂问”代替“满堂灌”有的教师出于对课堂节奏的把握，怕时间来不及；还有一种是出于对学生甚至是对自己的不够信任，怕展开话题之后很难再自如地收回来，从而打乱了整堂课的计划安排。于是在这种“满堂问”的支配下，教师在课堂上连续提问，或是非问，或选择问，或填空问，或自问自答，学生则习惯性地举手，仓促地回答问题，或置之不理，保持沉默。这种“满堂问”的教学，表面看去，学生似乎是在主动学习，但其实质仍然是以教师为中心，教师预设好结论，然后千方百计引导学生猜测，并以预先设定好的答案为最终目标，以此锁定学生的思维。这种“满堂问”的教学方式，其实仍然是一方强引灌输，一方消极接受的方式，与新课程中阅读对话的理念是背道而驰的。2.走形式的“放”（1）讨论的形式不合理。教师提出问题，然后一声令下：“讨论！”学生就围成了一团，学生的讨论声响成一片，课堂气氛非常热烈。几分钟后，教师一声令下：“停止讨论！”于是学生的讨论声戛然而止。结果展示讨论成果的往往是几个优等生，大部分学生只是在那里作“看客”，不能真正起到讨论的作用。（2）讨论内容不合理。讨论的内容没有什么含金量，没有思维的价值。学生一听即会，但是为了老师的要求，在不值得讨论的地方开始了讨论，造成时间的浪费。（3）讨论的时间不合理。要么是讨论时间过少，只是蜻蜓点水，要么是讨论时间过多，造成时间过剩，讨论成了学生的休闲时间。使教学犹如断线的风筝失去控制而飘浮不定，放任自流，课堂看似热闹而无章法，最后无效果。这是“乱放”的结果。二、“放”的时机语文课堂教学要避免怕“放”与乱“放”，就要仔细考虑何时该“放”，笔者认为，在两种情况下必须大胆的放手让学生独立自主的学习。1.当遇到需要学生收集相关资料和识记字词时要大胆的“放”在积累原始知识时，教师要大胆地放手让学生自己去从事语文实践活动。以教学《童年的朋友》为例，教者正确的做法是放手让学生在课前收集有关高尔基的资料，课堂上由学生进行交流。教师可事先作具体分工，以学习小组为单位，让学生从不同的侧面去找相关信息，课堂上分组展示。这样做有很多好处，既把学习的主动权放还给了学生，让他们能根据需要有目的的选择学习内容，同时又帮助学生培养了学习习惯，锻炼了语文实践活动的能力。2.在学生进行语文阅读实践时必须大胆的“放”让学生自己去阅读，自己去感悟，从而形成个性化阅读。通过自学、互帮环节，为学生的思维提供独立活动的空间，多给学生一些思考的时间和机会，多给学生一些学习上的主动性，尽可能激发他们的自我投入意识，提高阅读思维的有效性，使他们真正成为学习的主人。三、“放”的策略?Z文教学中的“放”是一门艺术，更是一门学问，把握好“放”的时机，进而有计划、有目的的放，才能更好的激发学生的积极性，发挥“放”的价值。1.强化学生主体意识敢于将课堂放手给学生，首先要强化学生的主体意识。知识只有通过学生自己的探究与验证才能真正被掌握，学生只有在主动的学习过程中才能获取“如何学”的经验，并加深理解，灵活运用。这就要求教师不断灌输学生的自主学习意识，让学生先自学然后引导学生自己去讨论解决自学中的问题，允许学生有不同的见解，鼓励他们多角度思考。2.授予学生“学法”“授之以鱼不如授之以渔”。新课程标准倡导学生自主学习、合作学习和探究学习，教师应对学生的学法进行正确的引导。例如在教预习的方法时，教师应指导学生自学生字生词，初读课文，找出不理解的地方及提出疑难问题，查阅资料搜集与课文有关的背景材料等。没有教师对学生预习方法的指导，学生的预习很可能就是一句空话。3.“放”而有序，循序而渐进“放”不宜求速求快，何时放，放多高，怎样放，要根据学生心理接受能力的特点，逐渐加强，让学生每行一步有收获，从而乐于围绕教师“导”中去探求知识。如果忽视学生的实际能力而“放”之不当，太快太难，只能让学生产生畏缩情绪而达不到“放”的目的。因此，逐步放，让学生由浅入深，由低到高走向光明的境地，就能收到柳暗花明之功效。[我国是的区域辽阔，由于特殊的经济和社会背景，我国的经济发展是不平衡的，尤其是在东西部的经济发展。经济发展的不平衡，造成了教育投入的不同，也就形成了教育水平的高低之分。在城市，无论是硬件还是软件，都是非常全面的。而在农村，硬件设施是非常不齐全的，而在软件方面也是非常缺少的，尤其是在优秀教师的数量和质量上差很多。加上最近农村学校的优秀教师的流失现象严重，这就给农村的教育造成了很大的困难。一、农村语文教师生存状态农村语文教师是教育的中流砥柱，农村教育如果缺少了他们，那么教育就如釜底抽薪，无法正常进行下去。农村语文教师的生存现状是非常严峻的，他们的待遇水平普遍偏低，造成了一些教师对待教育不认真，更有甚者已经离开了农村，去其他地区工作或者是就业。之所以造成这样的后果，主要原因就是教育投入的量不够。例如：一个中级职称的语文教师，他们在农村中学的待遇是比较低的，基本工资一般不会超过1500元，而加上奖金也不过2500元。在物价飞涨的今天，这些钱让他们的生活状况非常窘迫。一个农村教师的待遇可能还不如一个在工地的小工，这就造成了教师的心理不平衡。而且近年来一些大城市的家教机构的兴起，更加加剧了老师们的流失。例如，在城市里，一个中学语文教师的课时费平均为300～500元/小时，而他们在农村教书的课时费可能也不过30～50元/小时。在这种巨大差异下，很多教师选择了离开农村，去城市发展。在经济迅速发展的今天，这种现象是非常普遍的，而且也是可以理解的。对于那些家庭生活困难的教师，他们更会主动去那些教育机构任教。而有些不愿意离开的教师，他们在周末往往会连夜赶到城市，在那里他们加班两天然后回自己的学校，这两天加班的收入可能就已经超过了他们在农村参与教育一个月的收入。但是这些教师，他们的心态就发生变化了。周末的收入超过了一个月的收入，他们根本就不会有心思去备课，而是一门心思地为周末的授课而备课。最严重的就是一部分教师，他们在学校占有编制和位置，然后以各种理由离开学校去城市打工，这样他们就会有双收入。这些都是非常不负责任的行为，他们这样不仅仅伤害了学生们学习的积极性，而且还有可能给农村的教育造成严峻的后果。[1-6]二、如何改变现状语文是所有科目中最重点的内容，作为教师，我们应该有最基本的职业道德。虽然在经济方面，我们不如很多人，但是为了孩子的教育，为了国家的未来，我们应该坚守自己的岗位，不能因为物质而动摇对神圣教育工作的信心。当前，学校和相关部门也应该想办法留住优秀教师，让他们为农村的语文教育事业做贡献。针对语文教师的流动问题，我们主要通过以下三种方法进行改革，为农村教育走入正轨做出努力。首先是改善教师的待遇，教师是最辛苦的职业，一般住宿的学校教师，他们平均的工作量是每天10～12个小时，而且每周工作的时间为六天。如此大的工作量，待遇却有可能到不了当地的平均收入水平。更何况他们所从事的工作是最神圣的工作，如果有一点办法，他们也是不愿意离开自己的工作岗位的。其次，从另一个方面将，给教师的生活提供更多的便利。我身边的语文教师，他们经常会加班到很晚，甚至有时候连饭都来不及吃。尤其是在自习课上，教师在课下给学生们讲解知识，一般都会很晚才能够下班。在农村和城市不一样，城市的治安是安全的。而农村教师在补课后，还得回家干很多的家务以及照顾孩子和老人等，他们是最需要社会关注的一群人。我身边有一位语文教师，他最害怕的就是孩子和老人生病，因为老人的医疗保险不如教职工的，所以昂贵的医疗费用和生活费，导致他们在现实面前都“站不起来”了。后来这位教师最终无奈的选择了跳槽，他去大城市从事教育工作，生活才得到了一定程度的缓解。这些事情说起来是非常心酸的，同样是为祖国做贡献，他们的待遇确实是少很多。最后，改变教师教学条件也是非常必要的。现状有些农村已经开始使用电脑制作课件了，但是这些学校的教师只能通过自己在办公室或者是教室制作课件，因为他们很少有配置笔记本电脑的。所以针对这一问题，我们应该给他们提供一些教学工具，以期改善他们的工作条件。尤其是语文教师，由于课件制作比较烦琐，所以很多教师是希望能够将这部分工作拿回家去完成的。所以，我们应该尽量满足教师的基本要求，为他们工作的便利提供方便。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝简单介绍脊髓型颈椎病的近几年来出现43脊髓型颈椎病的治疗治疗进展x(CervicalSpondyloticMyelopathy,CSM)x专业:临床医学x姓名:阿布力米提阿套拉脊髓型颈椎病的治疗治疗进展44彻夜不眠头暈呕吐恶心僵硬酸头痛上肢麻木广州秘谐医院彻夜不眠45穿髓甄1神2345共七筛世重课1穿髓46脊髓型颈椎病(CSM)x脊髓型颈椎病是颈椎退行性改变导致的脊髓功能障碍性疾病,是起病隐匿,病因复杂,难治性的骨科常见病。然而治疗中既要达到治疗目的又要尽量避免对脊髓的损伤和干扰是目前极为要关注的问题。脊髓型颈椎病(CSM)47治疗目的与趋势x随着医学的发展和新技术的日益更新,患者对脊髓型颈椎病的治疗盼以较高的要求期盼学者研究出微创、对颈部邻近组织的损伤小、能有效的改善患者生活质量的治疗方法。x目前显微手术和中西医结合综合治疗是治疗脊髓型颈椎病的发展趋势,以是有效降低患者致残率的趋势。治疗目的与趋势48脊髓型颈椎病(CSM)x1手术时机及手术方式的选择x2前路手术x3后路减压4人工颈椎间盘置换术x5非手术治疗脊髓型颈椎病(CSM)491手术时机及手术方式的选择11手术时机的选择12手术方式选择1手术时机及手术方式的选择501.手术时机的选择x(1)病程短于2年,术前JOA评分较高者手术效果好。早期手术减压和稳定对抑制病程发展有重要意义。x(2)病程较长且术前JoA评分较低者,手术效果背定不会令人满意。因此严格把握手术时机是术后预后的重要条件1.手术时机的选择5112手术方式选择x脊髓型颈椎病严重者需要手术治疗。手术入路的选择对治疗效果及预后起很重要的作用。脊髓型颈椎病的手术方式12手术方式选择52根据入路分类x(1)前路手术x(2)后路手术。x前路手术的目的:彻底减压脊髓,稳定颈椎,恢复颈椎的正常生理活动;x后路手术的目的:扩大脊髓椎管,解除脊髓压迫,恢复脊髓正常生理功能根据入路分类53简单介绍脊