【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理

【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。腹膜透析与血液透析的比较目前,全世界有80~90万尿毒症病人接受透析治疗维持生命,其中15~20%行腹膜透析不同国家和地区采用透析方式有较大的差距,如在英国、加拿大、新西兰等国,40~50%行腹膜透析治疗,墨西哥93%,美国17%,日本9%,香港80~90%。在我国内地,大约90%接受血液透析,10%接受腹膜透析。造成这种差距的原因:医疗保险给付政策;医生的观念;患者认知程度。一、高职学生的心理健康状况调查及学生心理健康状况分析据有关调查显示，大多数高职学生心理健康，其心理特征和行为表现和其年龄特征相符号。他们对新生事物有浓厚的兴趣，有着强烈的求知欲。他们有年轻人的朝气和活力，乐观自信；他们对社会现状有比较客观的认识，也善于进行自我调节。但是，在调查中发现，还有相当一部分学生有着让人不容乐观的心理状况，他们存在着不同程度的心理障碍。这些心理障碍主要表现为如下几个方面：1.逆反心理。因为逆反，这些学生常常对老师的教育以及学校的规章制度抱有并采取对立对抗的态度。在他们的心目中，任何东西都是不可信的，他们常常把自己装扮成和绝大多数同学不一样的“另类”，也不接受任何说教。在他们看来，任何形式的规定、要求都是压制自我个性的表现。为了表达对这种压制的抗议，他们便常常在言行上采取一种“反叛”模式，以此来表达他们的逆反心理。2.自卑心理。由于多种条件所限，很多高职考生高考失利，走进高职院校，在他们看来就是自己的失败。他们常常产生生不逢时、已不如人的自卑心理。有些刚进校的学生，可能会因为诸多外在条件如家庭经济困难、外貌长相有缺陷以及人际关系处理方面的困难产生较强自卑感。他们一方面在自卑中失去进取心和竞争意识，情绪消沉、得过且过，另一方面又过于自尊、过于敏感，逃避集体活动，不轻易与人交往，表现得像一只浑身长满刺的“刺猬”，维护自己脆弱的自卑“心”。3.自私心理。市场经济负面因素的影响，加上强调个人利益，不少学生的自私心理是很严重的。在处理个人利益、他人利益和集体利益之间的关系时，有这种心理的人往往片面强调个人利益，而忽视或轻视他人利益和集体利益。在处理人际关系时缺乏同情心、宽容心和团结友爱心。4.孤独心理。常听有些高职学生说：“在熙熙攘攘的人群中，倍感孤独”。为了排遣孤独感，不少学生失去了自己的独立思考和独特个性，他们把思考的权利和乐趣拱手让给别人，思想上人云亦云，行为选择上也是迎合潮流，迎合世俗。5.嫉妒心理。嫉妒心理通常表现为面对他人的成绩和进步不能正确看待，看不惯其他同学比自己强，比自己行。甚至别人的家庭条件比自己好，他们也看不惯，进而产生心理不平衡，然后就心生嫉妒。二、高职院校学生心理健康教育的开展途径1.积极创设一个好的环境。高职院校学生的心理健康问题，已经不单是学生自身的问题，它已经成为当今家庭、学校乃至社会的一个重要课题。为了培养高职院校学生的健康心理，我们要努力营造一个好的环境，不但要从宏观上净化社会环境，为学生的心理健康成长提供一个良好的客观环境，还要从微观上加强学校的心理健康教育，进而优化学生的心理素质，使学生的心理潜能得到开发，促进学生的全面发展。2.做好心理卫生和心理保健知识的普及。要利用多种形式开展心理保健技能的传授，比如可以校报、宣传栏、以及广播、网络等媒体都可以用来对学生进行心理健康知识的宣传和普及，以提高和强化学生的心理保健意识。还可以通过调查了解学生共有的心理问题，针对学生普遍关心的一些心理健康方面的话题，如健康的自我形象、人格健全以及人际交往、情绪健康与调适等进行各种专题讲座、知识讲座的举办。3.积极开展心理训练。强化良好的人格品质需要提高学生对挫折的承受能力。在高职学生的心理健康教育中，要针对一些个性懦弱、缺乏自信的学生开展专门的心理素质训练，改善他们孤僻内向、独立生活能力较差的现状，要积极提高学生的心理自我调节能力。开展心理咨询活动心理咨询是促进心理健康的一种有效方式，可以成立心理咨询机构，开展心理咨询。通过心理咨询的开展，有助于解决学生在学习、生活、身体等方面出现的心理问题。也可以举办心理健康讲座，针对专门的学生群体，有针对性地开展活动。4.开展丰富多彩的课外文体活动。为了给学生健康心理的形成提供稳固的物质基础，可以开展丰富多彩的课余活动。通过这些活动，不仅丰富了学生的学习生活，而且在课堂以外为学生心理健康的发展提供了活动机会。课余活动可以采取多种多样的形式，例如社会调查、勤工助学以及志愿者服务等，这些社会实践活动加上各种类型的学术交流、文体活动等，有助于有效地吸引学生，而且利于积极引导学生多种兴趣的培养。在业余爱好的发展，学生的潜能得以发挥，压力得以缓解，有利于学生的心理健康成长。5.利用心理健康教育课程的平台，引入团体训练活动。高职学生心理健康教育教学的定位有其特殊性。在利用心理健康教育课程的平台时，要不但注重心理问题的预防和纠正，还要注意调动学生学习心理健康知识的兴趣和热情，以尽力引起学生的共鸣，以保障学生在未来工作中的可持续发展能力。团体训练活动是一种十分有效的游戏活动方式，这种教学模式富于启发性，能激活课堂。将团体训练活动引入课堂教学，合理组织学生在团体活动中体验、感受、反思，能够引发思想内涵，便于激发学生的自我感受和情感体验。在快乐气氛中有助于消除学生的紧张情绪，增强心理健康教学的实效性。除了利用心理健康教育课程平台，还要努力为学生搭建解决心理问题、全面提升心理健康水平的教育平台，鼓励学生倾诉自己的压抑、苦闷、困惑，也可以就一些敏感的问题求助老师，方便教师对学生进行网上心理咨询和个体心理辅导，保证心理健康教育工作的有效开展。6.依托网络开展心理健康教育。网络有着其独有的隐秘性、互动性、自主性，正是它的这些特点使其在学校心理健康教育中成为一条有效的途径。可以建立一个高职院校心理健康教育网站，为学校心理健康教育提供有力的支持和重要补充。并可帮助教师切实地全面提高学生的心理素质，促进学生的健康成长。对于绝大多数高等院校来说，授课教师依据课时的多少，根据基础化学内容按部就班地进行讲解，知识乏味，有些内容晦涩难懂，学生学习积极性不高。所以应针对本校学生实际水平采取分层分模块教学方式。简单地说，分模块教学就是根据不同学生化学基础知识情况，分别讲解符合他们要求的知识。针对预科基础化学现阶段的教学情况，为了最大程度提高基础化学的教学成果，化学教研室一直在探索基础化学教学的不同教学方法和教学模式，取得了一定的成果。现将所得分层分模块教学经验总结如下：一、基础化学分层分模块教改思路1.民族预科生具备的特性南昌工学院基础化学课程的开课对象为民族预科生，民族预科生本身存在的差异性非常明显，他们的特点可以总结如下，首先，学生学习成绩参差不齐，许多学生基础知识较差；第二，学生学习积极性、主动性不强，学习目的不够明确；第三，学生缺乏良好的学习方法和思?S方法，学习习惯较差。针对具有这种的学生，教学过程不能一概而论，应该分对象而定，才能取得较好的教学效果。2.基础化学分层依据从少数民族学生的心理特点、文化基础、生活习俗出发，从不同层次学生实际出发，巩固高中阶段所学的化学基础知识和基本技能的同时根据学生水平的不同引入相应的大学化学知识，注重学习兴趣培养，充分调动学生自主学习能力，为以后的专业学习打下坚实的基础。培养他们适应大学的学习方法，养成健康的心理素质和良好的行为方式。3.课程改革设计理念第一、以“补”为主，“预”为辅，以补带预，以补促预，补预有机结合的教学构架；第二、重视对学生化学学习习惯、方法的培养，而非化学知识传授，强调公式运算和数学计算；第三、教学内容应有针对性，注重化学教学内容与预科学生进入本科阶段所学专业的有机联系；第四、加强化学实验教学，培养学生的观察能力、思维能力和操作能力，提升预科学生学习化学课程的兴趣。二、改革内容1.课程优化将原有的预科《大学化学》改为《基础化学》，在知识体系上更符合预科学生的知识要求。同时将基础化学教学课时由原来32课时增加到现在的64课时，并增加了基础化学实验。2.教学知识模块化的优势模块化的课程设置既能较好地保证高中化学课程的基础性（必修模块），又能兼顾大学学生学习的发展性（选修模块）。它既能够体现学生学习的共性要求，又有体现出来学生学习的个性和兴趣发展，让学生充分发挥其学习的积极主动性。基础化学采取的分层分模块教学具有良好的选择性、层次性和适应性，对于具有差异性的学生会取得较好的教学效果。模块化的课程是将内在联系较紧密的知识置于一个模块里，有利于教师的教学过程和学生的学习规律，有利于学生将知识融会贯通，灵活运用，以此提高学生分析解决化学问题的能力。分层分模块教学的模式下，可以让不同层次的学生养成团结协作，互帮互助的学习氛围，让优秀的学生引导、帮助学习较弱的学生，相互促进，让不同层次的学生都能得到充分发展。3.基础化学知识模块化以学生实际基础水平为起点，设置出无机化学基本概念、气体定律、热力学基础、胶体与溶液、化学反应速率与化学平衡、酸碱中和滴定等教学模块，根据民族教育学院学生不同层次需求和目标院校的不同而进行有区别学习，将生活化的化学现象导入课堂。4.分类分级教学在课堂教学中，根据学生的化学基础、学习能力、学习态度、学习成绩的差异，提高学习效率的要求，结合教材和学生的学习可能性水平，分为A、B、C三个层次：A层次是目标院校为部属院校的学生，具有较扎实的知识基础，较强的语言表达能力，自主学习的能力，学习的主动性较强，能有效反馈课堂信息。B层次是目标院校为普通本科院校的学生，有一定的基础知识，一定的语言表达能力，但学生缺乏自主学习的习惯，有一定的求知欲。C层次是目标院校为民办院校的学生，学生普遍是基础知识薄弱，部分偏远地区学生语言及表达能力亟待加强，多数学生被动学习，自主学习能力较差，学习倦怠感较强。5.对不同层次的学生针对性的布置课后作业课后针对不同层次布置多层次习题是分层教学不可缺少的环节。为此根据不同层次学生的学习情况和学习能力，布置不同的课后作业，对应相应的层次：A层以基础化学知识对应的习题为主，在布置一些衍生习题和综合性习题；B层以基础化学知识对应的习题（课后习题）为主，同时配有少量略有提高的题目；C层主要布置基础化学知识对应的习题（课后习题）即可。这样既能满足基础知识较扎实的A层学生的需求，又能解决C层学生的畏难情绪，还能兼顾B层学生的学习积极性。三、教学方式与考核评价基础化学的考核方式由单一考试向多重教学评价转变，由单纯看分数到注重学生学习兴趣的激发，充分发挥评价对学生的激励和督促作用。采取减小期末考试所占的比重，增加课堂教学反馈评价，增加平时作业评价环节，增加实验评价环节。由传统的书面知识考核向知识、能力、素质等全方位的考核方式转变。培养学生的学习兴趣和参与精神，为他们创造优良的内部和外部学习环境。四、小结基础化学模块化的课程设置能够在较大程度上引领教师的教学方式以及学生的学习方法的深刻变革，倡导学生自主学习，教师多样化的教学方式；培养学生科学的学习方法和探究能力、创新能力和实践能力。可以让学生的学习目的性更明确，自觉性更强，学习兴趣更浓厚，达到缩小两极分化，大面积提高教学质量的目的。【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编11、获得的成功越大1腹膜透析与血液透析的比较腹膜透析与血液透析的比较2目前,全世界有80~90万尿毒症病人接受透析治疗维持生命,其中15~20%行腹膜透析不同国家和地区采用透析方式有较大的差距,如在英国、加拿大、新西兰等国,40~50%行腹膜透析治疗,墨西哥93%,美国17%,日本9%,香港80~90%。在我国内地,大约90%接受血液透析,10%接受腹膜透析。造成这种差距的原因:医疗保险给付政策;医生的观念;患者认知程度。目前,全世界有80~90万尿毒症病人接受透3腹膜透析与血液透析的比较对溶质清除的比较对残余肾功能的影响的比较对营养状态的影响的比较对设备和技术要求的比较常见并发症的比较经济消耗的比较预后的比较对肾移植的影响腹膜透析与血液透析的比较4(1)溶质清除的比较☆腹膜为生物性半透膜,腹膜透析时,腹膜毛细血管内血液和腹腔内腹透液进行广泛溶质交换。溶质在交换过程中须经过三层复杂解剖结构:①腹膜毛细血管内皮细胞及其周围的基底膜;②腹膜间质;③腹膜间皮细胞层。今影响腹膜透析的主要因素是腹膜的表面积和腹膜的通透性腹膜透析物质清除方式为弥散、对流、超滤及分泌、回吸收。(1)溶质清除的比较5溶质清除的比较血液透析是通过化学性半透膜两侧血液和透析液的物质交换,清除血液中的有害物质,调节水、电解质的平衡,稳定内环境。令血液透析的清除方式为弥散、对流、超滤。影响血液透析清除的主要因素是透析器的透析面积、透析膜的特性及通透性令血透对小分子物质的清除优于腹透,对中大分子物质的清除不及腹透。溶质清除的比较6溶质清除的比较溶质种类分子量正常肾标准HD高效HDCAPD(KD)尿素(LW0.0675013013070VB2(LW1.3551200306040菊粉(L0521200104020B2微球蛋白11.810003002505溶质清除的比较7(2)对残余肾功能的影响保护残余肾功能对提高透析效果,减少透析并发症,改善透析质量,提高生存率是非常重要的。在实施透析治疗后大多数患者的残余肾功能呈下降趋势,血透开始后的最初三个月下降最快。Lysaght等对55例CAPD和57例HD患者用Ccr评价残余肾功能,发现HD患者残余肾功能下降速度是CAPD患者的2倍(2)对残余肾功能的影响8(3)对营养状态的影响的比较腹膜透析对营养的影响主要是每日从腹透液中丢失大量蛋白质(约9g/d)氨基酸及肽类(约10gd),如发生腹膜炎则丢失量可增加2~3倍,同时各种维生素、微量元素亦可通过腹膜透析丢失,随透析时间延长易导致营养不良低蛋白血症、神经病变、感染的发生。PD患者应给予高蛋白饮食(12g/kgd)。☆血液透析营养不良主要是透析不充分,影响食欲,以及透析膜性质有关φ腹膜透析营养不良发生率比血液透析高。(3)对营养状态的影响的比较9(4)对设备和技术要求的比较腹膜透析不需要复杂的设备,技术要求不复杂,操作容易掌握,患者能在家中行透析治疗,能正常参加工作和社交活今血液透析需要特定的专用设备,要求有专门技术的医护人员操作,绝大多数需在医院透析中心进行,对参加正常工作有一定的影响。(4)对设备和技术要求的比较10(5)常见并发症的比较腹膜透析常见并发症:腹腔感染、蛋白质营养不良、脂质代谢紊乱、高血糖、腹疝、腹膜功能衰竭、透析不充分。冷血液透析常见并发症:血压异常(低/高)、失衡综合征、肾性骨病、营养不良、心血管并发症,透析不充分。(5)常见并发症的比较11【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理12【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理13【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理14【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理15【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理16【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理17【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理18【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理19【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理20【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理21【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理22【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理23【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理24【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理25【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理26【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编课件整理2756、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—28【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。腹膜透析与血液透析的比较目前,全世界有80~90万尿毒症病人接受透析治疗维持生命,其中15~20%行腹膜透析不同国家和地区采用透析方式有较大的差距,如在英国、加拿大、新西兰等国,40~50%行腹膜透析治疗,墨西哥93%,美国17%,日本9%,香港80~90%。在我国内地,大约90%接受血液透析,10%接受腹膜透析。造成这种差距的原因:医疗保险给付政策;医生的观念;患者认知程度。一、高职学生的心理健康状况调查及学生心理健康状况分析据有关调查显示，大多数高职学生心理健康，其心理特征和行为表现和其年龄特征相符号。他们对新生事物有浓厚的兴趣，有着强烈的求知欲。他们有年轻人的朝气和活力，乐观自信；他们对社会现状有比较客观的认识，也善于进行自我调节。但是，在调查中发现，还有相当一部分学生有着让人不容乐观的心理状况，他们存在着不同程度的心理障碍。这些心理障碍主要表现为如下几个方面：1.逆反心理。因为逆反，这些学生常常对老师的教育以及学校的规章制度抱有并采取对立对抗的态度。在他们的心目中，任何东西都是不可信的，他们常常把自己装扮成和绝大多数同学不一样的“另类”，也不接受任何说教。在他们看来，任何形式的规定、要求都是压制自我个性的表现。为了表达对这种压制的抗议，他们便常常在言行上采取一种“反叛”模式，以此来表达他们的逆反心理。2.自卑心理。由于多种条件所限，很多高职考生高考失利，走进高职院校，在他们看来就是自己的失败。他们常常产生生不逢时、已不如人的自卑心理。有些刚进校的学生，可能会因为诸多外在条件如家庭经济困难、外貌长相有缺陷以及人际关系处理方面的困难产生较强自卑感。他们一方面在自卑中失去进取心和竞争意识，情绪消沉、得过且过，另一方面又过于自尊、过于敏感，逃避集体活动，不轻易与人交往，表现得像一只浑身长满刺的“刺猬”，维护自己脆弱的自卑“心”。3.自私心理。市场经济负面因素的影响，加上强调个人利益，不少学生的自私心理是很严重的。在处理个人利益、他人利益和集体利益之间的关系时，有这种心理的人往往片面强调个人利益，而忽视或轻视他人利益和集体利益。在处理人际关系时缺乏同情心、宽容心和团结友爱心。4.孤独心理。常听有些高职学生说：“在熙熙攘攘的人群中，倍感孤独”。为了排遣孤独感，不少学生失去了自己的独立思考和独特个性，他们把思考的权利和乐趣拱手让给别人，思想上人云亦云，行为选择上也是迎合潮流，迎合世俗。5.嫉妒心理。嫉妒心理通常表现为面对他人的成绩和进步不能正确看待，看不惯其他同学比自己强，比自己行。甚至别人的家庭条件比自己好，他们也看不惯，进而产生心理不平衡，然后就心生嫉妒。二、高职院校学生心理健康教育的开展途径1.积极创设一个好的环境。高职院校学生的心理健康问题，已经不单是学生自身的问题，它已经成为当今家庭、学校乃至社会的一个重要课题。为了培养高职院校学生的健康心理，我们要努力营造一个好的环境，不但要从宏观上净化社会环境，为学生的心理健康成长提供一个良好的客观环境，还要从微观上加强学校的心理健康教育，进而优化学生的心理素质，使学生的心理潜能得到开发，促进学生的全面发展。2.做好心理卫生和心理保健知识的普及。要利用多种形式开展心理保健技能的传授，比如可以校报、宣传栏、以及广播、网络等媒体都可以用来对学生进行心理健康知识的宣传和普及，以提高和强化学生的心理保健意识。还可以通过调查了解学生共有的心理问题，针对学生普遍关心的一些心理健康方面的话题，如健康的自我形象、人格健全以及人际交往、情绪健康与调适等进行各种专题讲座、知识讲座的举办。3.积极开展心理训练。强化良好的人格品质需要提高学生对挫折的承受能力。在高职学生的心理健康教育中，要针对一些个性懦弱、缺乏自信的学生开展专门的心理素质训练，改善他们孤僻内向、独立生活能力较差的现状，要积极提高学生的心理自我调节能力。开展心理咨询活动心理咨询是促进心理健康的一种有效方式，可以成立心理咨询机构，开展心理咨询。通过心理咨询的开展，有助于解决学生在学习、生活、身体等方面出现的心理问题。也可以举办心理健康讲座，针对专门的学生群体，有针对性地开展活动。4.开展丰富多彩的课外文体活动。为了给学生健康心理的形成提供稳固的物质基础，可以开展丰富多彩的课余活动。通过这些活动，不仅丰富了学生的学习生活，而且在课堂以外为学生心理健康的发展提供了活动机会。课余活动可以采取多种多样的形式，例如社会调查、勤工助学以及志愿者服务等，这些社会实践活动加上各种类型的学术交流、文体活动等，有助于有效地吸引学生，而且利于积极引导学生多种兴趣的培养。在业余爱好的发展，学生的潜能得以发挥，压力得以缓解，有利于学生的心理健康成长。5.利用心理健康教育课程的平台，引入团体训练活动。高职学生心理健康教育教学的定位有其特殊性。在利用心理健康教育课程的平台时，要不但注重心理问题的预防和纠正，还要注意调动学生学习心理健康知识的兴趣和热情，以尽力引起学生的共鸣，以保障学生在未来工作中的可持续发展能力。团体训练活动是一种十分有效的游戏活动方式，这种教学模式富于启发性，能激活课堂。将团体训练活动引入课堂教学，合理组织学生在团体活动中体验、感受、反思，能够引发思想内涵，便于激发学生的自我感受和情感体验。在快乐气氛中有助于消除学生的紧张情绪，增强心理健康教学的实效性。除了利用心理健康教育课程平台，还要努力为学生搭建解决心理问题、全面提升心理健康水平的教育平台，鼓励学生倾诉自己的压抑、苦闷、困惑，也可以就一些敏感的问题求助老师，方便教师对学生进行网上心理咨询和个体心理辅导，保证心理健康教育工作的有效开展。6.依托网络开展心理健康教育。网络有着其独有的隐秘性、互动性、自主性，正是它的这些特点使其在学校心理健康教育中成为一条有效的途径。可以建立一个高职院校心理健康教育网站，为学校心理健康教育提供有力的支持和重要补充。并可帮助教师切实地全面提高学生的心理素质，促进学生的健康成长。对于绝大多数高等院校来说，授课教师依据课时的多少，根据基础化学内容按部就班地进行讲解，知识乏味，有些内容晦涩难懂，学生学习积极性不高。所以应针对本校学生实际水平采取分层分模块教学方式。简单地说，分模块教学就是根据不同学生化学基础知识情况，分别讲解符合他们要求的知识。针对预科基础化学现阶段的教学情况，为了最大程度提高基础化学的教学成果，化学教研室一直在探索基础化学教学的不同教学方法和教学模式，取得了一定的成果。现将所得分层分模块教学经验总结如下：一、基础化学分层分模块教改思路1.民族预科生具备的特性南昌工学院基础化学课程的开课对象为民族预科生，民族预科生本身存在的差异性非常明显，他们的特点可以总结如下，首先，学生学习成绩参差不齐，许多学生基础知识较差；第二，学生学习积极性、主动性不强，学习目的不够明确；第三，学生缺乏良好的学习方法和思?S方法，学习习惯较差。针对具有这种的学生，教学过程不能一概而论，应该分对象而定，才能取得较好的教学效果。2.基础化学分层依据从少数民族学生的心理特点、文化基础、生活习俗出发，从不同层次学生实际出发，巩固高中阶段所学的化学基础知识和基本技能的同时根据学生水平的不同引入相应的大学化学知识，注重学习兴趣培养，充分调动学生自主学习能力，为以后的专业学习打下坚实的基础。培养他们适应大学的学习方法，养成健康的心理素质和良好的行为方式。3.课程改革设计理念第一、以“补”为主，“预”为辅，以补带预，以补促预，补预有机结合的教学构架；第二、重视对学生化学学习习惯、方法的培养，而非化学知识传授，强调公式运算和数学计算；第三、教学内容应有针对性，注重化学教学内容与预科学生进入本科阶段所学专业的有机联系；第四、加强化学实验教学，培养学生的观察能力、思维能力和操作能力，提升预科学生学习化学课程的兴趣。二、改革内容1.课程优化将原有的预科《大学化学》改为《基础化学》，在知识体系上更符合预科学生的知识要求。同时将基础化学教学课时由原来32课时增加到现在的64课时，并增加了基础化学实验。2.教学知识模块化的优势模块化的课程设置既能较好地保证高中化学课程的基础性（必修模块），又能兼顾大学学生学习的发展性（选修模块）。它既能够体现学生学习的共性要求，又有体现出来学生学习的个性和兴趣发展，让学生充分发挥其学习的积极主动性。基础化学采取的分层分模块教学具有良好的选择性、层次性和适应性，对于具有差异性的学生会取得较好的教学效果。模块化的课程是将内在联系较紧密的知识置于一个模块里，有利于教师的教学过程和学生的学习规律，有利于学生将知识融会贯通，灵活运用，以此提高学生分析解决化学问题的能力。分层分模块教学的模式下，可以让不同层次的学生养成团结协作，互帮互助的学习氛围，让优秀的学生引导、帮助学习较弱的学生，相互促进，让不同层次的学生都能得到充分发展。3.基础化学知识模块化以学生实际基础水平为起点，设置出无机化学基本概念、气体定律、热力学基础、胶体与溶液、化学反应速率与化学平衡、酸碱中和滴定等教学模块，根据民族教育学院学生不同层次需求和目标院校的不同而进行有区别学习，将生活化的化学现象导入课堂。4.分类分级教学在课堂教学中，根据学生的化学基础、学习能力、学习态度、学习成绩的差异，提高学习效率的要求，结合教材和学生的学习可能性水平，分为A、B、C三个层次：A层次是目标院校为部属院校的学生，具有较扎实的知识基础，较强的语言表达能力，自主学习的能力，学习的主动性较强，能有效反馈课堂信息。B层次是目标院校为普通本科院校的学生，有一定的基础知识，一定的语言表达能力，但学生缺乏自主学习的习惯，有一定的求知欲。C层次是目标院校为民办院校的学生，学生普遍是基础知识薄弱，部分偏远地区学生语言及表达能力亟待加强，多数学生被动学习，自主学习能力较差，学习倦怠感较强。5.对不同层次的学生针对性的布置课后作业课后针对不同层次布置多层次习题是分层教学不可缺少的环节。为此根据不同层次学生的学习情况和学习能力，布置不同的课后作业，对应相应的层次：A层以基础化学知识对应的习题为主，在布置一些衍生习题和综合性习题；B层以基础化学知识对应的习题（课后习题）为主，同时配有少量略有提高的题目；C层主要布置基础化学知识对应的习题（课后习题）即可。这样既能满足基础知识较扎实的A层学生的需求，又能解决C层学生的畏难情绪，还能兼顾B层学生的学习积极性。三、教学方式与考核评价基础化学的考核方式由单一考试向多重教学评价转变，由单纯看分数到注重学生学习兴趣的激发，充分发挥评价对学生的激励和督促作用。采取减小期末考试所占的比重，增加课堂教学反馈评价，增加平时作业评价环节，增加实验评价环节。由传统的书面知识考核向知识、能力、素质等全方位的考核方式转变。培养学生的学习兴趣和参与精神，为他们创造优良的内部和外部学习环境。四、小结基础化学模块化的课程设置能够在较大程度上引领教师的教学方式以及学生的学习方法的深刻变革，倡导学生自主学习，教师多样化的教学方式；培养学生科学的学习方法和探究能力、创新能力和实践能力。可以让学生的学习目的性更明确，自觉性更强，学习兴趣更浓厚，达到缩小两极分化，大面积提高教学质量的目的。【管理资料】腹膜透析与血液透析的比较汇编11、获得的成功越大29腹膜透析与血液透析的比较腹膜透析与血液透析的比较30目前,全世界有80~90万尿毒症病人接受透析治疗维持生命,其中15~20%行腹膜透析不同国家和地区采用透析方式有较大的差距,如在英国、加拿大、新西兰等国,40~50%行腹膜透析治疗,墨西哥93%,美国17%,日本9%,香港80~90%。在我国内地,大约90%接受血液透析,10%接受腹膜透析。造成这种差距的原因:医疗保险给付政策;医生的观念;患者认知程度。目前,全世界有80~90万尿毒症病人接受透31腹膜透析与血液透析的比较对溶质清除的比较对残余肾功能的影响的比较对营养状态的影响的比较对设备和技术要求的比较常见并发症的比较经济消耗的比较预后的比较对肾移植的影响腹膜透析与血液透析的比较32(1)溶质清除的比较☆腹膜为生物性半透膜,腹膜透析时,腹膜毛细血管内血液和腹腔内腹透液进行广泛溶质交换。溶质在交换过程中须经过三层复杂解剖结构:①腹膜毛细血管内皮细胞及其周围的基底膜;②腹膜间质;③腹膜间皮细胞层。今影响腹膜透析的主要因素是腹膜的表面积和腹膜的通透性腹膜透析物质清除方式为弥散、对流、超滤及分泌、回吸收。(1)溶质清除的比较33溶质清除的比较血液透析是通过化学性半透膜两侧血液和透析液的物质交换,清除血液中的有害物质,调节水、电解质的平衡,稳定内环境。令血液透析的清除方式为弥散、对流、超滤。影响血液透析清除的主要因素是透析器的透析面积、透析膜的特性及通透性令血透对小分子物质的清除优于腹透,对中大分子物质的清除不及