十二月主治医师资格考试《内科》综合训练卷

十二月主治医师资格考试《内科》综合训练卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、 下列哪种疾病不属于急腹症A、 胃穿孔B、 肝破裂C、 胆系蛔虫症D、 肠扭转E、 铅中毒【参考答案】：E2、 H2呼气试验最常用于检测A、 半乳糖转运缺陷B、 蔗糖吸收不良C、 胆盐吸收障碍D、 乳糖吸收不良E、 脂肪吸收不良【参考答案】：D3、 男性，72岁，发现肺间质纤维化4年，近1年逐渐发生呼吸困难，并日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg,R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50,PaC0228mmHg,PaO244mmHg,查体最可能出现的异常体征为A、 肺底部细小湿性啰音B、 胸骨左缘第四肋间全收缩期杂音C、 右侧叩诊浊音D、 肺部听诊干性啰音28、 女，30岁，持续性镜下血尿2年，曾有尿路感染病史，尿蛋白+,尿红细胞10〜20个/HP,WBC2〜3个/HP,下列哪项检查首选A、 尿培养+药敏B、 B超C、 尿红细胞形态学检查D、 肾活检E、 膀胱镜检查【参考答案】：C29、 常见双侧手足徐动症，生后数月或数年出现，可见舞蹈、肌张力障碍、共济失调性震颤等，此疾病属于A、 先天性延髓麻痹B、 核黄疸C、 先天性迟缓性瘫痪D、 先天性共济失调E、 先天性舞蹈手足徐动症【参考答案】：E30、 女性，26岁。面部及右手臂水肿1月，伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检：面部水肿，颈静脉怒张，左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚，肝脾不肿：大。胸片右上纵隔块影，腹腔CT及骨髓涂片无异常；发现，淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤，弥漫性B淋巴，细胞型。本例最佳治疗是A、 化学治疗B、 放射治疗C、 化学治疗加放射治疗D、 先放射治疗后化学治疗E、先化学治疗后放射治疗【参考答案】：E31、 具有创伤性的检查是A、 螺旋CT和电子束CTB、 放射性核素肺通气/灌注扫描C、 磁共振显像D、 超声心动图E、 肺动脉造影【参考答案】：E32、 患者，女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A、 胃癌B、 胃溃疡C、 反流性食管炎D、 慢性胃炎E、 食管裂孔疝【参考答案】：C33、 肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A、 去甲肾上腺素分泌增加B、 肾素-血管紧张素II系统活性增强C、 肾前列腺素合成增加D、 血栓素A2增加E、 白三烯产生增加【参考答案】：C34、 长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A、 甲型肝炎B、 丙型肝炎C、 戊型肝炎D、 丁型肝炎E、 乙型肝炎【参考答案】：B35、 女，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为A、 贫血B、 PPD试验呈阳性反应C、 血钙降低D、 抗核抗体滴度增高E、 SACE活性增高【参考答案】：E36、 霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于A、 细菌代谢产物B、 以上均不是C、 钠盐大量丢失D、 高热E、低钾综合征【参考答案】：C37、 有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A、 贫血为正细胞正色素型B、 贫血与肾功能损害不相称C、 X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见【）、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分病人有高黏滞血症【参考答案】：D38、 我国恶性肿瘤病死率排名第二的是A、 直肠癌B、 胰腺癌C、 大肠癌D、 食管癌E、 胃癌【参考答案】：E39、 多发性硬化的病程特点为A、 无复发B、 缓慢进展C、 进行性恶化D、 多有复发与缓解E、 以上均不正确【参考答案】:D40、 急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时，下列哪项不作为肾活检的指征A、 少尿一周以上者B、 进行性尿量减少伴肾功能恶化者C、 病程超过两个月而无好转趋势者D、 伴肾病综合征者E、 严重高血压者【参考答案】：E41、 循证医学表明，成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合征是A、 微小病变型肾病B、 系膜增生性肾小球肾炎C、 局灶性节段性肾小球硬化D、 系膜毛细血管性肾小球肾炎E、 膜性肾病【参考答案】：D42、 有关希恩综合征，下列哪项是错误的A、 乳汁分泌明显减少B、 产后大出血所致C、 可引起继发性性腺萎缩D、 皮肤色素加深E、 继发性肾上腺皮质萎缩【参考答案】：D

43、 患者，女，24岁，有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作，其可能出现的外周血象为A、 中性粒细胞增多B、 淋巴细胞增多C、 单核细胞增多D、 嗜酸性粒细胞增多E、 嗜碱性粒细胞增多【参考答案】：D44、 下述哪项不是心包填塞体征A、 心包摩擦音B、 颈静脉怒张而搏动不明显C、 脉速，脉压小D、 紫缈E、肝大，双下肢水肿【参考答案】：A45、对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是A、 （所测血细胞比容A、 （所测血细胞比容-0.B、 （所测血细胞比容-0.C、 （所测血细胞比容-0.D、 （所测血细胞比容-0.E、 （所测血细胞比容-0.A、 A、 （所测血细胞比容-0.B、 （所测血细胞比容-0.C、 （所测血细胞比容-0.D、 （所测血细胞比容-0.E、 （所测血细胞比容-0.48)X体重X200/0.4842)X体重X200/0.4246)X体重X200/0.42X体重X200/0.42X体重X200/0.42【参考答案】:A46、限制型心肌病最常需与下列哪项疾病进行鉴别A、 肥厚型心肌病B、 心包填塞C、 冠状动脉粥样硬化性心脏病D、 肺源性心脏病E、 缩窄性心包炎【参考答案】：E47、 关于白塞病下列哪一项是正确的A、 常见皮肤表现为环形红斑B、 病理是以小动脉为主的血管炎C、 抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D、 超过90%的患者都有口腔溃疡E、 神经系统一般不受累【参考答案】：D48、 肾在酸碱平衡调节作用中的持续时限为A、 1〜2天B、 3〜4天C、 数小时D、 一月E、 一周左右【参考答案】：E49、 哪项是肺癌小细胞癌的特点A、 早期常引起肺不张B、 癌细胞较大，呈实性巢状排列，常见大片出血性坏死C、 多为类圆形或菱形，胞浆少，类似淋巴细胞D、 倾向易于管外生长E、 易形成空洞【参考答案】：C50、 心肺复苏早期出现的肾衰竭原因是A、 急性酸中毒B、 急性肾缺血C、 急性感染D、 急性高颅压E、 急性肾血管损伤【参考答案】：B51、 诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是A、 心导管检查B、 心脏瓣膜活检C、 X线检查D、 超声心动图检查E、 心脏听诊【参考答案】：D52、 脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低，腱反射消失，弛缓性瘫痪，一般持续几周转变为中枢性瘫痪TOC\o"1-5"\h\zA、 4〜5周B、 2〜6周C、 1〜3周D、 5〜8周E、 3〜4周【参考答案】:B53、 慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A、 风湿性B、 先天性C、 感染性心内膜炎D、 退行性心脏瓣膜病E、 结缔组织病【参考答案】：A54、 癫痫状态控制发作后，应使用长效药物过渡和维持，早期常用A、 卡马西平B、 苯巴比妥C、 丙戊酸钠D、 苯妥英钠E、 乙琥珀【参考答案】：B55、 下面哪项不属于不良睡眠卫生习惯A、 噪音过大B、 卧室光线太暗C、 室温过高或过低D、 睡眠时间无规律E、 睡前从事易兴奋活动【参考答案】：B56、 下列哪项符合淡漠型甲亢A、 心悸、多食、多汗、无力明显B、 突眼征明显C、 甲状腺肿大明显D、 T4不增高，而只有T3增高E、 常见于老年人，易发生甲亢危象【参考答案】：E57、 慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A、 常在婴幼儿时期感染引起B、 多数有急性肝炎史C、 感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D、 青壮年男性居多E、 少数急性起病而持久不愈【参考答案】：B58、 慢性血液透析患者，最理想的血管通路是A、 直接动静脉穿刺B、 移植血管内痿C、 动静脉外痿D、 中心静脉插管E、 自体动静脉内痿【参考答案】：C59、 关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的E、肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音【参考答案】：E4、 病毒性脑膜炎的主要传播途径是A、 呼吸道飞沫B、 血液制品传播C、 蚊虫叮咬D、 母婴垂直传播E、 粪-口途径【参考答案】：E5、 患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，行下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A、 肺动脉血栓形成B、 肺动脉血栓栓塞C、 肺动脉脂肪栓塞D、 肺血流量增加E、 肺动脉狭窄【参考答案】:B6、 患者，女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗,查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是A、 浸润性肺结核B、 慢性支气管炎C、 支气管内膜结核A、 潜优期长达5年B、 多在50〜70岁C、 与原发肿瘤有关D、 肿瘤症状早于神经症状E、 男性患者居多【参考答案】：D60、 女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野，血清ALB26/gL,血肌fif256nmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是A、 慢性肾小球肾炎急性发作B、 肾病综合征C、 狼疮性肾炎，急性肾衰竭D、 狼疮性肾炎，慢性肾衰竭E、 急进性肾炎【参考答案】：C61、 关于流行性出血热的临床病理特征，下列哪项是错误的A、 腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征B、 流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害C、 流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征D、 流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰E、 流行性出血热一旦进入多尿期，所有病人的氮质血症很快缓解【参考答案】：E62、 在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是A、 表面抗体B、 核心抗体C、 DNA多聚酶D、 Dane颗粒E、 E抗体【参考答案】：A63、 关于多器官功能障碍综合征的说法不正确的是A、 肺脏为这一过程中最易受累的器官B、 多有N2个器官功能障碍C、 MODS包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭D、 是SIRS的进一步发展的严重阶段E、 多发生在机体突然遭受打击之后【参考答案】：C64、 女性，48岁。不规则发热6周.最高38.2°C,清晨体温正常,诊断为长期低热。最常见的因是A、 结核或局性细菌感染B、 风湿病C、 甲状腺功能亢进症D、 间腑综合征E、 病毒性感染【参考答案】：A65、 某女，43岁，尿频、尿多、尿痛、腰痛伴发热，偶有寒战1天，T：39.2°C,膀胱区压痛，双肾区痛、尿常规：白细胞10〜15个/HP和一管型，诊断：急性肾盂肾炎A、 红细胞管型B、 透析细胞管型C、 白细胞管型D、 蜡样管型E、 脂肪管型【参考答案】：C66、 肺硅沉着痛（矽肺）的基本病变为A、 炎症B、 肺气肿C、 融合团块D、 胸膜斑E、 肺组织纤维化和矽结节【参考答案】：E67、 心钠肽的生理作用是A、 增强心肌收缩力B、 收缩周围血管C、 心脏重塑D、 抗利尿E、 扩张血管增加排钠【参考答案】：E68、 FV1II的凝血活性部分是A、FVID：CB、vWFC、FXIID、 FIXE、 FXI【参考答案】：B69、 Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A、 进餐过多B、 局部肠痉挛C、 急性肠穿孔D、 不完全性或完全性肠梗阻E、 肠蠕动增加【参考答案】：C70、 关于呕血，下列哪项不正确A、 呕血可不伴有黑粪排出B、 呕吐物可呈咖啡色C、 呕出的血可为鲜红色D、 呕血前常有恶心感E、 呕血量大时可出现休克症状【参考答案】:A71、 目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是A、 控制心衰B、 免疫抑制药物C、 心脏移植D、 长期服用P受体阻滞剂E、早期应用辅酶Q10等改善心肌代谢【参考答案】：C72、 临床上疑有胃炎引起的消化道出血，确诊的方法为A、 急诊胃肠钥餐检查B、 急诊内镜检查C、 吞线试验D、 剖腹探查E、 胃脱落细胞检查【参考答案】：B73、 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选A、 普罗帕醍B、 洋地黄C、 电复律D、 利多卡因E、 慢心律【参考答案】：C74、 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑朦发作次数增多，伴晕厥一次来诊，休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查A、 心脏电生理检查B、 HolterC、 脑电图D、 脑CTE、 超声心动图【参考答案】：B75、 脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是A、 锥体束征不明显B、 根痛常见C、 传导束性感觉障碍D、 脊髓半切综合征可有E、 椎管梗阻较早出现【参考答案】：A76、 有关甲亢的浸润性突眼，下列说法错误的是A、 少数患者仅有单侧突眼B、 复视、斜视，视力下降C、 有Stellwag征：瞬目减少，炯炯发光D、 眼球显著突出，突眼度超过18mmE、 畏光、流泪【参考答案】：C77、 经皮质性失语的主要损害位于A、 缘上回B、 顶下小叶C、 分水岭区D、 额中回后部E、 顶上小叶【参考答案】：C78、 关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确A、 溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶无关B、 壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC、 最大胃酸分泌量(MA0)小于lOmmol/h不会发生DUI)、胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行E、DU有导致胃酸分泌异常的多种因素【参考答案】：A79、 一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹A、 核上性眼肌麻痹B、 核性眼肌麻痹C、 核间性眼肌麻痹D、 核下性眼肌麻痹E、 外周性眼肌麻痹【参考答案】：C80、 肾性急性肾衰竭最常见的病因是A、 链球菌感染B、 血容量减少C、 磺胺药过敏D、 肾缺血或肾毒性物质E、 急性尿路梗阻【参考答案】：D81、 目前初治肺结核合并糖尿病患者，在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为A、含IN,RFP的三药或四药方案1年B、 含INH,PAS,SM方案1年C、 2HRZE/4HRE,6个月D、 HR1年E、 INH、PAS、SMI.5〜2.。年【参考答案】：A82、 下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A、 肺实质炎症和进行性肺间质纤维化B、 原因不明C、 肺部可闻及Velcro啰音I）、肺功能呈阻塞性通气功能障碍E、胸部X线片上双肺间质浸润影【参考答案】：D83、 某男22岁，胸痛伴发热，气促，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内约2cm,肝肋下5cni,心电图为窦性心动过速，低电压。最有可能的诊断是A、 扩张型心肌病B、 病毒性心肌炎C、 急性心肌梗死D、 急性心包炎E、 感染性心肌炎【参考答案】：D84、 莱姆病的主要传染源是A、 牛B、 鹿C、 啮齿目的小鼠D、 狗E、 马【参考答案】：C85、 闭经妇女，疑有垂体泌乳素瘤，CT示蝶鞍可疑。下列哪项检查对确诊最有意义A、 血生长激素20ug/LB、 泌乳素200ug/LC、 血生长激素10ug/LD、 促卵泡激素10ug/LE、 以上都不是【参考答案】：B86、 关于周期性瘫痪的阐述哪项是错误的A、 发作时可伴血钾水平异常B、 发作期间肌力正常C、 随年龄增长发作次数增多D、 任何年龄均可发病E、 以反复弛缓性肌无力或麻痹发作为特点的一组疾病【参考答案】：C87、 传染病的基本特征是A、 具有病原体、传染性、季节性、地区性B、 具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫C、 具有病原体、传染性、流行性、地区性D、 具有病原体、传染性、流行性、季节性E、 具有病原体、传染性、易感人群【参考答案】:B88、 下列关于呼吸衰竭的说法是正确的，除去A、 是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和/或二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B、 动脉血氧分压(Pa02)80mmHg,和/或二氧化碳分压(PaC02)C02>60mmllgC、 动脉血氧分压(Pa02)50mmHg,和/或二氧化碳分压(PaC02)C02>55mmHgD、 呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E、 气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制【参考答案】：B89、 女，36岁。铅笔厂工人。因月经紊乱，皮肤紫瘢来就诊。该患者最有可能为以下哪种毒物中毒A、 一氧化碳B、 硫化氢C、 铅D、 氤化物E、 苯系混合物【参考答案】:E90、 男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体：神志清楚，口唇紫缈，双肺满布哮鸣音，紧急处理方法是A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度D、 风心病二尖瓣狭窄E、 支气管扩张【参考答案】：E7、 男性，30岁。双眼睑下垂，复视2年。以此呢斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，该病人属于重症肌无力中的哪一型A、 眼肌型B、 延髓肌型C、 全身型D、 脊髓肌型E、 肌萎缩症【参考答案】：C8、 一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛，伴腹胀，肠鸣音亢进,并可见肠蠕动波，此病人不宜作下列哪项检查A、 X线胃肠钥餐检查B、 X线钥灌肠检查C、 腹部平片D、 大便常规检查E、 以上都不是【参考答案】：A9、 哪项不是帕金森综合征体征A、 运动迟缓B、 肌强直C、 偏身感觉障碍B、 静脉注射地塞米松和B2-受体激动剂C、 吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇（舒喘灵）溶液D、 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E、 大量补液、气管插管和机械通气【参考答案】：C91、 导致胰腺血管坏死的是A、 糜蛋白酶B、 胰蛋白酶C、 弹力蛋白酶D、 磷脂酶AE、 激肽酶【参考答案】:C92、 需经过DNA转录、翻译等过程合成的激素是A、 肾上腺素B、 去甲肾上腺素C、 糖皮质激素D、 甲状腺素E、 甲状旁腺素【参考答案】：E93、 患者，女，25岁。反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小便失禁13年。脑电图示癫痛样波。关于治疗下列哪种说法不正确A、 用药从小剂量开始B、 应立即给药C、 用药后定期检查肝功、肾功能D、 开始先单独应用一种药物治疗E、 开始即足量给予苯巴比妥钠治疗【参考答案】：E94、 在阻塞性肺气肿患者，下列哪个现象是不会发生的A、 X线胸片上气管分叉展开B、 心音减弱C、 X线胸片上肺的通透性减弱D、 呼气延长E、 叩诊音增强【参考答案】：C95、 某男性患者，血小板80乘以十的九次方/L,出血时间延长，凝血时间正常，激活的部分凝血活酶时间轻度延长，凝血酶呀时间延长。此患者最符合的诊断是A、 血管性血友病B、 特发性血小板减少性紫瘢C、 维生素C缺乏D、 肝脏疾病E、 血友病【参考答案】：D96、 下列哪项最支持心包积液A、 心界向两侧扩大B、 心音弱C、 奇脉D、 ECG肢导联低电压E、 脉压大【参考答案】：A97、 有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的A、 肾功能短期内迅速减退B、 肾小球滤过率下降C、 既往无慢性肾脏病史D、 有水、电解质、酸碱平衡紊乱E、 常伴有少尿【参考答案】：C98、 肝性脑病患者支/芳比值为A、1.2〜1.8B、0.8〜1.6C、0.5〜1.0D、0.6〜1.2E、1.0-1.6绞4矿答案】:D99、已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体,它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺普环化酶而加强甲状腺功能A、 TSH抗体B、 TRH抗体C、 甲状腺球蛋白抗体D、 甲状腺微粒体抗体E、PSH受体的抗体【参考答案】：E100、 男，21岁，髓关节及瓠骼部疼痛半年，活动后减轻，1个月来出现左膝关节肿痛，最可能的诊断是：A、 痛风B、 类风湿关节炎C、 风湿热D、 血清阴性脊柱关节病E、 反应性关节炎【参考答案】：D101、 职业病的病因为A、 环境因素B、 职业性有害因素C、 气象因素D、 病原菌E、 物理性及化学性因素【参考答案】：B102、 结核病在人群中的传播，最主要原因是A、 具备传染源，传播途径，易感人群的传播条件B、 具备病人大量排菌为前提C、 存在糖尿病D、 在工作，生活中存在着和排菌病人密切接触状况E、 经常和排菌病人共同进餐【参考答案】：A103、 急性胰腺炎时，淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确A、 血清淀粉酶发病8小时开始升高B、 淀粉酶大于500U/dl（索氏法）可诊断C、 尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D、 淀粉酶值的高低与病变程度成正比E、 胆囊炎时血清淀粉酶也可升高，但小于500U/dl（索氏法）【参考答案】：D104、 男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A、 降颅压，治疗脑水肿B、 保持呼吸道通畅C、 控制舒张压在1OOmmllg水平D、 维持水电解质平衡E、 静脉滴注止血药物【参考答案】：E105、 二尖瓣关闭不全不可能出现哪项体征A、 杂音常在III级以上，可向腋下传导B、 肺动脉瓣区第二心音亢进C、 杂音粗糙且强时，可伴有收缩期震颤D、 二尖瓣开放拍击音E、 二尖瓣相对性狭窄的舒张期杂音106、 DIC最常见的病因是A、 肺心病B、 大面积烧伤C、 产科意外D、 感染性疾病E、 恶性肿瘤【参考答案】：D107、 对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A、 肝移植手术B、 大剂量利尿剂联合使用C、 单纯多次放腹水D、 中药治疗E、 自体腹水浓缩回输【参考答案】：E108、 2型糖尿病的临床表现多种多样，哪个是不正确的A、 有三多一少症状的糖尿病患者血糖一般已经明显升高B、 2型糖尿病发现时可以无症状C、 2型糖尿病可因皮肤外阴瘙痒、视物模糊、伤口不易愈合、手足麻木等症状首诊D、 2型糖尿病早期可以有低血糖表现E、 初诊以昏迷为首发表现的糖尿病肯定为1型糖尿病人【参考答案】:E109、 地方性斑疹伤寒的主要传染源是A、 病人B、 野鼠C、 家鼠D、 病原携带者E、 隐性感染者【参考答案】：C110、 女性，30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最可能的癫痫病因是A、 脑肿瘤B、 产伤C、 原因不明，为原发性癫痫D、 病毒性脑炎E、 颅内先天性异常【参考答案】：D111、 女性，因腰疼2个月就诊，腰椎摄片示腰椎压缩性骨折，化验：尿常规糖(+),蛋白(+),血糖正常，血钠、钾、钙、磷均偏低，血氯增高，C02CP17mmol/L。尿pH5.5,纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排出分数为18%,尿蛋白圆盘电泳为低分子蛋白尿，肾功能正常，氯化皎负荷试验阴性(正常曲线表现)。最可能的诊断是A、 肾小管酸中毒I型B、 肾小管酸中毒II型C、 肾小管酸中毒III型D、 肾小管酸中毒IV型E、 范科尼(Fanconi)综合征112、 血源性肺脓肿的致病菌常见于A、 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌B、 流感嗜血杆菌C、 链球菌、支原体D、 肺炎克雷白杆菌E、 支原体、念珠菌【参考答案】：A113、 男性，32岁。畏寒、高热4天，伴右下胸痛就诊。体检：体温39.4°C,呼吸28次/min,右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11.4X109/L,NO.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小？A、 右下肺炎B、 右侧结核性胸膜炎C、 右肝顶部阿米巴肝脓肿D、 右肝顶部细菌性肝脓肿E、 原发性肝癌【参考答案】：E114、 关于人体水的代谢，下列说法错误的是A、 正常的体液维持着电荷的恒定B、 按热量的估计需水量约为1ml/kcalC、 正常人每日水的排除和摄入量是平衡的D、 成人每日需水量约30〜40ml/kgE、 成人每日需水量约20〜30ml/kg【参考答案】：E115、 不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死（非Q波心肌梗死）之间主要的差别是A、 斑块表面是否存在血栓形成B、 心绞痛的严重程度C、 ST段压低持续的时间D、 冠状动脉造影的结果E、 CK-MBN正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高【参考答案】：E116、 患者就诊前48小时内反复发作，静息心绞痛ST段下移＞lnmi,持续时间＞20分钟，临床称A、 低危组B、 重度组C、 轻度组D、 中危组E、 高危组【参考答案】：E117、 诊断急性白血病需具备A、 骨髓增生极度活跃B、 肝脾淋巴结肿大C、 白细胞计数明显增高D、 染色体检查有异常核形E、 骨髓中原始及幼稚细胞比例大于30%【参考答案】：E118、 如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi现象A、 减少饮食中总热卡B、 增加胰岛素剂量C^减少胰岛素剂量D、 加用双服类药物E、 减少碳水化合物摄入【参考答案】：C119、 葡萄糖耐量试验的取血时间应在口服葡萄糖后A、 一个半小时B、 一小时C、 半小时D、 二个半小时E、 二小时【参考答案】：E120、 脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉，颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球的前3/5,下列哪条动脉不是来源于颈内动脉A、 大脑后动脉B、 眼动脉C、 大脑前动脉D、 大脑中动脉E、 前脉络膜动脉【参考答案】：A121、 关于蛔虫病的病原学特点，下列哪项是正确的A、食入含丝状蝴虫卵而感染D、 震颤较轻E、 对左旋多巴治疗反应差【参考答案】：C10、 男性，50岁，上腹痛2年。胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。对此患者最好的治疗方法是A、 黏膜保护剂B、 抑酸药C、 根除HpD、 定期复查胃镜E、 解痉止痛药【参考答案】：C11、 肾动脉栓塞和血栓形成的最可靠诊断手段是A、 肾静脉造影B、 超声检查C^磁共振成像D、 放射性核素检查E、 选择性肾动脉造影【参考答案】：E12、 男，58岁，诊断2型糖尿病3年，饮食控制、运动并口服二甲双服0.5Tid治疗，半年来空腹血糖增高至9~10mmol/L身高167cm,体重60kg,应加用的降糖药物是A、 阿卡波糖B、 格列齐特C、 瑞格列奈B、 虫卵都能发育成成虫C、 成虫寄生于人体十二指肠D、 蛔虫需要中间宿主E、 幼虫可在人体内移行【参考答案】：E122、 男性，56岁。因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死。下列哪项实验室检查诊断的特异性最高A、 血清CPK的同工酶CPK-MB增高B、 SG0T增高C、 血沉（血红细胞沉降率）显著增快D、 血清CPK增高E、 血清LDH增高【参考答案】：A123、 男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7°C,左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821mmol/Lo此患者最可能的诊断是A、 痛风B、 类风湿性关节炎C、 化脓性关节炎D、 创伤性关节炎E、 风湿性关节炎【参考答案】：A124、 下述哪项不是典型心绞痛的缓解方式A、 含服硝酸甘油后1〜3min完全缓解B、 由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解C、 服速效救心丸30min后缓解D、 胸痛缓解完全，同未发作时感觉一样E、 卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解【参考答案】：C125、 女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3.8X109/L,PLT5.0X109/L,ANA1：640,最可能的诊断是A、 特发性血小板减少性紫瘢B、 子宫肌瘤C、 抗磷脂综合征I）、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E、重叠综合征【参考答案】：D126、 关于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是A、 甲基强的松龙冲击治疗B、 环磷酰胺口服C、 泼尼松口服D、 环磷酰胺冲击治疗E、 骁悉【参考答案】：A127、 关于冠心病的分型错误的是A、无症状性心肌缺血B、 心律失常C、 心肌梗死D、 猝死E、 心绞痛【参考答案】：B128、 复杂部分性癫痫发作的特征是A、 发作性嗜睡B、 持续数秒钟的意识丧失C、 发作性意识障碍伴随精神症状和自动症D、 发作性抽搐及意识障碍E、 持续存在的精神异常【参考答案】:C129、 正常人视野鼻侧约A、 以上都不是TOC\o"1-5"\h\zB、 56°C、 69°D、 65°E、 60°【参考答案】：D130、 肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，绝大部分由下列哪个部位产生A、近曲小管B、远曲小管C、 系膜细胞D、 近球旁细胞E、 内皮细胞【参考答案】：DD、 格列喽酮E、 罗格列酮【参考答案】:B13、 感染并殖吸虫主要是生食A、 淡水鱼、虾B、 溪蟹C、 菱角、孳养D、 瓜菜E、 田螺【参考答案】：B14、 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾活检的免疫病理特点是A、 少或无免疫球蛋白和补体成分沉积B、 TgG和C3沿肾小球毛细血管祥呈线条样沉积C、 IgG和C3沿肾小球毛细血管祥