药学综合知识与技能最后一套卷子答案

国家执业药师资冲刺系“3+2+1”密与（药学综合知识与技能国家执业药师资冲刺系“3+2+1”密与（药学综合知识与技能中心组◎编扫二维码 学与8.【】或应用红霉素、复方磺胺甲噁唑等口服，可菌1.【】】按剂量25μg计算9.】=0.05（ml）按剂量50（μg）÷0.5（mg/ml）=0.10（ml）因此，应抽取的药液是0.05ml-0.10ml（A）。2.【】一次75mg，一日2次，连续5d，但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h10. 】韦/普酶/依 【3.【】溃疡和瑞夷综合征。无明显胃肠刺激。因为布洛芬的抗炎作用较强，而普通的头痛不需用布洛芬。序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可并可能明显加重（即激发试验阳性）；有文11.12.13.【】】与8.【】或应用红霉素、复方磺胺甲噁唑等口服，可菌1.【】】按剂量25μg计算9.】=0.05（ml）按剂量50（μg）÷0.5（mg/ml）=0.10（ml）因此，应抽取的药液是0.05ml-0.10ml（A）。2.【】一次75mg，一日2次，连续5d，但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h10. 】韦/普酶/依 【3.【】溃疡和瑞夷综合征。无明显胃肠刺激。因为布洛芬的抗炎作用较强，而普通的头痛不需用布洛芬。序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可并可能明显加重（即激发试验阳性）；有文11.12.13.【】】】4.【】作用较弱，一般连续应用才见疗效，PD稳定期的控制，或合并应用以减少糖皮质激β2（2）在治疗COPD时不宜单独应用，对12岁以下儿童、妊娠及哺乳妇女宜在权衡利药品的毒理学、、致畸和生殖毒性，不5.6.【】】主要作用机制。噻嘧啶具有神经肌肉阻滞作用，使虫体停止运动、排出体外。噻苯达唑（3）特可抑制CYP1A2，竞争性抑制氨茶碱的代谢，使茶碱血药浓度升高，在与茶碱合用时，应14.【】7.【】 病常用药物如胺碘酮、等均可降低地高辛的经肾的可能性。1201515. 】阻断剂、钙通道阻滞剂（CCB）【23. 】症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，但不能作为单一治疗；原则上在慢性心衰急性发作和明显体液潴留时应用；其中抗醛固酮制剂（螺内酯）能够阻断【长期控制血压达到的，所以高血压者需长期降压治疗，尤其是高危和极高危者，在确立有效治疗方案并在血压控制后仍继续治疗，不要随意停药或频繁改变方案，这是治疗是!-2可根据需要（季节、合并症）逐渐减少抗高血压药的品种与剂量。24.【】醛固酮效应，抑制心重塑，改善心衰的16.17.【】TC】】ACEI重构，减少AMI【】（1）的发生。除非有证，应全部选用。通常血压和（或）伴有多种、靶损在初期4小时内开始给药，但在完成溶栓治疗后并且血压稳定时开始使用更理想。一般从小剂量口服开始，防止首次应用时发生低4～201515. 】阻断剂、钙通道阻滞剂（CCB）【23. 】症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，但不能作为单一治疗；原则上在慢性心衰急性发作和明显体液潴留时应用；其中抗醛固酮制剂（螺内酯）能够阻断【长期控制血压达到的，所以高血压者需长期降压治疗，尤其是高危和极高危者，在确立有效治疗方案并在血压控制后仍继续治疗，不要随意停药或频繁改变方案，这是治疗是!-2可根据需要（季节、合并症）逐渐减少抗高血压药的品种与剂量。24.【】醛固酮效应，抑制心重塑，改善心衰的16.17.【】TC】】ACEI重构，减少AMI【】（1）的发生。除非有证，应全部选用。通常血压和（或）伴有多种、靶损在初期4小时内开始给药，但在完成溶栓治疗后并且血压稳定时开始使用更理想。一般从小剂量口服开始，防止首次应用时发生低4～8如患者不能耐受I，可考虑给予。不ACEIARB。18.【】B害或临床疾患的高危人群，往往初始治疗即需要应用2种小剂量降压药物，如仍不能达到目标水平，可在原药基础上加量或可能需34压作用机制应具有互补性，因此，具有相加【 案，其中二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI（或ARB）四药联合的方案主要适用于难冶性高血压患者，可以在上述三药联合基础上加用第四种药物如β受体阻断剂、螺内酯、可乐定α【硫酸镁、甲基多巴、拉贝、美托、氢兆子痫的首选药物。妊娠期间禁用ACEI20.【】25.26.【】】β-B、ACEI、ARB、CCB，均可作为降压治疗的起始用药和维持用药。而米诺地尔属于钾通道开放药。21.【】【ACEI间窗非常短暂（3h），在时间窗内迅速明确，没有 症者应予溶栓治疗，极大降或者ARB类抗高血压药 【】27.【】药并不是抗高血压的首选用药。目前常用降压药物可归纳为五大类，即利尿剂、β-宜服用，以防发生转移性痛风。为避免在治2与疗初期诱发痛风急性发作，在初期宜同时应用秋水仙碱或非甾体抗炎药（非阿司匹林或水杨酸类药128. 】能受体阻断剂；磷酸二酯酶抑制剂；过敏介 【【蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素性期禁用不仅无抗炎镇痛作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。通常在痛风发作控制后2周开始服用，但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。C）及钙和铁。适当控制膳34. 】【龄段，育龄女性最多见。通常起病较急，在、等29.【】不典型，可仅表现为、淡漠、谵妄等。证，并定期监测血浆雌激素水平。需而体格检查中会发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和（或）肾区叩击痛。BCDE均为 的长期用药维持治疗，若症状缓解后立即停药容易复发。提倡围绝经期即开始应用。采用联合用药，雌激素与钙制剂、维生素、孕激素、雄激素联合用药的预防或治疗效果会优于单一用药，也可减少雌激素的用量。【】约95与疗初期诱发痛风急性发作，在初期宜同时应用秋水仙碱或非甾体抗炎药（非阿司匹林或水杨酸类药128. 】能受体阻断剂；磷酸二酯酶抑制剂；过敏介 【【蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素性期禁用不仅无抗炎镇痛作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。通常在痛风发作控制后2周开始服用，但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。C）及钙和铁。适当控制膳34. 】【龄段，育龄女性最多见。通常起病较急，在、等29.【】不典型，可仅表现为、淡漠、谵妄等。证，并定期监测血浆雌激素水平。需而体格检查中会发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和（或）肾区叩击痛。BCDE均为 的长期用药维持治疗，若症状缓解后立即停药容易复发。提倡围绝经期即开始应用。采用联合用药，雌激素与钙制剂、维生素、孕激素、雄激素联合用药的预防或治疗效果会优于单一用药，也可减少雌激素的用量。【】约95%系体内叶酸和（或）生素B12缺乏所致，称为营养性36. 】【道的吸收有黏膜自限现象，即铁的吸收与体内储存量有关，正常人的吸收率为%，贫血者为%。但误服或一次摄入量过大或使用铁制品来煎煮酸性食物，会腐蚀胃黏膜和使血循环中游离铁过量，出现细胞缺氧、酸30. 】【注意抓取关键信息，首先分析类型，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，两者均升高，但以餐后血糖升高为主，所以应首选胰增敏剂——吡格列酮。31.【】、休克和心功能不全，应及时37. 】胃肠【】2【好的胰岛β 剂（【和类）。长效磺脲类控制不佳的2容易使胰岛β细胞功能类降糖药有低血糖不良反应，需密切监测血糖，老年人不建议使用。32. 】次超量或长期大量，肝脏的增加，有可能使后者疗效降低。与香豆素类抗凝药抗凝效应减弱，应测定凝血酶原时间而调整【】用于COPD的药物主要是：①支气管平滑肌松弛剂：β32015年国家执业药师资 /药学综合知识与技（2～10℃）贮存的药品在应都会降低，用量应作调整。卡马西平应避39. 】B.脂肪乳：不宜冷冻的药品，25℃以【】片：易受光线影响，需避光，出现的症状，可以分为3种类型 期延长，经量减少，最后绝经。②周期D不规则，经期延长，经量增多，甚至大 淋漓不断，然后逐渐减少而停止。③40. 】48.49.50.】】】【41.42.2015年国家执业药师资 /药学综合知识与技（2～10℃）贮存的药品在应都会降低，用量应作调整。卡马西平应避39. 】B.脂肪乳：不宜冷冻的药品，25℃以【】片：易受光线影响，需避光，出现的症状，可以分为3种类型 期延长，经量减少，最后绝经。②周期D不规则，经期延长，经量增多，甚至大 淋漓不断，然后逐渐减少而停止。③40. 】48.49.50.】】】【41.42.】】要用于检索一级文献，可提供摘要、引文、索引（包括或不包括全文）及目录，数据库或全文数据库是获取文献信息的常用二级信息资源。性43.44.45.【】】】表的结果。三级信息资源包括（工药学应用软件以及临床实践指南、系统评价利尿剂可增加抗高血压药的降压效果，二者常常联用。小檗碱抗菌消炎；鞣酸蛋白可减轻炎症、保护肠道正常，二者单用均可治疗性腹泻，联用属于过度治疗用药。普通51.52.53.【】】】 、、冠状、副流 而致，因此复方抗感冒药中含有抗硫酸镁为盐类泻药，适宜清晨服用可迅速在肠道发挥作用。平喘药（沙丁胺醇、二羟丙茶碱）宜于临睡前服用，因为凌晨0～2时是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间。即哮喘的高发时间。奥利司他是减肥药，进餐时服用，可减普通感冒无严重症状者可以不用或少用药，除并发化脓性扁桃体炎、咽炎、支气管炎和者在医师指导下使用抗生素外，一般不药+抗生素属于非适应证用药。46.47.【】】54.55.】】A.低精蛋白胰4与56.57.【】】可选用两性霉素B、克霉唑滴眼剂68.69.【】】疗效的影响。适当多食脂肪有利于脂溶性维（A的吸收。头孢哌酮、头孢曲松、甲硝唑、替硝唑和氯丙嗪等可抑制乙醇脱氢酶的活性；用药后饮酒，血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应。能的α充血及伴咽鼓管充血的浆液性中耳炎，常与解热镇痛药组成复方制剂用于缓解感冒后鼻黏膜充血（鼻塞）症状。58.59.【】】70.71.【】】归属；茶碱、、等容易引起癫再给予药物治疗。对由于以解释和安慰，必要时口服2.5～5mg者应予，一次痫发作，属于药源性神经损害；咪唑类抗真菌药（酮康唑、氟康唑、康唑）有导致肝功能异常、性肝炎、肝衰竭等症状的。60.61.62.】】】片（75mg与56.57.【】】可选用两性霉素B、克霉唑滴眼剂68.69.【】】疗效的影响。适当多食脂肪有利于脂溶性维（A的吸收。头孢哌酮、头孢曲松、甲硝唑、替硝唑和氯丙嗪等可抑制乙醇脱氢酶的活性；用药后饮酒，血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应。能的α充血及伴咽鼓管充血的浆液性中耳炎，常与解热镇痛药组成复方制剂用于缓解感冒后鼻黏膜充血（鼻塞）症状。58.59.【】】70.71.【】】归属；茶碱、、等容易引起癫再给予药物治疗。对由于以解释和安慰，必要时口服2.5～5mg者应予，一次痫发作，属于药源性神经损害；咪唑类抗真菌药（酮康唑、氟康唑、康唑）有导致肝功能异常、性肝炎、肝衰竭等症状的。60.61.62.】】】片（75mg、胰酶100mg一日3次，餐后服用。72.73.【】】药有关的多巴胺受体，服后有幻觉、错乱、压0氨苯蝶啶片降控吲达帕胺服后3h产生利尿作用，4h后作用最强，出现多尿、多汗或尿频。哌唑嗪服后出制的惊厥性疾病患者禁用。对哮喘急性严重发作的患者不选本品。对高血压或消化道溃；74.75.76.【】】】63.64.65.66.67.【】】】】】1.噻嗪类利尿药（氢）主要不良2（阿米穿孔和失明，因此，必须及早治疗，常用多粘菌素3.β受体阻断剂（倍他 ）主要不良77.】5201578.79.80.2】】】【不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗发生在同一部位或受体，如甲苯磺】丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞（1）2型肥胖型患者（理想体重拮抗剂纳洛酮、纳屈酮可拮抗阿片类药的作用，主要在阿片μ（2）2型非肥胖型的胰岛β中剂（类）。长效磺脲类控制不佳的2型糖用部位或受体，且拮抗现象不被药物的剂量加大所影响。83. 】尿病容易使胰岛β细胞功能糖不高，首选α-葡萄糖苷酶抑制剂。【织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷药敏感化，能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象，从而使具有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增强。应选择降糖平稳、安全的降糖药物，如α糖苷酶抑制剂、GLP-1、DPP-4抑制剂、胰84.85.86.【】】】（7）儿童1型用胰治疗；型1次用药（如格列美脲）更为方便，择准，即根据用药错误发生程度和发生后可能A至I201578.79.80.2】】】【不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗发生在同一部位或受体，如甲苯磺】丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞（1）2型肥胖型患者（理想体重拮抗剂纳洛酮、纳屈酮可拮抗阿片类药的作用，主要在阿片μ（2）2型非肥胖型的胰岛β中剂（类）。长效磺脲类控制不佳的2型糖用部位或受体，且拮抗现象不被药物的剂量加大所影响。83. 】尿病容易使胰岛β细胞功能糖不高，首选α-葡萄糖苷酶抑制剂。【织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷药敏感化，能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象，从而使具有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增强。应选择降糖平稳、安全的降糖药物，如α糖苷酶抑制剂、GLP-1、DPP-4抑制剂、胰84.85.86.【】】】（7）儿童1型用胰治疗；型1次用药（如格列美脲）更为方便，择准，即根据用药错误发生程度和发生后可能A至I:81. 】B级：发生差错但未发给患者，或已发【钙与阿司匹林、非甾体抗炎药、右旋糖苷、C。D级：患者已使用，需要监测差错对患双嘧达莫合用，有增加的。氢溴酸。F级：差错对患者的可导致患者住82.】6与G性。【（6.25～H级：差错导致患者生命垂危，需要应对代谢影响很小，与其他降压药（尤其I或）合用可显著增加后者的降压作用。此类药物尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一。I。87.88.89.90.91.92.93.94.95.96.97.98.99.100.】】】】】】】】】】】】】】109.【】】ACEIARBCCB在标准剂量下较少发生不良反应，通常作为首选的儿科抗高血压药物，利尿剂、β受体阻断剂和α受体阻断剂因为不良反应的限制多用于儿童青少年严重高血压患者的联合用药。110.【】】预防：一级预防：避免接触杀虫剂、锰、一氧化碳等；防止脑动脉硬化，治疗高血压、少应用奋乃静、和高脂血症；避免或减、氯丙嗪等药物。二级预防：早期发现、早期、早期治疗。三级预防：运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，注意直立性低血压，晚期卧床患者101.102.103.104.【】】】与G性。【（6.25～H级：差错导致患者生命垂危，需要应对代谢影响很小，与其他降压药（尤其I或）合用可显著增加后者的降压作用。此类药物尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一。I。87.88.89.90.91.92.93.94.95.96.97.98.99.100.】】】】】】】】】】】】】】109.【】】ACEIARBCCB在标准剂量下较少发生不良反应，通常作为首选的儿科抗高血压药物，利尿剂、β受体阻断剂和α受体阻断剂因为不良反应的限制多用于儿童青少年严重高血压患者的联合用药。110.【】】预防：一级预防：避免接触杀虫剂、锰、一氧化碳等；防止脑动脉硬化，治疗高血压、少应用奋乃静、和高脂血症；避免或减、氯丙嗪等药物。二级预防：早期发现、早期、早期治疗。三级预防：运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，注意直立性低血压，晚期卧床患者101.102.103.104.【】】】】。111.【】情况选择抗癫痫药物。①局灶性发作：卡马西平（或奥三嗪、左乙）、丙戊酸钠、托吡酯、坦等。②全面性发作： 比妥105.106.【】】托吡酯 三嗪、左112.【】定期翻身，防止压疮；翻身时注意保护头高血压、冠心病、严重低血氧症、甲状腺功 部，动作轻稳，以免加重，抬高床头严格控制探视。113.【】107.【】CYP3A4包括：①胃酸与胃蛋白酶；②胃黏膜幽不宜与环孢素、、环磷酰胺、大环内门螺旋杆菌；酯类抗菌药物以及咪唑类抗真菌药（如酮康唑）等合用。③药物：特别是非甾体抗炎药108.】他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂72015接受阳光照射。但需注意的是，紫外线不能大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修复能力受损；⑤十二指肠内容物反流，其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障；透过玻璃，因而隔着玻璃晒内维生素D是没有效果的。，对增高体（3）应从围产期开始预防维生素D缺乏孕妇应有户外运动，多晒；摄入富含维⑥吸烟，胃黏膜血流量下降；⑦，直接女应维持25-OH-D3水平＞30ng/ml，破坏黏膜屏障。