氧驱雾化吸入万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效分析

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【摘要】目的探讨氧驱雾化吸入万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效。方法66例小儿哮喘急性发作患儿，采用随机数表法将其分为查看组与对照组，每组33例，对照组常规赋予止咳、平喘、祛痰、校正电解质紊乱、吸氧等支持治疗，查看组基于对照组应用氧驱雾化吸入万托林联合普米克令舒，对比两组患儿临床治疗效果及肺功能改善处境。结果查看组喘憋、咳嗽及肺哮鸣音缓解时间明显低于对照组，并且肺功能评价第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气峰流速（PEF）、用力肺活量（FVC）指标明显较对照组具有优势，差异具有统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2测验方法两组患儿围治疗期均赋予一致规格的护理干预措施，并对患儿及其家属讲解治疗留神事项与相关学识，保证患儿对本组测验完全知情同意。其中对照组赋予常规止咳、平喘、吸氧、校正电解质紊乱状态等支持治疗模式，如氨茶碱2～4mg/kg，配比5%葡萄糖注射液40ml静脉注射，1次/d，口服强的松1mg/kg，2次/d，可选择性口服抗生素药剂。查看组基于对照组应用氧驱雾化吸入万托林（硫酸沙丁胺醇气雾剂，葛兰素史克）联合普米克令舒（阿斯利康制药），其中万托林100μg/次，3次/d，普米克令舒200μg/次，2次/d。两组患儿持续性治疗1周后统计两组患儿疗效及肺功能改善处境。

1.3查看指标记录两组患儿喘憋、咳嗽、肺哮鸣音及其他哮喘病症明显缓解时间，并应用CompactⅡ型肺功能仪评估两组患儿FEV1、PEF、FVC，评价两组患儿肺功能改善处境。

1.4统计学方法采用SPSS19.0统计软件举行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

对比两组患儿喘憋、咳嗽、肺哮鸣音病症明显缓解时间及肺功能改善处境，对照组缓解时间：喘憋（2.3±0.5）d、咳嗽（3.0±1.5）d、肺部哮鸣音消散（3.5±1.3）d，查看组缓解时间：喘憋（3.5±0.9）d、咳嗽（4.4±1.8）d、肺部哮鸣音消散（5.1±1.7）d，两组对比差异有统计学意义（P<0.05），并且查看组FEV1（2.35±0.42）L、PEF（190.5±26.1）L/min、FVC（1.42±0.60）L，对照组FEV1（2.01±0.35）L、PEF（178.9±29.5）L/min、FVC（1.22±0.16）L，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

3议论

小儿支气管哮喘是临床上较为常见的儿童呼吸系统疾病，是一种由多种细胞或细胞组分共同参与组成的气道慢性炎症，患儿气道一般表现为支气管黏膜水肿，黏液分泌量增多等，当支气管哮喘急性发作时患儿常烦躁担心且呼吸困难，其中以呼气性困难最为显著，患儿呼吸功能严重下降，严重影响患儿生活质量及心理、生理健康发育。临床一般采用具有抑制嗜酸性粒细胞增殖分化效应或糖皮质激素类药物举行治疗，并提倡应用雾化吸入方式治疗支气管哮喘。

本组测验研究结果说明氧驱雾化吸入万托林联合普米克令舒较传统疗法可快速缓解哮喘病症，并有效改善肺功能处境。通过资料整理及测验回想可知，万托林是一种短效β受体制动机，较其他β受体冲动剂具有更高的选择性作用，可持续兴奋气道平滑肌肥大细胞外观抗体并激活腺普酸环化酶[3]，调理胞内环腺普酸数量并降低其浓度，从而达成松弛气道平滑肌，接触痉挛的作用，而普米克令舒为第2代糖皮质激素类药物，其局部抗炎效果较为显著，并且可通过抑制趋化因子、生长因子的合成释放从而降低血浆中嗜酸、碱性粒细胞、肥大细胞的数量，从而达成对抗炎