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文档简介
学校心理危机干预南京中医药大学心理学院王理危机由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力,通过受害人的认知评价认为对自己构成严重威胁,使生活状况发生明显的变化,尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难,以致使受害人陷于痛苦、不安状态,常伴有绝望、麻木不仁、焦虑,以及植物神经症状和行为障碍。心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当、适时的心理援助,使之尽快摆脱困难或尽量减轻痛苦应急心理干预的基本技术与方法心理危机的判断标准事发突然,并且有足够强度受害人自我认知评价为“对自己构成威胁”引起受害人现有生活状态出现不良变化常伴有心理、行为和植物神经功能的改变应急心理干预的基本技术与方法危机的另外一种含义
危机:危险和机遇危机即转机!中国成语:“凤凰涅磐”、“破茧成蝶”、“不破不立”、“山穷水尽疑无路,柳暗花明又一村”等等。你的补充?应急心理干预的基本技术与方法生活中的危机
公共危机:SARS、H1N1、地震(狭义)个人危机:失恋,讲课应急心理干预的基本技术与方法心理危机的特征通常为自限性,多于1~6周内消失在危机期,部分个体会发出需要帮助的信号,并更愿意接受外部的帮助或干预预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用,以及他人的帮助或干预应急心理干预的基本技术与方法心理危机干预的主要目的防止过激行为,如自伤、自杀或攻击行为等。促进交流,鼓励当事者充分表达自己的思想和情感,鼓励其自信心和正确的自我评价,提供适当建议,促使问题解决。提供适当医疗帮助,处理昏厥、情感休克或激动状态。应急心理干预的基本技术与方法危机的科学定义
危机的六个定义:1、危机是当人们面对重要生活目标的阻碍时产生的一种状态。这里的阻碍是指在一定时间内、使用常规的解决方法不能解决的问题。(状态)2、危机是生活目标的阻碍所导致的,人们相信无法用常规的选择和行为克服这种阻碍。(认识)3、危机之所以是危机,是因为个体知道自己无法对某种境遇做出反应。(认识)
应急心理干预的基本技术与方法4、危机是一些困难和境遇,这些困难和境遇使得人们无能为力。(困难与境遇)5、危机是一种解体状态。在这种状态中,人们遭受重要生活目标的挫折,或其生活周期和应付刺激的方法受到严重破坏。危机指的是个人因这种破坏所产生的害怕、震惊和悲伤的感觉,而不是破坏本身。(感受与体验)6、危机表现为四个不同的发展时期:(1)出现一个关键的境遇;(2)随着紧张和混乱程度的增加,境遇逐渐超越了个人的应付能力;(3)需要解决的问题的额外资源;(4)可能需要转诊才能解决主要的人格解体问题。(动态发展过程)应急心理干预的基本技术与方法危机是一种认识,当事人认为某一事件或境遇是个人的资源和应付机制所无法解决的困难。同时,危机也包括该困难和境遇所导致的情感、认知和行为方面的功能失调。危机的发生、发展和干预也是个动态的过程(见图1)。以下事件可能是危机:创伤后应激障碍、自杀、性暴力、殴打妇女、物质依赖、丧失亲人或朋友、公共机构中的暴力、人质危机等。
应急心理干预的基本技术与方法解决问题使用常规方法危机:困难和境遇,认知、情感、行为的困扰渡过危机自我完善成功解决未解决未解决自愈干预失败崩溃:对内或对外的攻击行为未得到专业帮助得到专业帮助
图1危危机的发生生、发展和和干预应急心理干干预的基本本技术与方方法危机的特征征1、危险与机机遇并存2、复杂的症症状3、成长和变变化的机缘缘4、缺乏万能能的或快速速的解决方方法5、选择的必必要性6、普遍性与与特殊性应急心理干干预的基本本技术与方方法有成就的危危机干预工工作者的特特征1、生活经验验:积极VS消极2、专业技巧巧:心理咨咨询和治疗疗的专业能能力3、镇静:危机事件件的突发性性4、创造性与与灵活性:学习与练练习5、精力:咨询是个个体力活??6、快速的心心理反应::脑筯急转转弯?7、其他特征征:坚韧、、知足、勇勇气、乐观观、现实、、客观、冷冷静、自信信和对人类类战胜危机机的信心((我的补充充:对人生生意义的领领悟和洞察察、对人性性的信任、、善良、爱爱每一个人人、热情、、开放)。。应急心理干干预的基本本技术与方方法危机干预时时应该注意意不要去设想想幸存者曾曾经或正在在经历的一一切不要假设每每个经历灾灾难的人都都会受到精精神创伤不要使用疾疾病诊断。。因为经历历那样严重重的事件后后,任何看看起来异常常的行为都都是可以理理解的不要用救世世主的态度度跟来访者者交谈,或或专注于他他们的无助助、虚弱、、过失甚至至残疾。尽尽量专注于于在灾难中中或灾后他他们帮助别别人的举动动应急心理干干预的基本本技术与方方法危机干预时时应该注意意不要假设每每一个幸存存者都愿意意甚至需要要与你交谈谈,通常以以安静辅助助的态度陪陪伴在幸存存者周围就就能给他们们安全感,,帮助他们们应对不要要询询问问灾灾难难过过程程的的细细节节不要要猜猜测测甚甚至至提提供供不不准准确确的的信信息息,,如如果果你你无无法法回回答答幸幸存存者者的的问问题题,,至至少少应应尽尽量量了了解解幸幸存存者者的的实实际际情情况况应急急心心理理干干预预的的基基本本技技术术与与方方法法可以以做做和和不不可可以以做做应该该做做的的保护护和和提提供供安安全全场场所所给予予认认同同激活活支支持持系系统统((调调动动所所有有支支持持系系统统))有关关创创伤伤的的心心理理教教育育((知知则则不不惑惑))给予持续续的关注注不要试图图打破心心灵创伤伤者的内内疚感((如果当当时………就不不会发生生………)内内疚感是是为了建建立安全全感。应急心理理干预的的基本技技术与方方法不要做((Don’t))大事化小小埋怨受害害者愚蠢的玩玩笑寻求刺激激者(快说说说,当时时是什么么情况??)不公正的的猜疑(我觉得得她就是是)忘记,不不再关注注应急心理理干预的的基本技技术与方方法心理危机机严重程程度评估估危险性评评估(一)三三维检查查与评估估系统Myer和Williams发展了一一个三维维危机检检查评估估理论模模型和分分类评估估量表((theTriagesAssessmentForm,TAF)。三维:认认知、情情感、行行为量表:由由描述性性项目和和数量化化评分项项目组成成。应急心理理干预的的基本技技术与方方法评估攻击击性行为为是否发发生的简简单方法法1、是否有有明确确确定的受受害对象象(“我我的同学学”)2、动机是是什么((“报复复”)3、方法((“放点点84液液”)4、计划划(“我我等她们们都出去去,宿舍舍就剩我我一个的的时候””)应急心理理干预的的基本技技术与方方法危机的影影响性评评估与危机前前功能的的比较::如什么时时候出现现幻觉的的?如果果持久,,那么就就是慢性性精神分分裂症,,服药也也难以治治疗,而而急性精精神病伴伴有的幻幻听可以以用药物物治疗取取得较满满意的效效果。应急心理理干预的的基本技技术与方方法危险性评评估要考考虑的因因素1、病人的的背景和和个人历历史2、工作和和军事记记录,比比如因与与上司不不和调动动工作过过多人,,可能会会有冲动动性人格格障碍。。3、求助者者目前的的生活情情境,如如是否处处于感情情受挫中中。4、求助者者过去的的攻击性性行为历历史应急心理理干预的的基本技技术与方方法两个国内内常用的的个体危危机影响响评估问问卷抑郁自评评量表((SDS)1、我觉觉得闷闷闷不乐,,情绪低低沉1234*2、我我觉得一一天之中中早晨最最好43213、我一一阵阵哭哭出来或或想哭4、我晚晚上睡眠眠不好5、我吃吃得跟平平常一样样多*6、我我与异性性密切接接触时和和以往一一样感到到愉快7、我发发觉我的的体重在在下降8、我有有便秘的的苦恼9、我心心跳比平平时快10、我我无缘无无故地感感到疲乏乏应急心理理干预的的基本技技术与方方法抑郁自评评量表((SDS)*11、、我的头头脑跟平平常一样样清楚*12、、我觉得得经常做做的事情情并没困困难13、我我觉得不不安而平平静不下下来*14、、我对将将来抱有有希望15、我我比平常常容易生生气激动动*16、、我觉得得作出决决定是容容易的*17、、我觉得得自己是是个有用用的人,,有人需需要我*18、、我的生生活过得得很有意意思19、我我认为如如果我死死了别人人会生活活得更好好些*20、、平常感感兴趣的的事我仍仍然照样样感兴趣趣应急心理理干预的的基本技技术与方方法把20个个项目中中的各项项分数相相加,即即得到了了粗分。。用粗分分乘以1.25后取整整数部分分。就得得到标准准分。结果给出出的是标标准分,,分数越越高,表表示这方方面的症症状越严严重。一一般来说说,抑郁郁总分低低于50分者为为正常;;51--60者者为轻度度,61-70者是中中度,71以上上者是重重度抑郁郁。阴性性项目数数表示被被试在多多少个项项目上没没有反应应,阳性性项目数数表示被被试在多多少个项项目上有有反应。。需要说明明:SDS的20个项项目中,,第2、5、、6、11、12、14、16、17、18、20共10项的的计分,,必须反反向计算算,反向向计算即即按与其其相反的的频度计计分。应急心理理干预的的基本技技术与方方法焦虑自评评量表((SAS)1.我觉觉得比平平时容易易紧张和和着急2.我我无缘无无故地感感到害怕怕3.我容容易心里里烦乱或或觉得惊惊恐4.我觉觉得我可可能将要要发疯*5.我我觉得一一切都很很好,也也不会发发生什么么不幸6.我手手脚发抖抖打颤7.我因因为头痛痛、颈痛痛和背痛痛而苦恼恼8.我感感觉容易易衰弱和和疲乏*9.我我觉得心心平气和和,并且且容易安安静坐着着10.我我觉得心心跳得快快应急心理理干预的的基本技技术与方方法焦虑自评评量表((SAS)11..我因因为一一阵阵阵头晕晕而苦苦恼12..我有有晕倒倒发作作,或或觉得得要晕晕倒似似的*13.我我呼气气吸气气都感感到很很容易易14..我手手脚麻麻木和和刺痛痛15..我因因胃痛痛和消消化不不良而而苦恼恼16..我常常常要要小便便*17.我我的手手常常常是干干燥温温暖的的18..我脸脸红发发热*19.我我容易易入睡睡并且且一夜夜睡得得很好好20..我做做恶梦梦应急心心理干干预的的基本本技术术与方方法把20个项项目中中的各各项分分数相相加,,即得得到了了粗分分。用用粗分分乘以以1.25后取取整数数部分分。就就得到到标准准分。。结果给给出的的是标标准分分,分分数越越高,,表示示这方方面的的症状状越严严重。。一般般来说说,焦焦虑总总分低低于50分分者为为正常常;51--60者为为轻度度,61--70者是是中度度,71以以上者者是重重度焦焦虑。。阴性性项目目数表表示被被试在在多少少个项项目上上没有有反应应,阳阳性项项目数数表示示被试试在多多少个个项目目上有有反应应。需要说说明::SAS的的20个项项目中中,第第5、9、13、、17、19共共5项项的计计分,,必须须反向向计算算,反反向计计算即即按与与其相相反的的频度度计分分。应急心心理干干预的的基本本技术术与方方法心理伤伤害的的严重重程度度评估估一般心心理问问题::反应应在正正常范范围,,无泛泛化,,持续续时间间不长长,社社会适适应良良好严重心心理问问题::反应应程度度较重重,泛泛化明明显,,持续续时间间较长长,影影响社社会功功能神经症症或者者精神神病::应急心心理干干预的的基本本技术术与方方法心理危危机干干预原原则和和技术术应急心心理干干预的的原则则正常化化原则则协同化化原则则个性化化原则则应急心心理干干预的的基本本技术术与方方法基本的的心理理干预预技术术倾听::特别别是非非言语语行为为的表表达无条件件的积积极关关注::帮助助他重重新建建立自自信和和找到到生命命的价价值心理行行为问问题的的评估估:受受害人人有没没有能能力应应对危危机,,他目目前的的方法法是否否有效效和积积极,,他会会不会会因此此产生生次生生危机机,受受害人人有何何种社社会支支持资资源应急心心理干干预的的基本本技术术与方方法如果你你的干干预对对象是是儿童童坐下来来或者者蹲着着,与与孩子子的眼眼睛齐齐高帮助他他们讲讲出自自己的的感受受,不不用极极端的的词语语仔细倾倾听并并向孩孩子确确认,,确保保你理理解他他让你的的语言言贴近近儿童童的发发展水水平用成年年人-成年年人的的方式式与青青少年年交谈谈这些技技巧补补充给给家长长或照照顾者者应急心心理干干预的的基本本技术术与方方法稳定情情绪的的技术术倾听与与理解解增强安安全感感适度的的情绪绪释放放释疑解解惑实际协协助,,“着着陆””技术术重建支支持系系统提供心心理健健康教教育联系其其他服服务部部门应急心心理干干预的的基本本技术术与方方法非常有效效的危机机干预技技巧陪伴抚慰给予食物物应急心理理干预的的基本技技术与方方法缓解紧张张情绪的的放松训训练呼吸放松松肌肉放松松想象放松松放松的音音乐和指指导语应急心理理干预的的基本技技术与方方法心理辅导导的要点点由专业心心理咨询询师进行行,根据据不同的的对象和和心理问问题的内内容和程程度进行行个别或或团体的的咨询或或干预了解危机机事件后后的心理理反应寻求社会会支持网网络应对方式式的指导导识别严重重精神障障碍应急心理理干预的的基本技技术与方方法心理危机机干预的的六个步步骤1、确定问题题:从求助者者的角度度,确定定和理解解求助者者本人所所认识的的问题。。(倾听听)2、保证求助助者安全全:保证求求助者对对自我和和对他人人的生理理和心理理危险性性降低到到最小可可能性,,是危机机干预过过程的首首要目标标。3、提供支持持:强调与与求助者者沟通与与交流,,使用求求助者相相信工作作人员是是能够给给予关心心和帮助助的人。。(接纳纳)应急心理理干预的的基本技技术与方方法4、提出可变变通的应应对方式式:工作者者要帮助助求助者者认识到到,有许许多可供供变通的的应对方方式可供供选择。。思考变变通方式式的途径径:(1)环境支支持,有有哪些人人现在或或过去能能关心求求助者??(2)应付机机制,求求助者有有哪些行行动、行行为或环环境资源源可以帮帮助自己己战胜危危机?((3)积极的的、建设设性的思思维方式式,可以以用来改改变自己己对问题题的看法法并减轻轻应激与与焦虑水水平。5、制订计划划:将变通通的应对对方式以以可行性性的时间间表和行行动步骤骤的形式式列出来来。必须须确保计计划制订订过程中中求助者者的参与与和自主主性。6、得到承诺诺:帮助求求助者向向自己承承诺采取取确定的的、积极极的行动动步骤,,这些行行动步骤骤必须是是求助者者自己的的,从现现实的角角度是可可以完成成的或可可以接受受的。应急心理干干预的基本本技术与方方法心理辅导的的结果加强组内团团结;减少工作的的缺勤率;;减少PTSD症状;;早期察觉PTSD症症状;——治疗师师要有母性性的包容、、接纳,也也要有父性性的框架((妈妈给垫垫子,包容容;父亲给给框架,什什么该做,,什么不该该做。)应急心理干干预的基本本技术与方方法创伤治愈的的标准1、可以控控制身体反反应;2、感觉到到该事件是是可以忍受受的;3、可以控控制自己的的头脑;4、能够完完整地叙述述整个过程程,并伴随随适当的情情感;5、自尊的的恢复;6、人际关关系的恢复复;7、发现了了该事件对对生命的意意义。应急心理干干预的基本本技术与方方法以下是两个个非常专业业的心理危危机干预技技术悲伤辅导悲伤辅导是是协助人们们在合理时时间内,引引发正常的的悲伤,并并健康地完完成悲伤任任务,以增增进重新开开始正常生生活的能力力。其终极极目标是协协助生者处处理与逝者者之间因为为失落而引引发的各种种情绪困扰扰并完成未未尽事务。。悲伤辅导有有四个特定定目标:(1)增加加失落的现现实感。(2)协助助当事人处处理已表达达的或潜在在的情感。。(3)协助助当事人克克服失落后后再适应过过程中的障障碍。(4)鼓励励当事人向向逝者告别别,以健康康的方式,,并坦然地地重新将感感情投注在在新的生活活关系里。。应急心理干干预的基本本技术与方方法1、强化死死亡的真实实感;2、鼓励悲悲伤者适度度地表达悲悲伤情绪;;3、帮助悲悲伤者适度度地处理依依附情结;;4、从短期期危机处理理到长期悲悲伤疗程;;5、辨认““正常”与与“病态””的悲伤行行为;6、心理治治疗师不要要采用陈腔腔烂调来抚抚慰悲伤者者。技术:容忍痛苦技技能。悲伤辅导的的基本原则则应急心理干干预的基本本技术与方方法眼动减敏及及重整法((EMDR)眼动减敏及及重整法((EyeMovementDesensitizationandReprocessing),是是一种可以以在短短数数次晤谈之之后,便可可在不用药药物的情形形下,有效效减轻心理理创伤程度度及重建希希望和信心心的治疗方方法。在一次EMDR的疗疗程中,通通常患者被被要求在脑脑中回想自自己所遭遇遇到的创伤伤画面、影影像、痛苦苦记忆,及及不适的身身心反应。。然后根据据治疗师的的指示,让让患者的眼眼球及目光光随着治疗疗师的手指指,平行来来回移动约约15~20秒。完完成之后,,请患者说说明当下脑脑中的影像像及身心感感觉。同样样的程序再再重复,直直到痛苦的的回忆、及及不适的生生理反应被被成功地““敏感递减减”为止。。应急心理干干预的基本本技术与方方法学校心理危危机干预学校心理危危机的预警警和危机干干预建立健全预预警机制,,防患于未未然——心理健健康工作三三级网络心理危机干干预策略——识别病病因,个性性化干预,,控制危机机症状应急心理干干预的基本本技术与方方法学校心理健健康工作常常见模式完善学生心心理档案系系统,监控控现实状况况与个人成成长做好心理健健康宣教,,让心理卫卫生工作深深入学生和和家长的心心中(为什什么要找心心理咨询师师)定期咨询门门诊,多种种沟通渠道道建立班级-年级-学学校三级网网络,或者者班级-学学校二级网网络应急心理干干预的基本本技术与方方法学生常见的的心理危机机预警及干干预对象1、在心理理健康测评评中筛查出出来的有心心理障碍或或心理疾病病或自杀倾倾向的学生生。2、学习压压力特别大大出现心理理或行为异异常的学生生,如第一一次出现不不及格科目目的优秀生生、需要重重修多门功功课的学生生、将试读读的学生、、将被退学学的学生;;应急心理干干预的基本本技术与方方法3、性格内内向、经济济严重贫困困且出现心心理或行为为异常的学学生,如性性格内向、、不善交往往且交不起起学费的学学生、需要要经常向亲亲友借贷且且缺乏社会会支持系统统的学生等等。4、有严重重心理疾病病且出现心心理或行为为异常的学学生,如患患有抑郁症症、恐怖症症、强迫症症、癔症、、焦虑症、、精神分裂裂症、情感感性精神等等疾病的学学生;5、出现严严重适应不不良导致心心理或行为为异常的新新生;应急心理干干预的基本本技术与方方法6、遭遇突突然打击和和受到意外外刺激后出出现心理或或行为异常常的学生;;(1)家庭庭发生重大大变故(亲亲人伤亡;;父母的离离异或分居居;父母失失业;家庭庭暴力等))后出现心心理或行为为异常的学学生;(2)身体体发现严重重疾病(传传染性的疾疾病,如::肝炎、肺肺结核等;;费用很高高又难以治治愈的疾病病等)后出出现心理或或行为异常常的学生。。(3)遭遇遇性危机((性伤害;;性侵犯;;意外怀孕孕等)后出出现心理或或行为异常常的学生;;应急心理干干预的基本本技术与方方法(4)感情情受挫(失失恋;单相相思情绪失失控等)后后出现心理理或行为异异常的学生生;(5)受辱辱、受惊吓吓(当众受受到羞辱;;受到严重重惊吓,如如看恐怖片片情绪失控控等)后出出现心理或或行为异常常的学生;;(6)与他他人发生严严重人际冲冲突(被多多人排斥;;受到歧视视、误解等等)后出现现心理或行行为异常的的学生;应急心理干干预的基本本技术与方方法自杀的心理理危机干预预自杀的流行行病学研究究1、自杀率率:1999年,WHO/北北京精神卫卫生高层研研讨会,卫卫生部公布布中国年自自杀率为22.2/10万。。2、性别::国际上自自杀死亡者者男性比女女性高三倍倍,自杀未未遂者女性性较男性高高。但是,,中国自杀杀女性高于于男性,特特别是农村村女性,自自杀率更高高。中国学校中中男女自杀杀比例为1:2左右右。应急心理干干预的基本本技术与方方法3、年龄::自杀死亡亡者与自杀杀未遂者,,两个自杀高峰期期分别为15-25岁及55--65岁以以后,企图图自杀个案案大都发生生在这两个个高峰期。。4、婚姻状状况:单身身自杀率为为已婚者的的2倍;鳏鳏寡、离婚婚、分居约约为结婚者者之4~5倍;而结结婚已有儿儿女者,其其自杀率最最低。大约约75%之之成人因面面对处理配配偶关系之之问题而企企图自杀。。应急心理干干预的基本本技术与方方法自杀的危机机干预自杀信号的的识别自杀的预防防干预自杀后的危危机干预应急心理干干预的基本本技术与方方法自杀信号的的识别以前有过自自杀史:这这将意味着着这个人有有极大可能能再次去尝尝试自杀;;征兆:企图图自杀者有有70%的的时间都会会发出想死死的征兆。。例如他们们会说他们们将进行一一次神秘的的“长途旅旅行”等等等;有的就就直接进行行威胁说想想自杀。重度抑郁::悲伤、焦焦虑、对以以前喜欢的的事和人都都不再感兴兴趣。应急心心理干干预的的基本本技术术与方方法人格或或行为为上的的改变变:例例如失失眠、、体重重减轻轻、食食欲或或性欲欲降低低,有有退缩缩的倾倾向。。作好好死死的的准准备备::例例如如写写遗遗书书、、将将各各项项事事务务打打点点好好、、分分发发个个人人财财产产、、寻寻求求各各种种自自杀杀的的方方法法((购购买买药药物物、、绳绳索索等等))。。情绪绪突突然然高高涨涨::这这将将意意味味着着自自杀杀者者认认为为自自己己可可以以轻轻松松了了因因为为困困扰扰他他/她她的的一一切切问问题题都都将将““消消除除””。。※不要要认认为为自自杀杀这这种种情情况况可可以以自自己己慢慢慢慢消消除除。。自自杀杀的的征征兆兆一一直直以以来来都都是是自自杀杀者者对对周周围围人人发发出出的的求求助助信信号号!!应急急心心理理干干预预的的基基本本技技术术与与方方法法关于于自自杀杀预预防防在较较个个人人层层次次,,重重要要的的是是了了解解只只有有少少数数自自杀杀发发生生前前无无预预兆兆。。大大多多数数自自杀杀者者有有表表明明其其意意图图的的明明确确预预兆兆。。因因此此,,应应严严肃肃对对待待所所有有自自残残威威胁胁。。此此外外,,大大多多数数自自杀杀未未遂遂者者是是矛矛盾盾的的,,并并非非完完全全蓄蓄意意死死亡亡。。许多多自自杀杀发发生生在在一一个个人人有有精精力力和和意意志志将将绝绝望望思思想想转转变变为为毁毁灭灭性性行行动动的的改改善善期期。。但但是是,,有有过过一一次次自自杀杀的的人人并并非非一一定定有有风风险险::自自杀杀的的想想法法可可能能重重新新出出现现但但并并不不持持久久,,并并且且在在一一些些人人中中这这种种想想法法可可能能绝绝对对不不会会重重新新出出现现。。应急心理理干预的的基本技技术与方方法关于自杀杀预防不是所有有的自杀杀都可预预防,但但是大多多数自杀杀是可以以预防的的。可在在社区和和国家级级采取若若干措施施以减少少危险,,包括::★减少少获得自自杀手段段(例如如杀虫剂剂、药物物、枪支支);★治疗疗心理障障碍和精精神病患患者(特特别是抑抑郁症、、酒精中中毒和精精神分裂裂症患者者);★对自自杀未遂遂者进行行随访;;★负责责任的媒媒体报道道;★培训训初级卫卫生保健健工作人人员。应急心理理干预的的基本技技术与方方法自杀的预预防干预预关键———早期识别别早期干预预及时向精精神科转转诊———所有在在急诊科科抢救的的自杀者者均应有有精神科科会诊,,并预防防再次自自杀!精神科门门诊、急急诊及住住院处理理应急心理理干预的的基本技技术与方方法评估自杀杀风险病史询问问、精神神状态检检查所见见,尤其其是由轻到重重的自卑卑-自责责自罪感感-罪恶恶妄想;;与死亡相相关的频频繁联想想-幻想想-轻生生念头--自杀计计划-自自杀前准准备-实实施行动动;拒绝帮助助、拒绝绝治疗、、故意回回避行为为,或相相反的,,处于矛盾盾心态,,发出求求助信号号、暗示示,频繁繁谈论死死亡、扬扬言自杀杀。情绪冲动动、激越越,思维维僵滞。。应急心理理干预的的基本技技术与方方法自杀后的的危机干干预个体心理理干预是是针对自自杀未遂遂者。主主要是启启动社会会、学校校和家庭庭的心理理支持系系统,暂暂不对自自杀行为为本身进进行道德德、情感感或法律律等方面面的评判判。群体的心心理干预预,主要要是哀伤伤心理辅辅导,防止“心心理感染染”现象象。万一出现现了自杀杀,需要要对周围围人员进进行危机机干预应急心理干干预的基本本技术与方方法心理急救———危机减减压干预方方案五个阶段::1、开宗明明义:自我介绍,明确活动动的目的与与宗旨,规则(保密、不不接手机、、尊重、不不要离开)),活动步步骤,轮流流发言(控控制)。2、还原重重现:你们是怎么么知道这件件事的,知知道这件事事的感受是是什么?有有什么样的的反应?((从行为、、情绪、认认知、身体体四个方面面来归纳写写出来,照照顾每个人人的感受))3、机会教教育(从行为、、情绪、认认知、身体体四个方面面来归纳写写出来,照照顾每个人人的感受))4、行动计计划:这几天你们们是怎么过过来的,都都做了些什什么,接下下来还会做做什么,可可能对自己己有帮助??5、急救意意义:这件事对我我们有什么么提示,从从这件事我我们学到什什么?结束:大家把手放放在一起,,重提规则则(保密)),做些承承诺(有什什么反应,,可打电话
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