压疮的评估及预防课件

压疮的评估及预防56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。压疮的评估及预防压疮的评估及预防56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。压疮的评估及预防CU:黄美燕)压疮的最新定义·压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处.95%以上的褥疮发生于下半身的骨窿突上67%的溃疡发生于髖及臀部周围,29%发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗窿、足跟及外踝这些解剖部位是患者经常不变换体位时生褥疮最危险的部位。为了适应农村人口居住分散的特点，解决学生上学不便的问题，保证农村适龄儿童顺利地完成义务教育，农村寄宿制学校应运而生。初中义务教育阶段属于学生青春期发育的重要时期，随着生理、心理的发育和发展，青少年的人生观、价值观处于逐步形成的阶段，在学习、生活、人际交往、情绪调控等方面会遇到各种各样的心理困惑和问题。但农村地区许多家长文化程度低、观念滞后，对青春期学生，特别对青春期女生心理健康教育缺乏正确的认知引导，从而导致她们的心理健康教育处于缺位状态。因此，对农村寄宿制初中女生青春期心理健康状况的研究具有十分重要的地位和意义。一、研究农村寄宿制初中女生青春期心理健康的意义和目标1.现实意义农村寄宿制初中女生青春期心理健康状况研究是关怀关爱女生健康成长，为终身健康奠定良好基础的重要举措。通过探索正确的方法和有效的手段，开展健康、科学、合理的心理健康教育，能帮助初中女生正确面对青春期生理、心理上出现的变化，养成正确、健康的生活方式，帮助她们正确对待男女生之间的友谊，从而保护并引导其健康成长。步入青春期的广大农村女生必将扮演未来育龄妇女的角色，对她们做好青春期心理健康宣传教育，也是以后开展好计划生育工作的关键，是提高人口素质的重要环节。2.预期目标以学校女生为对象，研究农村寄宿制初中女生青春期普遍存在的心理健康问题；分析她们可能出现或已经出现的心理困惑和问题；探索学校、社会、家庭三位一体的解决她们心理健康问题的途径；帮助她们正确地掌握青春期知识；引导她们加强青春期自我保护意识及与异性正常交往的能力；逐步形成农村寄宿制初中女生青春期心理健康疏导的新方法和新途径。二、研究农村寄宿制初中女生青春期心理健康的方法1.问卷调查法对寄宿女生在校学习情况、生活自理能力、同学交往、青春期卫生健康认知度等状况进行问卷调查，记录和整理调查中发现的心理健康问题。2.观察分析法观察并记录所在班级女生上课时的表现，与师生交往时的表现，在宿舍生活自理能力的表现，与舍友相处方面的表现。对其中性格孤僻、不合群，缺乏自理能力的女生要多留心观察并及时分析归因。3.走访调查法走访部分女生家庭，特别是单亲和进城务工人员的家庭，了解家长对女生成长阶段的心理教育及采取的措施。4.个案分析法对调查阶段发现的有心理健康问题的女生要进行针对性的心理辅导，跟踪记录其发展状况。5.经验总结法总结适合农村寄宿制初中女生心理健康教育的方法，形成成熟的教育资源；对研究过程中出现的不成熟、甚至失败的教训作为典型案例记录在册。三、农村寄宿制初中女生青春期心理健康的疏导策略1.开展心理健康咨询建立心理辅导室，开展心理健康咨询活动，疏导学生在学习生活中的心理问题。教师的疏导应建立在对学生关心和爱护的基础上，始终遵循爱的原则。谈话时不能有成见或偏见，要耐心地倾听，互换心理位置，设身处地地从青少年的处境去体察问题和感受，理解他们的思想和感情。2.设立“知心姐姐信箱”学校心理辅导老师同时担任知心姐姐的角色，为了避免有些不方便与学生面对面交谈的问题，或当面询问因紧张或其他原因说不清楚的情况，对学生在学习生活中遇到的烦恼、问题可以通过书信交流的方式，给予安慰或解答，进行健康平等的交流。3.举办女生心理健康知识讲座针对寄宿制女生对女性生理、心理知识基本处于不了解的认知程度，定期举办女生心理健康知识讲座。通过大量的典型事例，以图文并茂的多媒体教学课件演示和老师的讲解，为女学生顺利度过青春期提供理论指导。4.建立家校沟通协调机制家庭是学生的第一所学校，虽然寄宿制学校的学生大部分时间都在学校度过，但双休日及寒暑假期学生与家长还是相处较多。学校应把对家长进行家庭教育指导作为一种责任，以此让学校教育、家庭教育有机整合，共同完成对学生的培养。我们可以通过在家长会上作心理健康的讲座、亲子对话等方式加深家长对心理健康的了解，使他们掌握青少年心理发展的规律，增进家长与孩子的情感交流，促进家庭内部良好氛围的形成，让学校和家庭共同处理学生的心理健康问题。在提倡学生全面发展的今天，我们不能忽视农村寄宿制初中女生青春期心理健康状况的研究。了解和把握青春期的心理健康状况和心理健康问题，有助于收集、分析疏导策略和整理农村初中女生青春期个性心理特征和心理倾向，为她们心理健康教育的理论研究提供新的素材和经验，以便促进她们心理更平稳地发展。初中化学教学是化学教育的启蒙和基础阶段。它不仅能为学生升入高一级学校学习奠定基础，也能为解决处理生活中的一些实际问题和提高全民科学素养打下基础，初中化学教学时间短，从开始接触到毕业升学考试也就九个多月时间，是采取加班加点，牺牲学生的节假日和休息时间，是采取题海战术，还是………。我认为，要想大面积提高化学教学质量，必须从提高课堂效率抓起。下面就自己在多年工作实践中的一些做法，谈点滴体会。一、持续激发学生学习的兴趣是有效教学的前提学生刚接触化学，开始会对化学颇有些兴趣，尤其对化学实验更感到有意思。但当学到化学用语、无素符号和基本概念时，常会感到抽象难懂、枯燥乏味，往往会把化学视为“第二外语”或认为化学是一门“死记硬背”的学科，有可能会使原有的兴趣消失。如何在教学中培养和保持学生学习化学的兴趣，引导学生突破初中化学知识的分化，使原有的、暂时的兴趣转变为稳定的、持久的兴趣？为此我们及时对学生进行了化学史教育，讲化学的发展和形成，结合书本介绍科学家探索化学奥秘的轶事，如道尔顿提出近代原子学说，居里夫人一生荣获两次诺贝尔奖，谈闻名世界的中国古代发明如造纸术、火药等，论化学与经济建设和生活的密切关系。使学生清楚地认识到：化学用语是国际通用的语言，是国际上用来表示物质的组成、结构和变化规律的一种特殊形式的交流工具。并感到学好化学知识是多么重要，他将直接关系到祖国的发展和建设。这样做增强了他们学习的自觉性和积极性。初中化学需识记的知识比较多，有时又很集中。如上教版第三章里一下就出现了二十多种元素符号，让学生很难记住，为此我们从讲第一节课开始，将需记住的元素符号分批分期地布置给学生，并经常提问检查。我们把元素符号、原子团等制成小卡片，把化合价编成顺口溜，把重点内容写成韵语，简化记忆。例如在一氧化碳与氧化铁的实验过程中，应是先通一氧化碳，把试管内空气排净后再用酒精灯加热，当黑色氧化铁完全变为黑色时，要先撤酒精灯，等试管完全冷却后再停止通一氧化碳。这个实验经演示讲解后，我们用一氧化碳是早出晚归四个字来表示，使学生很快地掌握，并能完整准确地说出其四个字顺序的含义及为什么。另外我们还根据初中学生的学习积极性更多地依赖于学习兴趣，其形象识记能力超过抽象识记能力，喜欢动手，再造想象力比较丰富的特点，成立了化学科技兴趣小组，目的即为锻炼学生动脑、动手、动笔、动口能力，从激发兴趣着眼，训练发现思维和创新思维，发动学生利用小药瓶、塑料袋、铁丝、蜡烛等广泛开展小制作、小实验活动。例如学习了燃点以后，我们组织了学生做“烧不焦手帕”、“魔棒点灯”等实验。在教学中我们还借助于网络、模型、多媒体等手段进行直观教学。这些活动的开展消除了初中学生学习化学的畏难情绪，使学生感到化学有趣，乐意学，使智力和能力同时得到了发展。二、精讲多练是提高课堂有效教学的主要措施教学过程是在教师指导下的认识过程。就初中化学课来说，我们主要培养学生的观察能力、思维能力、实验能力、自学能力和创新能力。而这些能力的提高，关键在于教师的启发和引导。教师要在课堂四十五分钟内向学生传授化学基础知识和基本技能，并使他们能轻松接受，这必须要下一番工夫。它除了要求教师自身极渊博的知识，较强的表达能力和组织能力，还要在课前充分理解吃透新课程标准和教材，并且还应了解掌握学生，结合学生暴露的问题，瞄准学习目标，深入准确、画龙点睛地讲。要符合学生的认识规律，激发思维，扩大密度，使他们在短短的几十分钟内思维始终保持在最佳状态，只有这样才能取得良好的教学效果。所谓精讲，既要配合教材内容，又要面向全体学生。精就是要突破重点，带过一般，设疑破难，创造思维情境。练是巩固知识的途径之一，练要练到点子上，要精心设计一些针对性较强的问题，引导学生在分析研究这些问题的过程中，掌握所学知识。能让他们亲自动手操作的或口头表达练习的，就尽可能让他们动手动口实践，以达到真正掌握知识，举一反三的目的。例如学完碱的性质后，我们组织学生将酸和碱的性质作对比分析，进而形成知识体系。所谓多练，并不是采取题海战术，把有关辅导材料上的练习一条不拉的解决，是应针对所教学习内容和学生的实际，设计学生通过认真学习能够解决的。实验证明，只有在合理地安排知识体系的基础上，通过精讲多练，才能激发学生学习兴趣，提高他们的学习主动性和自觉性，还可使课堂教学目标集中，有利于抓住重点、突破难点，大面积提高化学教学质量。三、创设教学氛围的民主和谐化是进行有效教学的保证教学实践证明，教学氛围的民主、平等、和谐化是提高课堂的教学的有效方法。教学实践证明，教学过程中最活跃的因素是师生之间的关系。对教学而言，师生关系意味着对话，意味着参与，意味着相互建构，是人与人间的情感交流，它不仅是一种教与学的活动方式，更是弥漫、充盈于师生之间的一种教育情境和精神氛围。对学生而言，平等和谐的师生关系意味着心态的开放，主体性凸现，个性的张扬，创造性的解放。对教师而言，尊重学生人格，热爱每一个学生意味着上课不仅是传授知识，而且是一起分享理解，体验着生命的价值和自我实现的过程。学生在此氛围下就能主动建构合作探索知识的形成过程。自主、合作、探究的学习方式要体现化学课的特点。而《化学课程标准》特别强调学习过程中的合作学习和探究，联合国教科文组织提出21世纪教育的四个支柱：学会认知，学会做事，学会共同生活，学会生存。其中学会共同生活就是通过教学活动，认识自己，理解他人，学会交往，学会交流，学会关心，学会协调，学会合作，能与人和睦相处，利用自然、乐于助人，达到共同发展的目的。在化学课堂上进行合作学习探究的方式很多，可以进行合作讨论问题，合作进行实验。只要最大限度的释放出师生的能量，课堂教学的有效性就能得到充分的保证。压疮的评估及预防56、死去何所道，托体同山阿。压疮的评估及预1压疮的评估及预防CU:黄美燕压疮的评估2)压疮的最新定义·压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处.95%以上的褥疮发生于下半身的骨窿突上67%的溃疡发生于髖及臀部周围,29%发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗窿、足跟及外踝这些解剖部位是患者经常不变换体位时生褥疮最危险的部位。)压疮的最新定义3二)压疮的流行病学美国每年有250万例压疮需要住院治疗,年住院治疗总费用为110亿美元每年1次全美和多国压疮调研现患率波动在9.2%155%5个欧洲国家的25所大学医院和综合医院住院患者的压疮现患率为181%我国12所医院共调查了39951例患者,压疮现患率在|CU最高为11.916%二)压疮的流行病学4(三)评估1.评估压疮发生的危险2.评估患者其他内源性和外源性危险因素3.识别高危环境和高危人群4.定期评估和检查皮肤5移动能力评估6摩擦力和剪切力评估7.失禁评估8评估营养状态(三)评估51.评估压疮发生的危险入院24小时进行初次评估,根据不同的危险程度决定每班次、每24h-48h或72h复评次,或当手术或病情加重时随时复评CU建议每班次复评一次1.评估压疮发生的危险62评估患者其他内源性和外源性危险因素危险因素:为增加压疮发生机会的因素,分为内源性和外源性危险因素内源性危险因素:患者自身存在、护理只能监测和部分干预的因素外源性危险因素:非患者自身存在、通过护理干预能够加以控制或消除的因素2评估患者其他内源性和外源性危险因素7(1)已确认的危险因素全身疾病:糖尿病、卒中、多发性硬化、恶性肿瘤、营养不良和脱水住院和手术时间:长期住院、手术时间≥4小时健康史:有压疮史、吸烟史、用药史(镇静剂安眠药、镇痛药和非甾体类抗炎药)最近有明显体重下降有急诊住院经历有拒绝护理的情况(1)已确认的危险因素8(2)特殊人群的危险因素及其危险性臀部骨折患者:髙龄(≥71岁)、皮肤潮湿、营养不良、糖尿病和肺部疾病等呼吸监护患者:组织水肿、住院时间≥96h、呼气末正压通气等肥胖患者:管道和导管的压力在皮肤皱褶处发生压疮的危险增加CU患者:有潮湿且正在接受升压治疗、有贫血和/或有大便失禁其压疮发生的危险可能增加4倍脊髓损伤患者:截瘫、肌张力增高和大小便失禁压疮史、手术絛复史、瘫痪范围、长期吸烟史低蛋白血症、感染和心理因素等(2)特殊人群的危险因素及其危险性93.识别高危环境和高危人群(1)压疮危险增加的环境(2)压疮危险增加的群体3.识别高危环境和高危人群10(1)压疮危险增加的环境急重症住院的成人和儿童lCU、长期护理机构如护理之家、临终关怀医院均为压疮发生的高危因素(1)压疮危险增加的环境11压疮的评估及预防课件12压疮的评估及预防课件13压疮的评估及预防课件14压疮的评估及预防课件15压疮的评估及预防课件16压疮的评估及预防课件17压疮的评估及预防课件18压疮的评估及预防课件19压疮的评估及预防课件20压疮的评估及预防课件21压疮的评估及预防课件22压疮的评估及预防课件23压疮的评估及预防课件24压疮的评估及预防课件25压疮的评估及预防课件26压疮的评估及预防课件27压疮的评估及预防课件28压疮的评估及预防课件29压疮的评估及预防课件30压疮的评估及预防课件31压疮的评估及预防课件32压疮的评估及预防课件33压疮的评估及预防课件34压疮的评估及预防课件35压疮的评估及预防课件36压疮的评估及预防课件37压疮的评估及预防课件38压疮的评估及预防课件39压疮的评估及预防课件40压疮的评估及预防课件41压疮的评估及预防课件42压疮的评估及预防课件43压疮的评估及预防课件44压疮的评估及预防课件45压疮的评估及预防课件46压疮的评估及预防课件4731、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若

35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里48压疮的评估及预防56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。压疮的评估及预防压疮的评估及预防56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。压疮的评估及预防CU:黄美燕)压疮的最新定义·压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处.95%以上的褥疮发生于下半身的骨窿突上67%的溃疡发生于髖及臀部周围,29%发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗窿、足跟及外踝这些解剖部位是患者经常不变换体位时生褥疮最危险的部位。为了适应农村人口居住分散的特点，解决学生上学不便的问题，保证农村适龄儿童顺利地完成义务教育，农村寄宿制学校应运而生。初中义务教育阶段属于学生青春期发育的重要时期，随着生理、心理的发育和发展，青少年的人生观、价值观处于逐步形成的阶段，在学习、生活、人际交往、情绪调控等方面会遇到各种各样的心理困惑和问题。但农村地区许多家长文化程度低、观念滞后，对青春期学生，特别对青春期女生心理健康教育缺乏正确的认知引导，从而导致她们的心理健康教育处于缺位状态。因此，对农村寄宿制初中女生青春期心理健康状况的研究具有十分重要的地位和意义。一、研究农村寄宿制初中女生青春期心理健康的意义和目标1.现实意义农村寄宿制初中女生青春期心理健康状况研究是关怀关爱女生健康成长，为终身健康奠定良好基础的重要举措。通过探索正确的方法和有效的手段，开展健康、科学、合理的心理健康教育，能帮助初中女生正确面对青春期生理、心理上出现的变化，养成正确、健康的生活方式，帮助她们正确对待男女生之间的友谊，从而保护并引导其健康成长。步入青春期的广大农村女生必将扮演未来育龄妇女的角色，对她们做好青春期心理健康宣传教育，也是以后开展好计划生育工作的关键，是提高人口素质的重要环节。2.预期目标以学校女生为对象，研究农村寄宿制初中女生青春期普遍存在的心理健康问题；分析她们可能出现或已经出现的心理困惑和问题；探索学校、社会、家庭三位一体的解决她们心理健康问题的途径；帮助她们正确地掌握青春期知识；引导她们加强青春期自我保护意识及与异性正常交往的能力；逐步形成农村寄宿制初中女生青春期心理健康疏导的新方法和新途径。二、研究农村寄宿制初中女生青春期心理健康的方法1.问卷调查法对寄宿女生在校学习情况、生活自理能力、同学交往、青春期卫生健康认知度等状况进行问卷调查，记录和整理调查中发现的心理健康问题。2.观察分析法观察并记录所在班级女生上课时的表现，与师生交往时的表现，在宿舍生活自理能力的表现，与舍友相处方面的表现。对其中性格孤僻、不合群，缺乏自理能力的女生要多留心观察并及时分析归因。3.走访调查法走访部分女生家庭，特别是单亲和进城务工人员的家庭，了解家长对女生成长阶段的心理教育及采取的措施。4.个案分析法对调查阶段发现的有心理健康问题的女生要进行针对性的心理辅导，跟踪记录其发展状况。5.经验总结法总结适合农村寄宿制初中女生心理健康教育的方法，形成成熟的教育资源；对研究过程中出现的不成熟、甚至失败的教训作为典型案例记录在册。三、农村寄宿制初中女生青春期心理健康的疏导策略1.开展心理健康咨询建立心理辅导室，开展心理健康咨询活动，疏导学生在学习生活中的心理问题。教师的疏导应建立在对学生关心和爱护的基础上，始终遵循爱的原则。谈话时不能有成见或偏见，要耐心地倾听，互换心理位置，设身处地地从青少年的处境去体察问题和感受，理解他们的思想和感情。2.设立“知心姐姐信箱”学校心理辅导老师同时担任知心姐姐的角色，为了避免有些不方便与学生面对面交谈的问题，或当面询问因紧张或其他原因说不清楚的情况，对学生在学习生活中遇到的烦恼、问题可以通过书信交流的方式，给予安慰或解答，进行健康平等的交流。3.举办女生心理健康知识讲座针对寄宿制女生对女性生理、心理知识基本处于不了解的认知程度，定期举办女生心理健康知识讲座。通过大量的典型事例，以图文并茂的多媒体教学课件演示和老师的讲解，为女学生顺利度过青春期提供理论指导。4.建立家校沟通协调机制家庭是学生的第一所学校，虽然寄宿制学校的学生大部分时间都在学校度过，但双休日及寒暑假期学生与家长还是相处较多。学校应把对家长进行家庭教育指导作为一种责任，以此让学校教育、家庭教育有机整合，共同完成对学生的培养。我们可以通过在家长会上作心理健康的讲座、亲子对话等方式加深家长对心理健康的了解，使他们掌握青少年心理发展的规律，增进家长与孩子的情感交流，促进家庭内部良好氛围的形成，让学校和家庭共同处理学生的心理健康问题。在提倡学生全面发展的今天，我们不能忽视农村寄宿制初中女生青春期心理健康状况的研究。了解和把握青春期的心理健康状况和心理健康问题，有助于收集、分析疏导策略和整理农村初中女生青春期个性心理特征和心理倾向，为她们心理健康教育的理论研究提供新的素材和经验，以便促进她们心理更平稳地发展。初中化学教学是化学教育的启蒙和基础阶段。它不仅能为学生升入高一级学校学习奠定基础，也能为解决处理生活中的一些实际问题和提高全民科学素养打下基础，初中化学教学时间短，从开始接触到毕业升学考试也就九个多月时间，是采取加班加点，牺牲学生的节假日和休息时间，是采取题海战术，还是………。我认为，要想大面积提高化学教学质量，必须从提高课堂效率抓起。下面就自己在多年工作实践中的一些做法，谈点滴体会。一、持续激发学生学习的兴趣是有效教学的前提学生刚接触化学，开始会对化学颇有些兴趣，尤其对化学实验更感到有意思。但当学到化学用语、无素符号和基本概念时，常会感到抽象难懂、枯燥乏味，往往会把化学视为“第二外语”或认为化学是一门“死记硬背”的学科，有可能会使原有的兴趣消失。如何在教学中培养和保持学生学习化学的兴趣，引导学生突破初中化学知识的分化，使原有的、暂时的兴趣转变为稳定的、持久的兴趣？为此我们及时对学生进行了化学史教育，讲化学的发展和形成，结合书本介绍科学家探索化学奥秘的轶事，如道尔顿提出近代原子学说，居里夫人一生荣获两次诺贝尔奖，谈闻名世界的中国古代发明如造纸术、火药等，论化学与经济建设和生活的密切关系。使学生清楚地认识到：化学用语是国际通用的语言，是国际上用来表示物质的组成、结构和变化规律的一种特殊形式的交流工具。并感到学好化学知识是多么重要，他将直接关系到祖国的发展和建设。这样做增强了他们学习的自觉性和积极性。初中化学需识记的知识比较多，有时又很集中。如上教版第三章里一下就出现了二十多种元素符号，让学生很难记住，为此我们从讲第一节课开始，将需记住的元素符号分批分期地布置给学生，并经常提问检查。我们把元素符号、原子团等制成小卡片，把化合价编成顺口溜，把重点内容写成韵语，简化记忆。例如在一氧化碳与氧化铁的实验过程中，应是先通一氧化碳，把试管内空气排净后再用酒精灯加热，当黑色氧化铁完全变为黑色时，要先撤酒精灯，等试管完全冷却后再停止通一氧化碳。这个实验经演示讲解后，我们用一氧化碳是早出晚归四个字来表示，使学生很快地掌握，并能完整准确地说出其四个字顺序的含义及为什么。另外我们还根据初中学生的学习积极性更多地依赖于学习兴趣，其形象识记能力超过抽象识记能力，喜欢动手，再造想象力比较丰富的特点，成立了化学科技兴趣小组，目的即为锻炼学生动脑、动手、动笔、动口能力，从激发兴趣着眼，训练发现思维和创新思维，发动学生利用小药瓶、塑料袋、铁丝、蜡烛等广泛开展小制作、小实验活动。例如学习了燃点以后，我们组织了学生做“烧不焦手帕”、“魔棒点灯”等实验。在教学中我们还借助于网络、模型、多媒体等手段进行直观教学。这些活动的开展消除了初中学生学习化学的畏难情绪，使学生感到化学有趣，乐意学，使智力和能力同时得到了发展。二、精讲多练是提高课堂有效教学的主要措施教学过程是在教师指导下的认识过程。就初中化学课来说，我们主要培养学生的观察能力、思维能力、实验能力、自学能力和创新能力。而这些能力的提高，关键在于教师的启发和引导。教师要在课堂四十五分钟内向学生传授化学基础知识和基本技能，并使他们能轻松接受，这必须要下一番工夫。它除了要求教师自身极渊博的知识，较强的表达能力和组织能力，还要在课前充分理解吃透新课程标准和教材，并且还应了解掌握学生，结合学生暴露的问题，瞄准学习目标，深入准确、画龙点睛地讲。要符合学生的认识规律，激发思维，扩大密度，使他们在短短的几十分钟内思维始终保持在最佳状态，只有这样才能取得良好的教学效果。所谓精讲，既要配合教材内容，又要面向全体学生。精就是要突破重点，带过一般，设疑破难，创造思维情境。练是巩固知识的途径之一，练要练到点子上，要精心设计一些针对性较强的问题，引导学生在分析研究这些问题的过程中，掌握所学知识。能让他们亲自动手操作的或口头表达练习的，就尽可能让他们动手动口实践，以达到真正掌握知识，举一反三的目的。例如学完碱的性质后，我们组织学生将酸和碱的性质作对比分析，进而形成知识体系。所谓多练，并不是采取题海战术，把有关辅导材料上的练习一条不拉的解决，是应针对所教学习内容和学生的实际，设计学生通过认真学习能够解决的。实验证明，只有在合理地安排知识体系的基础上，通过精讲多练，才能激发学生学习兴趣，提高他们的学习主动性和自觉性，还可使课堂教学目标集中，有利于抓住重点、突破难点，大面积提高化学教学质量。三、创设教学氛围的民主和谐化是进行有效教学的保证教学实践证明，教学氛围的民主、平等、和谐化是提高课堂的教学的有效方法。教学实践证明，教学过程中最活跃的因素是师生之间的关系。对教学而言，师生关系意味着对话，意味着参与，意味着相互建构，是人与人间的情感交流，它不仅是一种教与学的活动方式，更是弥漫、充盈于师生之间的一种教育情境和精神氛围。对学生而言，平等和谐的师生关系意味着心态的开放，主体性凸现，个性的张扬，创造性的解放。对教师而言，尊重学生人格，热爱每一个学生意味着上课不仅是传授知识，而且是一起分享理解，体验着生命的价值和自我实现的过程。学生在此氛围下就能主动建构合作探索知识的形成过程。自主、合作、探究的学习方式要体现化学课的特点。而《化学课程标准》特别强调学习过程中的合作学习和探究，联合国教科文组织提出21世纪教育的四个支柱：学会认知，学会做事，学会共同生活，学会生存。其中学会共同生活就是通过教学活动，认识自己，理解他人，学会交往，学会交流，学会关心，学会协调，学会合作，能与人和睦相处，利用自然、乐于助人，达到共同发展的目的。在化学课堂上进行合作学习探究的方式很多，可以进行合作讨论问题，合作进行实验。只要最大限度的释放出师生的能量，课堂教学的有效性就能得到充分的保证。压疮的评估及预防56、死去何所道，托体同山阿。压疮的评估及预49压疮的评估及预防CU:黄美燕压疮的评估50)压疮的最新定义·压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处.95%以上的褥疮发生于下半身的骨窿突上67%的溃疡发生于髖及臀部周围,29%发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗窿、足跟及外踝这些解剖部位是患者经常不变换体位时生褥疮最危险的部位。)压疮的最新定义51二)压疮的流行病学美国每年有250万例压疮需要住院治疗,年住院治疗总费用为110亿美元每年1次全美和多国压疮调研现患率波动在9.2%155%5个欧洲国家的25所大学医院和综合医院住院患者的压疮现患率为181%我国12所医院共调查了39951例患者,压疮现患率在|CU最高为11.916%二)压疮的流行病学52(三)评估1.评估压疮发生的危险2.评估患者其他内源性和外源性危险因素3.识别高危环境和高危人群4.定期评估和检查皮肤5移动能力评估6摩擦力和剪切力评估7.失禁评估8评估营养状态(三)评估531.评估压疮发生的危险入院24小时进行初次评估,根据不同的危险程度决定每班次、每24h-48h或72h复评次,或当手术或病情加重时随时复评CU建议每班次复评一次1.评估压疮发生的危险542评估患者其他内源性和外源性危险因素危险因素:为