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文档简介

新余市人民医院

静疗核心教练训练营

各科室输液工作量及工具使用现状情况各科室输液工作量及工具使用现状科室输液工具钢针占比60%以上有16个科室输液工具选择不合理贴膜固定不佳输液接头压迫静脉下肢、关节部位穿刺钢针固定不牢固输液工具伴随着安全理念不断发展一代套管针二代三代四代六代五代七代八代卫计委静脉输液治疗规范卫计委静脉输液治疗规范卫计委静脉输液治疗规范卫计委静脉输液治疗规范作为科室管理者,

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如何提高穿刺水平BD飞玛TM的操作应用

选择合适的静脉消毒皮肤选择最细、最短的导管

1、准备

扎止血带持针座,旋转向上拔针帽左右松动针芯1、准备针尖斜面朝上,以15-30度角,直刺静脉

进针速度慢2、穿刺角度过大

刺破静脉后壁仅将针尖刺入静脉而外套管尚在静脉壁外至送管失败

造成导管皱缩

进针角度和进针方法

进针有滞钝感、病人主诉疼痛划伤血管外膜角度过小

见回血后降低角度到5-10度角,继续进针0.2cm

后撤针芯(0.2-0.3cm)持针座及针翼,将导管与针芯一起全部送入血管3、送导管松开止血带打开调速器完全撤出针芯,直至针尖完全被保护套覆盖,保护套脱离针座4、撤出针芯以穿刺点为中心用无菌透明敷帖固定横型固定延长管U型固定,肝素帽要高于导管尖端,且与血管平行Y型接口朝外5、固定影响留置效果的因素1、穿刺技术、部位2、固定方式3、冲、封管方法4、夹管方法5、药物因素(在输注强酸强碱、高渗性药物时,要减少套管针的留置时间来减少化学性静脉炎的发生)

冲封管实践标准1首选单次使用的小剂量装预充式注射器2最小剂量要求:管腔内容积的2倍

3对于采血或者输血而言,可能需要更大的容量的冲洗液没有足够冲管会造成

并发症管腔阻塞.血液凝结药物沉积.不间断的冲洗方法

脉冲式的冲洗方法(推一下、停一下)不正确的冲管方法正确的冲管方法脉冲与直冲比较脉冲:产生正、负压形成涡流,可有力地将粘在导管壁上的内容物冲洗干净直推:水注只能在导管中心流动,

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