船舶常见病与传染病的预防与处理课件

船舶常见病与传染病的预防与处理船舶常见病与传染病的预防与处理1一、食物中毒

指人摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质，或把有毒有害物质当作食物摄入后而出现的非传染性的急性或亚急性疾病。这是一类经常发生的疾病，会对人体健康和生命造成严重损害。同学们正处于身体生长发育阶段，因此，预防食物中毒，保证健康至关重要。

一、食物中毒指人摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质22011年6月13日云南文山

78名师生食物中毒祸起亚硝酸钠2011年10月17日云南文山22名学生食物中毒2011年6月10日徐州：百余名学生食物中毒疑似食用未熟四季豆所致2011年6月13日云南文山78名师生食物中毒祸起亚硝酸3二、食物中毒的分类

食物中毒一般可分为细菌性食物中毒、真菌和毒素食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒等类型。细菌性食物中毒

指因摄入细菌性中毒食品（被致病菌或其毒素污染的食品）引起的食物中毒，是食物中毒中最常见的一类。容易引起细菌性食物中毒的主要食品为动物性食品、如鱼、肉、奶、蛋及其制品(罐头、熏烤制品)，也有些植物性食品易引起中毒，如剩饭、凉粉、豆制品、面食类发酵食品等。二、食物中毒的分类食物中毒一般可4细菌沙门菌葡萄球菌变形杆菌腐败变质的肉、蛋、奶、剩饭、面包等食品容易产生大量的致病菌。细菌沙门菌葡萄球菌变形杆菌腐败变质的肉、蛋、奶、剩饭、面包等5

真菌和毒素食物中毒

主要是指毒蘑菇中毒。霉变食物中毒，如霉变的粮食、甘蔗等中毒。真菌和毒素食物中毒主要是指毒蘑菇中毒。霉变食物6野生菌中毒

野生菌誉为“山珍”，其鲜美的味道令人垂涎，然而吃菌却潜藏着中毒的危险，据资料显示，一次多食或连续食用野生菌，会导致人体血糖降低。因此，即便不中毒，多食用野生菌也会出现全身无力的现象。此外，由于对野生菌食用知识及中毒预防认识不够，导致食用野生菌中毒事件频频发生。野生菌中毒野生菌誉为“山珍”，其鲜美的味道令人73需要加热的食物要加热彻底。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。同学们正处于身体生长发育阶段，因此，预防食物中毒，保证健康至关重要。血液传播途径包括输血及血制品，注射、刺伤，共用牙刷、刮脸刀、外科器械及昆虫叮咬等方式传播。绝大多数甲肝病人都可以治愈,几乎没有转成慢性肝炎者，预后良好。三传染病的预防和控制定期查治学生，坚持按时点药。这些毒素食用后可强烈刺激胃肠道，致人中毒。经辅助呼吸及給予广谱抗生素无效，该病童呼吸衰竭、肾衰竭及全身性血管內凝固病变。每次刷牙时间不宜少于3分钟。2008年8月27日上午8时，家住河南省郑州郑工社区72岁的张金娣做好饭后，像35年前一样对已经42岁的儿子蔡项卿说：“乖，张嘴”。在整个17世纪，世界上出现了3次流感大爆发。潜伏期：从甲型肝炎病毒进入体内到发病约需2~6周，平均为4周。中毒后轻则出现恶心、呕吐、腹痛等消化道中毒症状，严重的会出现阵发痉挛性抽搐危及生命。让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克。近年来，云南省发生的几起较大的野生菌中毒事件：2007年08月13日宜良11人吃野生菌中毒一家6口4人身亡只剩母女俩。2007年6月27日食用野生菌导致文山两家11人中毒4人死亡

3需要加热的食物要加热彻底。近年来，云南省发生的几起较82010年5月23日绿春县一家五口食用野生菌中毒身亡

2010年6月15日勐海县勐遮镇曼伦村委会曼点村民小组一家四口食用野生菌中毒身亡

食用陌生野生菌中毒患者增多2010年5月23日绿春县一家五口食用野生菌中毒身亡2019毒蝇鹅膏菌如何辨别有毒野生菌？毒蝇鹅膏菌如何辨别有毒野生菌？10致命百毒伞致命百毒伞11毛头鬼伞毛头鬼伞12毒粉褶菌不要采食野生菌！！毒粉褶菌不要采食野生菌！！13汁？汁？14霉变甘蔗中毒甘蔗，怎么吃了会中毒？霉变甘蔗中毒

是指食用了保存不当而霉变的甘蔗引起的急性食物中毒。其毒素为3—硝基丙酸，是一种神经毒，主要损害中枢神经系统。中毒后轻则出现恶心、呕吐、腹痛等消化道中毒症状，严重的会出现阵发痉挛性抽搐危及生命。霉变甘蔗特征：外观光泽差，手按硬度差没弹性，尖端和断面有白色絮状或绒毛霉菌菌丝体，而且气味难闻，有酸馊霉味或酒糟味。霉变甘蔗中毒甘蔗，怎么吃了会中毒？霉变甘蔗中毒霉15案例：男子7岁不慎食用霉变甘蔗

中毒35年身高不长。

2008年8月27日上午8时，家住河南省郑州郑工社区72岁的张金娣做好饭后，像35年前一样对已经42岁的儿子蔡项卿说：“乖，张嘴”。

蔡项卿脸部抽搐着咽下一口粥，被子下的身躯看起来像7岁的瘦弱孩童。

“35年了，他的身子就没再长过。”张金娣说，儿子7岁时吃了一截发红的甘蔗，然后就开始发烧、昏迷，直到3天后同小区另一个孩子也出现同样症状，才知道儿子是吃甘蔗中毒了。虽然后来也吃了药，可是儿子的身体却停止生长，胳膊、腿也伸不开了。案例：男子7岁不慎食用霉变甘蔗

中毒35年身高不长。16

有毒动植物中毒有毒植物食物中毒，常见的有四季豆中毒、苦杏仁中毒、发芽的马铃薯中毒等。动物性食物中毒中常见有河豚鱼中毒、鱼类组胺中毒、麻痹性贝类中毒等。有毒动植物中毒有毒植物食物中毒，常见的有四季豆17扁豆中毒扁豆引起中毒的罪魁祸首是扁豆中的红细胞凝集素、皂素等天然毒素。这些毒素比较耐热，只有将其加热到100℃并持续一段时间后，才能破坏。采用沸水焯扁豆、急火炒扁豆等方法，由于加工时间短，炒（煮）温度不够，往往不能完全破坏其中的天然毒素。这些毒素食用后可强烈刺激胃肠道，致人中毒。扁豆中毒扁豆引起中毒的罪魁祸首是扁豆中的红细胞凝集素、皂素等18中毒原因：马铃薯贮藏不当，至马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。

发芽马铃薯中毒中毒症状：一般在进食后10分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹泻，可导致脱水、电解质紊乱和血压下降。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹死亡。中毒原因：发芽马铃薯中毒中毒症状：19霉变食物中毒，如霉变的粮食、甘蔗等中毒。潜伏期较短，发病急剧，病程较短。但他并不知道，这种与食盐十分相似的白色粉末，成人仅摄入0.在此类新生儿中（不迟于24小时）进行高效价的乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗的接种可以很好地避免新生儿感染乙型肝炎。食物中毒一般可分为细菌性食物中毒、真菌和毒素食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒等类型。腐败变质的肉、蛋、奶、剩饭、面包等让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克。其中甲型流感病毒非常容易发生变异，乙型流感病毒仅发生小的变异，而丙型流感病毒不会发生变异。费用：一支甲肝疫苗是80－－100元。误区一:“打流感疫苗会感染流感”5月15日该病童開始住院，发烧（腋溫39℃）及不安，白血球減少（2000WBC／mm3）。虽然后来也吃了药，可是儿子的身体却停止生长，胳膊、腿也伸不开了。保留可疑食物样本或患者的呕吐物和排泄物，供专业人员救治参考。中毒后轻则出现恶心、呕吐、腹痛等消化道中毒症状，严重的会出现阵发痉挛性抽搐危及生命。接触病人后用肥皂和流水洗手霉变食物中毒，如霉变的粮食、甘蔗等中毒。20化学性食物中毒

发病季节和地区均不明显，发病率病死率一般都比较高，如有机磷农药中毒、毒鼠强中毒、亚硝酸盐中毒、砷中毒等等。化学性食物中毒发病季节和地区均不明显，发病率病死率21亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐，一类无机化合物的总称。主要指亚硝酸钠，亚硝酸钠为白色至淡黄色粉末或颗粒状，味微咸，易溶于水。外观及滋味都与食盐相似，并在工业、建筑业中广为使用，肉类制品中也允许作为发色剂限量使用。由亚硝酸盐引起食物中毒的机率较高。食入0.3～0.5克的亚硝酸盐即可引起中毒甚至死亡。亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起。亚硝酸盐中毒亚硝酸盐，一类无机化合物的总称。主22北京一儿童因食炸鸡命丧亚硝酸盐中毒

炸鸡要先煮再炸，煮的时候，要放一点名叫“亚硝酸钠”的化学物质，这样“肉熟得快”，且“颜色好看”。但他并不知道，这种与食盐十分相似的白色粉末，成人仅摄入0.2至0.5克即可引起中毒，3克即可致死。北京一儿童因食炸鸡命丧亚硝酸盐中毒

炸鸡要先煮再炸，煮的时候23香椿中含有亚硝酸盐不宜多吃腌制食物易引起亚硝酸盐中毒亚硝酸盐晶体香椿中含有亚硝酸盐不宜多吃腌制食物易引起亚硝酸盐中毒亚硝酸盐24为了降低香椿中亚硝酸盐的含量，最可取的方法是清洗后用100℃的沸水烫30秒钟，其次是炸“香椿鱼”，香椿清洗后与鸡蛋混炒虽可降低亚硝酸盐的含量，但其含量仍然超标，其中最不可取的方法就是用食盐腌制香椿。

为了降低香椿中亚硝酸盐的含量，最可取的方法是清洗后用100℃25三、食物中毒的特点中毒者在相近时间内均使用过某种相同的可疑中毒食物，未食用者不发生中毒，停止食用该食物后，发病很快停止。潜伏期较短，发病急剧，病程较短。一般没有人与人之间的直接传染。所有中毒者的临床表现基本相似，一般表现为急性胃肠炎症状，如腹痛、腹泻、呕吐、头晕头痛等。

三、食物中毒的特点中毒者在相近时间内均使用过某种相同的可疑中26呕吐腹胀腹痛头晕头痛一般食物中毒症状：呕吐腹胀腹痛头晕头痛一般食物中毒症状：27四、怎样预防食物中毒1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。比如说，手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒。四、怎样预防食物中毒1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。28洗手的重要性

未洗手

用清水漂洗

皂液洗净的手

消毒剂洗手后情况

每平方厘米皮肤表面就含有一至十万个细菌，一只脏手可能带菌多达四十万个。约80％的普通传染病直接通过双手传播。

洗手的重要性

292“三无食品”（无生产日期、生产许可证

、无生产厂址）请拒绝！2“三无食品”（无生产日期、生产许可证、无生产厂址）请拒30

3需要加热的食物要加热彻底。如四季豆和豆浆含有红细胞凝集素、皂素等天然毒素，不彻底加热会引起中毒。3需要加热的食物要加热彻底。如四季豆和豆浆含有红细胞31

4、尽量不吃剩饭菜。如需食用，应彻底加热。剩饭菜，剩的甜点心、牛奶等都是细菌的良好培养基，不彻底加热会引起细菌性食物中毒。4、尽量不吃剩饭菜。如需食用，应彻底加热。剩饭菜，剩的甜325、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米等，其中的霉菌毒素（黄曲霉素、3—硝基丙酸等

）会引起中毒。5、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米等，其中的霉菌毒素（黄曲336、不到没有餐饮服务许可证的小摊贩处购买食物。6、不到没有餐饮服务许可证的小摊贩处购买食物。34

一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即停止食用可疑食物，同时，立即拨打电话呼救。在急救车到来之前，可以采取以下自救措施：五、发生食物中毒后怎么办？急救电话：120一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先35及时前往医院治疗，万一来不及就医，应立即采用简易的方法和容易找到的药物，进行催吐、洗胃、导泻或灌肠处理，可大量饮用温开水或稀盐水，然后用汤勺等硬质东西刺激其喉部，尽快排除体内尚未被吸收的残余可疑食物以减缓有毒物质的吸收，从而减轻中毒程度，防止病情加重。

及时前往医院治疗，万一来不及就医，应立即采用简易的方法和容易36让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克。导泻：如果吃下去的中毒食物超过2小时，且精神尚好，则可在医务人员的指导下服用泻药，以促进中毒食物尽快排出体外。对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息。

保留可疑食物样本或患者的呕吐物和排泄物，供专业人员救治参考。让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克37二常见病预防二常见病预防38

国务院颁布的《学校卫生工作条例》明确规定：“学校应当做好近视眼、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫正工作”。

39视力低下

1.限制近距离用眼时间，每日保证一小时以上课外活动；2.重视读写卫生：阅读与书写时坐姿要端正，眼书距离保持在30～35cm左右；3.开展体育锻炼，增加室外活动；4.合理饮食，注意营养；5.改善学习环境；6.定期检查视力。

眼保健操眼保健操40沙眼1.积极治疗现患者，预防传播；2.培养良好的卫生习惯；3.定期查治学生，坚持按时点药。沙眼41

1.学会正确的刷牙方法，养成早晚刷牙、饭后吃糖果后漱口、睡前不吃零食的习惯。晚间睡前刷牙比早上更为重要。

2.学会正确的刷牙方法：刷上牙内外面时从上往下刷，刷下牙内外面时从下往上刷，刷咬合面可以前后拉动着刷。每次刷牙时间不宜少于3分钟。做好3个月更新一次牙刷。

3.定期进行口腔检查，清除牙结石。

4.儿童的日常饮食中应供给合理的营养，如钙、磷、维生素，尤其是维生素D和适量的氟，应适当多吃些豆类、乳类、蛋类、芝麻、鱼虾和含钙较多的食物以及富含维生素的蔬菜。要限制糖类的食用量，尤其不宜多吃粘稠的甜食、奶糖等。

5.药物防龋：推广使用含氟牙膏。

龋齿

1.学会正确的刷牙方法，养成早晚刷牙、饭后吃糖42蛔虫病1.大力宣传预防蛔虫病知识；2.教育学生养成良好卫生习惯；3.注意环境卫生清洁；4.对粪检阳性者建议其用驱虫药物治疗。蛔虫病43

脊柱弯曲

1.对学生进行正确姿势教育，使他们自觉养成正确阅读书写姿势；2.避免书包太重、避免单肩负重；3.配备适宜的课桌椅及良好的照明条件；4.开展体育活动，促进肌肉力量发育；5.矫治措施，在全面体育活动的基础上做矫正操。脊柱弯曲

1.对学生进行正确姿势教育，使他们自觉养成44船舶常见病与传染病的预防与处理课件45

脊柱是？

人体的顶梁柱，骨骼的中心，具有支撑作用脊柱是？人体的顶梁柱，骨骼的中心，具有支撑作用46船舶常见病与传染病的预防与处理课件47脊柱弯曲影响由于脊柱的弯曲，影响了人体骨骼的正常生长发育，使人变得驼背、鸡胸、骨盆倾斜，肩不等高、背不等平、下肢不等长，身体扭曲，身躯矮小。因为外形的异常，患者会产生自卑心理，不喜欢和人交往，久而久之会影响心理的健康，严重的会发展成自闭症。脊柱弯曲影响由于脊柱的弯曲，影响了人体骨骼的正常生长发育，使48脊柱侧弯引起脊柱两侧受力不平衡，可引起腰背痛，并可在凹侧产生椎间隙、肋间隙狭窄，压迫脊髓或神经，引椎管狭窄、椎间盘凸出，导致四肢麻木，严重会引起瘫痪。脊柱弯曲造成了胸、腹、盆腔面积的减小，内脏受压，严重影响了患者的呼吸系统、消化系统、血液循环系统、内分泌系统等正常的生理功能，这一类病人中，成年以后，平均寿命普遍比正常人短，很多人死于心肺并发症。严重的脊柱侧弯女性患者可能影响生育。脊柱侧弯引起脊柱两侧受力不平衡，可引起腰背痛，并可在凹侧产生49船舶常见病与传染病的预防与处理课件50船舶常见病与传染病的预防与处理课件51船舶常见病与传染病的预防与处理课件52船舶常见病与传染病的预防与处理课件531.养成良好的饮食习惯，纠正偏食糖类、高脂肪、高热卡及含糖多的饮料等不良习惯。

2.供给的热量和蛋白质既要能保证生长发育，同时又能使储存脂肪减少，肥胖儿童应避免进食过量。

3.加强体育锻炼与增加户外活动是预防肥胖发生的重要措施。单纯性肥胖1.养成良好的饮食习惯，纠正偏食糖类、高脂肪、高热卡及含糖多54该疫苗全程免疫为两针，基础免疫接种一针，此后6－12个月内任何时候再接种一针以起到终身免疫和加强免疫作用。密切生活接触传播：由于病毒也存在于唾液、精液、子宫阴道分泌物、初乳、汗液、血性分泌物等中，故通过密切生活接触及性生活也可传播。未洗手用清水漂洗皂液洗净的手消毒剂洗手后情况流行性感冒是一种由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。2011年10月17日云南文山22名学生食物中毒2008年8月27日上午8时，家住河南省郑州郑工社区72岁的张金娣做好饭后，像35年前一样对已经42岁的儿子蔡项卿说：“乖，张嘴”。一般没有人与人之间的直接传染。化学性食物中毒发病季节和地区均不明显，发病率病死率一般都比较高，如有机磷农药中毒、毒鼠强中毒、亚硝酸盐中毒、砷中毒等等。但凡满一岁以上的儿童及成人，均可注射该疫苗。脊柱侧弯引起脊柱两侧受力不平衡，可引起腰背痛，并可在凹侧产生椎间隙、肋间隙狭窄，压迫脊髓或神经，引椎管狭窄、椎间盘凸出，导致四肢麻木，严重会引起瘫痪。所有人都可发生流感，与年龄、性别、职业无关。避免书包太重、避免单肩负重；学会正确的刷牙方法：刷上牙内外面时从上往下刷，刷下牙内外面时从下往上刷，刷咬合面可以前后拉动着刷。流行性感冒是一种由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。保留可疑食物样本或患者的呕吐物和排泄物，供专业人员救治参考。高血压1.如果肥胖的应减轻体重；2.减少钠盐摄入（即不要吃得太咸，每日食盐不超过6g）；3.补充钙和钾盐（多吃新鲜蔬菜与喝牛奶）；4.减少脂肪摄入；5.限制饮酒；6.增加运动量该疫苗全程免疫为两针，基础免疫接种一针，此后6－12个月内55三传染病的预防和控制三传染病的预防和控制56传染病的历史瘟疫、战争和饥荒，被称为人类历史悲剧的“三剑客”。他们不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。传染病带来的死亡和创伤，远远地超过战争的总和。十四世纪，欧洲发生鼠疫，两千万人死亡，占总人口的四分之一。十七、十八世纪，天花大流行，1.5亿人口死亡1918年流感大流行，2500万人死亡。传染病的历史瘟疫、战争和饥荒，被称为人类历史悲剧的“三剑客”57传染病的概念由病原微生物（病毒、细菌、立克次体、螺旋体等）感染引起的疾病成为感染性疾病，其中由人传给人或由动物传给人以及相继传播的感染性疾病称传染病。传染病的概念由病原微生物（病毒、细菌、立克次体、螺旋体等）感58中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类，共39种。甲类传染病是指：(天花)、鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、禽流感、麻疹、狂犬病、流行性乙型脑炎、痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、甲型流感、淋病、梅毒、钩端螺旋体病等。

丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。法定传染病的分类中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类，共39种。法定传染病的59一病毒性肝炎二流行性感冒一病毒性肝炎60一、病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致的全身性传染病，主要累及肝脏。病原体类型：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型及TTV病毒。主要表现：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、尿黄、皮肤巩膜黄染等，是严重危害我国人民健康的重要疾病。（看DV肝病与饮食）一、病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致的全身性传染病，61甲型肝炎传播途径：甲型肝炎病人在发病前后均具有传染性，经粪口途径传播，病毒随粪便排出体外，污染食物、用具、玩具、手等，经口摄入传播。粪便严重污染水源、食物，可引起爆发流行。甲型肝炎传播途径：甲型肝炎病人在发病前后均具有传染性，经粪口62船舶常见病与传染病的预防与处理课件63潜伏期：从甲型肝炎病毒进入体内到发病约需2~6周，平均为4周。症状表现：主要表现为急性肝炎，以黄疸(dan)型较多。绝大多数甲肝病人都可以治愈,几乎没有转成慢性肝炎者，预后良好。而且患病后终生免疫,对结婚生子没有任何影响潜伏期：从甲型肝炎病毒进入体内到发病约需2~6周，平均为4周64平时，人们只是注重乙肝，真正经口，经饮食传播的是甲肝病毒。如果您常在外就餐，建议您到规范医院注射甲肝疫苗。但凡满一岁以上的儿童及成人，均可注射该疫苗。平时，人们只是注重乙肝，真正经口，经饮食传播的是甲肝病毒。65甲肝疫苗非血液制品。接种后不会感染甲肝及其他疾病。请放心使用。甲型肝炎减毒活疫苗提倡接种二次，以获终生免疫作用(与体质有关)。该疫苗全程免疫为两针，基础免疫接种一针，此后6－12个月内任何时候再接种一针以起到终身免疫和加强免疫作用。费用：一支甲肝疫苗是80－－100元。各地域不同甲肝疫苗非血液制品。接种后不会感染甲肝及其他疾病。请放心使用66乙型肝炎传播途径：血液传播：乙型肝炎病人及无症状HBV携带者均具有传染性，主要通过血液及日常密切接触传播。血液传播途径包括输血及血制品，注射、刺伤，共用牙刷、刮脸刀、外科器械及昆虫叮咬等方式传播。尤其是在消毒条件不严格的医疗美容单位行纹眉、纹唇、纹眼线、拔牙等手术可引起乙型肝炎。乙型肝炎传播途径：67密切生活接触传播：由于病毒也存在于唾液、精液、子宫阴道分泌物、初乳、汗液、血性分泌物等中，故通过密切生活接触及性生活也可传播。密切生活接触传播：由于病毒也存在于唾液、精液、子宫阴道分泌物68母婴垂直传播：另外一个重要的传播方式是母婴传播，病毒通过胎盘、羊水、产道及哺乳等途径传给新生儿。生于HBsAg/HBeAg阳性母亲的婴儿，HBV感染率高达95%，大部分分娩过程中感染。在此类新生儿中（不迟于24小时）进行高效价的乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗的接种可以很好地避免新生儿感染乙型肝炎。母婴垂直传播：另外一个重要的传播方式是母婴传播，病毒通过胎盘69慢性肝炎-蜘蛛痣慢性肝炎-蜘蛛痣70如何预防乙型肝炎重点在防止通过血液和体液传播，具体措施是：不到非正式医疗单位就医预防接种或注射药物时注射器和针头尽量用一次性注射器非必要时不输血或血制品食具、洗漱刮脸用具专用接触病人后用肥皂和流水洗手避免嫖妓、吸毒如何预防乙型肝炎重点在防止通过血液和体液传播，具体措施是：71新生儿及对乙型肝炎病毒无免疫力者均可注射乙肝疫苗，所产生的抗体可持续3年以上，以后可每隔5年注射一支以加强免疫。新生儿及对乙型肝炎病毒无免疫力者均可注射乙肝疫苗，所产生的抗72船舶常见病与传染病的预防与处理课件73船舶常见病与传染病的预防与处理课件74乙肝两对半的意义为诊断和治疗需要，医生常要求病人做乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）、乙肝病毒核心抗体HBCAb乙肝两对半的意义为诊断和治疗需要，医生常要求病人做75HBsAg（乙肝病毒表面抗原）HBsAg阳性表示血中有乙肝病毒，并有乙肝病毒复制，病人处于乙肝病毒的感染状态。如肝功能正常仅HBsAg阳性，可能是乙肝病毒携带者。

抗-HBs（乙肝病毒表面抗体）抗-HBs阳性表示该人曾受过乙肝病毒感染，目前乙肝病毒已被排除，且人体对乙肝病毒有免疫力；另一种可能是该人曾注射过乙肝疫苗。HBsAg（乙肝病毒表面抗原）HBsAg阳性表示血中有乙76抗-HBc（乙肝病毒核心抗体）反映肝细胞受到乙肝病毒侵害的一种指标，分HBs-IgM和HBc–IgG两种抗体，其中，低效价的HBc-IgG说明过去感染过乙肝病毒，高效价的HBc–IgM说明染上了急性乙肝，低效价的HBc–IgM说明是急性乙肝恢复期或慢性乙肝恶化期。抗-HBc（乙肝病毒核心抗体）反映肝细胞受到乙肝病毒侵害77HBeAg（乙肝病毒e抗原）

HBeAg阳性表示血中有大量的乙肝病毒，具有高度的传染性。

抗-HBe

（乙肝病毒e抗体）

抗-HBe多见于HBeAg转阴的病人，它意味着乙肝病毒大部分已被清除或抑制，乙肝病毒生成减少，是传染性降低的一种表现。HBeAg（乙肝病毒e抗原）

HBeAg阳性表示血中有78二、流行性感冒二、流行性感冒79流感由于流感病毒致病力强，易发生变异，若人群对变异株缺乏免疫力，易引起暴发流行，迄今世界已发生过五次大的流行和若干次小流行，造成数十亿人发病，数千万人死亡，严重影响了人们的社会生活和生产建设。流感由于流感病毒致病力强，易发生变异，若人群对变异株缺乏免疫801.1580年

对流感大流行最早的详尽描述是1580年。这一年，数月之间，罗马便死亡9000人，马德里变成了一座荒无人烟的空城，意大利、西班牙增加了几十万座新坟。当时的人们把流感称为“闪电般的瘟神”。很多科学家认为，菲利浦国王的军队将流感病毒带到了欧洲其他国家。

1.1580年81

2.1658年

在整个17世纪，世界上出现了3次流感大爆发。1658年，意大利威尼斯城的一次流感大流行使6万人死亡，惊慌的人们认为这是上帝的惩罚，所以将这种病命名为“Influenza”，意即“魔鬼”。今天，虽然科学已经证明流感是病毒感染所致，可这个名称却一直沿用了下来。

当时，尽管医生们全力以赴，但因为他们对流感知之甚少，所以并没能有效地阻止流感的爆发2.1658年823.1837年

此后，由于城市不断扩大，人与人之间的交往日益频繁，流感爆发持续到19世纪。1742年～1743年，由流行性感冒引起的流行病曾影响90%的东欧人。

1837年1月，在欧洲爆发的流感非常严重。在柏林，流感造成的死亡人数超过了出生人数，巴塞罗那所有的公共商业活动停止。

3.1837年834.1918年

第一次世界大战之后，因战争死亡者达1000多万，成为人类历史上的一场浩劫。然而，在这场浩劫快要结束的时候，一场流感的爆发夺去了2000万人～4000万人的性命，据称此乃保守估计。据说当时全球17亿人口中，有7亿人发病，这就是20世纪人们闻之色变的西班牙流感，或称1918年流感。

西班牙流感并不是从西班牙起源的，它最早出现在美国堪萨斯州的芬斯顿(Funston)军营中(1918年2月)，后来流感传到西班牙，总共造成800万西班牙人死亡，因此被称做“西班牙流感”(SpanishLady)。据说，在这场流感之后，美国人的平均寿命减少了10年。

最新研究表明，西班牙流感病毒其实是禽流感病毒的一种类型，与禽流感H5N1病毒一样，都是先在鸟类身上发生的。4.1918年84野生菌誉为“山珍”，其鲜美的味道令人垂涎，然而吃菌却潜藏着中毒的危险，据资料显示，一次多食或连续食用野生菌，会导致人体血糖降低。如果您常在外就餐，建议您到规范医院注射甲肝疫苗。脊柱侧弯引起脊柱两侧受力不平衡，可引起腰背痛，并可在凹侧产生椎间隙、肋间隙狭窄，压迫脊髓或神经，引椎管狭窄、椎间盘凸出，导致四肢麻木，严重会引起瘫痪。开展体育锻炼，增加室外活动；开展体育活动，促进肌肉力量发育；密切生活接触传播：由于病毒也存在于唾液、精液、子宫阴道分泌物、初乳、汗液、血性分泌物等中，故通过密切生活接触及性生活也可传播。一般没有人与人之间的直接传染。经辅助呼吸及給予广谱抗生素无效，该病童呼吸衰竭、肾衰竭及全身性血管內凝固病变。药物防龋：推广使用含氟牙膏。2010年5月23日绿春县一家五口食用野生菌中毒身亡对学生进行正确姿势教育，使他们自觉养成正确阅读书写姿势；病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致的全身性传染病，主要累及肝脏。此外，由于对野生菌食用知识及中毒预防认识不够，导致食用野生菌中毒事件频频发生。船舶常见病与传染病的预防与处理这些毒素食用后可强烈刺激胃肠道，致人中毒。5.1957年

流感再度在全世界肆虐，它越海跨洋，势不可当。1957年，爆发了亚洲流感(病毒类型H2N2)，流感两周后骚扰了亚洲的所有国家，接着又在美洲和欧洲登陆。

科学的进步让科学家很快就能够确定出流感病毒，卫生官员也能够快速做出反应，生产出疫苗，但是，全球仍然有200多万人遭遇厄运。随着科学家对流感研究的深入，全球的疫苗产量也逐日增多。

6.1968年

1968年7月，由甲型流感病毒(H3N2)所致的香港流感在香港大规模爆发，并引致全球流感大流行。据统计，美国共有3.4万人因感染致死，整个伦敦很多人染病，需要大批志愿者进行护理。

野生菌誉为“山珍”，其鲜美的味道令人垂涎，然而吃菌却潜藏着中85流行性感冒是一种由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。主要症状为呼吸道症状较轻而发热、头痛、乏力等症状教重。流感病毒可分为甲、乙、丙三型。其中甲型流感病毒非常容易发生变异，乙型流感病毒仅发生小的变异，而丙型流感病毒不会发生变异。由于甲型流感病毒变异快，因此可以反复发生流行或大流行。所有人都可发生流感，与年龄、性别、职业无关。流行性感冒是一种由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。86船舶常见病与传染病的预防与处理课件87急性呼吸道传染病发热、乏力、四肢酸痛自限性疾病易造成大流行急性呼吸道传染病88船舶常见病与传染病的预防与处理课件89船舶常见病与传染病的预防与处理课件90病毒抵抗力流感病毒不耐热、酸和乙醚，对甲醛、乙醇与紫外线等均敏感。但对干燥和寒冷有相当耐受力，能在真空干燥下或20度以下长期保存病毒抵抗力流感病毒不耐热、酸和乙醚，对甲醛、乙醇与紫外线等均91流感的传播方式和症状流感病人在病后1－7天均有传染性，其中2~3天传染性最强。病毒存在病人的鼻涕、口水、痰液中，并随咳嗽、喷嚏排出体外，排出的病毒在空气中能存活30分钟。从病毒进入人体到发病需要数小时到4天，一般为1－3天。根据病情轻重可分为三种：流感的传播方式和症状流感病人在病后1－7天均有传染性，其中2921.典型流感：突然起病，表现为发冷、39－40℃高热、明显乏力、头疼、全身酸痛轻度咽痛、面颊潮红、眼结膜充血。高热持续3－4天后退热。但乏力可持续2周以上，体力恢复较慢。1.典型流感：突然起病，表现为发冷、39－40℃高热、明显乏93船舶常见病与传染病的预防与处理课件94流感病人在病后1－7天均有传染性，其中2~3天传染性最强。由于脊柱的弯曲，影响了人体骨骼的正常生长发育，使人变得驼背、鸡胸、骨盆倾斜，肩不等高、背不等平、下肢不等长，身体扭曲，身躯矮小。五、发生食物中毒后怎么办？症状表现：主要表现为急性肝炎，以黄疸(dan)型较多。2008年8月27日上午8时，家住河南省郑州郑工社区72岁的张金娣做好饭后，像35年前一样对已经42岁的儿子蔡项卿说：“乖，张嘴”。血液传播：乙型肝炎病人及无症状HBV携带者均具有传染性，主要通过血液及日常密切接触传播。5克的亚硝酸盐即可引起中毒甚至死亡。所有人都可发生流感，与年龄、性别、职业无关。三传染病的预防和控制食物中毒一般可分为细菌性食物中毒、真菌和毒素食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒等类型。5、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米等，其中的霉菌毒素（黄曲霉素、3—硝基丙酸等）会引起中毒。当时，尽管医生们全力以赴，但因为他们对流感知之甚少，所以并没能有效地阻止流感的爆发一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即停止食用可疑食物，同时，立即拨打电话呼救。因此，即便不中毒，多食用野生菌也会出现全身无力的现象。人感染禽流感病毒的流行病学，知道是甚少。一般治疗对症处理抗病毒治疗按呼吸道隔离，休息，饮水解热镇痛、止咳、补液病毒唑抗菌药物勿滥用抗菌药物中医中药辨证施治【治疗】流感病人在病后1－7天均有传染性，其中2~3天传染性最强。一95禽流感禽流感96流行病学禽流感的流行病学主要特点为：突然暴发，发病率高，病死率高，季节性不强，来源常不明。人感染禽流感病毒的流行病学，知道是甚少。传染病源为病禽和表面健康携带流感病毒的禽。人直接传给人。

流行病学禽流感的流行病学主要特点为：突然暴发，发病率高，病死97临床表现香港1997年5月发生幼童感染禽流感病毒而致死的病例

1997年5月9日，香港有一健康的三岁男童，突然喉痛，干咳及发烧，该男童被诊断为咽喉炎并给予抗生素及阿斯匹林，但症狀并未改善。5月15日该病童開始住院，发烧（腋溫39℃）及不安，白血球減少（2000WBC／mm3）。5月16日转院并出现血氧过少、呼吸困难、反应迟钝、但胸部X光正常、脑部检查并无发炎。经辅助呼吸及給予广谱抗生素无效，该病童呼吸衰竭、肾衰竭及全身性血管內凝固病变。5月21日死亡。临床表现香港1997年5月发生幼童感染禽流感病毒而致死的病例98人们对流感和流感疫苗存在着以下几个误区

误区一:“打流感疫苗会感染流感”

近41%的被访者误认为流感疫苗不安全,担心接种后会感染流感,或引起其他严重的副作用。专家指出,我国使用的流感疫苗全部为灭活疫苗,疫苗中的病毒株已经被杀死,人们不可能因为接种疫苗而感染流感。

人们对流感和流感疫苗存在着以下几个误区误区一:“打流感疫苗99谢谢观看！谢谢观看！100船舶常见病与传染病的预防与处理船舶常见病与传染病的预防与处理101一、食物中毒

指人摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质，或把有毒有害物质当作食物摄入后而出现的非传染性的急性或亚急性疾病。这是一类经常发生的疾病，会对人体健康和生命造成严重损害。同学们正处于身体生长发育阶段，因此，预防食物中毒，保证健康至关重要。

一、食物中毒指人摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质1022011年6月13日云南文山

78名师生食物中毒祸起亚硝酸钠2011年10月17日云南文山22名学生食物中毒2011年6月10日徐州：百余名学生食物中毒疑似食用未熟四季豆所致2011年6月13日云南文山78名师生食物中毒祸起亚硝酸103二、食物中毒的分类

食物中毒一般可分为细菌性食物中毒、真菌和毒素食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒等类型。细菌性食物中毒

指因摄入细菌性中毒食品（被致病菌或其毒素污染的食品）引起的食物中毒，是食物中毒中最常见的一类。容易引起细菌性食物中毒的主要食品为动物性食品、如鱼、肉、奶、蛋及其制品(罐头、熏烤制品)，也有些植物性食品易引起中毒，如剩饭、凉粉、豆制品、面食类发酵食品等。二、食物中毒的分类食物中毒一般可104细菌沙门菌葡萄球菌变形杆菌腐败变质的肉、蛋、奶、剩饭、面包等食品容易产生大量的致病菌。细菌沙门菌葡萄球菌变形杆菌腐败变质的肉、蛋、奶、剩饭、面包等105

真菌和毒素食物中毒

主要是指毒蘑菇中毒。霉变食物中毒，如霉变的粮食、甘蔗等中毒。真菌和毒素食物中毒主要是指毒蘑菇中毒。霉变食物106野生菌中毒

野生菌誉为“山珍”，其鲜美的味道令人垂涎，然而吃菌却潜藏着中毒的危险，据资料显示，一次多食或连续食用野生菌，会导致人体血糖降低。因此，即便不中毒，多食用野生菌也会出现全身无力的现象。此外，由于对野生菌食用知识及中毒预防认识不够，导致食用野生菌中毒事件频频发生。野生菌中毒野生菌誉为“山珍”，其鲜美的味道令人1073需要加热的食物要加热彻底。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。同学们正处于身体生长发育阶段，因此，预防食物中毒，保证健康至关重要。血液传播途径包括输血及血制品，注射、刺伤，共用牙刷、刮脸刀、外科器械及昆虫叮咬等方式传播。绝大多数甲肝病人都可以治愈,几乎没有转成慢性肝炎者，预后良好。三传染病的预防和控制定期查治学生，坚持按时点药。这些毒素食用后可强烈刺激胃肠道，致人中毒。经辅助呼吸及給予广谱抗生素无效，该病童呼吸衰竭、肾衰竭及全身性血管內凝固病变。每次刷牙时间不宜少于3分钟。2008年8月27日上午8时，家住河南省郑州郑工社区72岁的张金娣做好饭后，像35年前一样对已经42岁的儿子蔡项卿说：“乖，张嘴”。在整个17世纪，世界上出现了3次流感大爆发。潜伏期：从甲型肝炎病毒进入体内到发病约需2~6周，平均为4周。中毒后轻则出现恶心、呕吐、腹痛等消化道中毒症状，严重的会出现阵发痉挛性抽搐危及生命。让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克。近年来，云南省发生的几起较大的野生菌中毒事件：2007年08月13日宜良11人吃野生菌中毒一家6口4人身亡只剩母女俩。2007年6月27日食用野生菌导致文山两家11人中毒4人死亡

3需要加热的食物要加热彻底。近年来，云南省发生的几起较1082010年5月23日绿春县一家五口食用野生菌中毒身亡

2010年6月15日勐海县勐遮镇曼伦村委会曼点村民小组一家四口食用野生菌中毒身亡

食用陌生野生菌中毒患者增多2010年5月23日绿春县一家五口食用野生菌中毒身亡201109毒蝇鹅膏菌如何辨别有毒野生菌？毒蝇鹅膏菌如何辨别有毒野生菌？110致命百毒伞致命百毒伞111毛头鬼伞毛头鬼伞112毒粉褶菌不要采食野生菌！！毒粉褶菌不要采食野生菌！！113汁？汁？114霉变甘蔗中毒甘蔗，怎么吃了会中毒？霉变甘蔗中毒

是指食用了保存不当而霉变的甘蔗引起的急性食物中毒。其毒素为3—硝基丙酸，是一种神经毒，主要损害中枢神经系统。中毒后轻则出现恶心、呕吐、腹痛等消化道中毒症状，严重的会出现阵发痉挛性抽搐危及生命。霉变甘蔗特征：外观光泽差，手按硬度差没弹性，尖端和断面有白色絮状或绒毛霉菌菌丝体，而且气味难闻，有酸馊霉味或酒糟味。霉变甘蔗中毒甘蔗，怎么吃了会中毒？霉变甘蔗中毒霉115案例：男子7岁不慎食用霉变甘蔗

中毒35年身高不长。

2008年8月27日上午8时，家住河南省郑州郑工社区72岁的张金娣做好饭后，像35年前一样对已经42岁的儿子蔡项卿说：“乖，张嘴”。

蔡项卿脸部抽搐着咽下一口粥，被子下的身躯看起来像7岁的瘦弱孩童。

“35年了，他的身子就没再长过。”张金娣说，儿子7岁时吃了一截发红的甘蔗，然后就开始发烧、昏迷，直到3天后同小区另一个孩子也出现同样症状，才知道儿子是吃甘蔗中毒了。虽然后来也吃了药，可是儿子的身体却停止生长，胳膊、腿也伸不开了。案例：男子7岁不慎食用霉变甘蔗

中毒35年身高不长。116

有毒动植物中毒有毒植物食物中毒，常见的有四季豆中毒、苦杏仁中毒、发芽的马铃薯中毒等。动物性食物中毒中常见有河豚鱼中毒、鱼类组胺中毒、麻痹性贝类中毒等。有毒动植物中毒有毒植物食物中毒，常见的有四季豆117扁豆中毒扁豆引起中毒的罪魁祸首是扁豆中的红细胞凝集素、皂素等天然毒素。这些毒素比较耐热，只有将其加热到100℃并持续一段时间后，才能破坏。采用沸水焯扁豆、急火炒扁豆等方法，由于加工时间短，炒（煮）温度不够，往往不能完全破坏其中的天然毒素。这些毒素食用后可强烈刺激胃肠道，致人中毒。扁豆中毒扁豆引起中毒的罪魁祸首是扁豆中的红细胞凝集素、皂素等118中毒原因：马铃薯贮藏不当，至马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。

发芽马铃薯中毒中毒症状：一般在进食后10分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹泻，可导致脱水、电解质紊乱和血压下降。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹死亡。中毒原因：发芽马铃薯中毒中毒症状：119霉变食物中毒，如霉变的粮食、甘蔗等中毒。潜伏期较短，发病急剧，病程较短。但他并不知道，这种与食盐十分相似的白色粉末，成人仅摄入0.在此类新生儿中（不迟于24小时）进行高效价的乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗的接种可以很好地避免新生儿感染乙型肝炎。食物中毒一般可分为细菌性食物中毒、真菌和毒素食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒等类型。腐败变质的肉、蛋、奶、剩饭、面包等让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克。其中甲型流感病毒非常容易发生变异，乙型流感病毒仅发生小的变异，而丙型流感病毒不会发生变异。费用：一支甲肝疫苗是80－－100元。误区一:“打流感疫苗会感染流感”5月15日该病童開始住院，发烧（腋溫39℃）及不安，白血球減少（2000WBC／mm3）。虽然后来也吃了药，可是儿子的身体却停止生长，胳膊、腿也伸不开了。保留可疑食物样本或患者的呕吐物和排泄物，供专业人员救治参考。中毒后轻则出现恶心、呕吐、腹痛等消化道中毒症状，严重的会出现阵发痉挛性抽搐危及生命。接触病人后用肥皂和流水洗手霉变食物中毒，如霉变的粮食、甘蔗等中毒。120化学性食物中毒

发病季节和地区均不明显，发病率病死率一般都比较高，如有机磷农药中毒、毒鼠强中毒、亚硝酸盐中毒、砷中毒等等。化学性食物中毒发病季节和地区均不明显，发病率病死率121亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐，一类无机化合物的总称。主要指亚硝酸钠，亚硝酸钠为白色至淡黄色粉末或颗粒状，味微咸，易溶于水。外观及滋味都与食盐相似，并在工业、建筑业中广为使用，肉类制品中也允许作为发色剂限量使用。由亚硝酸盐引起食物中毒的机率较高。食入0.3～0.5克的亚硝酸盐即可引起中毒甚至死亡。亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起。亚硝酸盐中毒亚硝酸盐，一类无机化合物的总称。主122北京一儿童因食炸鸡命丧亚硝酸盐中毒

炸鸡要先煮再炸，煮的时候，要放一点名叫“亚硝酸钠”的化学物质，这样“肉熟得快”，且“颜色好看”。但他并不知道，这种与食盐十分相似的白色粉末，成人仅摄入0.2至0.5克即可引起中毒，3克即可致死。北京一儿童因食炸鸡命丧亚硝酸盐中毒

炸鸡要先煮再炸，煮的时候123香椿中含有亚硝酸盐不宜多吃腌制食物易引起亚硝酸盐中毒亚硝酸盐晶体香椿中含有亚硝酸盐不宜多吃腌制食物易引起亚硝酸盐中毒亚硝酸盐124为了降低香椿中亚硝酸盐的含量，最可取的方法是清洗后用100℃的沸水烫30秒钟，其次是炸“香椿鱼”，香椿清洗后与鸡蛋混炒虽可降低亚硝酸盐的含量，但其含量仍然超标，其中最不可取的方法就是用食盐腌制香椿。

为了降低香椿中亚硝酸盐的含量，最可取的方法是清洗后用100℃125三、食物中毒的特点中毒者在相近时间内均使用过某种相同的可疑中毒食物，未食用者不发生中毒，停止食用该食物后，发病很快停止。潜伏期较短，发病急剧，病程较短。一般没有人与人之间的直接传染。所有中毒者的临床表现基本相似，一般表现为急性胃肠炎症状，如腹痛、腹泻、呕吐、头晕头痛等。

三、食物中毒的特点中毒者在相近时间内均使用过某种相同的可疑中126呕吐腹胀腹痛头晕头痛一般食物中毒症状：呕吐腹胀腹痛头晕头痛一般食物中毒症状：127四、怎样预防食物中毒1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。比如说，手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒。四、怎样预防食物中毒1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。128洗手的重要性

未洗手

用清水漂洗

皂液洗净的手

消毒剂洗手后情况

每平方厘米皮肤表面就含有一至十万个细菌，一只脏手可能带菌多达四十万个。约80％的普通传染病直接通过双手传播。

洗手的重要性

1292“三无食品”（无生产日期、生产许可证

、无生产厂址）请拒绝！2“三无食品”（无生产日期、生产许可证、无生产厂址）请拒130

3需要加热的食物要加热彻底。如四季豆和豆浆含有红细胞凝集素、皂素等天然毒素，不彻底加热会引起中毒。3需要加热的食物要加热彻底。如四季豆和豆浆含有红细胞131

4、尽量不吃剩饭菜。如需食用，应彻底加热。剩饭菜，剩的甜点心、牛奶等都是细菌的良好培养基，不彻底加热会引起细菌性食物中毒。4、尽量不吃剩饭菜。如需食用，应彻底加热。剩饭菜，剩的甜1325、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米等，其中的霉菌毒素（黄曲霉素、3—硝基丙酸等

）会引起中毒。5、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米等，其中的霉菌毒素（黄曲1336、不到没有餐饮服务许可证的小摊贩处购买食物。6、不到没有餐饮服务许可证的小摊贩处购买食物。134

一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即停止食用可疑食物，同时，立即拨打电话呼救。在急救车到来之前，可以采取以下自救措施：五、发生食物中毒后怎么办？急救电话：120一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先135及时前往医院治疗，万一来不及就医，应立即采用简易的方法和容易找到的药物，进行催吐、洗胃、导泻或灌肠处理，可大量饮用温开水或稀盐水，然后用汤勺等硬质东西刺激其喉部，尽快排除体内尚未被吸收的残余可疑食物以减缓有毒物质的吸收，从而减轻中毒程度，防止病情加重。

及时前往医院治疗，万一来不及就医，应立即采用简易的方法和容易136让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克。导泻：如果吃下去的中毒食物超过2小时，且精神尚好，则可在医务人员的指导下服用泻药，以促进中毒食物尽快排出体外。对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息。

保留可疑食物样本或患者的呕吐物和排泄物，供专业人员救治参考。让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克137二常见病预防二常见病预防138

国务院颁布的《学校卫生工作条例》明确规定：“学校应当做好近视眼、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫正工作”。

139视力低下

1.限制近距离用眼时间，每日保证一小时以上课外活动；2.重视读写卫生：阅读与书写时坐姿要端正，眼书距离保持在30～35cm左右；3.开展体育锻炼，增加室外活动；4.合理饮食，注意营养；5.改善学习环境；6.定期检查视力。

眼保健操眼保健操140沙眼1.积极治疗现患者，预防传播；2.培养良好的卫生习惯；3.定期查治学生，坚持按时点药。沙眼141

1.学会正确的刷牙方法，养成早晚刷牙、饭后吃糖果后漱口、睡前不吃零食的习惯。晚间睡前刷牙比早上更为重要。

2.学会正确的刷牙方法：刷上牙内外面时从上往下刷，刷下牙内外面时从下往上刷，刷咬合面可以前后拉动着刷。每次刷牙时间不宜少于3分钟。做好3个月更新一次牙刷。

3.定期进行口腔检查，清除牙结石。

4.儿童的日常饮食中应供给合理的营养，如钙、磷、维生素，尤其是维生素D和适量的氟，应适当多吃些豆类、乳类、蛋类、芝麻、鱼虾和含钙较多的食物以及富含维生素的蔬菜。要限制糖类的食用量，尤其不宜多吃粘稠的甜食、奶糖等。

5.药物防龋：推广使用含氟牙膏。

龋齿

1.学会正确的刷牙方法，养成早晚刷牙、饭后吃糖142蛔虫病1.大力宣传预防蛔虫病知识；2.教育学生养成良好卫生习惯；3.注意环境卫生清洁；4.对粪检阳性者建议其用驱虫药物治疗。蛔虫病143

脊柱弯曲

1.对学生进行正确姿势教育，使他们自觉养成正确阅读书写姿势；2.避免书包太重、避免单肩负重；3.配备适宜的课桌椅及良好的照明条件；4.开展体育活动，促进肌肉力量发育；5.矫治措施，在全面体育活动的基础上做矫正操。脊柱弯曲

1.对学生进行正确姿势教育，使他们自觉养成144船舶常见病与传染病的预防与处理课件145

脊柱是？

人体的顶梁柱，骨骼的中心，具有支撑作用脊柱是？人体的顶梁柱，骨骼的中心，具有支撑作用146船舶常见病与传染病的预防与处理课件147脊柱弯曲影响由于脊柱的弯曲，影响了人体骨骼的正常生长发育，使人变得驼背、鸡胸、骨盆倾斜，肩不等高、背不等平、下肢不等长，身体扭曲，身躯矮小。因为外形的异常，患者会产生自卑心理，不喜欢和人交往，久而久之会影响心理的健康，严重的会发展成自闭症。脊柱弯曲影响由于脊柱的弯曲，影响了人体骨骼的正常生长发育，使148脊柱侧弯引起脊柱两侧受力不平衡，可引起腰背痛，并可在凹侧产生椎间隙、肋间隙狭窄，压迫脊髓或神经，引椎管狭窄、椎间盘凸出，导致四肢麻木，严重会引起瘫痪。脊柱弯曲造成了胸、腹、盆腔面积的减小，内脏受压，严重影响了患者的呼吸系统、消化系统、血液循环系统、内分泌系统等正常的生理功能，这一类病人中，成年以后，平均寿命普遍比正常人短，很多人死于心肺并发症。严重的脊柱侧弯女性患者可能影响生育。脊柱侧弯引起脊柱两侧受力不平衡，可引起腰背痛，并可在凹侧产生149船舶常见病与传染病的预防与处理课件150船舶常见病与传染病的预防与处理课件151船舶常见病与传染病的预防与处理课件152船舶常见病与传染病的预防与处理课件1531.养成良好的饮食习惯，纠正偏食糖类、高脂肪、高热卡及含糖多的饮料等不良习惯。

2.供给的热量和蛋白质既要能保证生长发育，同时又能使储存脂肪减少，肥胖儿童应避免进食过量。

3.加强体育锻炼与增加户外活动是预防肥胖发生的重要措施。单纯性肥胖1.养成良好的饮食习惯，纠正偏食糖类、高脂肪、高热卡及含糖多154该疫苗全程免疫为两针，基础免疫接种一针，此后6－12个月内任何时候再接种一针以起到终身免疫和加强免疫作用。密切生活接触传播：由于病毒也存在于唾液、精液、子宫阴道分泌物、初乳、汗液、血性分泌物等中，故通过密切生活接触及性生活也可传播。未洗手用清水漂洗皂液洗净的手消毒剂洗手后情况流行性感冒是一种由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。2011年10月17日云南文山22名学生食物中毒2008年8月27日上午8时，家住河南省郑州郑工社区72岁的张金娣做好饭后，像35年前一样对已经42岁的儿子蔡项卿说：“乖，张嘴”。一般没有人与人之间的直接传染。化学性食物中毒发病季节和地区均不明显，发病率病死率一般都比较高，如有机磷农药中毒、毒鼠强中毒、亚硝酸盐中毒、砷中毒等等。但凡满一岁以上的儿童及成人，均可注射该疫苗。脊柱侧弯引起脊柱两侧受力不平衡，可引起腰背痛，并可在凹侧产生椎间隙、肋间隙狭窄，压迫脊髓或神经，引椎管狭窄、椎间盘凸出，导致四肢麻木，严重会引起瘫痪。所有人都可发生流感，与年龄、性别、职业无关。避免书包太重、避免单肩负重；学会正确的刷牙方法：刷上牙内外面时从上往下刷，刷下牙内外面时从下往上刷，刷咬合面可以前后拉动着刷。流行性感冒是一种由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。保留可疑食物样本或患者的呕吐物和排泄物，供专业人员救治参考。高血压1.如果肥胖的应减轻体重；2.减少钠盐摄入（即不要吃得太咸，每日食盐不超过6g）；3.补充钙和钾盐（多吃新鲜蔬菜与喝牛奶）；4.减少脂肪摄入；5.限制饮酒；6.增加运动量该疫苗全程免疫为两针，基础免疫接种一针，此后6－12个月内155三传染病的预防和控制三传染病的预防和控制156传染病的历史瘟疫、战争和饥荒，被称为人类历史悲剧的“三剑客”。他们不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。传染病带来的死亡和创伤，远远地超过战争的总和。十四世纪，欧洲发生鼠疫，两千万人死亡，占总人口的四分之一。十七、十八世纪，天花大流行，1.5亿人口死亡1918年流感大流行，2500万人死亡。传染病的历史瘟疫、战争和饥荒，被称为人类历史悲剧的“三剑客”157传染病的概念由病原微生物（病毒、细菌、立克次体、螺旋体等）感染引起的疾病成为感染性疾病，其中由人传给人或由动物传给人以及相继传播的感染性疾病称传染病。传染病的概念由病原微生物（病毒、细菌、立克次体、螺旋体等）感158中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类，共39种。甲类传染病是指：(天花)、鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、禽流感、麻疹、狂犬病、流行性乙型脑炎、痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、甲型流感、淋病、梅毒、钩端螺旋体病等。

丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。法定传染病的分类中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类，共39种。法定传染病的159一病毒性肝炎二流行性感冒一病毒性肝炎160一、病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致的全身性传染病，主要累及肝脏。病原体类型：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型及TTV病毒。主要表现：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、尿黄、皮肤巩膜黄染等，是严重危害我国人民健康的重要疾病。（看DV肝病与饮食）一、病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致的全身性传染病，161甲型肝炎传播途径：甲型肝炎病人在发病前后均具有传染性，经粪口途径传播，病毒随粪便排出体外，污染食物、用具、玩具、手等，经口摄入传播。粪便严重污染水源、食物，可引起爆发流行。甲型肝炎传播途径：甲型肝炎病人在发病前后均具有传染性，经粪口162船舶常见病与传染病的预防与处理课件163潜伏期：从甲型肝炎病毒进入体内到发病约需2~6周，平均为4周。症状表现：主要表现为急性肝炎，以黄疸(dan)型较多。绝大多数甲肝病人都可以治愈,几乎没有转成慢性肝炎者，预后良好。而且患病后终生免疫,对结婚生子没有任何影响潜伏期：从甲型肝炎病毒进入体内到发病约需2~6周，平均为4周164平时，人们只是注重乙肝，真正经口，经饮食传播的是甲肝病毒。如果您常在外就餐，建议您到规范医院注射甲肝疫苗。但凡满一岁以上的儿童及成人，均可注射该疫苗。平时，人们只是注重乙肝，真正经口，经饮食传播的是甲肝病毒。165甲肝疫苗非血液制品。接种后不会感染甲肝及其他疾病。请放心使用。甲型肝炎减毒活疫苗提倡接种二次，以获终生免疫作用(与体质有关)。该疫苗全程免疫为两针，基础免疫接种一针，此后6－12个月内任何时候再接种一针以起到终身免疫和加强免疫作用。费用：一支甲肝疫苗是80－－100元。各地域不同甲肝疫苗非血液制品。接种后不会感染甲肝及其他疾病。请放心使用166乙型肝炎传播途径：血液传播：乙型肝炎病人及无症状HBV携带者均具有传染性，主要通过血液及日常密切接触传播。血液传播途径包括输血及血制品，注射、刺伤，共用牙刷、刮脸刀、外科器械及昆虫叮咬等方式传播。尤其是在消毒条件不严格的医疗美容单位行纹眉、纹唇、纹眼线、拔牙等手术可引起乙型肝炎。乙型肝炎传播途径：167密切生活接触传播：由于病毒也存在于唾液、精液、子宫阴道分泌物、初乳、汗液、血性分泌物等中，故通过密切生活接触及性生活也可传播。密切生活接触传播：由于病毒也存在于唾液、精液、子宫阴道分泌物168母婴垂直传播：另外一个重要的传播方式是母婴传播，病毒通过胎盘、羊水、产道及哺乳等途径传给新生儿。生于HBsAg/HBeAg阳性母亲的婴儿，HBV感染率高达95%，大部分分娩过程中感染。在此类新生儿中（不迟于24小时）进行高效价的乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗的接种可以很好地避免新生儿感染乙型肝炎。母婴垂直传播：另外一个重要的传播方式是母婴传播，病毒通过胎盘169慢性肝炎-蜘蛛痣慢性肝炎-蜘蛛痣170如何预防乙型肝炎重点在防止通过血液和体液传播，具体措施是：不到非正式医疗单位就医预防接种或注射药物时注射器和针头尽量用一次性注射器非必要时不输血或血制品食具、洗漱刮脸用具专用接触病人后用肥皂和流水洗手避免嫖妓、吸毒如何预防乙型肝炎重点在防止通过血液和体液传播，具体措施是：171新生儿及对乙型肝炎病毒无免疫力者均可注射乙肝疫苗，所产生的抗体可持续3年以上，以后可每隔5年注射一支以加强免疫。新生儿及对乙型肝炎病毒无免疫力者均可注射乙肝疫苗，所产生的抗172船舶常见病与传染病的预防与处理课件173船舶常见病与传染病的预防与处理课件174乙肝两对半的意义为诊断和治疗需要，医生常要求病人做乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）、乙肝病毒核心抗体HBCAb乙肝两对半的意义为诊断和治疗需要，医生常要求病人做175HBsAg（乙肝病毒表面抗原）HBsAg阳性表示血中有乙肝病毒，并有乙肝病毒复制，病人处于乙肝病毒的感染状态。如肝功能正常仅HBsAg阳性，可能是乙肝病毒携带者。

抗-HBs（乙肝病毒表面抗体）抗-HBs阳性表示该人曾受过乙肝病毒感染，目前乙肝病毒已被排除，且人体对乙肝病毒有免疫力；另一种可能是该人曾注射过乙肝疫苗。HBsAg（乙肝病毒表面抗原）HBsAg阳性表示血中有乙176抗-HBc（乙肝病毒核心抗体）反映肝细胞受到乙肝病毒侵害的一种指标，分HBs-IgM和HBc–IgG两种抗体，其中，低效价的HBc-IgG说明过去感染过乙肝病毒，高效价的HBc–IgM说明染上了急性乙肝，低效价的HBc–IgM说明是急性乙肝恢复期或慢性乙肝恶化期。抗-HBc（乙肝病毒核心抗体）反映肝细胞受到乙肝病毒侵害177HBeAg（乙肝病毒e抗原）

HBeAg阳性表示血中有大量的乙肝病毒，具有高度的传染性。

抗-HBe

（乙肝病毒e抗体）

抗-HBe多见于HBeAg转阴的病人，它意味着乙肝病毒大部分已被清除或抑制，乙肝病毒生成减少，是传染性降低的一种表现。HBeAg（乙肝病毒e抗原）

HBeAg阳性表示血中有178二、流行性感冒二、流行性感冒179流感由于流感病毒致病力强，易发生变异，若人群对变异株缺乏免疫力，易引起暴发流行，迄今世界已发生过五次大的流行和若干次小流行，造成数十亿人发病，数千万人死亡，严重影响了人们的社会生活和生产建设。流感由于流感病毒致病力强，易发生变异，若人群对变异株缺乏免疫1801.1580年

对流感大流行最早的详尽描述是1580年。这一年，数月之间，罗马便死亡9000人，马德里变成了一座荒无人烟的空城，意大利、西班牙增加了几十万座新坟。当时的人们把流感称为“闪电般的瘟神”。很多科学家认为，菲利浦国王的军队将流感病毒带到了欧洲其他国家。

1.1580年181

2.1658年

在整个17世纪，世界上出现了3次流感大爆发。1658年，意大利威尼斯城的一次流感大流行使6万人死亡，惊慌的人们认为这是上帝的惩罚，所以将这种病命名为“Influenza”，意即“魔鬼”。今天，虽然科学已经证明流感是病毒感染所致，可这个名称却一直沿用了下来。

当时，尽管医生们全力以赴，但因为他们对流感知之甚少，所以并没能有效地阻止流感的爆发2.1658年1823.1837年

此后，由于城市不断扩大，人与人之间的交往日益频繁，流感爆发持续到19世纪。1742年～1743年，由流行性感冒引起的流行病曾影响90%的东欧人。

1837年1月，在欧洲爆发的流感非常严重。在柏林，流感造成的死亡人数超过了出生人数，巴塞罗那所有的公共商业活动停止。

3.1837年1834.1918年

第一次世界大战之后，因战争死亡者达1000多万，成为人类历史上的一场浩劫。然而，在这场浩劫快要结束的时候，一场流感的爆发夺去了2000万人～4000万人的性命，据称此乃保守估计。据说当时全球17亿人口中，有7亿人发病，这就是20世纪人们闻之色变的西班牙流感，或称1918年流感。

西班牙流感并不是从西班牙起源的，它最早出现在美国堪萨斯州的芬斯顿(Funston)军营中(1918年2月)，后来流感传到西班牙，总共造成800万西班牙人死亡，因此被称做“西班牙流感”(Spanish