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文档简介

2、护理学:是一门生命科学,是自然、社会及第二章护士的素质及其行为标准一、名词解释题2、素质:原本是心理学上一个专门术语,是指人的一种较稳定的心理特征。素质广义的解释分先天与后天两方面,先天的自然性的一面,是指人在某些方面的与生俱来的特点和原有根底,即天生的感知器官、神经系统,特别是大脑构造和功能上的一系列特点而言;后天的社会性的一面是主要的,是指通过不断的培养、教育、自我3、慎独:是指在个人独处无人注意时,自己的行为也必须慎重不苟,为重要的道德修4、体态语言:指人类运用自己身体的姿势、形态、手势、面部表情和眼第三章护理理论2、适应:是生物促使自己能更适合生存的一个过程,是应付行为的最终目标,是所有生物3、代偿性适应:指当外界对人体的需求增加或改变时,在人体内所作的反响5、社会适应:指调整个人的行为举止,以符合社会标准、社会习惯,应对家庭与各种团体7、人类根本需要层次论:人类为了生存、生长和开展,必须满足其根本需要,当一个人的为,人的根本需要可归纳为5个层次,即人的根本需要层次论。8、个案护理:由一名护士专门护理一个病人,实施专人负责的个体化护理。适用于危重病9、环境:包括人们赖以生存的自然环境和社会环境〔外环境,也包括人体内部生理和心理10、责任制护理:有指定的责任护士和相应的辅助护士按护理程序对病人进展整体护理。其构造是以病人为中心,从病人入院到出院,责任护士对其所负责班,24小时负责。14、心理适应:指人们感到心理压力时,调整自己的态度15、功能制护理:以完成各项医疗和常规的根底护理为主要内容,进展工作分配,这种护理方式,护士分工明确,便于组织管理,节省人力但较少考虑病人心理、社会因素,较难掌握16、安康:不仅没有躯体疾病,还要有完整的生理、17、系统化整体护理:是在责任制护理根底上的丰富和完善。它是以现代护理观为指导,护护士人人负责,为病人解决问题实施整体护理,但制定标准护理方案有一定难度。18、现代医学模式:又称生物—心理—社会医学模式。把生物、心理因素和社会因素结合19、理念:是一个哲学名词,是理性领域中的概念,指观念、看法,它是思想、思维活动的20、护理理念:建立在爱对护理本质认识的根底上,是护理专业的价值观和专业信息,也是1、护理程序中:是现代护理的核心,它是以系统论、人的根本需要论、解决问题论和信息2、观察:是指护士在临床实践中,用感官或借助一些辅助器具如血压计、听诊器、体温计3、视诊:是护士通过视觉观察病情、了解病人的一般情况的一种检查方法,简单易行,如4、触诊:是护士通过手的感觉来判断病人某些器官或组织的物理特征的一种检查方法,如皮肤的温度、脏器的形状和大小、包块的位置及外5、听诊:护士凭听觉可以区分病人的语言、措辞、如病人语调的改变,常可反映身体某些6、嗅觉:是护士通过嗅觉区分发自病人体表、呼吸道、胃肠道或呕吐物、排泄物等的异常8、预期结果:是指病人在承受护理后,期望病人到达的安康状态,即最理想的护理效果9、护理诊断:是针对个人、家庭或社区对现存的、潜在的安康问题或生命过程的反响的一10、护理方案:是针对护理诊断〔或护理问题〕制定的具体护理措施,是护理行动的指南。11、设定方案:指护士需采取或协助病人采13、护理评价:是将病人反响与原定的目标相比拟,是护第五章医院和住院环境1、医院:是对病人或特定人群进展防病治病2、三级医院:主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院。3、二级医院:主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院,以及相当规模的工矿、企事业5、门诊:是医院面向社会的窗口,是医院工作的第一线,是直接对人民群众进展诊断、治疗和预防保健的场所,医护人员要提供优质的效劳,使病人及时得到6、保健门诊:是对自觉安康的人进展预防性检查、安康咨询、定期安康检查、婚前检查、7、急诊科:是医院诊治急症病人的场所,是抢救病8、病区:是住院病人承受治疗、护理及修养的场所,也是医护人员全面开展医疗、预防、9、留观室:急诊科设有一定数量的观察床,又称急诊观察室。11、医源性损伤:由于医务人员言语及行为不慎,造成病人心理及生理务人员责任心不强,在为病人进展治疗、护理时无菌观念不强或动作粗暴,造第六章入院和出院的护理3、卫生处置:指患者入院须进展的个人清洁卫生,包括洗头、沐浴、更衣、修剪指甲、等,4、挪动法:是扶助病人以上身、臀下、下肢的顺序为平车移动的方法。用于搬移能在床上5、4人搬运法:4位护士配合,护士甲、乙分别托住病人的头与腿,护士丙、丁分别站立于病床及平车的两侧,并紧握病人身下的中单或大单,4人同时抬起病人轻放在平车中央。此6、家庭病床:是指医疗机构为了最大限度地满足社会医疗需求,派出医护人员,选择适宜3、被动卧位:病人自身无变换卧位的能力,躺在被安置的卧位,称被动卧位,如极度衰弱4、被迫卧位:病人意识存在,也有变换卧位的能力,由于疾病的影响被迫采取的卧位,称第八章医院内感染的预防和控制一、名词解释题1、医院内感染:又称医院获得性感染,是指病人、探视者和医院工作人员在医院内受到感2、清洁:指去除物体上一切污秽,如尘埃、油脂、血迹等。4、热力消毒灭菌法:利用热力使微生物的蛋白质凝固变性,细胞膜发生改变,酶失去活性,5、压力蒸汽灭菌法:是临床最常用的一种灭菌法,利用高压下的高温饱和蒸气杀灭所以微6、光照消毒法:主要利用紫外线、臭氧机高能射线,使菌体蛋白质发生光解、变性,菌体7、化学消毒灭菌法:本法是利用化学药物渗透到菌体内,使其蛋白质能股变性,酶失去活力,引起微生物代谢障碍,或破坏细胞膜的构造,改变其通透性,是细胞破裂、溶解,从而8、浸泡法:将物品浸没入消毒溶液中,在标准的浓度与时间内到达消毒灭菌作用9、喷雾法:用喷雾器均匀喷洒消毒剂,使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间,在标准的浓度内10、擦拭法:用消毒剂擦拭物品外表,如桌、椅、地面、墙壁等,在标准的浓度内到达消毒1、穿插感染:指病人与病人、病人与工作人员之间的直接感染,或通过水、空气、医疗器2、自身感染:指寄居在病人体内的正常菌群或条件致病菌,在病人机体免疫功能低下时引4、微波消毒灭菌法:微波是一种频率高、波长短的超高频电磁波。在电磁波的高频交流电的作用。常用于食品及餐具的处理、医疗药品及5、潜热:是指当1g100℃的水蒸气变成1g100℃的水时,释放出2255J的热能。6、电离辐射灭菌法:应用核素6Co发射的丙种射线或电子加速器产生的高能电子束〔阴极7、生物净化法:采用生物干净技术,通过三级空气过滤器,除掉空气中0.5~5um的尘埃,8、灭菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入机体和防止9、隔离:是将传染源传播者〔传染病人和带菌者〕和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中,暂时防止和周围人接触,对前者采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对10、终末消毒处理:是对转科、出院或死亡病人及其1、褥疮:是由于局部长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。目前2、剪力:是两层组织相邻外表间的滑行,产生进展性的相对移位所引起,是由于摩擦力和1、生命体征:是评价生命活动质量的重要象征,也是护士评估病人身心状态的根本资料。一定的体温又是机体进展新陈代谢和生命活动的3、发热:由于致热源作用于体温调节中枢火体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范4、骤升:体温在数小时内升至顶峰称为骤升,5、渐升:体温在数小时内逐渐上升称为渐升,见于伤寒等6、体温过低:体温在35℃以下称为体温过低。7、脉搏:随着心脏节律性的收缩和舒X动脉血管壁相应地出现扩X和回缩的搏动,在表浅8、速脉:成人脉率超过100次/分,称为脉速。9、缓脉:成人脉率低于60次/分,称为缓脉。11、丝脉:留神输出量减少,动脉充盈度降低时,脉12、呼吸:指机体在新城代谢过程中,不断从外界吸取氧气、排除二氧化碳的过程,即机体13、呼吸增快:成人呼吸超过24次/分,称为呼吸增快。14、呼吸缓慢:成人呼吸少于10次/分,称为呼吸缓慢。15、蝉鸣样呼吸:即吸气时有一种高音调的音响,多因声带附近有异物,使空气进入发生困16、鼾声呼吸:由于气管或支气管内有较多的分泌物21、舒X压:留神脏舒X时,动脉管壁弹性回缩,此时动脉管壁所受的压力,称为舒X压。22、脉压差:收缩压和舒X压之差称为脉压差。2、驰X热:体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24h体温差在1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平,称驰X热。4、不规那么热:体温在一天中变化不规那么,持续时间不定,称不规那么热。5、节律异常:脉搏的搏动不规那么,间隔时间时长时短,称为节律异常。6、过早搏动:在一系列正常的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的7、二联律:每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动,称二联律。8、三联律:每隔两个正常搏动后出现一次过早搏动,称三联律。9、脉搏短绌:在同一时间内脉率少于心率,脉搏细数,极不规那么;听诊时心律完全不规渐增快,达高潮后又逐渐变慢,然后呼吸暂停5~10s之后,又出现上述状态的呼吸,如此11、连续呼吸:表现呼吸与呼吸暂停现象交替出现。其特点是有规律呼吸几次后,突然停顿呼吸,间隔一个短时间后又开场呼吸,如此周而复始,13、高血压:收缩压到达21.3Kpa或以上,和〔或〕舒X压在12.6Kpa或以上,称为高血压。14、临界高血压:血压值在正常和高血压之间,其收缩压在18.8~21.2Kpa之间,或舒X压15、低血压:收缩压低于12.0Kpa,舒X压低于8.0Kpa,称为低血压。一、名词解释题1、高热量饮食:是指在根本饮食根底上每日加餐2次,每日供应总热量到达12.5MJ左右的4、低脂肪饮食:成人脂肪总量每日在50g/d以下,患胆、胰疾患的病人可少于40g/d,尤2、要素饮食:是将各种营养素人工合成,配置成水溶性粉剂混合物,可被消化道直接全部4、治疗饮食:针对营养失调及疾病的情况而调整适当的饮食和营养需求量,以到达治疗的5、试验饮食:亦称诊断饮食。即在特定时间内,通过对饮食进展调整,而协助疾病的诊断6、根本饮食:适合大多数病人的饮食需要营养素种第十二章冷热疗法第十三章排泄护理一、名词解释题2、多尿:24h尿量超过2500ml.3、少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。6、导尿术:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。7、便秘:指排便次数减少,每2~3天或更长时间1次,无规律性,粪质干硬,常伴有排9、肠胀气:是指胃肠道内有过多的气体不能排出,由肠道功能异常、手术、饮食或药物等10肛管排气法:将肛管从肛门插入直肠,以排除肠腔内积气。2、无尿:24h尿量少于100ml。3、真性尿失禁:膀胱完全不能贮存尿液,表现为持续滴尿。5、压力性尿失禁:当咳嗽、喷嚏或运动时腹肌收缩,腹压升高,以致不自9、不保存灌肠:将一定量的溶液由肛门经直肠10保存灌肠:自肛门灌入药液,保存在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,到达治疗目的。1、雾化吸入疗法:是将药液以气雾状喷出,由呼吸道吸入,到达预防和治疗疾病的目的2、皮下注射法:将小量药液注入皮下组织的方法1、氧气雾化吸入法:是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道。1、静脉输液输血法:是利用液体静压的作用原理,将一定量的无菌溶液〔药液〕或血液直接滴入静脉的方法,是临床抢救和治疗病人的重要措施之一消毒保存不良而引起的。患者在输液过程中,出现胃寒、寒颤和发热,并伴有恶心、呕1、成分输血:是将血液成分进展别离、加工成各种血液制品,根据治疗需要,针对性地输注有关血液成分,已到达一血多用的目的,减少输血反响,提高2、颈外静脉穿刺输液法:颈外静脉属于颈部最大浅静脉,其行径表浅,位置较恒定,易于穿刺长期输液而周围静脉不易穿刺者,或周围循环衰竭的危重患者须测中心静脉压或静脉压高价营养3、直接输血法:将献血者血液抽出后,立即输给病人的一种方法。4、溶血反响:输入的红细胞和受血者的红细胞发生异常破坏,而引起一系列的临床表现。5、Rh因子:人类红细胞除含有A、B凝集原外,还有另一种凝集原,称Rh因子。标本:是指采集人体一小局部的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液〔胸水、腹水〕及组第十七章病情观察及危重病人的抢救配合护理2、呕吐:是许多疾病表现在胃肠系统中的一种常见病症,它表现为胃内容物不自主地经口3、瞳孔散大:瞳孔直径大于5mm。4、瞳孔散小:瞳孔直径小于2mm。7、胃管洗胃法:是将胃管由鼻腔或口腔插入胃内,将大量溶液灌入或注入胃内以冲洗胃的激均无反响,但对强烈刺激可出现痛苦表情,各种反射均存在,生命体征一般无明显改变,有大小便潴留或失禁。深昏迷表现为对外界任何刺激均无反响,各种反响消失,全1、危急状态:指可以立即威胁病人生命的状态,如呼吸困难、呛咳窒息、大出血、突发昏2、意识障碍:凡能影响大脑功能的疾病,皆会引起不同程度的意识改变,这种状态第十八章临终病人的护理2、临床死亡期:此期的主要指标为心跳、呼吸停顿,各种反射消失,延髓处于深度抑制状态,但各种组织细胞仍有微弱的代谢活动,持续3、生物学死亡期:此期是死亡过程的最后阶段。这各器官的新陈代谢相继停顿,并出现不可逆的变化。整个机体已不能复活。随着4、脑死亡:大脑出现不可逆的破坏即脑死亡,提示人的生命已经完毕。脑死亡4条标准:①不可逆的深度昏迷②自发呼吸停顿③脑干反射消失④脑电波消失5、尸冷:尸体温度逐渐下降,体表的温度经过6~8h,同室温接近。7、尸僵:在死后6~10h开场出现,肌肉稍微变硬,12~16h开展至顶峰,死后一昼夜

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