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第四站：心脏视触叩听综合版评分标准第四站：心脏视触叩听综合版评分标准第四站：心脏视触叩听综合版评分标准V:1.0精细整理，仅供参考第四站：心脏视触叩听综合版评分标准日期：20xx年X月心脏检查视触叩听综合版评分标准流程要求标准分扣分得分操作前准备5着装：着装整洁、戴口罩帽子、准备检查用具（笔、尺子、听诊器）1跟患者沟通：介绍自己及将要进行的检查，取得合作1患者体位：协助患者取仰卧位，正确暴露胸部1检查者位置：站在患者右侧1视诊15观察心尖搏动，描述心尖搏动的位置、范围5观察有无心前区搏动，指出患者有无胸骨左缘第3-4肋间搏动、剑突下搏动、心底部搏动5观察心前区有无异常隆起与凹陷5触诊20触诊顺序：二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区5触诊心尖搏动（可用单一食指指腹），报告心尖搏动所在位置（包括：心尖搏动位于第几肋间、锁骨中线的内或外侧，以及搏动范围）5触诊震颤：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于各瓣膜区，以触知有无震颤感，正确描述震颤部位、来源、时相、意义5触诊心包摩擦感：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区胸骨左缘第3、4肋间，报告有无心包摩擦感并说出使其触诊满意的条件（前倾位、收缩期、呼气末、摒住呼吸）5叩诊25叩诊手法：左手中指为叩诊板指，平置于心前区拟叩诊的部位，当患者平卧时，板指与肋间平行（患者取坐位时，板指与肋间垂直）；右手中指藉右腕关节活动均匀叩击板指5叩诊顺序：先叩左界，后右界，由下而上，由外向内5心脏左界叩诊：左侧在心尖搏动外2~3cm处开始叩诊，以听到叩诊音由清变浊来确定心浊音界，逐个肋间向上，直至第2肋间5心脏右界叩诊：先于锁骨中线上叩出肝上界，然后于其上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第2肋间5叩出心脏相对浊音界，并在胸廓体表作出标记，用硬尺测量前正中线至各标记点的垂直距离，再测量左锁骨中线至前正中线的距离，记录并报告心界是否扩大5听诊30听诊顺序正确：从心尖区（二尖瓣区）开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区5数心率并报告（数30秒）3心律（齐、不齐）3心音（正常、异常）3心脏杂音（正常，异常：部位、时期、性质、强度、传导方向等，

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