医疗行业云计算整体解决方案-智能医疗副本

医疗行业云计算整体解决方案－智能医疗医疗行业信息化建设进一步加速、升温医院信息发展面临的问题医院信息化总体水平还不能满足医疗服务实际需求，不能满足医院内部精细化全流程管理以及卫生行政部门及时、全面掌握信息的需要，与医疗技术日益发展的趋势还不相适应。从医学发展需求看，对医院信息化建设工作提出了更高的要求。随着科学技术的进步，医疗卫生服务手段越来越先进，对医疗数字化、信息化的要求越来越高。移动医疗时代的到来

•美国医院普及无线比例是90%,移动设备比例是85%

•移动通信技术在建立电子病历、提高医嘱执行准确率、减少人为过错以及提高医护人员效率方面效果显著2011年2月初,FDA允许医生使用iPad和iPhone查看医疗图像,并据此作出诊断切入点十二五规划，3521工程3521工程”是对三级卫生信息平台、5项业务应用、2个基础数据库和1个专用网络的简称，即建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理5项业务应用，建设健康档案和电子病历2个基础数据库和1个专用网络建设。医疗行业等级保护医疗卫生行业信息安全等级保护工作，对于促进卫生信息化健康发展，深化医药卫生体制改革，保障重要信息系统稳定运行，维护公共利益、社会秩序和国家安全区域医疗整合区域医疗资源，为公共卫生、医疗服务、医疗保障、药物使用和综合管理等业务提供信息交换与共享；支持健康档案信息查询、预约挂号、双向转诊和远程会诊，支持传染病防治、慢病控制与个人健康管理、咨询服务，开展健康教育与科普宣传等医院现状分析1、医院的覆盖面积扩大

床位增长，建立分院，覆盖社区2、医生流转问题医生流转到社区医院，小病到社区，大病医院3、信息系统越来越多，约50个系统管理，维护，使用4、担心安全问题和连续性问题5、医院信息化发展模式变化HIS—CIS---

GMIS

CIS：临床管理信息系统GMIS：区域医疗6、无线网络建设基本已经完善，但相关无线业务跟进缓慢桌面云项目总体规划和发展构想医院分院社区医院医护工作站药房、药库移动查房挂号收费医院云计算服务平台区域医疗服务平台远程诊疗有效地管理和利用资源，建造下一代医院信息化平台帮助医院实现无缝业务扩展实现对社区医院的覆盖，双向诊疗随时随地办公，及时准确全面地为临床医生提供病人信息保证医院数据的安全，保证业务连续大幅度降低运维管理的压力，使信息化更多服务于临床降低IT成本云计算对医院的意义云计算平台

帮助医院无缝实现业务扩展场景一：分院信息化建设无需建数据中心无缝将总院业务扩展到分院不需要在分院建第二个双活数据中心允许分院工作站跨窄带网络直接访问总院HIS和其他业务服务器，不受带宽限制，不需要拉光纤解决分院访问总院业务及分院桌面计算机维护问题规避安全风险，即使分院出现病毒爆发，也不会影响到总院数据安全，所有数据都不落地，方便管理解决分计算机维护问题，不需要大量IT人员在分院进行维护，减少信息科来回奔波分院如果采用瘦客户机方案，可以极大的节省投资，减少维护风险分院业业务访访问专线分院直直接访访问总总院业业务总院虚虚拟桌桌面云云平台台桌面云云为什么么能提提升访访问速速度？？HIS客户端WAN+VPN医疗数据HIS数据库Client/ServerClientWAN+VPNHIS数据库Server-BasedComputingLAN屏幕变化量和操控指令CitrixXenApp

withHIS客户端医疗数据10-20kb100kb-1Mb100Mb,1Gb场景二二、覆覆盖社社区医医院，，实现现双向向转诊诊双向转转诊专线社区医医院总院虚虚拟桌桌面云云平台台桌面云云获取医医生桌桌面获取医医生桌桌面无论医医生在在哪里里办公公，一一登录录即可可获取取自己己的办办公桌桌面。。在社区区医院院和返返回总总院使使用的的是同同一个个桌面面双向转转诊专线社区医医院总院虚虚拟桌桌面云云平台台桌面云云传输、、获取取病人人资料料传输、、获取取病人人资料料无论病病人在在哪里里就诊诊，病病人资资料都都存储储在医医院数数库中中当病人人转诊时，，医生生直接接获得得所有有病人人资料料随时随随地移移动医疗医院应应用系系统终端操操作平平台PACSEMRRISLISUISPISEISiOS(4/5/6)Android(2/3/4)BlackBerrySymbian工程浩浩大开发内内容多多协调事事物多多开发成成本巨巨大（（5倍）投资保保护难难操作平平台不不断更更新应用系系统不不断升升级开发商商技术术代码码管理理不规规范厂家更更迭安全隐患大容易数据外泄容易遭受攻击数据冗余度不够四大问问题传统方方式实现移移动医医疗存存在的挑战学习成本高系统使用差异大需要大量培训Windows8(7/8)医院应应用系系统终端操操作平平台PACSEMRRISLISUISPISEISiOSAndroidBlackBerrySymbianCitrix虚拟化化Windows8快速部部署及及更新新解决传传统方方案中中的““四大大问题题”综合性性价比比最佳佳最佳解解决方方案移动医医疗最最佳性性价比比方案应用场景景三：移移动办办公系系统随时随随地访访问数数据和和报表表应用场景医院领导的的会有出差差或者外出出开会的情情况，在出出差状态下实时完成审批批、报告等等各种行政政事务的要要求；比如：查看看医院的报报表，会会议审批，，报销审批批很多情况下下领导无须须亲自赶到到医院后才才能处理；；可以使用任任何设备安安全访问医医院业务，，可以用家家里电脑，，酒店电脑脑，iPad、Android平板等甚至至Iphone和智能手机机；不用拨VPN，打开即用用，和在医医院使用应应用一样方方便；基本网络条条件下就可可以，3G拨号完全能能满足访问问需求；支持多种终端设设备数据不落地地，安全有有保障一致的用户体体验，无需额额外学习成成本不用改动后后台应用，，软件发布布即可用用户体验MacPCThinClientTabletChromebookMobile应用场景四：：移动查房房－－方便，，成本低灵活进行移移动查房不少医院已已完成无线线覆盖，具具备移动查查房的网络络条件；基于传统PC的移动小推推车方案：造价昂贵电池需要不断断充电，使使用不方便便维护困难基于PAD或者智能手手机的定制制开发方案案：开发周期长依赖于特定设设备安全领域存在在未知因素素维护升级困难难移动查房效效果对比外形：500*600*1300重量：超过过20KG充电：8小时以上待机：4小时外形：241*185*9.4重量：652克充电：4小时待机：7天？用Receiver™™在任何地点点支持任何何设备利用最新移移动设备安全访问医院数据、应用、、桌面为终端用户户带来灵活活性、选择择和生产力力简单、快速速、自助式式安装和自自动更新触摸式桌面面和应用应用场景五：：远程诊断断－－病人信信息随身走走实现远程诊诊疗时间就是生生命线，在在特殊情况况，或者紧紧急情况医医护人员可可以直接远远程进行诊诊断，减少少路上来回回奔波的时时间医生可以移移动实时接接入，使用用所有系统统可以即时获获取所有病病人信息可以进行高高清视频或或者传输高高清图片，，实现异地地全真会诊诊可以调用远远程医疗文文档，调阅阅远程阅片片进行远程交交流及培训训减少医务人人员加班，，等待过程程，很多事事情可以在在外面做远程诊疗总院云计算算平台桌面云笔记本电脑脑家用电脑平板设备智能手机互联网应用场景六：：单点登录录需求说明医院的业务系系统不断增增加，例如如HIS、PACS、电子病历历系统、检检验信息系系统、OA和邮件等，，需要记住住越来越多多的密码，，使用很复复杂；由于病区的的电脑是公公用的，不不同科室、、不同医生生所拥有的的权限是不不同的，需要使使用不同桌桌面传统IT方式医务人人员通常在在自己的PC上才能访问问业务系统统，无法随随时随地使使用各种设设备接入；；节约成本，提提高效率，，使用方便便。医生轮流坐坐诊,桌面PC共享快速用户切换一触式登陆/登出实现多系统登登陆口令的的自动管理理，用户只需登登录一次网网管应用统统一发布平平台，即可可访问到所所有发布的的应用程序序，无需再再次登录，，并且对应用系统无无任何改动动。CitrixXenApp白金版中的口令功能模模块（PasswordManager）实现统一发布布平台或者者和系统集集成开发商商自行开发发、基于账账号映射的的统一密码码管理和单单点登录系系统整合工工作。Citrix统一密码实现方式随时随地获获取个人桌面面32快速登录/快速退出多种外设支支持.单点登录SSO按用户角色色交付桌面面按用户和权权限交付付漫游用户会话不不中断远程接入基于安全的的浏览器接接入医生诊所医院一楼医院二楼大幅降低运运维管理压压力应用场景七：：运维管理理方便XXX传统PC管理工具和和管理流程程应用程序桌面操作系统配置文件硬件应用本地安装数据本地保存安全无法保保障–难以实现的的备份和加加密系统维护困困难–没完没了的的补丁更新新硬件成本高高昂–平均三年更更新换代

运维策略加固制作镜像备份更新硬件购买监控规模部署传统PC–高复杂度高高风险高成成本打包运输分发给最终终用户问题与应对对（案例））问题：医院院前端的业务应应用与操作作系统混杂杂在一起，，当应用出出现问题时时，为了方方便，IT部门经常用用镜像文件件直接进行行重装，耗耗费了很多多时间与人人力应对：使用了虚拟化技术，那么服务器会会给每一名名医生分配配一个专属属的虚拟操操作系统，医生的所有数据和和设置都会会同步到服服务器端，，保证了数数据安全的的同时也方方便了IT人员的管理理。IT人员只需要要通过虚拟化管管理软件就可可以非常方方便的管理理这些虚拟拟系统。通过运用虚拟拟化技术，，无论虚拟拟机出现了了什么问题题，都可以以快速的恢恢复到正常常工作状态态，而无需需IT人员到办公公现场进行行解决。业务应用可以以与操作系系统有效的的分离，设设置应用之之间也可以以互相隔离离开，从而而避免出现现兼容性的的问题，也也可以大大大减少部署署应用程序序方面的工工作量。解决医院关关心的安全全问题应用场景八：：“统方””防泄漏背景39卫生部要求求，各级卫卫生行政部部门和各类类医疗机构构加强医院院信息系统统药品、高高值耗材统统计功能管管理，避免免为不正当当商业目的的统计医师师个人和临临床科室有有关药品、、高值耗材材用量信息息。要对医医院信息系系统中有关关药品、高高值耗材使使用等信息息实行专人人负责、加加密管理，，严格“统方方”权限和和审批程序序，未经批批准不得““统方”，，严禁为商商业目的““统方”。。各级卫生行行政部门要要加大对辖区区内医疗机机构“统方方”行为的的监督检查查力度。对对未落实““统方”管管理要求的的医疗机构构，要责令令其限期整整改，尽快快建立健全全有关管理理制度。传统防“统统方”解决决办法网络监控：只能监控不不能阻止，，特征匹配配困难，误误报多，仅仅能做参考考后台数据库库审计不能阻止，，对数据库库压力很大大，特征匹匹配困难，，无法准确确定位前台台是哪台桌桌面41医院数据安安全边界的的思考1服务请求Data2医疗数据HIS系统用户终端4屏幕变化信信息1按键信号鼠标位置2服务请求Data3医疗数据HIS系统虚拟化平台用户终端（瘦终端或或一般PC）传统数据交交互虚拟化后的的数据交互互41审计利器:智能录像强化审计监控敏感数数据的操作作重要系统变变更管理中中对管理员员的操作进进行屏幕录录像功能强大的的操作监控控将屏幕更新新包括鼠标标移动和击击键信息进进行录像可以针对特特定的用户户、应用或或者服务器器进行监控控对录像文件件进行数字字签名保证证安全加速解决问问题，提高高IT效率应用出错时时可以实时时重现屏幕幕更新，有有助于快速速解决问题题企业版铂金版高级版绿色IT，节省成本本应用场景九：：绿色IT，节能减排排采用瘦客户户机简化终终端管理降低总体拥拥有成本（（TCO）-延长设备使使用寿命终端管理–简化终端设设备的配置置和部署，，零维护安全–减少病毒