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入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准资料仅供参考文件编号:2022年4月入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:姓名:性别:年龄:民族:入院时间:住院号:第次住院过敏史:病情简介:初步诊断:危重风险评估:一、符合新生儿危重病例单项指标(6分):1、需气管插管。2、严重心律失常。3、有DIC临床表现及化验指标者。4、急性贫血危象:Hb<50g/L,或24小时内Hb下降一半者。5、电解质紊乱:低钠(<110mmol/L),高钠(>160mmol/L),低钾(<L),高钾(大于L),酸中毒(pH<,—ABE>12mmol/L)。6、血气有呼吸衰竭,PO2<(吸氧时),PCO2>。7、代谢紊乱:低血糖,低血钙,低血镁。8、高胆红素血症:早产儿>256umol/L,足月儿>L,或需换血者。9、新生儿硬肿症:体温<30℃,硬肿面积60%以上。10、极低出生体重儿:出生体重≤1500g,胎龄<32周。二、各系统器官功能不全评估:1、呼吸功能不全评分标准:评分神志紫绀呼吸困难呼吸频率(次/分)节律及幅度0清无无正常,40正常1烦躁或嗜睡轻鼻扇或三凹征较快≥60暂停≥10秒2昏迷重点头或颌式呼吸甚快≥80或<30暂停≥15秒注:紫绀:轻——一般吸氧10分钟,口鼻周围发绀消失;重:——一般吸氧10分钟以上,紫绀持续存在2、循环功能不全评分标准:评分四肢温度股动脉搏动血压(kPa)皮肤颜色皮肤循环0正常正常>正常正常1较凉弱苍白较慢2甚凉触不到<花纹甚慢注:四肢温度:肢端发凉至膝肘以下为较凉;冷至膝肘以上为甚凉皮肤循环:指压前臂内侧皮肤,放手后3-4秒转红为较慢,>4秒为甚慢3、急性脑水肿评分标准:评分神志颅内压肌张力增高瞳孔呼吸节律0清前囟平无正常正常1烦躁或嗜睡紧张,尖叫偶有忽大忽小,迟钝偶不规则2昏迷膨隆,突出频繁或惊厥不等大,光反应消失不规则4、急性肾功能不全评分标准:评分BUN(mmol/L)血钾(mmol/L)血压(kPa)尿量尿比重0<正常正常正常正常1()<2>>><1ml/()固定,左右其他:评估等级:危重、一般危重、非危重护理等级:重症监护、一般监护不良后果及大致预后:患儿家属注意事项:诊疗计划:收集资料时间:提供资料者:评估医师签名:上级医师签名:评分方法:根据检查结果,对各系统器官功能不全进行评分。①一个或一个以上系统达6分或6分以上者,均为危重患儿。②一个或一个以上系统达5分者为一般重患。③凡符合单项指标者均为危重病例。出NICU的标准:循环系统:①心率稳定;②稳定的血液动力学评价。呼吸系统:①Fi
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