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文档简介
中药饮片的工作内容新疆石河子大学医学院第一附属医院药剂科杨强一药品的概念
药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。
包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。药材的概念
药材,又称中药材,是指经产地加工而未经炮制和制剂的生货原药。——是中药饮片和中成药的原料药。一般将其分为:
植物类动物类
矿物类其它类
二中药的分类中药中药材中药饮片中成药中药饮片是中药材经过按中医药理论、中药炮制方法,经过加工炮制后的,可直接用于中医临床的中药。这个概念表明,中药材、中药饮片并没有绝对的界限,中药饮片包括了部分经产地加工的中药切片(包括切段、块),原形药材饮片以及经过切制(在产地加工的基础上)、炮炙的饮片。对于前两类,管理上应视为中药材,只是根据中医药理论在配方、制剂时作饮片理解。而管理意义上的饮片应理解为:“根据调配或制剂的需要,对经产地加工的净药材进一步切制、炮炙而成的成品称为中药饮片”。三药材的产地加工与炮制药材采收后,要及时进行处理,称之为产地加工。中药材的产地加工又称初加工。适宜的初加工可保持药效,降低一些药材的毒性,防止药材霉烂变质,便于贮运。产地加工不仅影响药材的药效和质量,还直接影响药材的下一步加工。产地加工主要是清洗、除杂和干燥。产地加工品只是原药材不同的存在形式,强调及时性。目的在于纯净药材,除去水分、防止霉变虫蛀,避免有效成分的分解和破坏,保证药材质量,以有利于贮藏和运输。药材产地加工
除杂干燥整形分等四中药材和中药饮片1
相同点来源相同:中药材和中药饮片的科名、植(动)物名、学名、药用部位及采收季节和产地加工等都相同,所以二者来源相同。部分中中药材材和中中药饮饮片性性状相相同::性状包包括药药品的的外观观、质质地、、横断断面、、臭、、味、、溶解解度及及物理理常数数等,,绝大大多数数细小小种子子、果果实类类药物物的药药材和和生品品饮片片性状状完全全相同同,其其他如如花类类、树树脂类类等部部位入入药的的一些些药物物也存存在类类似现现象。。因此此,仅仅从性性状这这项不不能完完全区区分二二者。。鉴别反反应相相同::鉴别反反应一一般包包括经经验鉴鉴别、、显微微鉴别别和理理化鉴鉴别,,中药药材和和中药药饮片片除部部分品品种因因加工工过程程中淀淀粉粒粒糊化化而使使显微微鉴别别略有有不同同外,,其他他鉴别别项则则完全全相同同。中药材材和中中药饮饮片2不不同点点处方应应付不不同::同一药药物的的药材材和饮饮片名名称往往往相相同,,但临临床处处方应应付不不同,,无特特殊说说明的的,均均付饮饮片。。加工方方法不不同::中药材材只需需经过过简单单的产产地加加工。。而中药药饮片片则是是将原原药材材进行行净选、、切制制和其其他炮炮制等工艺艺而制制成一一定规规格的的炮制制品。。监管方方法不不同::根据《《中华华人民民共和和国药药品管管理法法》及及《药药品流流通监监督管管理方方法》》的有有关规规定,,生产产中药药饮片片必须须依法法取得得《药药品生生产许许可证证》,,批发发中药药饮片片必须须是持持有经经营范范围包包括饮饮片的的《药药品经经营许许可证证》的的药品品批发发企业业。因此此,,各各有有关关药药品品生生产产、、经经营营单单位位和和医医疗疗机机构构必必须须从从具具有有合合法法资资质质的的单单位位采采购购中中药药饮饮片片,,可可见见,,中中药药饮饮片片将将被被视视同同成成药药管管理理。。五中中药药的的加加工工炮炮制制中药药材材炮炮制制系系指指将将药药材材净制制、、切切制制、、炮炮炙炙处处理理制成成一一定定规规格格的的饮饮片片,,以以适适应应医医疗疗要要求求及及调调配配、、制制剂剂的的需需要要,,保保证证用用药药安安全全有有效效。。根据现代代炮制理理论的要要求,净制、切切制、炮炮炙统称为炮炮制。炮制的目目的包括括:除去杂质质和非药药用部分分,使药药材纯净净,保证证药材品品质和用用量准确确;有些植物物药去掉掉皮、心心、核;;有些动物物药去掉掉头、足足、翅;;矿物药要要剔除泥泥沙等。。引药入经经,增强强效用;;盐炙能入入肾,醋醋炙而而入肝,,等。降低或消消除药物物的毒副副作用,,保证用用药安全全;如半夏生生用有毒毒,刺激激咽喉,,需用姜姜、矾水水浸泡,,以解其其毒。巴豆中含含有脂油油,具有有猛泻作作用,去去油后泻泻下作用用就缓和和多了。。增强药物的作作用,提提高临床床疗效及及药效;如蜜制能能增强润润肺止咳咳作用。。缓和改变药物物的性能能或功效效,使之之更能适适应病情情的需要要;有些药物物生、熟熟作用各各不相同同,如生地具具有清热热、凉血血的功能能,加工成熟熟地后就就有滋阴阴补血的的功效;;蒲黄生用用可以补补血,炒炒成蒲黄黄炭可以以止血。。此外,中中草药姜姜炙可温温下散寒寒;酒炙能提提升活血血作用;;蜜炙取其其性缓而而有润燥燥作用。。改变药物物的作用用部位;;如麻黄,,茎能发发汁,而而根能止止汗;蜀椒能温温中散寒寒,而椒椒目能利利尿。改变药物物的某些些性状,,便于调剂及制制剂;有些整块块或坚硬硬的药物物,如檀檀香、苏苏木、贝贝壳类、、矿物类类等,又又需捣碎碎或烘焙酥后,才才能入药药。矫臭、矫矫味,以以便于服用用;还有些药药物,需需经过漂漂洗、烘烘干、烘烘焙等去去除腥臭臭味。有利于贮贮藏保管管。凡根据中中医药理理论将原原药材进进行净选、切切片和炮炮制等制成的的一定规规格的中中药,即即为通常常所称的的中药饮片。中药调剂员接接触到的中药药绝大部分都都是经过炮制制的药材。常见饮片的种种类和规格::1.极薄片厚厚度为0.5MM以下。。2.薄片厚厚度为1-2MM。3.厚片厚厚度为2-4MM。4.斜片厚厚度为2-4MM。5.直片(顺顺片)厚厚度为2-4MM。。6.丝(包括括细丝和宽丝丝)细丝宽宽度为2-3MM,宽丝宽度为5-10MM。7.段(包括括短段和长段段)短段长长度为5-10MM,长段长度为10-15MM。8.块边边长为8-12MM的的立方块或长长方块。六饮片片的分类饮片分两大类类,即生片和和制品。生片即净选后后,按照一定定的规格切制制成的原药饮饮片。制品是生片或或原药经炮制制后的饮片。。七饮饮片的加工把原药加工为为可以配方的的饮片必须进进行的必要工工序,即即净选、切制与与炮制。调剂员对这方方面的知识不不但要懂,而而且必需学会会操作。1净选选净选的目的是是使饮片达到到一定的净度度标准,以保保证用药剂量量的准确性,,尤其是贵重重药、毒性中中药更需要有有一定的净度度。净选之后的药药材有利于切切制和炮制,,通过净选,,按其大小、、粗细、长短短分类,便于于切制和保证证饮片质量。。净选之后的药药物便于汤剂剂的调配。净选方法主要要有以下几种种:①挑选②②筛选③③风选④水选:方法法有洗洗净漂漂洗沸焯水水飞⑤修选:方法法有刷刷净刮刮除剪切火火燎碾碾压⑥提纯:一般般有两种:一一制霜二提净2切切制切制是饮片加加工的第二道道工序,即将将净选后的药药材再切成一一定规格的饮饮片。切制的目的::一是便于药药物煎出有效效成分,如切切成薄片、小小段,使其面面积增大,容容易与液体接接触有利于提提取和煎出有有效成分。二是便于炮制制,中药饮片片与液体辅料料混合,使辅辅料(如米醋醋、黄酒、盐盐水、姜汁等等)易渗入饮饮片内,达到到炮制的目的的;三是便于调剂剂时鉴别,饮饮片加工之后后切成一定形形状,使调剂剂员便于鉴别别。切制方法主要要按以下步骤骤进行,①原药软化处处理。切制前对干燥燥的原药材进进行软化处理理。处理方法有两两种:一冷浸浸软化二热气软化②饮片切制。。③饮片干燥。。应及时干燥,,温度不能超超过80℃;;含含有挥发油的的,温度不超超过50℃。。常用的干燥法法有两种:一为自然干燥燥法二为人工干燥燥法3炮制制常用的炮制炮炮制有加加料炮制与不不加料炮制两两类,每一类类又分若干种种炮制方法。。因此,作为一一名调剂员,,必须知道而而且会操作炮炮制的方法。。3.1加加料炮炮制法加加料炮制是是用各种辅料料,如酒、醋醋、盐水、姜姜汁、蜜、药药汁等,依照照国家制定的的炮制规范进进行制作的炮炮制方法。常用的有酒制制、醋制、蜜蜜制、盐水制、姜汁汁制、药汁制制、油制等。3.1.1酒酒制将适量黄酒与与药材或生药药饮片均匀混合合,稍加闷润润,使酒液渗入药材材内,再经炒炒制、淬制等加热处处理的一种炮炮制方法。酒制法能改变变药性,引药药上行,有升升提而制寒的的作用;黄酒——性温温,有增强温温补肝肾之效效用,酒能去去腥臊,有矫矫臭之作用,,还有活血通通络的作用。。常用酒制的药药有熟地黄、、肉苁蓉、山山萸肉、女贞贞子、黄精、、乌梢蛇、大大黄、当归、、白芍等。3.1.2醋醋制制将适量米醋与与药材或生药药饮片均匀混合合,稍加闷润润,使米醋渗入药材材内,再经炒炒制、煮制、醋淬等等加热处理的的一种炮制方法。醋制法能缓和和药性,减少少毒性。醋——味酸,,入肝,故有有引药入肝,增强活活血通瘀、疏疏肝理气止痛之效用,用用醋萃之后的的药物质地酥脆,便于粉粉碎和药效的的煎出。常用醋制的药药有延胡索、、乳香、没药药、五灵脂、、柴胡、三棱棱、莪术、香香附、商陆等等。3.1.3蜜蜜制将定量炼熟的的蜂蜜与药材或生药饮片片均匀混合,,稍加闷润,再炒炒制的一种炮炮制方法。蜜制法能缓和和药性。蜂蜜——甘、、平,有润肺肺、润肠之功效,,能增强润肺肺化痰、止咳平喘的作作用,还有甘甘缓补中,和中益气气之效用。常用蜜制的药药有黄芪、甘甘草、百合、、紫菀、桑白白皮、枇杷叶叶、麻黄、罂罂粟壳等。3.1.4盐盐制一定量的食盐盐水与药材或或生药饮片均匀混混合,稍闷,,使盐液渗入药物内,,再经炒制等等加热处理的一种炮制制方法。盐水制法能增增强润下利水水之功,增强强利尿作用。。盐——性寒味味咸,故能引引药入肾增强补益益肝肾、滋阴阴泻火、清血血热之功。常用盐制的药药有杜仲、巴巴戟天、补骨骨脂、沙苑子子、益智仁、、车前子、知知母等。3.1.5姜姜汁制制将一定量的生生姜切片煎汤汤与药材或生药药饮片均匀混混合,稍加闷润,使使姜汁渗入药药材内,再经炒制处理理的一种炮制制方法。姜汁制法能增增强化痰止咳咳、和胃止呕的作作用。姜——性温,,故可减其寒寒凉伤胃之弊。常用姜汁制的的药有竹茹、、半夏、厚朴等。。3.1.6药药汁制制将药材与药汁汁共制的一种种炮制方法。通常称称为法制或复复制,多用于炮制含有毒毒性的药物。。常用的药汁辅辅料有甘草黑黑豆制,甘草白矾矾生姜制,胆胆汁白矾制,豆腐制,,甘草制,吴吴茱萸制等。。药汁制法能消消除或减少毒毒性,增强疗效效,以达到安安全用药。还可消除刺激激咽喉的副作作用。常用药汁制的的药有何首乌乌、远志、吴茱萸萸、淡豆豉、、川乌、草乌、天南星星、半夏等。。3.1.7油油制又又称酥酥制,是将定量的食食油与药材加加热处理的一种炮炮制方法。传统的炮制油油常用香油((芝麻油)和羊脂脂油两种。油制通常有两两种方法,一为油炒制,,二为油炸制制。油制法能减少少毒性,增强强药物疗效,还可使使药物组织疏疏松,有利于粉碎。常用油制的药药有淫羊藿、、马钱子等。3.2不不加料炮制法法不加料炮制法法是依照制定定的炮制规范,不加辅辅料,用加热热进行炒、烫烫、煨或煅的一种种炮制方法。。常用的有炒制制、制炭、烫烫制、煨制、煅制5种种。3.2.1.炒炒制将药材或净生生药饮片置炒炒锅内,用微火加加热,不断翻翻动,使药物均匀受热热的一种炮制制方法。常用的炒制方方法有清炒、、麦麸炒、土炒等等几种。(1)清炒::将药材直接翻翻炒,使其均匀受热,,炒至一定程程度,取出摊开开晾凉。根据据不不同同要要求求,,分分为为炒炒黄黄和和炒炒焦焦两两种种。。清炒炒法法利利于于炒炒出出药药物物的的有有效效成成分分和和便便于于粉粉碎碎加加工工,,还还能能除除去去药药材材中中残残余余水水分分,,杀杀灭灭真真菌菌和和虫虫害害,,保保持持饮饮片片的的质质量量。。炒焦之后能助助于消导。常用清炒的药药有白术、麦麦芽、山楂、、神曲、莱菔菔子、鸡内金金、酸枣仁、、决明子、王王不留行等。。传统有“逢逢子必炒”之之说。(2)麸炒::将药材与麦麸麸皮共同加热翻炒至饮片片表面微黄,,然后筛去麦麸皮皮,将饮片摊摊开晾凉的一种炮炮制方法。麸炒法能增强强健脾之功,,引药入脾经,增强醒醒脾和胃之作作用,能降低低药物的含油量量,具有缓和和药性的作用,还能消除除或减少药物物的腥臊异味味。常用麸炒的药药有山药、薏薏苡仁、白术、枳壳、、白僵蚕等。。(3)土炒::将灶心土置炒炒锅内,微火火加热,炒至土土呈疏松状态态时加入药材,翻炒炒至饮片表面面附有土色,并透出出饮片固有的的香气,然后筛去去灶心土,将将饮片摊开晾凉。土炒法能加强强温中止呕、、健脾止血之功功。常用土炒的药药有白术、山山药等。3.2.2.制炭根据需要,将将药物用高温温处理,使药物外外部炭化,内内部保留固有性能(存性性)的一种炮炮制方法。制成的药物俗俗称炭药。制炭法能减轻轻药物的毒性性。由于炭药多黑黑而收敛,故故有增强止血收敛的的作用。制炭法有炒炭炭和煅炭两种种;炒炭是将将药物放放入锅内内翻炒至至表面炭化,,表面呈呈炭黑起起浓烟时时,喷淋淋清水少许许,灭净净火星取取出摊开开晾凉的的一种炮制制方法。。煅炭是将将药物放放入锅内内,上盖另一个个较小的的锅。两两锅间用用黄泥封固,,上压重重物,待待黄泥稍稍干,用大大火加热热2~4小时,,撤火自然冷却却,打开开扣锅即即成炭药药。常用制炭炭的药有有大蓟、、小蓟、、白茅根根、艾叶叶、侧柏柏、地榆榆、藕节节、大黄黄、生地地黄、血血余、棕棕榈等3.2.3.烫烫制制将药材与与加热的的固体((沙石、、铁砂)共共同炒烫烫的一种种炮制方方法。常用的有有沙子烫烫、蛤粉粉烫、滑石粉烫烫3种。。烫制法可可以使药药材质地地酥松,,膨大鼓起起,利于于发挥药药效,也也利于除去外部部毛茸等等物。常用烫制制法炮制制的药有有马钱子子、金毛狗脊脊、骨碎碎补、阿阿胶、刺刺猬皮、、象皮等。。3.2.4.煨煨制制将药材外外裹一层层吸附油油脂的辅料(湿湿润面粉粉、滑石石粉、纸纸等)埋于加热热的滑石石粉中煨煨烫,或或将药材层层层隔纸,,加热煨煨烫的一一种炮制方法法。常用的有有包煨和和隔纸煨煨两种方方法。煨制法主主要是减减少药材材挥发油油的含量,,以缓和和药性,,增加药药效。常用煨制制法炮制制的药有有肉豆蔻蔻、柯子、木木香等。。3.2.5.煅煅制制将药材置置于耐火火的容器器内或将药材直直接置于于炉火上上,进行行高温烧煅的的一种炮炮制方法法。煅制可分分为直火火煅和锅锅煅两种种。煅制的方方法使药药材质地地酥松,,便于粉碎,,可使药药效得到到充分发发挥。常用此法法炮制的的药有龙龙骨、牡牡蛎、石膏、瓦瓦楞子、、青礞石石、白矾矾等。八中中药饮片片的保存存与养护护管理(——焦焦胜春春主管药药师主讲讲)九中中药饮片片的临床床调配与与应用(——李李连疆疆主管药药师主讲讲)十小小结普通中药药饮片中医常用用饮片,,最能体体现中医医用药特特点。已有数千千年的应应用历史史。中药免煎煎饮片方便上班班族人群群及学生生,但不不能体现现中医用用药特点点。中药颗粒粒饮片体积小,,调配方方便。同样不能能体现中中医用药药特点,,不受中中医界推推荐使用用。中药破壁壁饮片近年最新新科技成成果,价价额昂贵贵。目前还不不适合中中国国情情,无法法推广使使用。中药精制制饮片即小包装装饮片。。称量准确确,清洁洁卫生,,规格统统一,调调配方便便。价格相对对较贵,,有些品品种不符符合炮制制和调配配规范。。属国家推推荐使用用饮片。。饮片是将将原药材材进行净选、切切制、炮炮制等处理后后成为片片、段、、块、丝丝等形状状,便于于煎服饮饮用及中中成药制制剂的中中药制品品。有一定的的质量标标准,以以保证安安全、有有效。中药饮饮片的的炮制制始于战战国创创于于汉代代发展于于明代代完完善于于现代代中华人民共共和国成立立以后,由由于党和政政府十分关心心和重视中中药炮制事事业,使中中药炮制事业发展展很快。各各地有关部部门都对散散在本地区的具有有悠久历史史的炮制经经验进行了了文字整理。并制制订、出版版了炮制规规范。同时,国家家在药典中中也收载了了中药炮制制内容,相继继出版了一一批炮制专专著。如人人民卫生出版社出出版的《中中药炮制经经验集成》》,江苏人民出版版社出版的的《中药炮炮制学》等等。附:有关中药炮炮制的法规规国家级标准准《中华人民民共和国药药品管理法法》《中华人民民共和国药药典》---中药炮炮制通则《医院中药药饮片管理理规范》省部级标准准全国中药炮炮制规范各省市炮制制规范各省市药材材标准医院中药饮饮片管理规规范国家中医药药管理局卫卫生部部
关于印印发《医院院中药饮片片管理规范范》的通知知国中医医药发发〔2007〕〕11号各各省、、自治治区、、直辖辖市卫卫生厅厅局、、中医医药管管理局局,新新疆生生产建建设兵兵团卫卫生局局:为为加强强医院院中药药饮片片管理理,保保障人人体用用药安安全、、有效效,根根据《《中华华人民民共和和国药药品管管理法法》及及其《《实施施条例例》等等法律律、行行政法法规的的有关关规定定,国国家中中医药药管理理局和和卫生生部制制定了了《医医院中中药饮饮片管管理规规范》》,现现印发发给你你们,,请遵遵照执执行。。国国家中中医药药管理理局卫卫生生部部二二○○○七年年三月月十二二日医院中中药饮饮片管管理规规范第一章章总总则则第一条条为加强医医院中药药饮片管管理,保保障人体体用药安安全、有有效,根根据《中中华人民民共和国国药品管管理法》》及其《《实施条条例》等等法律、、行政法法规的有有关规定定,制定定本规范范。第二条本规范适适用于各各级各类类医院中中药饮片片的采购购、验收收、保管管、调剂剂、临方方炮制、、煎煮等等管理。。第三条按照麻醉醉药品管管理的中中药饮片片和毒性性中药饮饮片的采采购、存存放、保保管、调调剂等,,必须符符合《麻麻醉药品品和精神神药品管管理条例例》、《《医疗用用毒性药药品管理理办法》》和《处处方管理理办法》》等的有有关规定定。第四条县级以上上卫生、、中医药药管理部部门负责责本行政政区域内内医院的的中药饮饮片管理理工作。。第五条医院的中中药饮片片管理由由本单位位法定代代表人全全面负责责。第六条中药饮片片管理应应当以质质量管理理为核心心,制定定严格的的规章制制度,实实行岗位位责任制制。第二章人人员员要求第七条二级以上上医院的的中药饮饮片管理理由单位位的药事事管理委委员会监监督指导导,药学学部门主主管,中中药房主主任或相相关部门门负责人人具体负负责。药药事管理理委员会会的人员员组成和和职责应应当符合合《医疗疗机构药药事管理理办法》》的规定定。一级级医院应应当设专专人负责责。第八条直接从事事中药饮饮片技术术工作的的,应当当是中药药学专业业技术人人员。三三级医院院应当至至少配备备一名副副主任中中药师以以上专业业技术人人员,二二级医院院应当至至少配备备一名主主管中药药师以上上专业技技术人员员,一级级医院应应当至少少配备一一名中药药师或相相当于中中药师以以上专业业技术水水平的人人员。第九条负责中药药饮片验验收的,,在二级级以上医医院应当当是具有有中级以以上专业业技术职职称和饮饮片鉴别别经验的的人员;;在一级级医院应应当是具具有初级级以上专专业技术术职称和和饮片鉴鉴别经验验的人员员。第十条负责中药药饮片临临方炮制制工作的的,应当当是具有有三年以以上炮制制经验的的中药学学专业技技术人员员。第十一条条中药饮片片煎煮工工作应当当由中药药学专业业技术人人员负责责,具体体操作人人员应当当经过相相应的专专业技术术培训。。第十二条条尚未评定定级别的的医院,,按照床床位规模模执行相相应级别别医院的的人员要要求。第三章采采购购第十三条条医院应当当建立健健全中药药饮片采采购制度度。采采购购中药饮饮片,由由仓库管管理人员员依据本本单位临临床用药药情况提提出计划划,经本本单位主主管中药药饮片工工作的负负责人审审批签字字后,依依照药品品监督管管理部门门有关规规定从合合法的供供应单位位购进中中药饮片片。第十四条条医院应当当坚持公公开、公公平、公公正的原原则,考考察、选选择合法法中药饮饮片供应应单位。。严禁擅擅自提高高饮片等等级、以以次充好好,为个个人或单单位谋取取不正当当利益。。第十五条条医院采购购中药饮饮片,应应当验证证生产经经营企业业的《药药品生产产许可证证》或《《药品经经营许可可证》、、《企业业法人营营业执照照》和销销售人员员的授权权委托书书、资格格证明、、身份证证,并将将复印件件存档备备查。购购进国家家实行批批准文号号管理的的中药饮饮片,还还应当验验证注册册证书并并将复印印件存档档备查。。第十十六六条条医院院与与中中药药饮饮片片供供应应单单位位应应当当签签订订““质质量量保保证证协协议议书书””。。第十十七七条条医院院应应当当定定期期对对供供应应单单位位供供应应的的中中药药饮饮片片质质量量进进行行评评估估,,并并根根据据评评估估结结果果及及时时调调整整供供应应单单位位和和供供应应方方案案。。第四章章验验收收第十八八条医院对对所购购的中中药饮饮片,,应当当按照照国家家药品品标准准和省省、自自治区区、直直辖市市药品品监督督管理理部门门制定定的标标准和和规范范进行行验收收,验验收不不合格格的不不得入入库。。第十九九条对购入入的中中药饮饮片质质量有有疑义义需要要鉴定定的,,应当当委托托国家家认定定的药药检部部门进进行鉴鉴定。。第二十十条有条件件的医医院,,可以以设置置中药药饮片片检验验室、、标本本室,,并能能掌握握《中中华人人民共共和国国药典典》收收载的的中药药饮片片常规规检验验方法法。第二十十一条条购进中中药饮饮片时时,验验收人人员应应当对对品名名、产产地、、生产产企业业、产产品批批号、、生产产日期期、合合格标标识、、质量量检验验报告告书、、数量量、验验收结结果及及验收收日期期逐一一登记记并签签字。。购购进国国家实实行批批准文文号管管理的的中药药饮片片,还还应当当检查查核对对批准准文号号。发发现现假冒冒、劣劣质中中药饮饮片,,应当当及时时封存存并报报告当当地药药品监监督管管理部部门。。第五章章保保管管第二十十二条条中药饮饮片仓仓库应应当有有与使使用量量相适适应的的面积积,具具备通通风、、调温温、调调湿、、防潮潮、防防虫、、防鼠鼠等条条件及及设施施。第二十十三条条中药饮饮片出出入库库应当当有完完整记记录。。中药药饮片片出库库前,,应当当严格格进行行检查查核对对,不不合格格的不不得出出库使使用。。第二十十四条条应当定定期进进行中中药饮饮片养养护检检查并并记录录检查查结果果。养养护中中发现现质量量问题题,应应当及及时上上报本本单位位领导导处理理并采采取相相应措措施。。第六章章调调剂剂与临临方炮炮制第二十十五条条中药饮饮片调调剂室室应当当有与与调剂剂量相相适应应的面面积,,配备备通风风、调调温、、调湿湿、防防潮、、防虫虫、防防鼠、、除尘尘设施施,工工作场场地、、操作作台面面应当当保持持清洁洁卫生生。第二十十六条条中药饮饮片调调剂室室的药药斗等等储存存中药药饮片片的容容器应应当排排列合合理,,有品品名标标签。。药品品名称称应当当符合合《中中华人人民共共和国国药典典》或或省、、自治治区、、直辖辖市药药品监监督管管理部部门制制定的的规范范名称称。标标签和和药品品要相相符。。第二十十七条条中药饮饮片装装斗时时要清清斗,,认真真核对对,装装量适适当,,不得得错斗斗、串串斗。。第二十八条医院调剂用计计量器具应当当按照质量技技术监督部门门的规定定期期校验,不合合格的不得使使用。第二十九条中药饮片调剂剂人员在调配配处方时,应应当按照《处处方管理办法法》和中药饮饮片调剂规程程的有关规定定进行审方和和调剂。对存存在“十八反反”、“十九九畏”、妊娠娠禁忌、超过过常用剂量等等可能引起用用药安全问题题的处方,应应当由处方医医生确认(““双签字”))或重新开具具处方后方可可调配。第三十条中药饮片调配配后,必须经经复核后方可可发出。二级级以上医院应应当由主管中中药师以上专专业技术人员员负责调剂复复核工作,复复核率应当达达到100%。第三十一条医院应当定期期对中药饮片片调剂质量进进行抽查
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