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文档简介

本文格式为word版本——可以修改编辑PAGE第3页,共3页入职工伤的协议书范本〔合同/协议书——标准模板〕甲方:XXX公司或个人乙方:XXX公司或个人签订日期:XXXX年XX月XX日签订地点:XX省XXX市XXX地入职工伤的协议书范本

甲方:

______市______集团______路______代表:______

乙方:______________

委托代理人:______,______市______律师

乙方______于________年________月________日______,不慎受伤,现已基本治愈。就其医疗费,护理费,伤残补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:

1、医疗费用由甲方到医院付清,与乙方无关。

2、甲方一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币______元,于________年________月________日付清。

3、甲乙双方签定此协议后不得再因此事发生任何纠纷。

4、本协议一式三份,自双方签章之日起生效。

甲方:______________乙方:______________

协议签字

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