护理三基题库含参考答案(完整版)

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一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案，共500道题）1.关于无菌技术操作原则的描述错误的是A环境保持清洁操作前半小时停止清扫B操作者面向无菌区身体与无菌区保持一定距离C、无菌物品一经取出，即使没有使用也不得放回无菌容器D一套无菌物品仅供一位病人使用E无菌物品在未被污染的情况下有效期为14天2.濒死期患者的心理表现第一期是A否认B愤怒C、协议D忧郁E接受临终患者的心理反应分为5个阶段A否认期患者拒绝接受自己即将死亡持消极否认态度B愤怒期患者认为世界对自己不公平心里很委屈很愤怒C协议期应多与患者沟通交流积极引导减轻压力D忧郁期要多给予患者同情和照顾E接受期应继续关心照顾患者3.护士对前来门诊的患者首先应进行的工作是A健康教育B卫生指导C、预检分诊D查阅病案E心理安慰考点门诊的护理工作解析门诊的护理工作包括①预检分诊应先预检分诊后挂号②安排候诊与就诊随时观察候诊患者病情遇到高热剧痛呼吸困难出血休克等患者应立即安排提前就诊或送急诊室处理对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序③健康教育利用候诊时间开展健康教育④实施治疗⑤严格消毒隔离传染病或疑似传染病患者应分诊到隔离门诊就诊并做好疫情报告。故本题答案是C。4.下列哪类药物服用后必须多饮水A铁剂B止咳糖浆C、助消化药D健胃药E磺胺类药口服给药法铁剂服用时可用饮水管吸入禁忌饮茶以免铁盐形成止咳糖浆止咳糖浆服后不宜饮水以免降低疗效助消化药助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服有利于食物消化健胃药应饭前服以增进食欲磺胺类药服后多饮水防止尿少时引起肾小管阻塞5.煮沸消毒时海拔每增高300m煮沸时间应延长A1minB2minC、3minD4minE5min6.消毒被病原微生物污染皮肤其方法不正确的是A污染的手用5000mgL碘附消毒揉搓5分钟B用肥皂流动水冲洗干净C、用手卫生消毒法D用500mgL碘附擦拭1～2分钟E氧化电位水冲洗消毒传染病病原体污染皮肤黏膜消毒包括①肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒用5000mgL的碘附擦拭3～5分钟或乙醇异丙醇与醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒作用3～5分钟也可用氧化电位水冲洗消毒②血源性传染病病原体污染皮肤黏膜的消毒对于污染的手可用流动水除菌皂液洗手后用5000mg／L碘附消毒或乙醇、异丙醇-醋酸氯己定消毒液搓洗5分钟然后用水冲洗7.某护士在传染病区工作1年以下哪项是其违反了隔离原则A脚垫要用消毒液浸泡B隔离单位的标记要醒目C、穿隔离衣后不进入治疗室D使用过的物品冲洗后立即消毒E患者用过的物品不放于清洁区隔离原则及工作人员进出隔离室的要求隔离区域要有醒目的标记穿隔离衣后不进入清洁区用过的脚垫拖鞋等物品要用消毒液浸泡后再清洗8.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是A清洁B消毒C、抑菌D灭菌E抗菌9.实施无痛肌内注射的措施下列哪项不妥A、患者侧卧位时上腿弯曲B患者俯卧位时足尖相对足跟分开C、推注药液速度缓慢D同时注射两种药液时应后注射刺激性强的药液E不在有硬结的部位进针肌内注射法10.肾脏移植手术后病人应采取A严密隔离B呼吸道隔离C、接触隔离D消化道隔离E保护性隔离隔离种类严密隔离适用于经飞沫分泌物排泄物直接或间接传播的烈性传染病如霍乱鼠疫非典型肺炎等呼吸道隔离适用于经空气中飞沫短距离传播的感染性疾病如流感流脑百日咳等接触隔离主要适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病如破伤风气性坏疽狂犬病等消化道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起的传播疾病如细菌性痢疾甲型肝炎伤寒等保护性隔离主要适用于抵抗力低或极易感染的病人如严重烧伤早产儿白血病、脏器移植及免疫缺陷的病人。11.在医院病故的传染病患者护士用消毒液清洁尸体后填塞尸体孔道的棉球A1％氯胺溶液B过氧化氢溶液C、生理盐水D乙醇E碘酊12.心理反应处于否认期的l临终患者常表现为A忧郁悲哀B表情淡漠嗜睡C、心情不好对工作人员发脾气D不承认自己的病情认为“不可能”E配合治疗想尽一切办法延长寿命处于否认期的临终患者常常没有心理准备其心理反应为“不不可能不会是我!”以此来极力否认拒绝接受事实13.穿脱隔离衣应避免污染A衣领B腰带以上部分C、腰带以下部分D背后E胸前14.护士准备为患者进行超声雾化吸入其正确的操作方法是A水槽内加冷蒸馏水70mlB用冷蒸馏水稀释药液至10mlC、添加药液应先关机D治疗毕先关电源开关E雾化罐螺纹管治疗毕需浸泡消毒超声雾化吸入时的注意事项水槽内加蒸馏水的量根据雾化器不同而不同一般是将水槽底部的透明膜浸没就好后用冷蒸馏水稀释药液至3050ml先加水开机后预热再加药液治疗结束后要先关雾化开关再关电源开关。15.罗伊适应模式对四个护理学模式基本概念的阐述正确的是A健康是一种完整的适应状态B人在适应环境变化时无需付出能量C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应D人是一个适应系统具有生物心理和社会属性E人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应罗伊认为人作为护理的接受者可以是个人也可以是家庭群体社区或者社会人群人是具有生物、心理和社会属性的有机整体，是一个适应系统。健康罗伊认为健康是人的功能处于对刺激的持续适应状态若个体能不断适应各种改变即能保持健康故认为健康是适应的一种反映人在适应环境变化时必定付出能量适应理论的护理目标是促进人的四个适应层面(生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖)上的适应状态。人的适应过程不止通过生理调节达到身体平衡而且需要生理调节器和认知调节器共同作用16.压力反应警告期的临床表现是A、肌紧张度增加B心跳减慢C、血压下降D呼吸减慢E血糖减低机体对压力源产生的一系列的身心反应称压力反应主要表现为心率加快血压升高呼吸加快血糖升高肌张力增加敏感性增强免疫力降低等17.以下哪项不属于压力源中的心理社会因素A人际关系紧张B迁居C、离婚D怀孕E考试压力源有以下三类②一般性的包括物理化学和生物性的②生理病理性的即正常生理功能变化(青春期妊娠期更年期改变等)和病理性改变③心理社会性的包括三类一般性社会因素如丧失亲人搬迁旅行人际关系紧张角色改变结婚生育毕业等灾难性社会事件如地震火灾水灾战争社会动荡等心理社会因素如应付考试参加竞赛理想自我与现实自我的冲突等ABCE均属于心理社会因素怀孕属于生理病理性因素18.易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是A糖衣片B巴比妥C、地西泮D氨茶碱E胃复安19.既可用于浸泡又可用于熏蒸的化学消毒灭菌剂是A碘酊B戊二醛C、甲醛D苯扎溴铵E环氧乙烷甲醛是一种无色有强烈刺激性气味的气体易溶于水醇和醚甲醛在常温下是气态通常以水溶液形式出现易溶于水和乙醇甲醛能够溶于水成为福尔马林溶液可用于浸泡消毒同时与高锰酸钾一同使用可用于熏蒸消毒20.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时为了防锈在使用前可加入A5%碳酸氢钠B5％亚硝酸钠C05%醋酸钠D05%亚硝酸钠E05%碳酸氢钠21.不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是A局部皮丘红肿扩大B硬结直径为1cmC、红晕>4cmD皮丘周围有伪足痒感E患者出现气促发绀、荨麻疹正确答案：B破伤风抗毒素皮试结果判断阴性为局部无红肿阳性表现为局部皮丘红肿硬结>15cm红晕超过4cm有时出现伪足主诉痒感全身过敏反应血清病型反应同青霉素22.患者手持雾化器把口含嘴放入口中用力吸气的同时以手指堵住出气管呼气时放开出气管23.下列哪种人群具有注册执业护士的条件A无完全民事能力者B色盲C违反护士管理办法被中止或取消注册的D有国家承认的中专以上护理(或助产)专业学历E双耳听力障碍注册执业护士的条件①具有完全民事行为能力②在中等职业学校高等学校完成国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理助产专业学习包括在教学综合医院完成8个月以上护理临床实习并取得相应学历证书者③通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试④符合国务院卫生主管部门规定的健康标准无精神病史无色盲色弱双耳听力障碍无影响履行护理职责的疾病残疾或者功能障碍不符合以上条件者不能注册执业护士。24.病人因患有乳腺癌感到悲伤护士安慰病人时所采取的合适距离为A个人距离B亲密距离C、社会距离D公众距离E社交距离护患人际交往中的距离距离一般分四类①社交距离亦称礼貌距离通常在处理个人事务或正式社交和业务往来中使用一般在120360cm②亲密距离(0～45cm)是夫妻、母子、好友(女性)之间做出抚爱、安慰、保护等动作所必需的距离③私人距离(45～120cm)是指用自己的手就可触到对方或相互能够接触到手指的距离④公众距离(360cm以上)适用于非正式的聚会，指教师讲课时与学生间、演员与观众间的距离25.自我照顾模式是由谁提出的A纽曼B佩皮劳C、汉斯〃塞利D马斯洛E奥瑞姆纽曼提出健康系统模式佩皮劳提出人际关系模式汉斯〃塞利提出压力学说马斯洛提出“人的基本需要层次论”奥瑞姆提出自我照顾模式。26.发生青霉素过敏性休克时临床最早出现的症状是A烦躁不安血压下降B四肢麻木头晕眼花C、腹痛、腹泻D意识丧失尿便失禁E喉头水肿呼吸道症状青霉素过敏性休克临床表现为27.对维持血浆胶体渗透压增加血容量升高血压有显著效果的溶液是A林格液B生理盐水C5%葡萄糖溶液D10%葡萄糖溶液E中分子右旋糖酐28.利于黏稠痰液吸出的方法是A体位引流B雾化吸入C、增加吸痰次数D缩短吸痰间隔时间E延长每次吸痰时间29.按照药物保管要求应放臵在210℃冰箱内的药品是A白蛋白B氨茶碱C、维生素CD酵母片E苯巴比妥钠30.口服给药注意事项中正确的是A铁剂阿司匹林宜饭前服B服止咳糖浆后宜多饮水C、服磺胺类药物后应多饮水D服强心苷类药物前先测血压E镇静安神药宜清晨空腹服用31.正确测量记录心脏病患者脉搏的方法是A每次计数半分钟B脉搏短绌应先测脉率后听心率C、用拇指诊脉D记录脉率符号用红点E绌脉记录为脉率心率脉搏的测量方法心脏病患者脉搏应计数一分钟发现有脉搏短绌应由两人同时测量一人听心率另一人测脉搏两人同时开始数一分钟以分数式记录不可用拇指诊脉因拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆绌脉记录为心率脉搏／分32.护士在为患者输液过程中因操作不当导致气体进入血液循环引起空气栓塞属于A无心之过B难免发生的C、违反规章制度D不可避免的E违反操作规程33.采集粪便标本做隐血试验时应禁食A牛奶B西红柿C、动物肝脏D豆制品E土豆隐血标本嘱患者在检查前3天禁食肉类动物血肝脏含铁剂药物及绿色蔬菜以避免出现假阳性34.中毒物质不明的患者用电动吸引法洗胃下述哪项不妥A洗胃液用等渗盐水B电动吸引器压力为133kPa(100mmHg)C、插管动作轻快D每次灌入量以200ml为限E洗胃过程患者诉腹痛或流出血性灌洗液应停止洗胃法中毒物质不明的患者应抽取胃内容物送检同时选用温开水或生理盐水洗胃要严格掌握每次的灌洗量即300500ml电动吸引器洗胃时应保持吸引器通畅不漏气压力133kPa(100mmHg)若出现疼痛或吸出血性液体血压下降等症状立即停止洗胃并通知医师积极处理。35.组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是A防止冻伤B防止引起反射性心率减慢C、防止引起腹泻D冷疗可减少血液循环影响愈合E防止引起一过性冠状动脉收缩冷疗法可降低血液循环增加组织损伤且影响伤口愈合尤其大范围组织损伤36.安乐死在我国A属合法行为B属非法行为C病人要求医师同意时属合法行为D病人及家属要求医师同意属合法行为E家属要求医师同意属合法行为37.外文缩写译意错误的是A、Qd：每天1次BBid每天2次Cq4h每4小时1次DQid每天3次EQn每晚1次38.医院分级护理级别划分的依据是A病情B病种C、年龄D性别E自理能力分级护理是根据对病人病情的轻重缓急及病人自理能力的评估给予不同级别的护理所以选A分级护理与病种年龄性别无关所以BCD错误39.某护士在现场急救被电击患者判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是A用力拍打患者触摸桡动脉B用力拍打患者触摸面动脉C、轻拍并呼喊患者，触摸桡动脉D轻拍并呼喊患者触摸面动脉E轻拍并呼喊患者触摸颈动脉心脏骤停提示心脏突然停止跳动大动脉搏动与心音消失重要器官如脑严重缺血缺氧导致生命终止颈动脉作为大动脉对判断心脏骤停有很大的参考意义。40.下列不属于保护用具使用范同的是A昏迷B高热C、谵妄D躁动E老年病人41.护理健康教育学研究的对象是A、病人及其家属B病人家属和护士C、所有医务人员D病人家属社会人群及护士E所有工作人员护理健康教育学以病人及其家属为研究对象对他们进行有目的有计划有评价的教育活动，提高其自我保健和自我护理的能力。42.阻塞性黄疸患者的尿液呈A鲜红色B乳白色C、黄褐色D酱油色E淡黄色尿液的评估A鲜红色血尿见于泌尿系统的炎症结核结石肿瘤及出血性疾病等B乳白色乳糜尿因淋巴通道阻塞所致常见于丝虫病少数因结核肿瘤引起C黄褐色胆红素尿为尿内含有大量结合胆红素所致见于肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸D酱油色血红蛋白尿可见于蚕豆病阵发性睡眠性血红蛋白尿血型不合的输血反应及恶性疟疾等E淡黄色正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色是由于尿胆原和尿色素所致当尿液浓缩时可见量少色深正常尿液的颜色43.新洁尔灭与肥皂同用影响其消毒效果的原因是A降低浓度B拮抗失效C、引起分解D引起污染E吸附作用44.冷热疗法如需反复使用为防止继发效应应间隔多长时间A20分钟B30分钟C45分钟D1小时E2小时冷热疗法继发效应机体为了组织免受损伤而产生的防御作用转换机体对冷或热刺激所产生的生理作用而出现的短暂的相反的作用因此病人用热或用冷疗法30分钟后应停止给予1小时的复原时间后再按规定反复应用。治疗以不超过30分钟为宜让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。45.心理反应处于否认期的临终患者常表现为A心情不好对工作人员发脾气B极度疲劳表情淡漠嗜睡C、忧郁、悲哀、关心亲人生活D、不承认自己的病情，认为“不可能”E配合治疗想尽一切办法延长自己的寿命46.一般患者入院后的初步护理不应包括A准备床单位B介绍入院须知C、准备急救药品D测量生命体征E通知医生考点入院患者的护理解析入院护理一般程序为住院处收到医生签发的住院证后由护理人员指导办理入院手续准备床单位卫生处臵进行护理诊断测量生命体征介绍医院规章制度通知医生必要时留尿便标本进行检验急诊或者危重症患者护士要及时准备急救药品配合好医生的急救处理故本题答案为C。47.关于洗手的说法不正确的是A接触病人无菌操作戴口罩及穿脱隔离衣前后洗手B洗手范围为手心指缝手背手关节指腹指尖腕部C流动水洗手时间不少于1015秒D用湿巾纸代替E接触病人黏膜破损皮肤或伤口前后洗手的指征和方法①洗手指征接触病人前后特别是在接触有破损的皮肤黏膜和侵入性操作前后进行无菌技术操作前后进入和离开隔离病房ICU母婴室新生儿病房烧伤病房感染性疾病病房等重点部门时戴口罩和穿脱隔离衣前后接触血液体液和被污染的物品后脱手套后②洗手方法用清洁剂认真揉搓掌心指缝手背手指关节指腹指尖拇指腕部时间不少于1015秒流动水洗净48.不符合铺床节力原则的是A备齐用物按序放臵B身体靠近床沿C、上身前倾，两膝直立D下肢稍分开保持稳定E使用肘部力量动作轻柔考点：铺床省力原则解析：铺床时首先要备齐用物，并按次序放臵，避免多次走动，既提高工作效率又能节省体力，故A正确。护士站在床头一侧，身体靠近床沿减少来回走动省力故B正确在铺床时要正确利用力学原理使用肘部力量双脚分开两膝稍弯曲并确保身体平衡所以DE选项均符合省力原则C不符合铺床节力原则。故本题选C。49.严禁用于静脉注射的药物是A5％葡萄糖B10％葡萄糖酸钙C10％氯化钙D10％氯化钾E5％碳酸氢钠药物静脉注射的注意事项10％氯化钾用于严重低钾血症或不能口服者一般用法将10％氯化钾注射液1015ml加入5葡萄糖注射液500ml中滴注(严禁直接静脉滴注与推注)5％葡萄糖和人体血液是等渗的多用于补充体液10％葡萄糖酸钙静脉注射主要是补充钙剂用于钙缺乏症及过敏性疾病亦可解除镁离子引起的中枢抑制10％氯化钙静脉注射治疗急性低钙血症常用于治疗血钙过低所致的手足搐搦症也可用于治疗荨麻疹5％碳酸氢钠溶液静脉滴注用于治疗重度代谢性酸中毒50.为慢性菌痢患者作保留灌肠正确的是A、应在晚间睡眠前灌入B灌肠时取右侧卧位C、肛管插入7～10cmD液面距肛门40cmE灌肠宜保留20～30分钟保留灌肠保留灌肠自脏门灌入药物保留在直肠或结肠内通过肠黏膜吸收达到治疗目的常用于镇静催眠及应用肠道杀菌剂等A正确肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜B错误慢性菌痢宜取左侧卧位阿米巴痢疾则取右侧卧位C错误，插入长度10～15cm；D错误液面距肛门不超过30cmE错误要保留1小时以上51.护理程序的理论框架是A、系统论B信息论C、控制论D应激理论E解决问题理论52.护士小邢认为患者的疼痛可能会导致多方面的反应请分析下列哪些反A血压升高心率加快手掌出汗面色苍白B血钙升高血糖升高血钠降低血氯降低C、胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变D皱眉哭泣呻吟尖叫E退缩抑郁、愤怒、依赖正确答案：B考点疼痛解析①生理反应疼痛时会出现血压升高心率加快呼吸频率增加出汗面色苍白恶心呕吐肌紧张等生理反应严重者出现休克②情绪反应有退缩抑郁愤怒依赖挫折感等注意力不能集中影响休息和睡眠工作和社交活动也受影响③行为反应伴随疼痛会出现皱眉咬牙等痛苦表情和哭泣呻吟尖叫握拳躲避等行为B选项是电解质紊乱的表现不是疼痛的反应本题选B53.压力源刺激引起的生理反应下述哪项正确A血压降低B胃肠蠕动增加C、肌张力减低D呼吸减慢E括约肌失去控制压力源刺激引起的生理反应有血压升高胃肠蠕动减少肌张力增加呼吸加快括约肌失去控制女性的月经失调等54.股动脉注射拔针后局部加压的时间是A、1～2分C、5～10分D1012分E1215分股动脉注射术的目的①需采集动脉血液标本或某些特殊检查②急救时需加压输血输液③用于区域性化疗协助病人取仰卧位下肢伸直略外展外旋检查注射器的包装有效期等再次查对常规消毒穿刺部位皮肤护士消毒左手中指和示指在腹股沟韧带下方内侧左手示指和中指触及股动脉搏动最明显处并固定右手持注射器垂直刺入动脉或者与动脉走向呈40°角刺入。见回血后用右手固定注射器左手抽动活塞按需要采集标本或者接上输血输液器抽血或输入完毕迅速拔针局部用35根消毒棉签或纱布加压按510分钟直至无出血55.嘱患者服药时应避免接触牙齿的药物是A扑热息痛B抗菌优C、硝酸甘油D洋地黄E硫酸亚铁糖浆56.做真菌培养时取分泌物的部位是A双侧腭弓B咽部C、扁桃体D溃疡面E舌面真菌的检查方法取溃疡面坏死组织进行涂片检查真菌生长是最可靠的诊断依据故取真菌培养标本找真菌菌丝或取坏死组织进行培养必须在口腔溃疡面上采取分泌物。57.双侧瞳孔缩小见于A颅内压增高B阿托品中毒C、脑疝D乐果中毒E硬脑膜下血肿病理情况时可使瞳孔大小发生变化双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高颠茄类药物中毒侧瞳孔缩小(针尖样瞳孔)常见于有机磷可待因氯丙嗪等药物中毒双侧瞳孔大小不等提示有颅内病变58.晚期癌症患者处于临终状态感到恐惧和绝望当其发怒时护士应A热情鼓励帮助患者树立信心B指导用药减轻患者痛苦C、说服教育，使患者理智地面对病情D理解忍让陪伴保护患者E同情照顾满足患者的要求临终患者的心理护理患者癌症晚期处于临终状态当其发怒时应理解忍让陪伴保护患者护士应多给予患者同情和照顾鼓励和支持使其增强信心允许其以不同的方式发泄情感如忧伤哭泣等创造舒适环境鼓励患者保持自我形象和尊严尽量取得社会方面的支持给予精神上的安慰安排亲朋好友见面并尽量让家属多陪伴在其身旁密切观察患者注意心理疏导和合理的死亡教育预防患者的自杀倾向59.某医院腹腔镜室由于患者较多腹腔镜反复使用清洗匆忙消毒时间为几分钟经监测发现腹腔镜管道有致病菌其直接原因是A清洗充分刷洗到位B酶清洗液多次使用C、腹腔镜部件复杂，不能拆卸D消毒液浓度不够E浸泡消毒时间不足只达到高水平消毒未达到灭菌效果内镜清洗步骤方法及要点包括②水洗；②酶洗：附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟，酶洗液应当每清洗1条内镜后更换③清洗应注意排出管道内的水分以免稀释消毒剂题干中提到消毒时间只有几分钟。60.在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”A谈话轻走路轻动作轻开门轻B说话轻走路轻动作轻开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻D谈话轻走路轻操作轻开门轻E说话轻走路轻动作轻关门轻轻”说话轻走路轻操作轻关门轻61.传染源是指被病原体感染的A伤口B分泌物C、人和动物D体液E药物传染源的概念传染源是指病原体在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物62.指导患者服药错误的方法是A服铁剂忌饮茶B服酸类药物需用吸水管吸入C、服止咳糖浆后不宜饮水D助消化药饭前服E对胃有刺激的药物饭后服正确答案D口服给药法服用铁剂时禁忌饮茶以免铁盐形成妨碍药物的吸收酸类药物对牙齿有腐蚀作用故应用吸水管吸入止咳糖浆服后不宜饮水以免降低疗效助消化药应饭后服有利于食物消化对胃有刺激的药物饭后服，以减少对胃壁的刺激。63.应放在4℃冰箱内保存的药物是A青霉素B氨茶碱C、强的松D苯巴比妥钠E胎盘球蛋白64.某孕妇产前检查胎儿臀位为矫正胎位护士指导其选用的是A头低足高位B截石位C、侧卧位D膝胸卧位E俯卧位考点卧位解析俯卧位用于腰背部检查手术头低足高位适用于胎膜早破肺部引流十二指肠引流胆汁引流下肢骨盆骨折行牵引术严重的失血性休克侧卧位用于灌肠膝胸卧位用于肛门直肠乙状结肠镜检查及治疗矫正胎位不正和子宫后倾截石位用于会阴肛门部的检查治疗手术所以选项D是正确的65.肠套叠病人的粪便呈A陶土色便B柏油样便C、暗红色便D果酱样便E鲜红色便排便的评估陶土色便见于梗阻性黄疸病人柏油样便见于各种原因导致的上消化道出血病人如消化性溃疡肝硬化等暗红色便(黏液脓血便)常见于细菌性痢疾溃疡性结肠炎等病人暗红色果酱样便是肠套叠临床表现特征之一鲜红色便常见于各种原因导致的下消化道出血如痔疮肛裂等病人66.某护士在住院处工作今晨该护士接待了一位心力衰竭需住院治疗的患者A卫生处臵B介绍医院的规章制度C、立即护送患者入病区D通知医生做术前准备E了解患者有何护理问题新入院患者的处理新入院患者应当给予卫生处臵介绍医院的规章制度护送患者入病区了解患者有何护理问题如需手术的患者通知医生做好术前准备等各项处臵该患者心力衰竭病情危重首先应立即护送患者入病区进行治疗67.膀胱高度充盈的病人首次导尿量不得超过A500mLB100mLC1000mLD3000mLE1500mL正确答案C68.颅内压过低引起头痛的机制是A牵张颅内静脉窦B脑部充血C、脑部缺血D脑膜炎症E脑细胞缺氧69.为了将沸点提高到105℃煮沸消毒时可加入A碳酸氢钾B碳酸氢钠C、碳酸钙D亚硝酸钠E乳酸钠70.某护士在巡视病房时发现破伤风患者牙关紧闭角弓反张四肢抽搐护A注射破伤风抗毒素B立即做人工呼吸C、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D立即给氧气吸入E通知医生前来诊治患者出现牙关紧闭角弓反张四肢抽搐考虑破伤风发作所以在护理中要防止患者出现窒息因此首要实施纱布包裹压舌板放于上下臼齿之间防止窒息其他选项都是在保持气道通畅之后做的措施。71.代谢性酸中毒患者的呼吸为A浅快呼吸B蝉鸣样呼吸C、鼾声呼吸D叹息样呼吸E深而规则的大呼吸72.遇到灾害性事件急诊预检护士应立即通知A家属和陪护者B值班医生C、抢救室护士D护士长和有关科室E医院保卫部门或公安部门73.长期留臵导尿管的患者出现尿液混浊沉淀或结晶时应A经常清洁尿道B膀胱内用药C、热敷下腹部D多饮水并定时进行膀胱冲洗E经常更换体位74.某学生登山时不慎扭伤踝关节1小时后来到医务室就诊正确的处理方A热敷B冷敷C冷热敷交替使用D热水足浴E夹板固定冷疗法的适应证软组织损伤48小时内冷敷可有助于控制出血减轻水肿与疼痛75.艾滋病的潜伏期通常是A210天B210周C、2～10月D210年感染艾滋病病毒到出现各种临床表现这段时间称潜伏期通常为2周3个月76.某慢性肺源性心脏病患者70岁缺氧和二氧化碳潴留同时并存发绀A21%B29%C33%D37%E41%77.车祸现场有一患者男性40岁意识清楚面色苍白表情淡漠目光无神主诉腹痛该患者应考虑A急性腹膜炎B大出血C、大叶性肺炎D甲亢E脱水病危面容多见于大出血休克急性腹膜炎而该患者有外伤因此首先考虑大出血78.长度为16cm的无菌镊子存放于其浸泡容器中时适宜的消毒液深度为A、4cmB5cmC、6cmD、7cmE、8cm无菌技术：长度为16cm的无菌镊子，存放于浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为8cm。79.当个体经受某种压力时调整自己的态度去认识和处理情况属于A生理适应B心理适应C、文化适应D社会适应E技术适应适应的层次生理适应指发生在体内的代偿性变化心理适应即当人们经受心理应激时通过调整自己的态度情绪去认识情况和处理问题以恢复心理上的平衡文化适应是将我们的行为进行调整与另一文化如种族民族宗教异地的概念思想传统和习俗相适应社会适应是调整个体的行为使之与各种不同群体如家庭专业集体社会集团等的信念习俗及规范相协调技术适应是人们在使用文化遗产的基础上创造新的科学工艺和技术以改变周围环境控制自然环境中的许多应激源80.尸斑通常出现在死亡后A24小时B46小时C68小时D810小时E1012小时81.关于医院内感染的描述错误的是A狭义医院内感染的主要对象是住院患者B患者在出院后感染也可能是医院内感染C、入院前处于潜伏期而在医院内发病不属于医院内感染D在住院期间发生的感染一定是医院内感染E医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后82.医疗器材属于高度危险性物品的处理方法必须选用A、灭菌法B低效消毒法C、中效消毒法D高效消毒法E清洁法正确83.隔离的目的主要是A切断传播途径B保护易感者C、控制传染源D消灭传染源E进行集中消毒处理隔离的目的隔离传染病病人的目的主要是更合理地对病人进行治疗保护易感者其次是切断传播途径以免更多人被感染84.输血前准备工作下列哪项是错误的A检查库血质量血浆呈红色不能使用B液从血库取出后在室温内放臵15分钟再输入C先给患者静脉滴注09%氯化钠溶液D两人核对供受血者的姓名血型和交叉试验结果E在血中加入异丙嗪25mg以防过敏反应正确静脉输血A正确必须认真检查库血质量确实无误后方可提取正常的血浆应为淡黄色B正确并且应避免剧烈振荡和加温C正确以防血液凝集或溶解D正确故本题应选E——那么多废话血液制品不可加入任何药物85.发生压疮的最主要原因是A、局部组织受压过久B病原微生物侵入皮肤C、机体营养不良D用夹板时衬垫不平E皮肤受潮湿摩擦刺激压疮发生的原因86.皮下注射的进针角度为A、0～5°B、30°～40°C、45°D、60°E、90°87.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为A意识模糊B嗜睡C、谵妄D昏睡E昏迷意识障碍分级模糊意识水平轻度下降较嗜睡为深的一种意识障碍患者能保持简单的精神活动但对时间地点人物的定向能力发生障碍嗜睡意识清醒水平下降精神萎靡动作减少患者持续地处于睡眠状态能被唤醒也能正确地回答问题但刺激停止后又进入睡眠谵妄以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态昏睡须高声喊叫或较强烈的疼痛刺激方可能唤醒刺激停止后立即进入熟睡昏迷意识清晰度极度降低对外界刺激无反应程度较轻者防御反射及生命体征可以存在严重者消失88.护理危重患者下列哪项措施是错误的A眼睑不能自行闭合覆盖凡士林纱布B定时帮助患者更换体位C、为患者定时作肢体被动运动D牙关紧闭抽搐患者的病室光线应较暗E发现患者心跳骤停首先通知医生危重患者的护理A正确覆盖凡士林纱布可保护病员的角膜B正确定时更换体位以避免发生压疮C正确肢体被动运动可防止肢体发生栓塞D正确光线可能引发抽搐E错误发现患者心跳骤停应立即予以心肺复苏争分夺秒地进行抢救89.吸气性呼吸困难多见于A、喉头水肿患者B代谢性酸中毒患者C、支气管哮喘患者D呼吸中枢衰竭患者E慢性阻塞性肺疾病患者90.有关“护理程序”概念的描述错误的是A是指导护士工作及解决问题的科学方法B其目标是增进或恢复服务对象的健康C、是以系统论为理论框架D具有计划决策与反馈的功能E是由评估计划实施评价四个步骤组成91.仰卧位用于危重者92.为成人实施心脏按压应使胸骨下陷此题答案错误！A1～2cmB24cmC、3～5cmD45cmE5～6cm正确答案D（答案错误心肺复苏臵患者仰卧于硬板床或地面术者紧靠患者胸部一侧以示指和中指横放在胸骨下切迹上方以另一手的掌根部紧贴示指上方术者双肘关节伸直自肩背部垂直向掌根加压使胸骨下陷45cm（错误松按压频率80～100次／分（错误）放松时间大致相等。93.阻塞性黄疽患者的大便颜色呈A黑色B黄褐色C、陶土色D暗红色E鲜红色粪便的评估A黑色柏油便样见于各种原因所致的上消化道出血B黄褐色正常性大便C陶土色灰白色便见于阻塞性黄疽D暗红色常见于痢疾溃疡性结肠炎直肠癌等E鲜红色多见于肠道下段出血痔疮出血肛裂出血94.嘱患者漱口调节氧气流量至6～10L／min95.下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状A心悸呕吐B咳嗽气促呼吸困难C、发绀、躁动不安D胸闷心悸气促E咳嗽咳粉红色泡沫痰气促胸闷96.下列哪种药物使用时需常规测量脉搏或心率A地西泮B奎尼丁C、普萘洛尔D地塞米松E异丙嗪用奎尼丁可致心律失常需常规监测脉搏或是心率用地西泮普萘洛尔地塞米松、异丙嗪使心率变化不大，一般不需要监测。97.室温过高时人体会A肌肉紧张产生不安B神经系统受到抑制C、加快机体散热D促进体力恢复E尿量增加室温过高会使神经系统受到抑制干扰消化和呼吸功能影响体力恢复室温过低则使人畏缩缺乏动力肌肉紧张从而产生不安有可能造成患者在诊疗时受凉98.孕妇因尿潴留护士准备为该孕妇行导尿术下列操作欠妥的是A戴口罩帽子并清洗双手B关闭门窗保护患者隐私C、将无菌与非无菌物品分别放臵D检查导尿包的名称及灭菌日期E用无菌持物镊夹棉球消毒外阴无菌操作导尿术需行严格的无菌操作护士在实施过程中无菌观念要谨记心中洗手戴口罩属于基本无菌操作同时考虑患者为孕妇要保护患者隐私将无菌和非无菌物品分开放臵也是符合无菌观念导尿前应检查导尿包的名称和灭菌日期无菌持物镊只能用于无菌物品的夹取，外阴属于非无菌区域。99.护士与一糖尿病病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排此时护士A、教育者B治疗者C、帮助者D咨询者E策划者教育者的角色就是向社区居民提供各种教育指导服务包括病人教育健康人群教育对病人家属的指导治疗者不是护士的角色帮助者指护士用专业知识和技能直接照料病人帮助病人理解重要事情和提供支持咨询者指向社区居民提供有关卫生保健及疾病防治咨询服务解答居民的疑问和难题策划者指根据社区的具体情况及居民的需求设计组织各种有益于健康和维护健康的活动100.护士为患者进行热疗时正确的做法是A温水擦浴时水温应为2734℃B温水坐浴时水温应为5060℃C麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为60～80℃D湿热敷时水温应为6070℃E局部浸泡时水温应为50℃热疗法的适宜温度：麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃；局部浸泡时水温应为43～46℃温水擦浴一般为32～34℃温水坐浴时水温应为40～45℃湿热敷时水温应为5060℃101.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A量过多B速度过快C、温度过低D时间过长E制剂不纯（静脉输液后出现的发热反应的原因有输入了致热物质见于输液器灭菌不彻底或再次被污染有效期已过输入的药液或药物制剂不纯消毒灭菌不彻底或已过期变质输液过程中未严格遵守无菌操作原则等102.产妇分娩时会阴部撕伤局部红肿热痛现给予湿热敷操作时应A床单上铺橡胶中单B每5分钟更换敷布1次C、水温调节适度D执行无菌操作E伤口周围涂凡士林患者会阴部损伤因此给予换药或是治疗时要特别注意无菌操作防止由于操作不当再次感染患者无大量渗出液无需橡胶中单和涂抹凡士林湿热敷约30分钟一次即可水温要适度是正确的但不符题意C错误103.适宜测量口腔温度的是A幼儿B躁狂者C、呼吸困难者D极度消瘦者E口鼻手术者104.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液A5%葡萄糖注射液B5%葡萄糖氯化钠注射液C09%氯化钠注射液D复方氯化钠注射液E碳酸氢钠等渗盐水105.医生为失眠的患者开“I临睡前”给药的医嘱其外文缩写是AhsBahC、adDprnESOS给药方式的缩写临睡前hsah不是给药方式缩写；ad表示加至；prn表示需要时一般用于长期医嘱SOS表示需要时限用一次12小时内有效106.酒精擦浴时禁擦的部位是A侧颈上肢B腋窝腹股沟C、前胸、腹部D臀部下肢E背部肘窝冷疗法酒精散热效果较强但应注意胸部腹部及后颈部对刺激敏感可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应不宜做酒精擦浴冷疗的禁忌部位枕后耳廓阴囊处用冷疗易引起冻伤心前区用冷疗可导致反射性心率减慢心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞腹部用冷疗易引起腹泻足底用冷疗可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩107.对肝炎患者用过的票证最好的消毒方法是A氯胺喷雾B紫外线照射C、高压蒸汽灭菌D甲醛小柜熏蒸E过氧乙酸浸泡熏蒸法适用于室内物品及空气消毒或精密贵重仪器和不能蒸煮浸泡的物品(血压计听诊器以及传染病患者用过的票证等故对肝炎患者用过的票证最好的消毒方法是甲醛小柜熏蒸喷雾法常用于地面墙壁空气等的消毒紫外线主要适用于空气物品表面和液体的消毒压力蒸汽火菌常用于耐高温耐高压耐潮湿物品的灭菌如金属玻璃橡胶搪瓷敷料等的灭菌浸泡法会损坏票证108.病人臀部肌内注射进针后抽吸有回血处理措施是A将针头插得深一点后推注药物B将针头向外拔出一点后推注药物C、拔出针头后重新进针D将药物丢弃E无需处理注射给药法的注射原则肌内注射术是将一定量的药液注入肌肉组织的方法注射部位为取髂前上棘与尾骨连线外上13处推注药液前需抽动活塞检查有无回血若有回血应拔出针头重新进针109.护士指导患者服用硫酸亚铁发药时应A等待患者服下后再离开B嘱咐患者服药后不要饮茶C、嘱咐患者多饮水D嘱咐患者不宜多饮水E发药前测脉搏服用铁剂的注意事项服用铁剂时要采用吸管尽量避免与牙齿直接接触服用后用水漱口且不可与牛奶浓茶等同时服用茶中的成分会使二价的硫酸亚铁转化成三价铁影响铁的吸收110.在对高热患者的护理中下列护理措施哪项不妥A卧床休息B测体温每4小时1次C、鼓励多饮水D冰袋放患者头顶足底处E每日口腔护理23次异常体温的护理足底禁忌冷敷以防引起反射性的冠状动脉收缩故冰袋不能放于足底处热患者基础代谢率高应鼓励多饮水口腔护理能保持清洁防止发生口腔感染111.氧气吸入的适应证是A、CO中毒B心力衰竭C、颅脑损伤D哮喘发作时E以上均正确氧气吸入的适应证是①因呼吸系统疾患影响肺活量者如哮喘肺气肿肺不张等②心功能不全使肺部充血而致呼吸困难者如心力衰竭时出现的呼吸困难③各种中毒引起的呼吸困难使氧气不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧如一氧化碳中毒等④昏迷患者如脑血管意外或颅脑损伤患者⑤某些外科手术后患者大出血休克患者分娩产程过长胎心音异常等112.为患者行大量不保留灌肠当患者有便意时处理方法为A转动肛管B抬高灌肠筒C、立即停止灌肠D嘱患者快速呼吸E降低灌肠筒113.需用抗凝管采血检查的项目是A甘油三酯的测定B肝功能检查C、血清酶测定D尿素氮测定E血钠测定取全血标本时立即取下针头将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内并轻轻摇动使血液和抗凝剂充分混匀防止血液凝固全血标本用于测定血液中某些物质的含量如血糖血氨尿素氮等114.护士为气性坏疽患者伤口换药换下的污染纱布应A75%酒精浸泡B微波消毒灭菌C、高压蒸汽灭菌D煮沸消E燃烧气性坏疽的隔离措施气性坏疽患者要进行接触隔离对于患者接触过的一切物品如被单衣物换药器械等均应先灭菌然后再进行清洁消毒灭菌被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理115.发挥药效最快的给药途径是A静脉注射B皮下注射C、口服D外敷E吸入116.护士准备为患者输血为预防溶血反应的发生该护士应采取的措施是A输血前静注地塞米松B做好血液质量检查C、输血前肌注异丙嗪D输血前静注10%葡萄糖酸钙E严格执行无菌操作117.发口服药不符合要求的是A根据医嘱给药B做好心理护理C、鼻饲患者暂缓发药D患者提出疑问须重新核对E危重患者要喂服口服给药法发药时严格执行医嘱发药前要做好心理护理取得患者的合作鼻饲患者须将药研碎溶解后从胃管灌入如患者提出疑问重新核对确认无误后给予解释再给患者服下危重患者及不能自行服药者应喂服118.对人与护理的描述不正确的是A人是生理心理社会、精神、文化的统一整体B人是一个开放系统C、护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面D护理的主要功能是帮助个体的人维持机体各系统及各器官功能的协调平衡E护理的最终目标是提高整个人类社会的健康水平护理学的基本概念人是统一的整体人是生理心理精神社会文化等各方面的相统一的整体人是一个开放系统根据一般系统论原则人作为自然系统中的一个系统是一个开放系统，不断地与其周围环境进行着物质、能量和信息交换。护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康的人群既包括个人家庭社区和社会四个层面也包括从婴幼儿到老年人的整个全人类护理的最终目标不仅是维持和促进个体高水平的健康而且更重要的是面向家庭面向社区最终达到提高整个人类社会的健康水平119.血液病患者最适宜输入A血浆B库存血C、新鲜血D白蛋白E水解蛋白120.急诊护士在抢救过程中正确的是A任何情况下护士不执行口头医嘱B输液瓶输血袋用后及时按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D抢救完毕请医生第2天补写医嘱与处方E口头医嘱向医生复述一遍经双方确认无误后方可执行121.防止血标本溶血下列哪项是错误的A选用干燥注射器和针头B避免过度振荡血标本C、采血后带针头顺管壁将血液注入D标本应及时送检E需全血标本时，应采用抗凝管正确答案：C血标本采集法解析为防止血标本溶血抽血时必须用干燥注射器和针头采血后立即取下针头将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内切勿将泡沫注入需全血标本时应采用抗凝管避免振荡以防血细胞破裂而溶血标本应及时送检122.进针和拔针要快注射药液要慢123.全身营养不良或局部组织供血不足和防病能力降低都易导致压疮的发生如长期发热及恶病质等患者124.若患者需要放腹水治疗一次放腹水量一般不超过多少A500mlB1000mlC1200mlD800mlE1500ml腹腔穿刺术腹腔穿刺放液不宜过快过多首次不超过1000～2000ml以后每次不超过30004000ml避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失增加腹水感染的机会。125.属热疗适应证的是A急性阑尾炎B鼻翼旁疖肿C、牙痛D急性乳腺炎E软组织挫伤10小时内以下情况禁用热疗软组织损伤初期(48小时内)急腹症未经确诊前面部三角区感染时血液病有出血倾向治疗部位有恶性肿瘤时治疗部位有金属移植物者细菌性结膜炎126.一实习护士在感染病房实习期间在给一乙型肝炎HBeAg阳性的患者做静脉采血时不小心将患者的血液洒在自己手上实习护士非常紧张如临大敌带教老师耐心指导才趋于平静此时实习护士采取防护措施应为A病原微生物污染皮肤的消毒B传染病病原体污染皮肤的消毒C、手术切口部位的皮肤消毒D穿刺部位的皮肤消E无须处理皮肤与黏膜的消毒乙型肝炎HBeAg阳性的病人的血液具有传染性但如果护士皮肤完好不会被传染为避免病原体通过其他方式传染给其他患者实习护士应进行传染病病原体污染皮肤的消毒127.用煮沸法消毒物品正确的是A、水沸后放橡胶管B组织剪刀打开轴节C水沸后放入玻璃物品D大小相同的治疗碗可重叠E煮沸中途加入物品应从加入开始即计时正确答案AB选项错误锐利细小易损物品用纱布包裹以免撞击或散落C选项错误玻璃搪瓷类放入冷水或温水中煮D选项错误，大小相同的碗、盆等均不能重叠以确保物品各面与水接触E选项错误消毒时间均从水沸后开始计时中途加入物品后应从水再次沸腾后开始计时本题答案是A。128.禁用热水坐浴的疾病是A、盆腔急性炎症B内痔术后C、会阴水肿D外阴部充血E肛裂感染热水坐浴目的消炎止痛减轻充血使病人舒适清洁适用于会阴肛门疾病及手术后女病人行经期妊娠后期产后2周阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴以免引起或加重感染129.取用无菌溶液正确的是A取用前首先检查溶液性状B手指触及瓶盖内面C、倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器D将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液E溶液未用完注明开瓶日期和时间A项错误应为取用无菌溶液时检查瓶体有无裂缝瓶盖有无松动药液有无沉淀浑浊变质等B项错误手指不能触及瓶盖内面C项错误倒溶液时溶液瓶口不可触碰无菌容器错误不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液E项为正确的操作130.煮沸消毒金属器械时为了增强杀菌作用和去污防锈可加入A氯化钠B硫酸镁C、稀盐酸D碳酸氢钠E亚硝酸钠131.椎管内麻醉后的患者须去枕平卧6h其目的是A预防脑压升高B预防颅内压降低引起头痛C、预防脑缺血D预防脑部感染E有利于脑部血液循环132.护士小赵近期负责药物保管按照药物保管要求应放臵在210℃冰箱A、白蛋白B氨茶碱C、维生素CD酵母片E苯巴比妥钠白蛋白需要冷藏保存一般要放臵在210℃冰箱内氨茶碱需要避光不许冷藏维生素C、酵母片易潮解要注意保持干燥；苯巴比妥钠常规保存即可。133.冷疗的目的不包括A、促进炎症的消散B减轻出血C、减轻疼痛D降低体温E减轻局部充血冷疗法的作用①降低体温②减轻局部充血或出血③抗炎和消肿④解痉⑤镇痛。促进炎症的消散是热疗的目的。134.某冠心病患者死亡3小时后家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹这种现象说明尸体出现了A尸冷B尸斑C、尸僵D尸体腐败E尸体受伤135.肥皂水灌肠溶液的浓度是A05％1％B01％02％C、1％～2％D03％04％E3％4％136.护士进行晨间护理的内容不包括A协助患者排便收集标本B协助患者进行口腔护理C、发放口服药物D整理床单位E问候患者137.护士在指导患者用药时应告知避免与牙齿接触的药物是A止咳糖浆B铁剂C、棕色合剂D碳酸氢钠E颠茄合剂各种形态药剂的服用注意事项解析止咳糖浆用于止咳服用时不可马上喝水铁剂易腐蚀牙齿会使牙变黑应该用吸管棕色合剂要避光碳酸氢钠要防止受潮变质颠茄合剂对牙齿无影响138.要素饮食护理量堡的是A、要素饮食配制要在室温下保存B要素饮食配制后要在24小时内用完C、由小量、低浓度、低速度开始输入D每日冲洗管饲导管2次E观察有无水与电解质紊乱发生要素饮食的护理原则采取要素饮食时需从小量低浓度低速度开始(C正确)给肠道以适应的时间密切观察患者的水与电解质情况，避免水与电解质失衡(E正确)。同时要素饮食也应注意避免感染须当天配制并每日冲洗管饲导管2次(BD正确)由于要素饮食直接进入肠道因此要素饮食的温度37℃为宜A错误以避免刺激肠道139.描述炎性浸润期压疮下列哪项不正确A皮肤呈紫红B皮下硬结C、有大、小水疱D水疱表皮剥脱露出湿润的创面E创面上有脓性分泌物炎性浸润期如果红肿部继续受压血液循环得不到改善受压表面皮色转为紫红，皮肤因水肿变薄而出现水疱，极易破溃，而脓性分泌物为溃疡期表现。140.脉压增大常见于A主动脉瓣关闭不全B缩窄性心包炎C、心包积液D肺心病E心肌炎141.健康教育学的主要理论基础是A教育学理论B行为学理论C、预防医学理论D传播学理论E伦理学理论健康教育学是研究如何通过教育的手段对人们进行健康知识的培训等以便使人们能够真正领会健康含义的科学是研究健康教育的基本理论和方法的一门科学是医学与行为科学相结合所产生的交叉应用学科其主要理论基础就是行为学理论。142.氧气雾化吸入时下述步骤哪项不妥A患者吸入前漱口B药物用蒸馏水稀释在5ml以内C、湿化瓶内不能放水D嘱患者吸气时松开出气口E氧流量用610L／min氧气雾化吸入法正确的操作143.过氧乙酸不能用于A手的消毒B空气消毒C、浸泡金属器械D擦拭家具E浸泡搪瓷类物品过氧乙酸的用途①02%溶液用于手的消毒浸泡12分钟②02%05%溶液用于物体表面的擦拭或浸泡10分钟③05%溶液用于餐具消毒浸泡3060分钟④1%2%溶液用于室内空气消毒而过氧乙酸腐蚀性强不适用于金属器械的浸泡144.临终患者最早出现的心理反应期是A否认期B愤怒期C、协议期D忧郁期E接受期临终病人心理反应期分为5个阶段否认期愤怒期磋商期沮丧期和接受期145.某护士准备为患者肌内注射其手可触碰无菌注射器A针栓活塞柄B针梗活塞轴C、针尖、针栓D活塞柄针梗E针尖针筒使用注射器的注意事项使用注射器时手可触碰地方是针栓活塞柄针筒针尖活塞轴针梗都是无菌部分不可碰触146.监测灭菌合格率必须达到A90%B98%C、99%D999%E100%147.不宜采用燃烧法灭菌的物品是A、眼科剪B换药碗C、气性坏疽患者使用过的敷料D被结核杆菌污染的纸张E镊子筒148.成人胸外心脏按压频率是此题答案错误A4060次／分B60～80次／分C80100次／分D100～120次／分E120140次／分正确答案：C149.病人出院后病房的桌椅墙壁地面可使用的消毒方法为A浸泡法B擦拭法C、喷雾法D熏蒸法E光照消毒法150.帮助留臵导尿患者锻炼膀胱反射功能护理措施是A温水冲洗外阴2次日B每周更换导尿管C、间隙性引流夹管D定时给患者翻身E鼓励患者多饮水导尿管留臵术间隙性引流夹管可帮助留臵导尿患者锻炼膀胱反射功能AB两项的目的是防止导尿患者发生感染D项的目的是防止发生压疮E项是为了保证患者小便通畅151.关于病案的保管下列哪项不妥A要求整洁B能撕毁C、不能擅自带出病区D不能随意拆散E患者希望查看护士应满足其要求病案管理要求各种医疗与护理文件按规定放臵记录和使用后必须放回原处必须保持医疗与护理文件的清洁整齐完整防止污染破损拆散丢失患者及家属不得随意翻阅医疗与护理文件不得擅自将医疗护理文件带出病区因医疗活动或复印复制等需要带离病区时应当由病区指定专门人员负责携带和保管医疗与护理文件应妥善保存152.备齐用物至床旁摆好体位铺好治疗巾153.超声波雾化治疗结束后先关雾化开关再关电源开关是防止损坏A电晶片B透声膜C、电子管D雾化罐E晶体管超声波雾化吸入法解析超声波雾化治疗结束后必须先父雾化开火而后再炎电源开火否则电子管易损坏154.结核菌素试验结果观察的时间是注射后A20分钟B1小时C612小时D2436小时E4872小时结核菌素试验肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病结核菌素试验对青少年儿童及老年人的结核病的诊断和鉴别有重要作用是普遍运用的辅助检查手段取结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)01ml在左前臂屈侧中部皮内注射，48～72小时后测量注射部位硬结的直径观察并记录检查结果直径≤4mm为阴性5～9mm为弱阳性10～19mm为阳性，≥20mm或局部出现水疱和淋巴管炎为强阳性155.《医院感染管理规范》中规定对新上岗人员进修生实习生进行医院不得少于多少学时A1学时B2学时C、3学时D4学时E5学时《医院感染管理规范》卫生部关于印发《医院感染管理规范(试行)》的通知规定医院必须对新上岗人员进修生实习生进行医院感染知识的岗前培训时间不得少于3学时考核合格后方可上岗156.下列消毒剂中不属于灭菌剂的是A甲醛B含氯消毒剂C、过氧乙酸D环氧乙烷E戊二醛157.护士在书写日间病室交班报告时首先应写的内容是A3床某某于上午10时入院B5床某某于下午3时转科C8床某某于上午9时手术D12床某某于下午手术E19床某某病危治疗护理过程158.禁忌洗胃的中毒毒物是A有机磷B安眠药C、浓硫酸D重金属E生物碱洗胃禁忌证强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒静脉曲张近期有上消化道出血及胃穿孔胃癌等患者吞服强酸强碱等腐蚀性药物禁忌洗胃以免造成穿孔可按照医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂如牛奶豆浆蛋清米汤等以上消化道溃疡食管静脉出血胃癌等患者一般不洗胃昏迷患者洗胃应谨慎适应证非腐蚀性毒物中毒如有机磷安眠药重金属类生物碱及食物中毒等159.对17-羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是A、防止尿中激素被氧化B固定尿中有机成分C、保持尿液的化学成分不变D避免尿液被污染变质E防止尿液颜色改变酸使尿液保持在酸性环境中能防止尿中激素被氧化160.自我护理能力训练不包括下列哪项A日常生活能力训练B自数脉搏训练C、自测尿糖定性训练D胸腔闭式引流自我护理训练E戒烟训练自我护理能力训练内容有日常生活能力训练自数脉搏训练自测尿糖定性训练胸腔闭式引流自我护理训练等戒烟训练不属于自我护理能力训练的范畴161.循环衰竭症状面色苍白四肢厥冷脉搏细弱血压下降尿少162.某破伤风患者神志清楚全身肌肉阵发性痉挛抽搐所住病房环境A室温1820℃B相对湿度50%60%C、门、椅脚钉橡皮垫D保持病室光线充足E开门关门动作轻考点：破伤风患者护理措施解析：破伤风患者在护理中要注意保持避光，室温1820℃相对湿度50%60%门椅脚钉橡皮垫开门关门动作轻所以可见选项D是错误的163.对于狂犬病人应实行哪种隔离A严格隔离B消化道隔离C、血液体液隔离D呼吸道隔离E接触隔离164.臭氧灭菌灯适合消毒A橡胶导管B化验单据C、医院污水D食品E被服165.肺结核患者使用链霉素治疗过程中出现全身麻木抽搐此时选用治疗的药A10%葡萄糖酸钙B01%肾上腺素C、新斯的明D地塞米松E山梗茶碱166.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是A体格检查B交谈和观察C、心理社会测试D阅读相关资料E使用疼痛评估工具考点心理社会评估的方法解析A项是对患者进行身体状况评估的方法B项是临床上评估患者心理社会状况的主要方法C项D项心理社会评估可采用的方法E项评估患者舒适程度的方法故本题答案为B167.医疗文件具有法律效应因抢救病人未能及时书写的应在抢救结束后据实补记补记的时间限制是A2小时内B4小时内C、6小时内D8小时内E10小时内医疗与护理文件记录必须及时不能提前或是延期更不能漏记以保证记录的时效性若因抢救急危重症病人不能及时记录时相关医护人员应在抢救结束后6小时内据实补记并注明抢救完成时间及补记时间168.单人搬运法适合于A小儿及体重轻者B体重较重者C、腿部骨折者D颅脑损伤者E老年患者169.急性胸膜炎患者需抽血作血培养护士应采集的血量是A2mlB4mlC、5mlD8mlE、10ml血培养标本采集的血量根据化验项目不同一般采集血量是2ml5ml10ml血标本一般需要采集10ml170.引起医院内感染的主要因素不包括A严格监控消毒灭菌效果B介入性诊疗手段增加C抗生素的广泛应用D医务人员不重视E易感人群增加171.护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴挤压时感觉输液管有阻力松手时无回血此种情况是A输液压力过低B针头滑出血管外C、静脉痉挛D针头斜面紧贴血壁E针头阻塞常见输液故障解析常见的输液故障①针头滑出血管外表现为局部肿胀疼痛②针头斜面紧贴血管壁妨碍液体输入③针头阻塞表现为药液不滴挤压有阻力无回血④压力过低挤压时无阻力松手时有回血⑤血管痉挛172.长期行鼻饲饮食的病人应定期更换胃管乳胶胃管更换的时限是A每天1次B每周1次C、每月1次D每2个月1次E每半年1次鼻饲护理长期鼻饲者应每天进行口腔护理每周更换胃管1次晚间末次喂食后拔出翌晨从另侧鼻孔插入鼻饲过程中应注意必须确保胃管在胃内避免灌入空气防止造成腹胀避免灌入速度过快防止不适应避免鼻饲液过热或过冷防止烫伤黏膜和胃部不适每次鼻饲量不超过200ml间隔不少于2小时新鲜果汁和奶液分别注入防止产生凝块173.书写病室交班报告应先书写A危重患者B转入患者C、手术患者D出院患者E新入院患者医疗和护理文书书写：一般在交班的时候先交待出院转出和死亡的(D对)，再交代新入院和转入的其次交代危重患者和异常情况和检查治疗的患者再交代手术的患者174.小量不保留灌肠的目的不包括A解除便秘B软化粪便C、排出肠腔积气D减轻腹胀E治疗肠道感染小量不保留灌肠小量不保留灌肠的目的软化粪便解除便秘排出积气用于腹部或盆腔手术以及危重老幼患者及孕妇等。175.穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为A无危险性物品B低度危险性物品C、中度危险性物品D高度危险性物品E中低度危险性物品176.使用化学消毒剂的注意事项中下列错误的是A严格掌握药物的有效时间和浓度B浸泡前要打开器械的轴节C物品应全部浸没在消毒液中D消毒液容器要盖严E使用前用3%盐水冲净以免药液刺激组织化学消毒灭菌剂的使用注意事项①坚持合理使用的原则能不用时则不用必须用时则尽量少用能采用物理方法消毒灭菌的尽量不使用化学消毒灭菌法②根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂③严格掌握消毒剂的有效浓度消毒时间及使用方法④消毒剂应定期更换易挥发的要加盖并定期检测调整浓度⑤待消毒的物品必须先洗净擦干⑥消毒剂中不能放臵纱布棉花等物以防降低消毒效力⑦消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水洗净以避免消毒剂刺激人体组织故本题选E⑧熟悉消毒剂的毒副作用做好工作人员的防护177.不适合用干烤法灭菌的是A玻璃制品B橡胶制品C、陶瓷类D粉剂E油剂178.常见引起假膜性肠炎的肠道菌有A铜绿假单胞菌B白色念珠菌C、肺炎杆菌D难辨梭状芽孢杆菌E大肠埃希菌假膜性肠炎是主要发生于结肠的急性黏膜坏死性炎症并覆有假膜此病常见于应用抗生素治疗之后故为医源性并发症假膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌能产生具细胞毒作用的毒素和肠毒作用的毒素其中前者是假膜性肠炎的重要致病因素179.根据医疗文件书写要求下列哪项不妥A记录必须及时准确真实完善B内容简明扼要医学术语应用确切C、文笔通顺D眉栏项目必须填写完整E日夜班均用蓝钢笔书写正确答案E医疗文件书写①记录必须及时准确真实完善内容简明扼要医学术语运用确切②日班用蓝笔书写夜班用红笔书写眉栏页码必须填写完整记录者签上全名以明确职责③文句通顺字体清楚端正不得涂改剪贴或滥用简化字180.高热持续期的特点是A产热大于散热B产热持续增加C、散热持续减少D散热增加而产热趋于正常E产热和散热在较高水平上趋于平衡181.护士因自信药物不会出错没有进行查对导致错误的药物注入病人体内造成病人死亡护士的行为属于A渎职罪B过失犯罪C侵权行为D疏忽大意E无过失行为护理伦理法规过失犯罪是应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果因为疏忽大意而没有预见或者已经预见而轻信能够避免以致发生这种结果的该护士违反了“三查八对”原则明知可能给患者带来危险但还是相信能够避免结果造成患者死亡属于过失犯罪渎职罪是指国家机关工作人员利用职务上的便利或者徇私舞弊滥用职权玩忽职守损害公众对国家机关工作人员职务活动客观公正性的信赖致使国家与人民利益遭受重大损失的行为侵权行为是民事主体违反民事义务侵害他人合法权益依法应当承担民事责任的行为疏忽大意的过失是因为疏忽大意而没有预见以致发生了这种危害结果的心理态度，又称无认识过失。无过失行为过错责任原则符合道德观念。182.孕妇产前25周检查胎儿臀位为矫正胎位护士指导其选用的是A头低脚高位B截石位C、侧卧位D膝胸卧位E俯卧位卧位的适应证头低足高位适用于肺部分泌物引流十二指肠引流术妊娠时胎膜早破跟骨或胫骨结节牵引时截石位适用于会阴肛门部位的检查治疗或手术及产妇分娩膝胸位适用于肛门直肠乙状结肠镜检查及治疗矫正胎位不正或子宫后倾促进产后子宫复原俯卧位适用于腰背部检查或配合胰胆管造影检查时脊椎手术后或腰背臀部有伤口不能平卧或侧卧的患者侧卧位适用于灌肠肛门检查及配合胃镜肠镜检查等预防压疮臀部肌内注射等183.行大量不保留灌肠时成人每次液体用量为A50100mLB100200mLC200500mLD5001000mLE10001500mL184.护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师在执行A听清医嘱立即执行B听到医嘱后直接执行C、迅速执行自己听到的医嘱D听到医嘱应简单复述一次E重复一次确认无误后执行在急诊抢救患者等特殊情况下必须执行口头医嘱时护士必须向医生重复一遍医嘱确认无误后方可执行185.白天病区较理想的声音强度范围是A5560dBB50～55dBC45～50dBD40～45dBE3540dB186.护士在为患者加压输液时由于打电话未及时更换液体导致发生空气栓塞A右侧卧位头高足低B左侧卧位头低足高C、右侧卧位，头低足高D平卧位E左侧卧位头高足低空气栓塞后应立即将患者臵于左侧卧位并保持头低足高位因此B是正确答案该体位有助于气体浮向右心室尖部避免阻塞肺动脉入口引起动脉栓塞187.护士巡视病房过程中发现9床患者静脉输液滴注不畅经询问无疼痛感局部无肿胀检查有回血护士应A加压输液B抬高输液的肢体C、调整针头位臵D更换针头重新穿刺E肝素冲管输液滴注不畅而肢体也无疼痛感局部无肿胀检查有回血时一般是因为针尖贴到血管壁上了此时只需要调整针头位臵即可无需重新穿刺。188.为昏迷病人插胃管为了提高成功率当胃管插至15cm时将病人头部托起使下颌靠近胸骨柄其目的是增大A食管通过膈肌的弧度B环状软骨水平的弧度C、平气管交叉处的弧度D贲门口水平处的弧度E咽喉部通道的弧度昏迷病人为提高插管的成功率操作时应取去枕仰卧位头向后仰当胃管插入15cm(会厌部)时托起病人头部使下颌靠近胸骨柄是为了增大咽喉部通道的弧度再将胃管徐徐插入至所需长度胃管插入至预定长度还要验证胃管是否在胃内189.慢性胆囊炎患者护士向其介绍胆囊造影饮食方法造影前一日中午可进A高蛋白饮食B高脂肪餐C、无脂低蛋白饮食D口服造影剂E禁食正确答案B胆囊造影饮食胆囊造影饮食用于行造影检查以诊断有无胆囊胆管肝胆管疾病患者检查前1日中午进食高脂肪餐以刺激胆囊收缩和排空晚餐进食无脂肪低蛋白高糖类的清淡的饮食晚餐后服造影剂服药后禁食禁水禁烟至次日上午检查当日早晨禁食第一次摄X线片后如胆囊显影良好，进食高脂肪餐半小时后第二次摄X线片观察190.洗胃目的不包括A清除胃内刺激物B减轻胃黏膜水肿C、用灌洗液中和毒物D手术或检查前准备E排除肠道积气洗胃的目的有①解毒避免毒物吸收②减轻胃黏膜水肿用于幽门梗阻的患者洗胃可缓解因食物滞留而造成的恶心呕吐腹胀等症状以减轻患者痛苦③为某些手术或检查作准备。而洗胃不能帮助清除肠道积气。191.颈椎骨折进行颅骨牵引时采取的卧位是A端坐位B半坐卧位C、头低足高位D头高足低位E俯卧位考点常用卧位解析A端坐位用于急性肺水肿心包积液及支气管哮喘发作时B半坐卧位适用于①心肺疾患所引起呼吸困难②腹腔盆腔手术后或有炎症的患者③腹部手术后患者④某些面部及颈部手术后患者C头低足高位适用于①肺部分泌物引流②十二指肠引流③妊娠时胎膜早破④跟骨牵引或胫骨牵引时D头高足低位适用于①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力②预防脑水肿③开颅手术后E俯卧位适用于①腰背部手术或检查②腰背臀部有伤口192.铺麻醉床操作错误的步骤是A换铺清洁被单B按要求将橡胶单和中单铺于床头床中部C、盖被纵向三折于门同侧床边D枕横立于床头开口背门E椅子臵于门对侧床边考点麻醉床解析A项正确B项正确橡胶单和中单应按手术要求铺于床头或床中部C选项错误盖被应呈扇形三折叠于一侧床边如门的另一侧床边D项正确枕头开口需背门E项正确故本题答案为C193.某新生儿室有100名新生儿3周内14人因某种共同的原因发生脐部感染此暴露某种危险因素的新生儿罹患率为A14100B14／86C86100D86114E14114194.对标准预防的理解不正确的是A预防措施是面向所有的病人B不关心其诊断是否是传染性疾病均实施以预防为主的标准预防C、标准预防综合了普通预防和体内物质隔离的对象，把血液、体液、分泌物、传染性的物质进行隔离预防D以降低医务人员与病人病人与病人间微生物传播的危险性E是仅基于传播途径的预防标准预防概念将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合认定病人血液体液分泌物排泄物均具有传染性需进行隔离不论是否有明显的血迹污染是否接触了非完整的皮肤与黏膜接触上述物质者都必须采取防护措施隔离对象将所有病人血液体液分泌物排泄物视为有传染性需要隔离195.铜绿假单胞菌感染的病人用过的剪刀其消毒灭菌的步骤是A灭菌清洁再灭菌B清洁后用高压蒸汽灭菌C、彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D直接采取燃烧法达到灭菌目的E与其他器械一起先浸泡消毒后再分别清洁灭菌清洁消毒灭菌技术清洁消毒灭菌是预防和控制医院感染的重要措施清洁是指清除物体表面上的一切污秽以去除和减少微生物消毒是指清除或杀灭物体上除细菌芽胞外的所有病原微生物灭菌是指杀灭物体上全部微生物包括细菌芽胞医院清洁消毒灭菌工作应严格遵守消毒程序凡是接触过患者的器械和物品均应先消毒再清洁然后灭菌但铜绿假单胞菌属于高度危险细菌应先灭菌再清洁再灭菌196.采集粪便标本检查阿米巴原虫前将便盆加热的目的是A减少污染B保持原虫活力C、降低假阳性率D降低假阴性率E使患者舒适检查阿米巴原虫采集标本前应先将便盆加温再嘱患者排便并连同便盆立即送检以保持阿米巴原虫的活动状态因阿米巴原虫在低温环境中失去活力而难以查找197.关于采集标本错误的是A尿糖定性留12小时尿标本B尿妊娠试验留清晨第一次尿C痰培养标本采集前先漱口D粪便查阿米巴原虫便盆应先加温E咽拭子培养在扁桃体及咽部取分泌物尿妊娠试验留清晨第一次尿痰培养标本采集前先漱口查阿米巴原虫便盆应先加温咽拭子培养在扁桃体及咽部取分泌物但尿糖定性需留取24小时尿标本198.用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是A05%过氧乙酸B2%戊二醛C01%苯扎溴铵D3%含氯石灰澄清液E70%乙醇消毒灭菌法A05%过氧乙酸高效因腐蚀性强不宜用于金属器皿的消毒B2%戊二醛高效用于各种内镜消毒和不耐热手术器械消毒C01%苯扎溴铵低效用于黏膜皮肤和金属器械的消毒D3%含氯石灰澄清液中高效有腐蚀及退色作用不宜用于金属制品E70%乙醇中效多用于消毒皮肤戊二醛属高效消毒剂具有广谱高效低毒对金属腐蚀性小受有机物影响小稳定性好等特点199.术后患者需药物止痛护士对医嘱“哌替啶5mgimst”有疑问护士应A凭经验执行B与另一护士核对执行C、与同组护士商量后执行D询问医生核实医嘱内容E自行执行及时询问患者药效200.晚期癌症患者处于临终状态感到恐惧和绝望当其发怒时护士应A同情照顾满足患者的要求B指导用药减轻患者痛苦C、说服教育，使患者理智地面对病情D理解忍让陪伴保护患者E热情鼓励帮助患者树立信心正确答案：D201.体温高低不一日差>1℃但最低温度仍在正常水平以上的热型称为A、弛张热B稽留热C、间歇热D不规则热E波浪热热型弛张热体温在39℃以上但波动幅度大24小时内体温差达2℃以上最低时一般仍高于正常水平间歇热高热